患者右下颌有个能动的疙瘩，如果位于皮肤表面，可能是皮脂腺囊肿，如果位于皮肤以下的骨头表面，可能是淋巴结，也有可能是较少见的纤维瘤、脂肪瘤等。因为病因不同，所以会存在不同表现，主要情况如下：
1、皮脂腺囊肿：如果肿物长在皮肤上，和深层没有明显粘连，可以活动，则可能是皮脂腺囊肿。在活动皮肤时，囊肿会跟随着移动，且在皮脂腺囊肿中心有小黑色素点，皮脂腺囊肿一般较韧，不是特别软；
2、淋巴结：如果在皮肤以下的颌骨表面有可活动的无痛性包块，一般是淋巴结。主要原因是右下颌存在颌上淋巴结，如果临近的牙龈、牙齿、咽部有反复疼痛，淋巴结也会反复肿大，时间一长会发生增生，可以摸到淋巴结；
3、肿瘤：如果在皮肤下方存在质软、连接不清楚的肿物，可能是脂肪瘤，但是较少位于下颌角部位。更少见的是纤维组织形成的纤维瘤，肿瘤较致密，边界较清楚。
因此，右下颌出现能动的疙瘩，建议到口腔科进行临床检查，部分患者可能需要配合超声进行辅助检查，可以确定肿物性质，从而进一步确定治疗方案。
