临汾市中心医院
神经内科
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头晕分为眩晕和头昏两种症状，眩晕表现为天旋地转症状，头昏表现为头闷、头脑不清醒、昏昏沉沉症状。低头头晕多见于良性阵发性位置性眩晕，也称耳石症，由于耳内耳石脱落到淋巴液内，在头部位置变动时，随着淋巴液滚动、漂流会引起眩晕症状。除此以外，还与颈椎退行性变、颈椎曲度变直、骨质增生存在一定关系。出现此症状，建议患者到医院找专科医生进行检查，确定病因以制定治疗方案。
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"如果头晕每次都是在低头的时候出现，这是一种颈部活动诱发的头晕。它首先可能是颈椎病，因为颈椎增生或者周围组织的粘连，导致椎动脉受到挤压，椎动脉狭窄引起脑供血不足，从而产生头晕的症状。另外一种疾病要考虑是不是内耳有问题，也就是前庭有问题。特别是良性阵发性眩晕，也就是耳石症，它有可能因为颈部活动、特殊的体位等而诱发。不管是什么原因引起的，建议还是要到医院做一些检查，让专科的医生来作出诊断。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(80834)
一低头就头晕，原因分析如下：1、颈椎病：主要考虑颈椎病，会在头部活动的时候引起头... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/18播放(37179)
一低头就头晕，原因分析如下：
1、颈椎病：主要考虑颈椎病，会在头部活动的时候引起头...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/18播放(37179)
低头的时候头晕原因比较复杂，具体如下：1、颈椎病：尤其是有椎动脉型颈椎病的患者，... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/16播放(25769)
低头的时候头晕原因比较复杂，具体如下：
1、颈椎病：尤其是有椎动脉型颈椎病的患者，...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/16播放(25769)
低头或躺下就出现头晕，多指体位发生变化时而诱发的头晕，常见原因是耳石症。耳石症又称为良性阵发性... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(62904)
低头或躺下就出现头晕，多指体位发生变化时而诱发的头晕，常见原因是耳石症。耳石症又称为良性阵发性...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/04/10播放(62904)
低头会头晕，首先考虑是脑血管眩晕，脑血管眩晕一般就是指后循环缺血，其中包括双椎和基底动脉的供血，病人可以出现突然的剧烈视物旋转，伴有恶心、呕吐，一般患者会有动脉硬化的基础疾病，可以经过查颅内段血管彩超确诊。低头晕还可以考虑是颈源性头晕，颈源性头晕一般平时伴有昏沉、晃动、站立不稳等症状，头晕会反复发作，而且它的发生与头部转动有明显的关系，多是在颈部运动的时候发生，有时候坐起或者躺卧的时候也可以出现，反复发作，但是一般发作的时间短，数秒到数分钟不等。低头晕还考虑是否是脑肿瘤引起的，特别是颅底肿瘤，可以经过头部CT的检查等确诊。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/09收听(74114)
"患者一低头就头晕要考虑是颈源性的眩晕疾病。比如患者存在着严重的颈椎病，当患者低头的时候，颈椎或者颈椎间盘压迫椎动脉时，患者就会出现头晕的症状。患者低头的时候出现头晕也要考虑是耳石症引起的，因为患者头的位置变化时，脱落的耳石会刺激半规管的细胞膜，患者就会出现发作性的头晕，伴有视物旋转的症状。严重时可能还会有恶心、呕吐、站立不稳，但是这种持续的时间一般很短暂，一般不会超过1分钟。患者一低头就出现头晕的症状要考虑患者可能存在贫血，身体方面比较虚弱，建议患者做血常规的检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/20收听(26972)
病人出现在低头抬起来时就有头晕现象，可能是病人患有了椎动脉型颈椎病。因为在低头时，病人的颈部处于前屈状态，在低头后仰过程中，对双侧椎动脉会产生刺激和压迫，就会减少头部的供血量，使病人出现头晕表现。病人出现颈部的肌肉劳损，导致颈部肌肉内的压力增大，也会对椎动脉产生压迫，影响病人的脑部供血，同样会有头晕现象。在病人出现这种现象后，就需要减少头颈部位的活动，可以佩戴颈托、支具，同时在颈部要采用针刺、艾灸、热敷处理，使颈部的血管舒张，减轻对椎动脉的压迫，改善脑部供血，可以缓解头晕的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/17收听(67658)
"一低头就头晕，可能是脑供血不足。如果患者低头时，容易引起颈肩部肌肉收缩、痉挛，可引起椎基底动脉系统供血不足，患者表现为小脑、脑干缺血、缺氧的症状和体征，可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍，也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳。如果患者长期低头，容易引起颈椎病。所以，患者平时要尽量少低头，尽量减少玩手机、看电脑的时间，尽量减少长期伏案工作。如果需要长期工作时，应注意适当休息、劳逸结合。另外，患者如果低头时容易引起肌肉痉挛，牵扯到头部神经、血管，患者也可能会出现头痛。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/12收听(46022)
患者低头就出现头晕的症状，要考虑是颈性眩晕引起的。颈性眩晕指因为颈椎病变导致患者椎动脉受压后所引起的头晕，常会有以下特征：患者长时间低头玩游戏或者伏案工作后，导致颈部僵硬、不舒适，容易诱发头晕的发作，很多患者在颈部受凉后也容易诱发颈性眩晕。患者可以就诊骨科进行检查，部分患者做颈扭转试验时会有阳性表现。影像学检查可以观察到患者的椎间盘有突出或者椎体不稳、颈椎反曲等问题，与颈椎病有关，但并不一定完全是颈椎病导致的。一定要就诊骨科进行检查、治疗，治疗时可能会通过针灸、按摩、小针刀等方式解决。
2019/12/15收听(84578)
患者低头的时候出现头晕，要考虑是两方面的问题引起的。一、临床上最常见的考虑是良性阵发性位置性眩晕，也就是俗称的耳石症，一般的在低头的过程中，出现短暂的头晕，伴有视物旋转，严重的时候可能会有恶心、呕吐，持续的时间一般不会超过一分钟，都是在特定的头的位置的时候出现。在头晕的时候可以观察到眼球时呈旋转性的震颤，头位置固定以后，头晕的症状可以很快的缓解，产生的原因是因为患者平衡感受器内的耳石颗粒脱落，当头位置变化的时候，脱落的耳石会随着内耳淋巴液的流动而流动，刺激了半规管的细胞膜，患者就会出现头晕的症状。二、要考虑是椎动脉型的颈椎病引起的，可能因为一个姿势过久伏案以后，导致椎动脉受压，当低头的时候，那椎动脉痉挛或者是椎动脉受压，就容易出现头晕的症状。
2019/08/29收听(60538)
"对于颈椎病低头头晕引起的主要原因，还是病人存在有颈椎病。在低头的时候，就可能引起椎动脉受压，从而引起椎动脉对大脑供血不足，病人出现头晕的症状。通常对于这样的病人缓解的办法，需要尽量少低头、尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，千万不可以受凉。局部可以外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，就可以有效的改善病人局部的血液循环。再就是局部进行热敷，也具有扩张血管的作用。另外可以配合针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等治疗，效果也是非常不错的。最后对于这样的病人，也可以配合一些药物的治疗，比如说口服扩张血管的药物，常用的比如说盐酸氟桂利嗪，效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(22128)
引起低头头晕的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、脑动脉供血不足，由于动脉粥样硬化引起大脑慢性缺血、缺氧，以低头弯腰时症状多见，主要表现为头晕、耳鸣、记忆力减退，服用血塞通软胶囊、银杏叶片等药物，可对症缓解症状。第二、耳石症，主要在体位变化以及旋转头部时，出现头晕、天旋地转、视物模糊，症状持续数秒至数十秒，不超过一分钟，伴有眼震，通过手法复位治疗可有效治愈。第三、颈椎病，由于颈椎骨质增生牵拉刺激周围血管神经，压迫椎动脉引起椎动脉供血不足，出现头晕的症状，以低头时症状多见，服用颈复康颗粒可对症缓解症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(11404)
日常生活中病人低头时总是有头晕的表现，因为病人在低头时颈椎部位处于前屈状态，加重颈椎部位的负重力量，导致颈椎部位的肌肉处于紧张、收缩状态，使肌肉内的压力增大，加大对双侧椎动脉的刺激和压迫。病人有脑部供血不足的情况就会产生头晕的表现，有的还会伴有恶心、呕吐等情况。病人出现这种情况后需要卧床休息，颈部可以采用颈托固定，放松颈椎部位的负重，减轻外力刺激。同时也可以配合针刺、理疗等办法，改善病人的脑部供血情况，就能够缓解头晕的表现。
2020/03/25收听(95228)
"患者一低头就头晕要查明病因，针对病因来治疗，具体如下：第一、可能是耳石症引起的，可以通过做位置性试验来明确，患者如果做位置性试验的时候，有眼球的一过性旋转，就要考虑是耳石症，需通过手法复位来治疗；第二、考虑是椎动脉型颈椎病引起的，治疗上就可以通过使用药物来改善患者头晕的症状，可以使用地西泮、异丙嗪来缓解头晕，或者通过中医针灸、推拿、按摩的方式来改善颈椎疾病，对于头晕能够起到针对病因治疗的作用，患者平时要保持舒适的体位，避免一个姿势过久。"
2020/12/10收听(22796)
"一低头就头晕是与体位改变相关的头晕，最常见的疾病就是耳石症，又叫做良性阵发性位置性眩晕。患者在变换体位的时候，特别是低头、抬头的时候出现短暂性的眩晕，持续数秒钟，大多不超过一分钟，静止后能迅速好转，不会伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。但在头晕的时候查体会发现有眼球震颤，大多数都可以自行恢复。如果反复发作，建议到医院就诊，做前庭功能检查以及眼震电图，少数症状严重者可以手法复位。如果排除了耳石症，应该去神经内科就诊，除外颅内疾病，做相关的检查，确定如脑供血不足、脑血管病、脑室肿瘤等疾病的检查。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(72184)
引起低头起来头晕的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、脑动脉供血不足，该病是由于动脉粥样硬化引起大脑慢性缺血、缺氧所致，低头或者弯腰可加重上述症状，引起头晕、恶心、耳鸣、记忆力减退等临床表现，服用天麻钩藤颗粒、养血清脑颗粒可缓解症状；第二、颈椎病，严重的颈椎疾患可牵拉刺激周围血管与神经，而低头等不良姿势可诱发颈椎病发作，出现头晕、恶心、想吐、颈部肌肉酸痛等临床表现，完善颈椎检查即可明确诊断，服用颈复康颗粒可缓解症状；第三、耳石症，该病多见于旋转头部以及体位变化时出现头晕、天旋地转、恶心呕吐等临床表现，进行体位变化实验即可明确诊断，通过手法复位治疗可有效治愈。
2019/12/25收听(36876)
"如果是在低头的时候出现头晕的情况，很有可能是由于颈椎病引起的，颈椎病引起头晕的原因主要是颈椎的曲度改变压迫椎基底动脉，导致脑供血不足引起的，特别是在低头或转头的时候，可能会引起最近的动脉受压加重，从而会引起头晕突然发作。这种情况需要针对颈椎进行理疗牵引等治疗方案，平时还需要注意颈部的保健，可以经常做一下按摩，也可以坚持每天做颈椎的保健操。低头时出现头晕的情况，也有可能是耳源性的疾病引起的，比如出现耳石症的情况，一般是由于耳石掉入半规管而引起的眩晕，这种情况一般通过手法复位的方法来治疗。"
2019/05/31收听(91076)
"当出现低头头晕，需要分析患者的年龄、是否有伴发的其他症状，比如老年朋友出现低头头晕，需要考虑患者是否有脑动脉狭窄，导致脑供血不足引起头晕。如果是中年人或者青年人低头出现头晕，考虑是否有耳石症的情况发生，耳石症患者在头晕、天旋地转、视物旋转的同时，可能伴有恶心、呕吐的情况发生。有些朋友可能有较重的颈椎病，会低头发生头晕，可能还伴随颈部不适、手部麻木、手臂麻木的现象。所以需要具体问题具体分析，及时到医院就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(90368)
低头头晕是与体位变动相关的头晕，最常见的原因就是耳石症。由于内耳感受人体在空间当中位置的感受器官，出了问题所导致的。表现与体位变动相关的头晕、眩晕，不会伴有恶心、呕吐，往往突然发生，静止或不动之后，可以头晕突然消失，持续时间是在10-20s，有的人可能持续时间长，但再长也不超过2分钟。通常耳石症也称为良性位置性眩晕，发作频率很多，但是具有自愈性，不用特别的在意。如果反复发生，应当到医院就诊检查，因为还有其它的病，也有可能会出现体位相关性的头晕，比如颈椎病造成的供血不足等等。
2020/03/16收听(37448)
"低头会头晕是临床中常见的症状，甚至可出现明显的头部眩晕，甚至视物模糊等，其具体原因需具体分析。临床引起此类疾病常见的原因，最常见椎动脉型颈椎病，主要由于患者长期久坐、伏案工作，低头看手机、看电脑等引起颈椎的退变增生，从而在低头以后会引起颈部的压力升高，导致刺激椎动脉，引发椎动脉的痉挛，继而使椎基底动脉系统供血出现不足，而表现为颅脑的缺血，出现头晕等症状。症状特点常常是在低头时候出现明显，往往在抬头或仰头、休息一段时间症状可以好转，所以如果频繁出现此类症状，可以进行椎动脉的B超及头颅的核磁和颈椎核磁检查以明确。此外，该症状亦可见于交感型颈椎病，如果在头部活动、低头过程中或引起颈椎不稳、刺激颈交感干，导致交感神经的兴奋或抑制，尤其在低头时如产生交感抑制的症状，会导致心率减慢、血压降低，亦可造成头颅的缺血，引起低头后头晕的症状。如果头晕频繁发作，建议到神经内科或者骨科进行排查，通过颈椎核磁检查等明确原因后再对因治疗以免延误病情。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(78036)
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