北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术，手术相对复杂，宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作，观察宫腔是否粘连，同时评价粘连的严重程度，术中需在B超或腹腔镜的监测下将粘连组织分开，恢复正常的宫腔解剖结构，尽量避免对正常内膜过度损伤，手术最终达到分离粘连、恢复正常内膜形态，促进患者生育的目的，建议患者到宫腔粘连的诊治中心进行相应的诊断和治疗。
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"宫腔粘连分离术的费用是多少？一直都是老百姓所关注的问题。对于不常见的疾病，最怕的一件事情就是费用太高无法担负。治疗费用要根据患者的宫腔粘连的程度以及所在医院的治疗设备来决定，而且还要根据患者宫腔具体的粘连情况来进行治疗，治疗费用也有所不同。根据目前的情况，宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之间，是很多普通家庭都是可以负担的。但是为了不浪费更多的钱，在做手术之后最好按照医生的意见来进行调养身体，也要选择一些正规的医院进行手术治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(60612)
首先我们必须得明确宫腔粘连，术前必须要充分的进行讨论，是否考虑为宫腔粘连。当然，一般在诊断上往... 余鸿标│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/09播放(97294)
首先我们必须得明确宫腔粘连，术前必须要充分的进行讨论，是否考虑为宫腔粘连。当然，一般在诊断上往...
余鸿标│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/09播放(97294)
宫腔粘连是指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或放射、感染等原因造成宫腔壁相互粘连。临床... 张燕│银川市妇幼保健院 2023/08/11播放(88662)
宫腔粘连是指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或放射、感染等原因造成宫腔壁相互粘连。临床...
张燕│银川市妇幼保健院
2023/08/11播放(88662)
行宫腔镜下宫腔粘连分离术的过程中会给予全身麻醉或者局部麻醉，在手术过程中不会有明显的疼痛感。在术后恢复过程中，由于应用促进子宫复旧的药物或者自身机制，可能会有明显的下腹部坠胀或者轻微下腹部疼痛，疼痛的感觉可以忍受，不需要特殊处理。所以，行宫腔镜下宫腔粘连分离术的过程中疼痛感不会明显增强。如果有明显的手术指征需要行宫腔镜下宫腔粘连分离术，不要由于害怕疼痛而拒绝手术。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/09收听(94014)
通常宫腔粘连分离术需要带环，以防止再次粘连，此时环属于异物，部分女性会产生排斥反应，如出血。具... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/09播放(73536)
通常宫腔粘连分离术需要带环，以防止再次粘连，此时环属于异物，部分女性会产生排斥反应，如出血。具...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/09播放(73536)
"宫腔粘连手术分离术后的注意事项如下：第一、要注意阴道流血情况，一般情况下宫腔粘连术后患者阴道流血10天左右能够干净，不会超过半个月。如果流血时间太长，颜色是鲜红色，就要考虑可能有宫腔感染或者粘连，术后创面愈合不良导致的。第二、患者做完宫腔粘连分离手术之后1个月之内不能同房，不能洗盆浴，避免出现感染的情况。第三、患者做完手术之后不要吃辛辣的食物，少吃海鲜等发物，多吃水果和蔬菜。第四、宫腔粘连手术之后一个非常重要的任务就是预防再粘连，建议患者可以选择使用补佳乐和黄体酮进行周期性的治疗，或者在宫腔内放置节育环、球囊预防粘连，同时可以配合使用中药进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/29收听(33998)
宫腔粘连分离术后究竟怀孕的几率有多大，主要是看粘连的程度，如果是轻度的粘连，粘连术后积极的用药物治疗，并且上节育环预防再次粘连，3个月之后取出节育环，这种情况绝大部分不影响怀孕。如果是重度粘联，在临床上怀孕的机会就会降低，积极的分离之后主要看术后愈合的情况，如果愈合良好，怀孕的机会可以达到50%-60%左右。所以对于宫腔粘连，如果在临床上发现，及时的给予粘连分离手术，如果时间越久，局部的纤维化会越严重，给分离带来困难，也给术后怀孕制造很大的难度。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/20收听(19498)
宫腔粘连分离之后，非常可能再次发生粘连。女性一旦发生了宫腔粘连，通常子宫内膜已经受到了严重的破... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/06播放(45052)
宫腔粘连分离之后，非常可能再次发生粘连。女性一旦发生了宫腔粘连，通常子宫内膜已经受到了严重的破...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/06播放(45052)
"如果在正规医院做了宫腔粘连的分离手术，一般建议当日补充雌激素，促进内膜生长，建议口服补佳乐，连续用20天，早晚各2片，最后5天加用黄体酮，一天200mg，连续口服5天，促进月经来潮。如果宫内放置节育器防止粘连，建议行经2-3次后进行宫腔镜检查。如果宫腔镜检查提示没有宫腔复粘，建议下环。如果子宫内放了防粘连的膜，建议行经一次后复查宫腔镜，排除再次粘连的情况。如果宫内放置球囊或者其它的支架，建议术后一周到正规医院取出球囊或者支架。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/12/06收听(45872)
"宫颈粘连多是由子宫内创伤、感染等导致，宫腔粘连分离手术后再次发生粘连，往往发生在术后不久的时间。当月发生粘连后可能又会出现月经来潮的量比较少或者无月经来潮，只是感到下腹坠胀不适的情况。如果没有月经来潮，在宫腔粘连分离手术时需要考虑到再次粘连的风险，需要采取预防措施。比如宫腔给予防粘连的药液或者留置宫内节育器，预防粘连的再次发生，避免再次手术，有利于女性的月经恢复到正常状态，也有利于计划妊娠。女性在宫腔粘连分离手术后，在来完两次正常的月经后，建议复查宫腔镜，确定有没有复粘。此外，术后一个月内不能同房，要注意外阴的卫生，每天穿清洁、纯棉的内衣。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(35592)
荣春红│中日友好医院 2023/06/24播放(69018)
荣春红│中日友好医院
2023/06/24播放(69018)
"对于宫腔粘连分离术后多久可以怀孕，这主要根据宫腔粘连的程度来决定，有时在术后第二个月就可以怀孕了，有时需要在第3-6个月，甚至有时怀孕的几率很低，具体如下：1、术后第二个月：如果是轻度的宫腔粘连，单纯的宫腔镜检查就可以分离，一般在第二个月就可以怀孕了。2、3-6个月：如果是中重度的宫腔粘连，在手术以后还需要使用节育环或者其它的机械措施来预防宫腔粘连，需要定期的复查宫腔镜，等到子宫的形态恢复正常以后才可以怀孕，可能需要3-6个月的时间。3、怀孕几率低：有一部分女性是非常严重的宫腔粘连，在分离以后子宫形态仍然不能恢复正常，这种情况下，怀孕的几率非常低。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/09收听(10692)
"女性由于行与妊娠相关的宫腔操作、清宫手术，以及细菌感染等其他原因而引起宫腔粘连。宫腔粘连会出现月经量减少、闭经的现象，要去医院妇科做宫腔镜下分粘手术。由于分粘手术以后，宫腔也有可能再次粘连，所以宫腔粘连分离手术以后，可以安节育环或者是口服优思明3个月，防止宫腔的再次粘连。宫腔粘连分离手术以后要禁止同房1个月，盆浴也禁止1个月，注意休息1周，饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(96418)
宫腔粘连分离术可以将宫腔粘连分开，恢复正常的宫腔解剖层次，术后存在粘连复发的可能性。建议术后放... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/15播放(90500)
宫腔粘连分离术可以将宫腔粘连分开，恢复正常的宫腔解剖层次，术后存在粘连复发的可能性。建议术后放...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/15播放(90500)
并指分离术前，医生需根据患者并指的表现形式对手术方式进行设计，手术方式设计与患者并指的松紧程度... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2023/01/01播放(95872)
并指分离术前，医生需根据患者并指的表现形式对手术方式进行设计，手术方式设计与患者并指的松紧程度...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2023/01/01播放(95872)
包皮粘连常见于包茎和慢性感染的患者，通常小于8岁的儿童需要住院全麻手术治疗，超过8岁的患者可以行门诊局麻手术治疗。手术方法和包皮环切术类似，均需要在阴茎的根部注射麻药，约3-5分钟后麻醉起效，用止血钳提起包皮的系带和腹侧，找到粘连部位，试行用含碘伏纱布或止血钳钝性分离粘连处。通常包茎的患者分离较为容易，轻轻松解即可分离。但对于慢性感染的患者粘连较为紧密，需要耐心分离，分离过程中可能合并粘膜撕脱出血，手术分离后，如果包皮较长的患者，同期需要行包皮环切手术，手术后外敷凡士林纱布，避免再次粘连，通常愈合要7-10天。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/22收听(38740)
"宫腔粘连在做宫腔镜的时候，要把粘连的组织直接分离开，并且在宫腔内尚入节育环一枚，主要是预防再次粘连的可能性。在术后需要口服补佳乐连续用药3个月经周期，主要的目的是促进子宫内膜的生长。所以如果发现有宫腔粘连应及早做宫腔镜手术，将粘连组织分离开，如果时间太久，粘连部位出现纤维化，这样就给分离带来一定的困难。建议如果有宫腔操作病史，临床上出现月经减少或者闭经的情况，很可能就是宫腔粘连，建议及早给予手术，这样有利于尽快的恢复。"
2019/07/01收听(13068)
"宫腔粘连是由于妊娠或者非妊娠期子宫受到创伤，子宫内膜基底层受损，使子宫腔部分或者全部发生闭塞，从而导致月经异常、闭经、不孕或者反复流产。其本质就是子宫内膜发生纤维化，子宫内膜损伤是宫腔粘连的必要条件，诱因就是流产、感染以及医源性损伤。妊娠期子宫变得很脆弱，内膜及基底层容易受伤。妊娠手术包括流产、清宫，之后激素水平下降，影响到子宫内膜增生、修复。妊娠子宫损伤占到了90%以上，包括流产、产后出血、胎盘残留、剖宫产，以及滋养细胞疾病的创伤。宫腔粘连也可发生在其他非妊娠期，还有感染、遗传因素等。"
2020/04/30收听(81560)
"宫腔粘连，在临床上会造成月经量减少，甚至闭经的可能。有人会导致不孕不育，所以宫腔粘连，一旦发现后，临床上是要给予积极的处理的。最常见的处理方法，是在宫腔镜下，将粘连分离开。宫腔镜下粘连分离，是有一定的风险。因为粘连部位纤维化比较严重，在分离的过程中，可能会造成子宫穿孔，然后要进行子宫的修补手术。另外一个风险，是粘连之后，分离开，上了节育环。因为粘连的部位没有子宫内膜，术后服用补佳乐，是让局部的内膜再生长，但是有人效果不好，可能出现再次粘连的可能。另外一个危害，是术后感染、病原菌的侵入，所以，术后要积极预防感染治疗。"
2018/08/05收听(18284)
子宫内膜宫腔粘连有生育要求者，建议及早行宫腔镜检查，确定宫腔粘连者同时进行宫腔分离，毛性粘连、... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/21播放(64948)
子宫内膜宫腔粘连有生育要求者，建议及早行宫腔镜检查，确定宫腔粘连者同时进行宫腔分离，毛性粘连、...
2023/04/21播放(64948)
长沙市妇幼保健院 姚小艳
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北京朝阳医院 刘冠媛
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