常德市第一中医医院
普外科
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ERCP又称之为经内镜下逆行胰胆管造影术，是指通过类似于胃镜的十二指肠镜找到十二指肠乳头，用极细的导丝或导管插入胆总管内，通过造影剂进行造影。胆管和胰管显影后用来诊查胆管和胰管疾病的一种手段。较传统手术方式具有很大的优势，同时可作为治疗手段，通过切开胃室括约肌利用网囊取出结石或支架、脾胆管引流解除各种炎性、癌性梗阻。
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"ERCP又称逆行胰胆管造影术，主要是由消化内科、内窥镜科或者胆道外科的医师来完成。它主要的目的是解决胆道和胰管的疾患，包括结石、肿瘤等等导致的胆道和胰腺梗阻这一类疾病，在临床上有很积极的作用。手术过程主要是指：经口，由医务人员插入十二指肠镜，到十二指肠降部乳头的位置，通过主乳头来进行插管，选择性的进入胆总管或者胰管，对病灶和疾病进行相应的治疗。如果是胆管结石的患者，治疗就是取石术；如果是狭窄，不管是良性还是恶性，根据患者的具体情况，可能会选择置入金属支架或者塑料支架来相应的治疗。"
金雷│湖北省第三人民医院
2018/06/14收听(35844)
"患者提到的ERCP，其实是一种消化内镜技术，指的是使用消化内镜到达患者的十二指肠，从十二指肠的大乳头可以进入到胆总管，甚至是胆囊，因此对于胆总管内部的病变，包括结石、肿瘤，或者是其他一些炎症性的反应，都可以在镜下得到判断、治疗，或者是进行诊断。胆总管内的结石，可以通过ERCP技术进入到胆总管，通过造影明确结石的位置，大多数情况下也可以在镜下取出，这种技术避免了手术，避免了大创伤，是患者容易接受的一种内镜下的微创技术。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(44598)
ERCP是指经内镜逆行胰管、胆管造影，并进行相关治疗的技术。通过十二指肠镜，由口腔经消化道，到... 张世义│临汾市中心医院 2018/06/23播放(96522)
ERCP是指经内镜逆行胰管、胆管造影，并进行相关治疗的技术。通过十二指肠镜，由口腔经消化道，到...
张世义│临汾市中心医院
2018/06/23播放(96522)
ERCP是很好的用于胆道、胰管、胰腺以及肝脏的结石、肿瘤、炎性狭窄等病变的治疗方法。十二指肠乳... 宋健│南方科技大学医院 2018/12/25播放(67364)
ERCP是很好的用于胆道、胰管、胰腺以及肝脏的结石、肿瘤、炎性狭窄等病变的治疗方法。十二指肠乳...
宋健│南方科技大学医院
2018/12/25播放(67364)
"ERCP手术顺利结束以后，患者安全地回到了病房，根据患者的具体手术方式观察以下内容：首先，患者的整体情况，术后有没有出现腹痛、呕血、解黑便，有没有畏寒、发热，以及鼻胆引流管是否通畅、胆汁的引流量、胆汁的性状等等情况。除此之外，还要定时对患者进行血生化检测。常规而言，会在术后2个小时以及24个小时进行术后淀粉酶、肝功能、C反应蛋白检测，以此来评判患者的恢复情况。如果患者术后出现淀粉酶持续升高，并且有腹痛加重的情况，就要考虑出现术后胰腺炎，就会增加相应的药物治疗；如果术后鼻胆管引流非常通畅，胆汁排泄量好，那通常而言患者的胆道的感染应该会很快得到控制，C反蛋白、血常规都会尽快恢复正常。异常的肝功能，如转氨酶、胆红素，随着治疗的深入也会逐步下降、恢复到正常。鼻胆管拔除的时间：根据患者的具体情况，如果没有出现相应的并发症，通常会在术后24-72小时拔除鼻胆引流管。如果术后胆道炎症恢复得比较慢，甚至出现术并发症，如术后胰腺炎，鼻胆管留置的时间会相应的延长，可能会到3天、甚至第5天再考虑拔除鼻胆引流管。"
2018/06/15收听(84662)
"ERCP指的是经内镜逆行性胰胆管造影术，它是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大的缩短，在临床上很受患者欢迎。一般ERCP的适应症有：1、胆道梗阻引起的黄疸。2、胰腺疾病，如胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等，都可以行ERCP。3、不明原因的胰腺炎。4、Oddi括约肌测压。5、胰管或者胆管组织活检。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(65066)
ERCP患者需要注意事项如下：1、术前数日进食少渣易消化食物，常规术前禁食、禁饮... 李景泽│上海市东方医院 2020/11/02播放(77262)
ERCP患者需要注意事项如下：
1、术前数日进食少渣易消化食物，常规术前禁食、禁饮...
李景泽│上海市东方医院
2020/11/02播放(77262)
"ERCP又称为经内镜逆行性胰胆管造影术。其通过内镜插至十二指肠降部，寻找到十二指肠乳头，将导管置入乳头开口处，然后注入造影剂来显示胰胆管，进一步观察是否存在病变。通过ERCP可以进一步明确是否存在胆管和胰管的扩张以及狭窄，是否存在结石以及肿瘤性病变。经过ERCP造影以后，还可以根据具体的疾病选择不同的处理方式。比如对于胆总管下段结石或者胰管结石，可以考虑进行内镜下取石；而对于胰管或者胆管狭窄，还可以放置支架；同时对于可疑肿瘤的病变处，还可以做组织活检或者刷取细胞进行涂片；而对于急性化脓性梗阻性胆管炎，可以通过放置鼻胆管引流来减轻临床症状。目前ERCP由于具有创伤小、恢复快的特点，在临床已经广泛应用。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/26收听(24924)
"ERCP的适应症主要针对胆道和胰腺疾病。首先，最常见的就是胆总管结石。其次，胆管的狭窄，包括胆管癌、肝门部胆管癌、胰腺癌导致胆管的恶性梗阻；良性狭窄：包括手术导致医源性的胆道狭窄、外伤导致的胆道狭窄，还有胰腺疾病，比如与胰管相通的胰腺假性囊肿的引流、慢性胰腺炎的内镜ERCP治疗等等，都是ERCP最常见的适应症。"
2018/06/15收听(95380)
ERCP最常见的并发症：首先是术后淀粉酶的升高和胰腺炎表现，因为在置入导丝的过程中，会刺激胰腺导致胰腺内的淀粉酶释放，术后血淀粉酶升高，严重的会引起胰腺炎的表现。所以ERCP术后，常规要用一些生长抑素和鼻导管。抑制胰腺炎的发生。其次就是出血，因为ERCP操作过程中要切开乳头，这是个有创的操作，因为内镜下没有办法进行外科的缝合，只能通过电灼进行止血，所以部分病人会出现一些消化道的出血。最后就是肠漏和胰瘘，因为在切开乳头的过程中，如果切开的深度没有把握完全，会把肠壁完全的切开，导致手术以后肠壁缺损，形成一个窟窿，导致肠液流到腹腔。这种情况因为在十二指肠后壁，它的后果比较严重，致死率非常高，也是最严重的并发症。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(77972)
ERCP虽然是微创手术，但毕竟属于一种手术，对患者有一定的创伤。ERCP的注意事项包括： 徐刚│河南省省立医院 2019/12/09播放(59670)
徐刚│河南省省立医院
2019/12/09播放(59670)
"ERCP相对还是安全的，是微创的操作，能完成或者承受消化内镜检查，如胃镜肠镜的患者，一般都可以承受ERCP的整个手术。如果患者有明显的心肺功能障碍或者凝血功能障碍，往往不建议患者进行ERCP操作。目前而言，90多岁的老人以及11岁、甚至几岁的小朋友，都有相应的ERCP治疗，只是在内镜与手术耗材必须使用特制的材料。但是在国内，如果患者是高龄或者几岁的小朋友出现胆、胰疾病，如胆总管结石、反复不明原因发作的胰腺炎、甚至胰腺囊肿、胰腺肿瘤，需要进行或者考虑内镜治疗，建议患者选择三级甲等医院有内镜资质的医师进行专业咨询，听取专科意见，制定有利于自己的治疗方案。"
2018/06/15收听(72230)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/31播放(25148)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/31播放(25148)
ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)过程中也可以麻醉，并非麻醉的绝对禁忌。在临床上不同的医院、... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/09/08播放(39211)
ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)过程中也可以麻醉，并非麻醉的绝对禁忌。在临床上不同的医院、...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/09/08播放(39211)
ERCP是内镜下逆行胰胆管造影术的简称。具体过程是用十二指肠镜通过食道、胃，然后到十二指肠找到... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(88020)
ERCP是内镜下逆行胰胆管造影术的简称。具体过程是用十二指肠镜通过食道、胃，然后到十二指肠找到...
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/19播放(88020)
ERCP即经内镜逆行性胰胆管造影，并发症主要包括局部出血、穿孔、胰腺炎，有时会出现胆道逆行感染... 王东│北京大学人民医院 2021/09/26播放(86438)
ERCP即经内镜逆行性胰胆管造影，并发症主要包括局部出血、穿孔、胰腺炎，有时会出现胆道逆行感染...
王东│北京大学人民医院
2021/09/26播放(86438)
ERCP的常见并发症主要包括以下几个方面：1、术后高淀粉酶血症和胰腺炎：发病率在... 刘君颖│河南中医药大学第一附属医院 2018/04/03播放(76800)
ERCP的常见并发症主要包括以下几个方面：
1、术后高淀粉酶血症和胰腺炎：发病率在...
刘君颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/03播放(76800)
"ERCP并发症比较常见的有以下几种：1、轻型胰腺炎：ERCP是指经内镜逆行性胰胆管造影术，在内镜穿刺过程中导丝有可能会进入胰腺导致相应的胰管损伤，从而出现轻型胰腺炎，甚至更严重者有可能在结石取出过程中会导致十二指肠乳头水肿，影响胰液的排出，也有可能导致严重的胰腺炎出现。2、出血：因为做ERCP有一些不单纯的是造影，部分患者还要切开取石，取石过程中要切开乳头，乳头周围有一些血管，若不小心切开的范围过大、过深，有可能会损伤周围血管，从而导致大出血，需要及时采取相应的方案止血。3、消化道穿孔：在切开过程中要将十二指肠壁、乳头进行部分切开，切开过大时就有可能导致十二指肠穿孔，或者本来切开的范围不大，但因为患者术后出现了频繁的呕吐，导致胃十二指肠剧烈收缩，也有可能会加重相应切开位置的症状，导致消化道穿孔。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/28收听(75600)
ERCP的中文全称叫做内镜逆行性胰胆管造影术，这个技术起源于1968年，至今已经有将近半个世纪的历史，它是一项非常成熟的内镜下微创治疗胆胰系统疾病的一个手术。它的具体做法实际上跟做胃镜还是很相似的，就是用特殊的镜子，叫十二指肠镜，通过嘴巴、食道插入到胃，经过胃再进入到十二指肠降段，找到十二指肠大乳头后，再通过十二指肠的活检孔道插入这个特殊的器械，如切开刀和导丝，把导丝沿切开刀插进胆道里面后，再打入造影剂进行造影。造影之后再用X光机来拍片进行透视，观察造影剂在整个胆道的情况，来诊断疾病。同时也可以用来进行治疗如胆管结石或者胆管狭窄，甚至胆管癌的病人，都可以通过ERCP的方式来进行治疗，ERCP是目前为止治疗胆道疾病和胰管疾病非常有效的一种微创的治疗方法。
2018/04/27收听(71140)
ERCP作为一种微创手术，费用相对较高，但比外科开刀要低。正常情况下，手术费大概在15000-... 徐刚│河南省省立医院 2019/12/09播放(70604)
ERCP作为一种微创手术，费用相对较高，但比外科开刀要低。正常情况下，手术费大概在15000-...
2019/12/09播放(70604)
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