河北医科大学第三医院
皮肤烧伤整形科
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细菌容易通过伤口进入到人体中，虽然身体存在一定的防御机制，比如白细胞会从血管移动到伤口位置防御细菌，当抵抗力低下的时候，局部出现细菌过度繁殖，出现发红、肿胀、发烧、疼痛、化脓、渗液等表现的感染，抗生素可直接杀灭细菌。抗生素的作用和伤口污染物的清理，共同作用达到控制感染的目的。一旦感染可口服抗生素或静脉滴注抗生素，加强伤口的引流、清洗、换药，控制感染的扩散。总而言之，外伤之后是需要使用抗生素的，建议到正规医院进行正规的处理。
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"包皮并非一定要做包皮环切手术，临床上对于包茎的患者，原则上必须做包皮环切手术，否则因为包茎而限制阴茎发育，同时使得尿液容易积留在包皮腔内，造成反复感染，进行手术以后可以改善上述问题。但是对于单纯的包皮过长不手术也完全可以，只有平时做好个人卫生，不发生频繁的感染等，完全不需要手术治疗。对于反复存在包皮过长而导致的感染，比如龟头炎、包皮炎等，或者反复的真菌性龟头炎、包皮炎建议进行手术治疗。还有对于部分因为包皮过长而导致龟头过于敏感，出现性生活时间过短者，也可以进行包皮环切手术。手术以后龟头露在包皮外方，接受外界长期反复的慢性刺激，可以逐步降低表面的敏感度，达到延长性生活的时间。其它类型的患者如果单纯包皮过长，可以不做包皮环切手术，对身体没有任何影响。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(59512)
产妇产后恶露不尽，应积极寻找病因。医生通过体格检查，查看子宫底高度，了解子宫复旧的情况。阴道检查查看恶露的颜色、恶露的量，有无异味，内诊检查了解子宫大小有无压痛，判断是否有子宫内膜炎。行B超检查，了解有无宫内组织残留。若产后恶露不尽的原因为子宫复旧不良，可予缩宫素治疗。若为子宫内膜炎，可予抗生素治疗，若有宫腔组织残留者可考虑行清宫手术治疗。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(90182)
对于“有痔青年”来说，并不是一定要做手术。其实，很多痔疮是不需要手术的，因为很多痔疮患者并不具备手术指征。那在临床上哪些痔疮必须手术呢？哪些保守治疗即可呢？外痔...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4938)
"并不是所有的鼻息肉都需要手术治疗，对于初发较小的鼻息肉，可以选择药物治疗，而且效果是可以的。治疗以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于是局部吸收，起效较快，能够起到抗炎抗过敏的作用，不会产生明显的全身副作用，可以放心使用1个月左右。如果没有糖尿病等全身性疾病，可以适当口服糖皮质激素。经过药物治疗效果欠佳或者发现时就为较大的鼻息肉，需要手术治疗。手术前一定要完善鼻部CT检查，明确病变的范围，了解鼻部的大致解剖。手术会在全身麻醉下经鼻内镜进行，这样切除才更加的彻底。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了消除肿胀以及清理鼻腔的干痂，预防短时间内出现的鼻窦口堵塞，而导致症状复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(23880)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，水痘-带状疱疹病毒第一次感染时会患有水痘，再次发病就是带状疱疹，水痘并不是必须会患的疾病，如果不感染水痘-带状疱疹病毒，就不会患水痘。预防水痘最好的办法就是注射水痘疫苗，一般建议两岁时肌注水痘疫苗，注射水痘疫苗之后产生抗体，一般可以保护10年左右，所以建议12岁以后再注射一次。患有水痘时皮疹会先出现在躯干、颜面，然后逐渐扩展到四肢，皮疹呈向心性分布，以躯干为主，先是红色的小丘疹、斑疹，之后变成疱疹，在出疹期具有传染性，疱疹结痂之后就没有传染性了。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(58770)
急性心肌梗死要先行冠状动脉造影检查，了解冠状动脉的情况，进一步决定是药物治疗还是支架治疗。如果是因为血管痉挛导致的心肌梗死，冠状动脉造影可能无明显狭窄，则不需要支架治疗。如果是大血管病变、血管堵塞，建议及时支架治疗，可以挽救濒死的心肌细胞。如果是远端小血管或者是分支小血管堵塞，可以选择继续药物治疗。如果冠状动脉呈广泛弥漫性的多支病变，则可能需要冠状动脉搭桥手术治疗。不管是做支架还是不做支架，都需要严格的服用冠心病的药物。如果是做支架后更要严格的服用，因为心脏支架内也可以再狭窄。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/29收听(79406)
"智牙齿是不是必须得拔，具体情况如下：1、必须拔除：如果牙冠萌出不全，反复感染造成颌面部肿胀，出现体温升高等，最好尽早拔除，防止产生不良后果。如果智齿生长方向倾斜，挤压前方牙列，造成严重拥挤或引发龋损、牙周炎等，也要拔除。如果X线显示智齿埋伏在颌骨内，有形成囊肿或肿瘤的风险时需要拔除。2、不用拔除：如果智齿生长方向正常，与对(牙合)牙形成良好的咬合关系，行使咀嚼功能，可以保留。第一或第二磨牙缺失时，可以应用正畸矫治的方法，将智齿牵引到缺失部位，恢复咀嚼功能，也可以将健康的智齿拔下，移植到缺牙处的牙槽窝内，完成自体牙种植术。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/13收听(89000)
急性心梗的治疗方法如下：1、积极开通血管，做支架的植入，即血运重建； 刘婧│银川市第一人民医院 2023/07/08播放(59734)
急性心梗的治疗方法如下：
1、积极开通血管，做支架的植入，即血运重建；
刘婧│银川市第一人民医院
2023/07/08播放(59734)
糖耐也就是糖耐量，糖耐量是否必须得做，取决于到底想看什么。其实做糖耐量的主要目的是针对一部分血... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(44062)
糖耐也就是糖耐量，糖耐量是否必须得做，取决于到底想看什么。其实做糖耐量的主要目的是针对一部分血...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(44062)
"外伤感染使用头孢类或者青霉素类的抗生素。在伤口受伤的时候需要用碘伏或者酒精进行消毒，碘伏的使用率比较高，因为酒精的强刺激性可能会引起患者疼痛等不适。如果伤口内有异物或者有污染物存在，要进行清创将异物和污染物排出。当外伤伤口出现感染并没有脓性分泌物，此时可以口服抗生素，并且局部涂抹抗感染的药膏进行治疗。如果已经出现了化脓，则需要及时进行手术切开引流。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(45126)
"高血压没有任何症状也必须吃药，因为有些患者血压逐渐的升高，大脑已经耐受了高血压，所以没有常见的高血压，如头晕、头痛、眼睛发胀等症状，但是虽然没有症状，高血压对心脑肾等靶器官的损害是持续存在。如果不把血压降到正常，可能会引起脑卒中，尤其是脑出血，其次是脑梗死，高血压心脏病常可以导致心肌缺血，晚期可以造成心力衰竭，高血压可以引起肾小球动脉硬化，导致肾脏疾病的发生，因此没有症状的高血压患者也应该服药治疗。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(49818)
杀神经就是把牙神经用药物失活。但是光杀神经不够，需要进一步做完善根管治疗，因为在疼痛的牙齿根管... 姜志红│烟台市口腔医院 2023/02/01播放(95590)
杀神经就是把牙神经用药物失活。但是光杀神经不够，需要进一步做完善根管治疗，因为在疼痛的牙齿根管...
姜志红│烟台市口腔医院
2023/02/01播放(95590)
"牙根坏死了，不是必须要拔，具体情况如下：1、不用拔除：如果探查牙根面的牙体组织坚硬，X线显示牙根长度接近生理范围，没有发生明显松动，可以摘除残留的牙髓组织，进行根管预备、消毒、充填后制作金属或全瓷桩核，增强固位力，制作烤瓷或全瓷牙冠修复，恢复咀嚼功能。如果牙根较短，可以完成根管治疗后与邻牙一起进行牙体预备，制作联冠修复。2、用拔除：如果牙根发生纵折，或者明显松动，预后较差，可以拔除后分别制作活动义齿、固定义齿或种植义齿修复。总之，只要牙根具有保留价值，最好不拔牙。"
2021/07/12收听(28730)
小儿受到外伤以后是不是应该自行口服抗生素呢，这个问题一定要看详细的情况，一般建议儿童外伤之后要到急诊去就诊，在急诊进行伤口的清创、缝合，然后根据呢损伤的大小给予相应的抗生素。有些抗生素可能口服就可以了，但如果外伤比较严重，甚至可能需要静脉给予抗生素。小儿外伤以后要看伤口是不是开放性的伤口，另外就是导致外伤的器械是清洁的还是污染的。所以对于伤口的处理一定要及时，而且一定要到医院进行无菌的操作，而尽量不要就是自行来处理，以免引起伤口的感染。伤口感染在早期进行无菌处理其实是可以阻止的，但如果小儿外伤之后不去医院就诊，而是在家自行口服抗生素这是有风险的。为什么呢？伤口没有进行清洁的处理，可能滋生了细菌。另外口服的这个抗生素孩子会不会过敏，而且抗生素是不是针对皮肤球菌这一类细菌的药物，家长可能也不是非常的清楚。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(94288)
"支气管炎不是必须使用抗生素的，支气管炎在临床治疗上主要是以对症治疗为主，因为支气管炎主要是病毒、细菌，或者是理化刺激因素、过敏因素所引起的急性气管支气管黏膜炎症。临床主要表现为咳嗽和咳痰，有的患者可以有发热、咯血或者是喘息。临床治疗上主要是针对患者的咳嗽、咳痰，给予对症的止咳、化痰药物治疗。如果患者有细菌感染的证据，或者是病毒感染的证据，可以使用抗生素或者是抗病毒药物，如果没有是严格禁忌使用的，因为不规范地使用抗生素会引起患者的真菌感染，造成患者耐药率的升高，引起过敏或者是其他的不良反应。支气管炎的其它治疗还包括多休息、多喝水、避免劳累、吸烟者一定要戒烟，注意气道保护等等。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/30收听(15626)
听神经瘤切除术属于要求比较高的手术，术前必须完善电生理检查。在国外，若无电生理检查情况下，进行... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/07播放(60460)
听神经瘤切除术属于要求比较高的手术，术前必须完善电生理检查。在国外，若无电生理检查情况下，进行...
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/07播放(60460)
"在治疗扁桃体炎时，抗生素并没有严格的时间限制，并不是必须用10天才能治好。有的人可能用不到10天就已经恢复正常，个别的可能还比10天更长，所以没有严格的时间限定。对于扁桃体炎的治疗从抗生素的用药时间上来看，主要是各种不舒服的症状消失以后，最好再用药巩固3天来治疗，这样会比较好，不但炎症能够彻底消退而且不容易复发。所以抗生素必须用10天没有科学道理，也要结合自己的病情来定。在扁桃体炎治疗期间也应该注意休息，多喝水。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/22收听(38440)
"外伤的处理一般包括几个原则：消毒止血，外固定。对于一般的外伤，考虑皮肤外伤，首先要进行消毒，用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗伤口，将伤口内的污染物、异物冲洗出，然后局部注射利多卡因局部麻醉，行创面的清创缝合术，使创面尽量保持整齐，对合良好，然后进行注射破伤风抗毒素1500单位，并给予抗生素预防感染，抗生素可选择青霉素、头孢类的药物。治疗期间避免辛辣食物，清淡饮食，按时换药、拆线。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/10/17收听(76822)
"外伤的对症治疗主要包括以下几个方面：一、局部外伤周围有皮肤的破损或伤口，需及时地用生理盐水、双氧水以及碘伏反复冲洗和浸泡破损面，以使得其内的细菌得到杀灭，其内的污染物和脏物得到有效的彻底清除；二、如伴有活动性的出血以及伤口较深、伤口较长时，还须及时地进行缝合的治疗，以促进伤口的愈合和止血；三、伤口外可外敷金霉素眼药膏或百多邦，以及酒精纱布的湿敷等方式，以起到抑制细菌发生，促进伤口愈合的作用；四、另外还须口服相应的抗生素，起抗感染的作用，常用的主要有头孢类的抗生素以及阿莫西林胶囊等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(38910)
"外伤的处理需要依据病情来决定，如果仅仅为局部的擦伤，这时不用过于担心，可以外涂碘伏或者是百多邦等药物进行治疗。部分患者还可以喷涂云南白药喷剂，等待创面愈合即可。如果局部有明显的创伤或者是出血较多，需要尽早去医院的外科、急诊科进行处置。医生一般会在麻醉状态下进行清创，必要时还需要进行缝合。如果发现有骨折，还需要打钢板，或者是使用石膏进行外固定。还有部分深层脏器的外伤，需要在全麻状态下进行相关治疗。在治疗期间，患者局部尽量不要沾水，以防止出现感染，并且处理时也尽量不要吃饭和喝水，因为部分麻醉要求禁食水。其他的注意事项，需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(51908)
北京宣武医院 李力卓
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