临汾市中心医院
神经内科
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脑血栓形成一旦发病最好在4.5个小时内到达医院，完善初步检查，如头颅CT、血常规、心电图，血生化等检查，无任何禁忌症者可用静脉溶栓药物。存在禁忌症者可用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，另外使用银杏叶、血塞通、血栓通等改善循环，以及一些清除自由基的药物。同时控制血压、血糖，急性期脑梗塞血压控制可采取针对性治疗，避免血压降到较低水平加重脑梗塞。临床用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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治疗脑血栓形成最好的方法是及时的发现疾病，早期诊断，尽快采取药物的方法治疗。急性发病的4-5个小时之内，可以考虑用尿激酶等药物做溶栓治疗。早期病人如果有颅内压升高、脑水肿，应该及时的应用甘露醇降低颅内压、可以用脑蛋白水解物等营养脑细胞的药物，如血栓通、血塞通、脉络宁等扩张血管的药物进行输液治疗。如果血压升高，可以服用硝苯地平或者替米沙坦等降压药。血脂高应该服用他汀类的降血脂药物，并且配合服用阿阿司匹林等抗血小板凝集的药物治疗。脑血栓输液疗程在2-3周左右，病情进入恢复期以后，可以配合肢体功能训练以及针灸的方法治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(50056)
脑血栓形成治疗方法如下：1、一般治疗：若脑血栓堵塞大血管，表现为迅速昏迷，血压、... 刘佶│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/26播放(57276)
脑血栓形成治疗方法如下：
1、一般治疗：若脑血栓堵塞大血管，表现为迅速昏迷，血压、...
刘佶│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/26播放(57276)
"脑血栓的治疗主要分为脑血栓急性期的治疗、控制并发症的治疗和脑血栓后遗症的治疗。首先，如果在脑血栓的急性期，在治疗方面主要应该争分夺秒，在6个小时的时间窗内进行溶栓治疗，如果已经过了6个小时，可以使用降纤药物治疗。在治疗的同时可以使用脑保护的治疗，保护脑功能，尽量减少并发症的出现。如果出现了脑血栓，极容易出现肺部的感染和褥疮，要防止这些并发症的出现。其次，脑血栓过后可能会伴有肢体的运动或者感觉障碍、中枢性面瘫、吞咽困难或者言语不利的症状，需要对于患者进行评估，制定有效的康复计划，并严格按照计划执行。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/22收听(78628)
脑血栓形成是脑梗死常见病因之一，即脑血管和颈部血管发生动脉粥样硬化，出现血管壁增厚、管腔变窄或... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/09播放(86504)
脑血栓形成是脑梗死常见病因之一，即脑血管和颈部血管发生动脉粥样硬化，出现血管壁增厚、管腔变窄或...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/09播放(86504)
脑血栓形成是脑的供血动脉粥样硬化引起血管狭窄或者闭塞。有时动脉硬化斑块不稳定，可能出现急性血栓... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/08/09播放(56260)
脑血栓形成是脑的供血动脉粥样硬化引起血管狭窄或者闭塞。有时动脉硬化斑块不稳定，可能出现急性血栓...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/08/09播放(56260)
"脑血栓形成是脑梗死的最常见的一种类型。脑梗死一般分为三类：第一、腔隙性脑梗塞；第二、脑血栓形成；第三、脑栓塞。其中脑血栓形成占所有脑梗塞的70%左右，脑血栓形成是脑动脉主干或者皮质动脉粥样硬化导致血管增厚，管腔狭窄闭塞和血栓形成，从而引起脑局部的血流减少或者供血中断，脑组织缺血、缺氧导致软化、坏死，从而出现一系列的局灶性神经功能缺损症状，这就是脑血栓形成。它的主要病因现在一般认为是动脉粥样硬化，导致动脉粥样硬化性脑梗死，常伴有高血压病，与动脉粥样硬化互为因果，糖尿病和高脂血症也可以加速动脉粥样硬化的过程。另外，还有一些不常见的原因，譬如红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血等等都可以引起脑血栓形成，还有一些夹层的动脉瘤等等，这些都是比较罕见的原因。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/28收听(56304)
"脑血栓形成的治疗主要包括三部分，包括急性期的治疗，很多患者在急性期会出现肢体的瘫痪、言语障碍、语言障碍、眩晕、恶心、呕吐，甚至有可能出现昏迷。如果没有溶栓禁忌症，可以选择溶栓治疗，在发病4.5小时之内可以选择阿替普酶溶栓，在发病6小时之内可以选择尿激酶溶栓。如果发病超过6小时，就已经错过溶栓时间窗，不适合进行溶栓，可以选择应用改善循环、预防血栓、脑保护的药物进行治疗。还有一部分患者可以选择取栓，一些外科的介入治疗方法。还有康复期的恢复治疗，这个时候药物治疗就是辅助的，不是主要的治疗方案，需要用一些针灸、理疗、康复的康复方案。还有危险因素的控制，在有脑血栓形成的患者中，很大一部分人合并高血压、高血糖、高血脂，这样的患者容易反复出现脑血栓的形成，所以血压、血糖、血脂要定期监测，同时要用药治疗，了解自己药物的疗效，避免脑血栓反复形成。"
刘金凤│哈尔滨市第一医院
2020/07/11收听(83424)
脑血栓形成多由大动脉粥样硬化、血管斑块形成所致。常见高危因素为三高，即高血压、高血糖、高脂血症... 聂大奥│广东省第二人民医院 2023/10/08播放(89488)
脑血栓形成多由大动脉粥样硬化、血管斑块形成所致。常见高危因素为三高，即高血压、高血糖、高脂血症...
聂大奥│广东省第二人民医院
2023/10/08播放(89488)
脑血栓形成是在动脉粥样硬化的基础上发生的血管内血栓形成，可引起脑局部血流减少或供血中断，导致脑... 刘佶│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/25播放(51946)
脑血栓形成是在动脉粥样硬化的基础上发生的血管内血栓形成，可引起脑局部血流减少或供血中断，导致脑...
2023/06/25播放(51946)
"脑血栓形成的治疗原则有以下方面：第一、超早期治疗，力争发病后尽早选用最佳治疗的方案。第二、个体化治疗，根据患者年龄、缺血性卒中的类型、病情严重的程度和基础疾病等，采取最适当的治疗。第三、整体化治疗，采取针对性治疗，同时进行支持疗法、对症治疗和早期的康复治疗，对卒中危险因素及时采取预防性干预。具体的方法对于脑血栓形成的患者，应在卒中单元内接受治疗，由多科医生、护士、治疗师参与实施治疗、护理和康复一体化的原则，以最大程度的提高治愈效果和改善预后。一般治疗主要是对症治疗，包括维持生命体征和处理并发症，包括血压、吸氧、血糖、脑水肿和感染、消化道出血、发热、静脉血栓，及内环境的治疗和控制。第四、特殊治疗，包括超早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管内治疗、细胞保护治疗和外科治疗。第五、康复治疗，应早期进行并遵循个体化原则，制定短期和长期的治疗计划，分阶段、因地制宜选择治疗方法，对患者进行针对性的体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能的恢复，提高生活质量。"
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2020/11/12收听(74748)
脑血栓形成的原因包括以下几类：1.动脉粥样硬化：导致供应脑组织的血管出现狭窄，血管狭... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/06/21播放(72382)
脑血栓形成的原因包括以下几类：1.动脉粥样硬化：导致供应脑组织的血管出现狭窄，血管狭...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/06/21播放(72382)
脑血栓形成的原因，像是动脉硬化会造成脑供血动脉中的斑块，会引起血管的一些病变，它是脑血栓形成的原因。还有一些血液流变学的改变，还有血液成分的改变，比如红细胞增多症等等，这些也可以引起脑血栓，也是血栓形成的原因。今天想谈一下另外一个问题，也就是什么样的人群、什么情况下的人特别容易得脑血栓，也就是脑血栓的高危因素是什么。首先可以见到的高危因素就是高血压，高血压的病人发生脑血栓的情况非常多，脑血栓的病人当中患有高血压的也是非常多。所以高血压是脑血栓形成一个非常重要的危险因素，在生活当中就要把血压控制好，按照医生的建议把血压控制在140/90mmHg，或者是130/80mmHg以下，长期的监测血压然后服用降压药物。其次就是糖尿病，糖尿病的病人对血管影响也是比较大的，所以也要按照嘱咐把血糖控制好，这样血管病变就会减少，发生脑血栓的机会也会减少。还有可以见到脑血栓的原因就是高血脂，血脂异常也是引起脑血栓形成的高危因素，所以定期查体非常重要，来监测其中的一个指标，叫做低密度胆固醇也叫LDL，要把它控制在合适的水平，根据危险程度来进行指标的控制，通过饮食、坚持服药等等。还有一个比较常见的高危因素，就是中国人比较常见，叫睡眠呼吸暂停综合征，这个在中国人非常常见，大家也不是很重视，觉得打呼都打了一辈子了不需要去治疗。但是实质上，睡眠呼吸暂停综合征是脑血栓形成的独立危险因素，也就是什么病都没有，有这一个就足以引起脑血栓了。还有吸烟，吸烟也是非常明显的脑血栓形成原因，所以建议戒烟。
张文珺│东营市人民医院
2020/04/09收听(50068)
脑血栓形成发病基础是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化常见于三高患者，预防脑血栓形成需做到如下几点：... 刘佶│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/24播放(60700)
脑血栓形成发病基础是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化常见于三高患者，预防脑血栓形成需做到如下几点：...
2023/10/24播放(60700)
脑血栓形成的前兆如下：1、出现精神萎靡、头晕、反应迟钝，周身乏力；出现困倦、打哈欠，... 邵自强│中日友好医院 2023/10/30播放(95226)
脑血栓形成的前兆如下：1、出现精神萎靡、头晕、反应迟钝，周身乏力；出现困倦、打哈欠，...
邵自强│中日友好医院
2023/10/30播放(95226)
脑血栓多发生于50岁以后人群，脑血栓形成最主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化在大血管、小血管... 蔡霞│临汾市中心医院 2023/03/14播放(98490)
脑血栓多发生于50岁以后人群，脑血栓形成最主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化在大血管、小血管...
蔡霞│临汾市中心医院
2023/03/14播放(98490)
"脑拴塞指的是血管里的堵塞物，是外来的栓子，比如外面大血管动脉硬化的斑块脱落，或者心房纤颤形成的附壁血栓而栓子脱落，这些栓子脱落随着血流流动到血管的地方，管腔直径小走不过去，而堵塞造成了缺血叫脑拴塞。脑血栓形成是局部有动脉硬化斑块，动脉硬化斑块日积月累，随着时间生长而越长越大最后把管腔堵塞了，这叫脑血栓形成，结果都是造成脑组织的缺血和坏死。"
国红│北京医院
2019/09/11收听(32680)
脑血栓形成的原因较多，最常见病因为动脉粥样硬化。引起动脉粥样硬化原因包括高龄、糖尿病、高血压、... 蔡霞│临汾市中心医院 2023/04/04播放(59062)
脑血栓形成的原因较多，最常见病因为动脉粥样硬化。引起动脉粥样硬化原因包括高龄、糖尿病、高血压、...
2023/04/04播放(59062)
脑血栓形成饮食应注意以下方面：1、提倡多吃蔬菜、水果：高血压患者一天盐摄入量应低... 刘佶│中国人民解放军第四七六医院 2023/01/27播放(95938)
脑血栓形成饮食应注意以下方面：
1、提倡多吃蔬菜、水果：高血压患者一天盐摄入量应低...
2023/01/27播放(95938)
脑血栓形成的时候表现主要和栓塞的血管有关系。因为大脑的血管分前动脉、中动脉和后动脉，不同的血管、不同级别的血管拴塞，出现的症状不一样，比如轻度的小血管栓塞，称之为腔隙性脑梗死。非功能区栓塞一般都不会引起症状，也不需要处置。但是如果患者栓塞的部位是功能区，就和功能区主管的功能有关系，出现相应的症状，比如患者所处的部位是后循环，有可能会造成患者出现意识障碍。如果患者是脑干的栓塞，有可能会引起患者出现饮水呛咳或者说话含糊、言语不清等情况。如果影响视觉中枢，患者会出现偏盲或者视物重影等情况。如果是语言中枢出现言语的笨拙或者是累及患者的运动中枢，出现一侧肢体的活动障碍。所以脑血栓的症状主要和栓塞的部位有关系，每个人栓塞的血管不一样，表现肯定都不一样。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/25收听(84300)
脑血栓形成的原因主要是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化导致血管斑块形成，造成管腔狭窄，当管腔突然闭塞的时候就造成脑组织由于缺血、缺氧导致坏死，形成脑梗死。动脉粥样硬化的原因主要是三高，高血压病、高脂血症、糖尿病以及不健康的生活方式，如抽烟酗酒、缺乏运动或者长期精神情绪高度紧张所引起来的。血压长期不控制，出现增高，对血管内皮会造成损伤，血液中高的低密度脂蛋白经过损伤的内皮，侵入到血管壁上，进入血管壁之后。由于吞噬细胞发现它是一个异物，应该来消灭它，吞噬细胞吞噬氧化的低密度脂蛋白之后，就变成了泡沫细胞，泡沫细胞层层累积，就形成了动脉硬化斑块。所以为了预防脑血栓要控制血压、血脂，预防动脉粥样硬化，进而达到预防脑血栓的目的。
2019/05/17收听(85616)
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