老人脚浮肿是怎么回事要用什么药

2023-08-07 11:32播放 :

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老年患者通常容易出现脚的水肿,脚水肿最常见的原因就是喝水比较多。如果喝水多,因为老年人通常心肾功能不好,多余的水分就很难排出去,排不出去的多余水分就会在皮下积聚,然后逐渐出现水肿,这是老年患者的一个特点。

另一个特点就是老年人的血管功能通常不好,多余的水分会从血管中漏出到皮下,然后再回到血管的过程就比较艰难,所以也会出现水肿。老年人心功能通常也不好,严重的心功能不全也会引起水肿。

有些病人会有肝功能不好或者是肝硬化等,这种情况下也会出现水肿。另外,很多老年人肾储备功能下降,一旦出现损伤之后就会出现肾功能减退,肾功能减退也会导致老年患者出现水肿。另外还有内分泌源性的和不明原因的水肿,在老年患者也比较多见。

上述这些就是老年患者水肿的特点,需要根据其特点进行治疗。如果是喝水多,就要求老人限盐、限水,如果血管功能不好,可能用针对血管的药物。另外,改善心功能、改善低蛋白血症,还有肾功能也可以进一步改善。

通过上述综合治疗之后,老年患者的水肿也就会有一定程度的消退。如果消退的效果并不理想,可以给病人短时间内用利尿剂,但是用利尿剂时应该注意水、电解质紊乱的问题。

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脚浮肿是怎么回事

"脚浮肿有很多原因,其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点,晨轻暮重,白天一直处于下垂的这种状态,无论是走路、站着,还是在坐位,腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题,或者虽然没有静脉瓣的问题,但是肌肉比较松弛,容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础,这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话,比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好,比如有先天性心脏病,压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好,或者有右室型心肌病,右心功能很差,还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的,肺压高以后使得右心室压力增高,右心回心血量减低,这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿,或下腔静脉本身的问题,下腔静脉走行区域上有外压性的问题,或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流,也会出现脚肿,甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍,比如左心功能不全,带来全心功能不好,这个时候整体静脉回流也会受影响,也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题,比如低蛋白血症、甲状腺功能低下,也会引起浮肿,这种浮肿基本上是全身性的,脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿,累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"

语音时长02:42''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/25收听(69732)

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