常德市第一中医医院
眼科
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角膜炎是由于角膜的防御能力下降,因内源性或外源性的致病因素使角膜组织产生炎性反应引起,按照其致病原因可分为如下三个类型:
1、感染性角膜炎:致病因素为细菌、病毒、真菌、立克次氏体感染;
2、内源性角膜炎:致病因素为全身性疾病如类风湿,维生素A、维生素D缺乏等;
3、临近组织病变蔓延所致角膜炎:如结膜炎、虹膜炎、巩膜炎等均可引起角膜炎的发生。
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角膜炎是由细菌、病毒或者真菌所引起的角膜炎症,角膜的防御能力减弱,外界或内源性的致病菌就会侵入角膜组织引起炎症。角膜是机体神经末梢分布密度最高的器官之一,感觉神经纤维从睫状长神经发出分支,穿过前弹力层在上皮下形成上皮下神经丛,释放的神经递质包括乙酰胆碱、儿茶酚胺、P物质和降钙素、基因相关肽等。角膜的敏感度是结膜的100倍,任何浅层角膜病变都能导致疼痛和畏光,当眨眼睛运动,眼睑的摩擦可以使角膜炎的疼痛加剧,因此角膜炎症大多有疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。
李英│银川市中医医院
2020/03/06收听(98086)
"角膜炎的病因:一、感染性,主要病原微生物为细菌、真菌、病毒及阿米巴、衣原体、结核杆菌、梅毒螺旋体等。二、一些自身免疫性的全身疾病,例如类风湿性关节炎,也可以出现角膜病变。某些全身疾病也可以波及角膜,如维生素A缺乏引起的角结膜干燥和角膜软化。三,局部蔓延,邻近组织的炎症可以波及角膜,如结膜炎,引起周边角膜浸润性的炎症,巩膜炎可以导致硬化性的角膜炎,虹膜睫状体炎,主要影响角膜内皮等。按照致病原因分类,如感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性,及暴露性角膜炎。其中感染性角膜炎又可以根据病原微生物的不同,进一步细分为细菌性、病毒性、真菌性、及阿米巴性和衣原体性。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/07/26收听(75754)
"角膜炎是眼科比较常见的角膜疾病,由外源性和内源性的致病因素引起的角膜组织炎症反应,通常称为角膜炎,在角膜病中占有重要的地位。角膜炎患者通常有以下临床表现:一、发病比较急,经常在角膜外伤或免疫力下降后24-48小时内发病。二、有眼痛、畏光、流泪、异物感以及眼睑痉挛等,当角膜浸润、角膜溃疡形成容易形成疤痕,可出现视力下降,同时有分泌物增多的症状,可以有睫状充血或混合充血,角膜出现局限性的混浊及溃疡,角膜穿孔可继发眼内炎,可伴有前房积脓。角膜炎会在2-3周康复,要积极使用抗生素滴眼剂及促使角膜恢复的滴眼剂。"
2020/03/10收听(24928)
"角膜是眼球壁三层结构中最外层的结构,它位于眼球前部的中央。角膜的防御能力减弱时,外界或内源性的致病因素侵袭角膜组织引起的炎症,称为角膜炎。它在角膜病中占有重要的地位,病因包括感染源性、内源性及局部蔓延性角膜炎。角膜炎可以根据致病原因分为感染性角膜炎、免疫性角膜炎、营养不良性角膜炎、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎,其中感染性角膜炎又可根据致病微生物的不同进一步分为细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性、衣原体性等。"
田婷婷│北部战区总医院
2020/03/04收听(90104)
"角膜的防御能力减弱,外界或者内源性致病因素侵袭角膜组织引起的炎症,通常称为角膜炎。根据其病因可以分为感染性、内源性,具体情况如下:1、感染性角膜炎:至今仍是世界性的常见致盲眼病,主要病原微生物为细菌、病毒、真菌、棘阿米巴,细菌仍是感染性角膜炎的主要原因,近年来真菌性角膜炎有逐年增多的趋势。2、内源性角膜炎:一般是由自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等所导致,某些全身病也可以影响角膜,例如维生素A缺乏引起的角膜软化,邻近组织的炎症波及角膜,如结膜炎可以引起周边部的角膜浸润性炎症,巩膜炎也可以引起角膜炎。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/15收听(88670)
患有了角膜炎要根据具体的病情来进行治疗,大部分角膜炎的治疗还是很好的,角膜炎是眼科非常常见的疾病,角膜防御能力下降,外界或内源性致病因素引起角膜组织的炎症反应,这种炎症统称为角膜炎。患者得了角膜炎之后最主要的症状就是眼睛疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降等。角膜炎治疗的原则主要有以下几个方面:1、积极控制感染。2、减轻炎症反应。3、促进溃疡愈合。4、减少瘢痕形成。患者得了角膜炎要检查病因,诊断明确,采用对症治疗的方法。
2020/03/10收听(27748)
"角膜炎的病因很多,常见以下几种:1、外源性因素:包括病毒性、细菌性、真菌性引起的角膜炎,还有棘阿米巴引起的角膜炎。2、内源性因素:包括类风湿性关节炎等免疫性疾病引起的角膜炎。3、局部疾病:疾病蔓延引起的角膜炎,比如结膜炎、巩膜炎,在角膜防疫功能、免疫力下降的时候容易出现。角膜炎发生在中央区影响视力,发生在周边区影响视力相对比较小。有些角膜炎病情发展比较快,角膜炎必须要及时治疗,控制病情进一步发展。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2021/07/22收听(90142)
角膜(图A),即俗称的“黑眼球”。正常的角膜结构和功能,是获得清晰视觉的前提。角膜炎(图B)可引起角膜混浊、导致视力下降。AB 什么是角膜炎?外界或内源...
陈国玲│山东大学第二医院
2018/09/12阅读(63990)
角膜炎相对来讲要复杂一些。不同病因所造成的角膜炎症状也会有所不同,而且症状一般多是从轻到重都不... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(82672)
角膜炎相对来讲要复杂一些。不同病因所造成的角膜炎症状也会有所不同,而且症状一般多是从轻到重都不...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(82672)
霉菌性角膜炎是由真菌侵犯角膜发生的严重化脓性角膜溃疡,在临床上可以遇到以下几点临床表现:1、农作物引起的角膜外伤形成了霉菌性角膜炎,病情进展缓慢,病程比较长,抗生素治疗是无效的,有农作物的外伤史,要及时进行治疗。2、畏光、流泪、眼睑痉挛、刺激症状明显,与溃疡的大小很有关系,如果溃疡比较大,眼睑痉挛、畏光、流泪、疼痛就会更加明显。3、有明显的视力下降。4、角膜病灶稍稍隆起,表面粗糙、干燥,病灶外面可有结节状灰白色的卫星灶,病灶周边可见灰白色的免疫环,在裂隙灯下就可以观察到。5、眼前房会有脓,比较黏稠,不容易形成液面。
2020/03/06收听(18258)
树枝状的角膜炎是单纯疱疹病毒感染的病毒性的角膜炎,病变主要侵犯角膜上皮,角膜上皮出现混浊,形态呈树枝状,荧光素染色、着色,因角膜上皮的神经比较丰富,眼部会出现结膜充血、疼痛、异物感和流泪等症状。治疗主要以抗病毒滴眼液为主,如阿昔洛韦滴眼液或凝胶、更昔洛韦滴眼液或凝胶,同时滴用促进角膜上皮愈合的药物,如重组人表皮生长因子眼药水、小牛血去蛋白提取物凝胶等眼药水,及时治疗愈合良好,对视力没有影响。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/05收听(34188)
"角膜炎一般是由于致病菌侵袭到角膜而出现的一种非特异性的炎症,炎症出现后,会出现相应的炎性病变症状,比较常见的症状是出现眼部的发红、疼痛、流泪以及畏光等症状。同时还有可能会出现眼部的分泌物增多,分泌物的性质可能会变的比较粘稠,部分患者还有可能会因为角膜炎性病变之后,出现透明度的下降而影响到视力,导致视物不清,需要尽早的去医院眼科就诊,在医生的指导下选择敏感的抗生素进行及早的治疗干预。在进行积极抗感染治疗的同时,还需要明确引起角膜炎的病因,还需要针对病因进行针对性的治疗,减少并发症,增加角膜的透明性,避免以后引起的视力下降。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(76198)
"角膜是位于眼睛外面最外层的一层薄膜,它对眼睛具有较好的保护作用,最先于外界接触,所以最易受到细菌、病毒的感染引起角膜炎。一旦出现角膜炎的情况,会感觉到眼睛红肿或者发痒,充满血丝,经常的流泪或畏光,这些都是角膜炎的症状。角膜炎,目前在眼科来说是一种比较常见的炎症。一旦患有角膜炎的患者,一定要注意个人的用眼卫生。平时不要用不干净的手去揉搓眼睛,当然自己的个人洗漱用品一定要和别人分开,尤其不能和其他人共用一个脸盆,以防交叉感染。"
许璨│单县中心医院
2018/07/13收听(38682)
得了角膜炎,主要症状是眼睛异物感,就是磨得慌,哗哗地流眼泪,眼睛会发红,看东西会视力严重下降,主要还是流泪、怕光的症状。如果是到了后期,角膜炎发展的面积非常大,炎症肿物特别厚,长在角膜的正中间,会严重影响视力。如果角膜炎再继续发展,会造成角膜的变薄,甚至破溃,会严重影响视力。如果造成了虹膜炎,还会引起眼球剧烈的疼痛。得了结膜炎的变好、变坏,有些时候是可以通过症状进行判断的,比如用药之后眼睛磨、红、流泪的症状改善,就说明治疗有效,反之,是病情在加重或者治疗无效,需要进行更好的治疗,所以可以通过症状来进行病情的自我判断。
王康│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/28收听(84274)
角膜防御能力的减弱,外源或内源性致病因素,均可能引起角膜组织的炎症发生,统称为角膜炎。角膜炎最常见的症状是眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等,可持续存在直到炎症消退。角膜炎常常伴有不同程度的视力下降,若病变位于中央光学区,则视力下降更明显。化脓性角膜炎,除出现角膜化脓性坏死病灶外,其浸润灶表面还伴有不同性状的脓性分泌物。治疗上,角膜炎的原则是积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕的形成。对于细菌性角膜炎,要选用敏感的抗生素进行治疗。对病毒性角膜炎,需要局部应用抗病毒类的药物。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(89486)
导致角膜炎的常见原因一般都认为有几方面:1、外源性,所谓外源性是感染或者外伤,大... 黄力│南方医科大学深圳医院 2023/09/29播放(88102)
导致角膜炎的常见原因一般都认为有几方面:
1、外源性,所谓外源性是感染或者外伤,大...
黄力│南方医科大学深圳医院
2023/09/29播放(88102)
"角膜是属于眼球黑眼珠的那一块,其上面布满了神经末梢和角膜上皮。角膜上皮是一种非常薄弱的组织,而当其有炎症或者外伤时,容易造成角膜上皮的脱落,脱落后神经末梢就暴露出来,从而感觉眼睛疼痛、异物感、畏光、流泪,以至于眼睛刺痛,但有黏液、脓性的分泌物等。角膜炎特别严重时,会出现角膜上的大面积灰白色混浊,会使我们的眼睛看起来雾蒙蒙的,这就是角膜炎的症状。"
黄彪│单县中心医院
2018/06/01收听(80110)
"角膜炎是眼科非常常见的一种疾病,也是目前致盲性眼病最常见的类型。角膜属于屈光介质的一部分,如果角膜的炎症累及到角膜的上皮层或者基质层,就会引起视力不同程度的下降。引起角膜炎的原因比较多,通常包括感染性的因素,比如细菌、病毒、真菌感染,非感染性的因素包括物理的损伤、化学灼伤,免疫性因素或者过敏因素。不同类型的结膜炎治疗的方法不一样,感染性因素引起的角膜炎需要抗感染治疗,比如使用抗生素类药物,抗病毒、抗真菌类的药物;非感染性的因素,比如免疫因素引起的角膜基质炎,可以局部使用糖皮质激素来治疗,但是一定要在明确病情以后再选择合理的药物。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(18938)
感染性角膜炎具有一定的传染性,也即传染性角膜炎,其中病毒或细菌感染引起的角膜炎传染性比较强,细菌性角膜炎可能会传染,并且这类细菌性角膜炎需要进行积极的抗菌治疗,直到角膜炎完全愈合,并且还需要持续再用药2-3天巩固治疗,传染性才能降低。病毒性角膜炎要区分是腺病毒还是单纯疱疹病毒性角膜炎,单纯疱疹性角膜炎多数是由于机体抵抗力下降所引起的,一般不具有传染性,但是腺病毒性角膜炎具有传染性,而且往往会引起结膜炎,是一种传染性比较强的疾病。如果不注意用眼卫生,没有物理隔离,很容易传给其他人,并且这类病毒感染病程比较长,用药2-3周才可能有所好转。
2020/03/10收听(66162)
"引起角膜炎的原因比较多,最常见到的是感染性因素引起的角膜炎,感染性的因素包括细菌、病毒、真菌等等致病微生物,引起的感染性角膜炎症。在日常生活当中,比较常见的引起感染性因素的原因有眼部的外伤或者眼内的异物,尤其是角膜的异物、角膜的划伤,这些都会导致角膜出现上皮甚至更深层的组织破坏。这个时候角膜没有很好的防御能力,再加之病原微生物的侵入,就会导致感染性的角膜炎发生。在摘戴隐形眼镜的过程当中,或者在户外的时候有脏水、污水进入到眼内,如果此时角膜上面有一些不完整的地方,抵抗力比较差,都会诱发感染性角膜炎。一些全身性因素也可以导致感染性角膜炎,比如常见到年老体弱的患者,或者身体抵抗力还不够强的幼小的儿童,在他们出现全身感染的情况下,病原微生物也可以随着血液进入到眼部,引起局部的感染性角膜炎。在一些自身免疫力比较差,或者艾滋病、糖尿病、营养不良的患者,也可以因为全身的感染导致局部的角膜出现炎症。另外,有一些角膜炎是因为暴露引起,什么叫暴露?暴露性角膜炎就是因为眼睑不能够完全保护眼球,因此角膜经常会暴露在外面。常见到的原因,比如眼睑外伤、烧伤以后,出现了上眼睑或下眼睑的闭合不全、眼睑挛缩、眼睑外翻、眼睑瘢痕等等,都可以导致眼睑不能够完全包裹住眼球,使角膜暴露在外面。还有因为甲亢或者眼眶内的肿物,导致眼球突出到外面,此时角膜经常暴露在外界,它比较干燥,上皮容易破损,这个时候就容易继发感染性因素,因此这是暴露性因素引起的角膜炎。还有一些角膜炎是因为遗传性的因素,或者自身免疫方面的问题所引起。另外,还有一部分角膜炎到目前为止,还不能够发现它确切的原因是什么。"
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