南方医科大学中西医结合医院
骨伤科
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腰椎粉碎性骨折在临床上一般可通过CT定期监测观察骨痂生长。粉碎性骨折后骨骼中间出现间隙，骨骼间隙中观察到明显的骨骼生长即为骨痂。通常若四肢长骨骨折复位后将出现外骨痂与内骨痂，而腰椎粉碎性骨折后大多为内骨痂。若腰椎骨折后及时进行复位处理，则后期可通过CT检查观察到较为清晰的骨痂生长；若患者腰椎骨折程度较重，且未及时进行复位，则后期较难观察到骨痂生长。
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"出现骨折后会经历血肿期、血肿机化期以及骨痂形成期，经历以上三个过程后骨折才会逐渐愈合，但没有严格意义的骨痂一天能生长多少。整个骨痂的形成到骨折愈合都在循序渐进的发生和发展，并且与骨折的粉碎程度、骨折的损伤特点、病人的实际年龄、周围的软组织损伤情况等众多因素有关。有的骨折部位甚至没有办法形成骨痂，会出现骨不连或者骨头坏死的并发症。所以出现骨折后只能定期拍片复查，观察骨折的愈合情况，有明显骨痂形成说明骨折在逐渐愈合，是良好的态势。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/15收听(33716)
"刺激骨痂生长有几种方式：1、口服药物，骨折后首先需判断是否手术，若可保守治疗，骨折端需要石膏或绷带固定制动中，以免骨折端移动，不利于骨痂的生长。同时还可口服洛芬待因缓释片止痛、伤科接骨片促进骨痂生长，同时还可以予毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸等促进骨折恢复，可促进骨痂生长。若手术治疗后也可口服伤科接骨片或恒古骨伤愈合剂，均可促进骨痂生长。2、饮食，饮食上需要食用高蛋白、高纤维、富含钙、低脂的食物，这些可以促进骨痂生长，不要食辛辣、刺激的和不易消化的食物，不利于骨痂生长。3、运动，骨折处需要注意末端血循适当锻炼，促进骨痂生长，促进功能恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(10466)
骨痂生长时需要全面补充营养，可以吃含钙的药品和食物，补钙的药品有醋酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、钙尔奇D等，含钙的食物有牛奶或者虾、蟹等贝壳类的食物，这些食物中不但含有丰富的钙，还有其它的矿物质。还可以吃各种含有维生素D和维生素C的食物，全面补充维生素，多吃新鲜的水果和蔬菜，例如鱼类、蛋黄中含有丰富的维生素D，山楂、猕猴桃、橘子等水果中含有丰富的维生素C。如果想促进骨痂生长，还可以吃具有活血化瘀、续筋接骨作用的中成药，促进骨质愈合，例如接骨散等。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(15426)
"如果想促进骨痂生长，需要注意以下几个方面：1、要食用富含钙质的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，这些含钙质比较多，非常有利于促进骨折的愈合和骨痂生长。除了进食富含钙质的食物以外，还需要多晒太阳，促进骨质的转化；2、需要食用丰富的蔬菜和水果，因为水果和蔬菜中含有丰富的维生素，对于促进骨折愈合和骨痂生长也有很好的作用；3、骨折一般都伴随软组织挫伤以及血管、神经的挫伤，所以食物中要补充精致蛋白质，包括鱼肉、瘦肉等，对促进骨痂的生长也有很好的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/21收听(47550)
"一般在骨折以后两周时间才开始进行骨痂的生长，在临床上骨折的愈合过程常常被分为三期。第一期叫血肿机化演进期，主要是急性损伤造成的出血，骨折端骨组织的坏死，进行相应的吸收和机化，一般会持续两周时间。第二期叫原始骨痂形成期，在骨折以后的两周时间左右开始生长原始骨痂，骨折断端之间逐渐会有骨组织进行连接，持续时间到骨折以后的两个月时间。第三期叫骨痂塑形期，也就是骨折断端由原始骨痂连接以后，要对这部分连接的骨痂进行改造，从而形成正常的骨组织，一直会持续到骨折的愈合。"
2019/11/28收听(99606)
"促进骨痂生长的食物，建议吃高钙食物，比如牛奶、大豆、乳制品、鸡蛋、瘦肉等，比如牛肉、羊肉、鸡胸肉、深海鱼肉、虾肉等，这些食物当中不但含有丰富的钙离子，同时还含有优质蛋白质，可以促进骨痂在骨折部位的沉积，同时也可以促进骨折周围的软组织得到愈合。此外，还可以适当服用碳酸钙颗粒和钙片，来补充人体基础钙含量，可以服用活性维生素D3片，可以促进食物当中的钙离子在小肠部位的重吸收，提高钙的使用效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/16收听(83902)
"骨痂生长慢大概有几个原因，首先，有可能是因为骨折端的血运欠佳，而导致的骨痂生长的比较慢。像有些部位骨痂生长有可能会稍微慢一些，像小腿的中下1\/3以及其他的一些部位，松质骨含量比较少，血运欠佳的情况下长的比较缓慢。其次，有可能是手术之后，有可能是内固定物的应力遮挡，内固定物在存在着应力遮挡的情况下，是会影响骨折端的血运，应力的改变有可能引起骨痂生长缓慢。另外，身体的一些其他疾病，比如糖尿病或者是营养代谢不良的情况下，也是会骨痂生长的慢。有可能有些人有身体的特发性疾病，就是骨痂生长缓慢。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/22收听(86122)
骨折后是靠骨痂的生长来产生骨的连续性与牢固性，骨痂生长是逐渐变化的过程，早期属于纤维骨痂，到后... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/26播放(66348)
骨折后是靠骨痂的生长来产生骨的连续性与牢固性，骨痂生长是逐渐变化的过程，早期属于纤维骨痂，到后...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/26播放(66348)
病人发生骨折后，只有使骨折端尽快生长骨痂，才能够使骨折尽快愈合。具体促进骨痂生长的方法是，在骨折初期要对骨折端采取石膏托或支具等外固定，使骨折端稳定。另外，在骨折部位，还可以外敷活血化瘀、消肿止痛膏药，同时还可以嘱咐病人收缩骨折部位的肌肉，可以促进骨折端的血液循环，可以促进骨痂生长。还要嘱咐病人口服接骨药物，同样也能够使骨痂尽快生长。在骨折中、后期要嘱咐病人，对骨折邻近关节部位进行早期的锻炼，以防止关节强直，同时也会促进骨痂生长。在饮食上，要多吃含钙量高的食物，比如多吃贝壳类、奶制品等食物，都可以使骨痂尽快生长。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(44698)
有骨痂的生长说明整个骨折的部位在逐渐愈合的过程中，但并没有达到完全的愈合。骨折之后会有血肿期以及骨痂形成期和骨折部位的塑形期。有骨痂生长的整个过程，整个骨折的部位并不是非常的牢靠，任何部位的骨折在此时都不能有完全的负重活动，只能是进行邻近关节不负重的功能康复锻炼，促进肌肉萎缩的恢复，促进骨折部位的血液循环，有利于骨痂生长的加快，促进骨折的愈合。在此后仍然需要过一段时间拍片复查，观察整个骨折位置的保持情况以及骨折的愈合情况，再来决定下一步是否能够进行负重的功能康复锻炼，或者是确定骨折能不能百分百愈合，进行正常的日常生活。
2019/12/06收听(27568)
"多晒太阳能够补充维生素D的前体，维生素D前体增多之后会促进身体的钙磷代谢，在人体钙磷代谢比较旺盛的情况下，有助于骨折愈合。首先有助于骨痂的塑形，而且在补充钙之后促使钙沉积，晒太阳之后会使钙逐渐转化成骨盐，会促进骨组织愈合以及促进骨痂生长。经常晒太阳会使人体局部血液循环加快，局部血液循环加快的情况下会促进钙的生长，所以经常晒太阳对于骨折有利，可以促进骨折愈合。"
2019/12/03收听(65144)
"热敷可以促进骨痂生长，骨折后骨折部位易出现血肿、瘀血，导致局部肿胀、疼痛，而热敷通过稍高的温度促进局部瘀血吸收、加快骨折处的血液循环，从而使骨折处的血肿、瘀血能够更快被吸收、消退。还可以缓解疼痛，因为瘀血淤堵于皮肤使其不通则痛，故还可缓解疼痛。此外还可以促进骨折处的骨痂生长，因为瘀血不尽快吸收可能会使瘀血不去、新血不生的情况出现，因此热敷可以促进瘀血、血肿的吸收，进而促进骨折断端骨痂的生长。但是热敷的时间不宜过早，太早热敷骨折部位未固定制动，且血肿或瘀血还未行成，此时热敷的效果不佳。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/17收听(61862)
"大部分情况下长了骨痂说明骨折断端之间稳定性较好，如果没有外力的刺激，一般不会出现移位，但是这个时候还是要注意。如果受到外力，长了骨痂，也仍然有可能引起位移。在骨折的手术治疗中，如果有牢固的内固定和骨痂生长，这是最安全的，因为即使骨痂没有完全愈合，仍然有坚固的内固定作为保证，通常不会导致运动期间骨折处移位。如果进行保守治疗，长了骨痂，仍可能导致骨折端移位，因为实际上骨痂并没有生长，只有当骨痂完全包裹着骨折端周围，骨折线逐渐模糊甚至消失，这样骨折端才是稳定的，不会发生再次移位，所以无法简单的通过外部骨痂的生成与否来判定骨折会不会再移位。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/15收听(52676)
"骨痂生长过程中完全可以热敷，因为骨痂生长达到骨折愈合的过程，需要良好的血液循环来供应。在热敷过程中可以导致该部位血管舒张，血液循环更加充分。当然只是促进骨痂生长的简单辅助方法，并不是起到决定性作用。另外，若该部位皮肤条件不是特别良好或者有大部分结痂的情况，不建议过早热敷。并且要注意在骨痂彻底形成骨折完全愈合之前，一定要保护好骨折部分，不要有过早大幅度活动以及过早负重。否则会继续影响骨痂生长，甚至严重的会导致骨折不愈合或者延迟愈合，并且千万注意不能抽烟、不能喝酒。"
2020/02/07收听(42778)
对于骨痂生长过程多久的问题，通常情况下，对于骨痂生长大约需要4-6周，才处于原始骨痂形成期，6-8周以后处于成熟骨痂形成期，这就是骨痂生长过程需要的时间。但是在临床中影响病人骨折骨痂生长的因素还是非常多的，比如年龄的大小、身体的素质、当时损伤的严重程度以及后期积极治疗保护的程度，这些都会影响病人局部骨痂生长的进程。如果病人有糖尿病，会影响病人局部骨痂生长，对于这样的病人必须要积极的控制血糖，把血糖控制在正常范围以内，更有利于促进骨痂的生长。当时损伤非常严重或局部出现粉碎性骨折的病人，也会影响后期骨痂生长。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(29730)
"锁骨骨折骨痂的形成，一般是在手术之后进行良好的对位，骨折的断端刺激骨膜形成成骨细胞从而促进骨痂的生长，促进骨折的愈合。骨痂的生长包括两种骨痂：1、早期的纤维骨痂，可以连接二个骨折的断端但没有什么强度，在X线片上不会显影，这叫纤维骨痂。2、如果骨痂继续生长就会形成骨性骨痂，骨性骨痂是一种比较结实、坚强的骨架在X线片上可以显影。所以骨折之后骨痂的形成一般有二个过程，一个是纤维骨痂的形成，一个是骨性骨痂的形成。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/26收听(92370)
"刺激骨痂生长的方法有以下几个1、可以多服用高钙食物，高钙饮食，比如多喝高钙牛奶，多吃大豆、鱼类、虾类，可以促进骨折的愈合，促进骨痂的生长。2、可以服用碳酸钙和活性维生素D，也可以改善骨骼的钙磷代谢，加快骨折的愈合，刺激骨折的生长。3、在一部分骨折延迟愈合的情况下，可以动力化，比如进行髓内钉内固定，通过拆除远端螺钉来进行动力化，通过对骨折处施加一定的生物力学刺激，从而来诱导骨痂的生长。"
2020/12/23收听(29046)
"影响骨痂生长的因素是非常多的，常见的有以下几个：一、患者的年龄，儿童、青少年骨痂生长相对快，老年人生长慢。二、患者的身体状况、营养状况，患者身体健康，营养消化、吸收没有问题，骨痂可以正常生长，甚至快速生长。如果患者的身体条件一般，营养消化、吸收存在障碍或者合并有其它的基础疾病，影响骨质的代谢，可延缓骨痂的生长。三、骨折的类型，比如分离移位、螺旋移位等，骨痂生长起来就相对慢，青枝骨折由于骨膜未破裂，骨质的血液循环非常好，骨痂的生长就非常快。四、治疗方法，治疗期间骨折对位对线良好，接触面积比较大，骨痂生长会快，如果治疗期间发生骨折移位，骨折对位对线不好，接触面积小，骨痂就生长的慢。"
2020/02/06收听(72968)
骨折不痛至少说明这个部位比较稳定，骨痂生长有可能是当中一个原因。这种情况下只是在采用外固定的情... 徐瑞生│江南大学附属医院 2023/03/17播放(75020)
骨折不痛至少说明这个部位比较稳定，骨痂生长有可能是当中一个原因。这种情况下只是在采用外固定的情...
徐瑞生│江南大学附属医院
2023/03/17播放(75020)
"很多患者对于骨折的愈合过程不太了解，认为骨折不疼就不是在愈合。事实上骨折后患者疼痛并不能说明骨痂生长，同时不疼也不能说明骨痂生长。严格意义上，骨痂生长和疼痛无明显的联系。骨折的愈合分为血肿机化期、骨痂形成期和骨痂塑形期，是否存在骨痂的生长，还需要X线进行评定，和疼痛无关。根据骨折的类型，患者的情况在恢复过程中，患者可能会出现疼痛、肿胀等情况，一般情况下均属于正常状况，骨折是长期愈合的过程。在此过程中患者可能出现长期疼痛，也可能会有短期疼痛，骨折不疼不能说明骨痂生长。"
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2019/06/24收听(21629)
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