北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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输卵管积水根据病变严重程度不同，对于生育的影响各异。Ⅲ期输卵管积水病变早期，如薄壁、管腔黏膜细胞丰富的积水，术后自然妊娠率在30%-40%，积水病变严重者术后妊娠率＜10%。术后给予1年时间进行自然妊娠，通过监测排卵、促排卵治疗，如1年之后仍然未怀孕，需求助于辅助生殖技术，如试管婴儿，对于卵巢储备功能良好者，输卵管急性不孕的成功率高于子宫内膜异位症所致的不孕症。
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女性患有输卵管积水时，通常情况下是不会自然怀孕的。出现女性的输卵管积水，常常是因为一些输卵管的炎症，子宫内膜异味症结合，或者是肿瘤等病变导致输卵管内分泌物排布出来引起的。发生输卵管积水的时候，输卵管通畅程度发生改变，可以引起输卵管不通，或者是输卵管通而不畅，就会影响到精子卵子的运输，导致不孕症的出现，有的女性还会引起宫外孕现象的出现。出现输卵管积水的时候，如果女性考虑要做辅助生育技术，时候还要做输卵管近端的节扎，因为输卵管的积水可以逆流入宫腔。
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(24832)
女性发生输卵管积水时，通常情况下是很难自然怀孕的。因为女性患有输卵管积水，大部分都伴有原发的疾病，比如有输卵管的炎症，或者是子宫内膜异位症。发生输卵管积水是输卵管当中的分泌组织排不出来，或者是炎症引起的。所以，这时输卵管通常情况下都存在输卵管堵塞，或者是通而不畅的现象，影响输送精子、卵子，影响正常怀孕。此外，输卵管发生积水时，积水可以通过逆蠕动进入宫腔，即使是受精卵进入宫腔内，积水可以流入宫腔，改变子宫腔的内环境，影响受精卵的正常着床。所以，发生输卵管积水时一定要先治疗，然后再考虑备孕。
2018/06/05收听(41836)
"排卵之后如果存在输卵管积水，它会降低10%-20%的受孕几率。本身输卵管积水是由于慢性炎症长时间刺激，造成局部组织间隙液增多，它会影响输卵管的功能，也会引起输卵管堵塞不能够引起受孕，同时也会引起宫外孕的几率发生。这个时候尽可能是在同房之后的12天左右买早孕试纸，先排除有没有受孕的几率发生，这个几率并不是百分之百的发生，尽可能还是需要进行测一下。如果当月没有进行受孕的，还要进行治疗一段时间，避免积水越来越严重影响整个输卵管的功能，从而引起不孕的几率发生，尽可能还是要以消炎为主。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/10/18收听(84218)
"女性发生输卵管积水，怀孕的几率很小。出现输卵管积水，大部分女性都有原发的妇科疾病，比如盆腔的炎症，除了输卵管里面有积水，输卵管的功能也发生改变。比如出现了输卵管的不通，不能让精子和卵子见面，也不能受精进入子宫内。另外输卵管的蠕动功能也降低。正常情况下，输卵管内有纤毛，可以把卵子、精子进行运输。纤毛有可能已经消失，失去了正常的功能。另外输卵管内积水，对于正常的受精卵有杀精毒胚的作用。输卵管有一定的蠕动功能，即使是正常受孕，受精卵已经种在子宫腔内，积水可以逆流到宫腔内，杀死受精卵。所以女性患有输卵管积水一定要治疗，对于怀孕有很大影响。"
2018/05/17收听(91086)
输卵管积水妊娠后需要明确妊娠方式，输卵管积水患者已经失去自然生育可能性。如果术后恢复输卵管正常... 韩婷│山东大学附属生殖医院 2023/09/23播放(77206)
输卵管积水妊娠后需要明确妊娠方式，输卵管积水患者已经失去自然生育可能性。如果术后恢复输卵管正常...
韩婷│山东大学附属生殖医院
2023/09/23播放(77206)
输卵管积水是由慢性输卵管炎引起的，炎症对输卵管进行破坏，导致输卵管伞端粘连，形成了输卵管积水，... 何顺之│烟台毓璜顶医院 2023/02/14播放(97944)
输卵管积水是由慢性输卵管炎引起的，炎症对输卵管进行破坏，导致输卵管伞端粘连，形成了输卵管积水，...
何顺之│烟台毓璜顶医院
2023/02/14播放(97944)
左侧输卵管积水的情况下，只要是卵巢功能正常、能正常排卵，没有其他不孕的前提条件下，一般都会怀孕... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/01播放(35323)
左侧输卵管积水的情况下，只要是卵巢功能正常、能正常排卵，没有其他不孕的前提条件下，一般都会怀孕...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/01播放(35323)
"输卵管如果一侧积水，另一侧还是通畅的情况下当然是可以怀孕的。怀孕以后一定要注意，因为输卵管的积水，在孕期的时候由于怀孕期间抵抗力下降，很可能会造成局部的疼痛，如果出现局部的疼痛，建议尽快给予抗炎治疗，首选的是广谱抗生素，头孢类对胎儿对孕妇都不会造成影响，在饮食上少吃酸、辣、刺激性的食物，以免加重输卵管的炎症，引起疼痛的情况。在孕期也要建议补充蛋白质、补充维生素C，补充多种维生素可以提高机体的抵抗力。在终止妊娠之后，输卵管的积水要积极的治疗，因为90%以上的输卵管癌都是由于输卵管的慢性炎症所引起的。"
2019/03/12收听(26064)
"输卵管如果只是单侧出现积水的问题，自然受孕的几率在50%左右，而且可能会导致宫外孕的发生。但如果是双侧输卵管都出现积水的问题，自然怀孕的几率就会非常低，积水严重的情况下会导致女性不孕。输卵管积水主要由于慢性的炎症刺激而导致，所以想要怀孕就要先对输卵管积水进行治疗。如果病情不是很严重，可以通过保守的方法进行治疗，在医生的指导下使用抗生素和活血药物来缓解病情。如果病情比较严重，经过保守治疗之后积水的问题没有好转，需要考虑手术治疗。平时需要多注意私处卫生，避免炎症的发生，可以起到预防输卵管积水的作用。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(38546)
"输卵管之所以出现积水，是输卵管的近端和远端都出现梗阻的情况，渗出就不能排出，经过B超检查就会发现输卵管局部出现积水的现象，这种情况如果是双侧输卵管都出现积水的情况，是不可能怀孕的。因为临床表示双侧输卵管已经阻塞，精子和卵子没有办法结合，所以不可能怀孕。如果是一侧输卵管积水，另一侧输卵管是通畅的情况下，临床是完全有可能怀孕的，这并不奇怪。但是如果双侧输卵管都已经积水，临床是不可能怀孕，如果这种情况下还怀孕了，有可能是原来的诊断出现问题。"
2019/02/08收听(89732)
输卵管积水术后根据积水严重程度判断自然妊娠概率，对于再生率较高者，建议来过一次月经后可以试着自... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/07播放(78174)
输卵管积水术后根据积水严重程度判断自然妊娠概率，对于再生率较高者，建议来过一次月经后可以试着自...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/07播放(78174)
"输卵管积水还是比较严重的，是慢性输卵管炎症的一种，主要是由于局部有炎症导致粘连，渗出液不能排出，就形成了积水。在临床上绝大部分输卵管的癌症是由于输卵管炎症所引起的，所以要积极的给予治疗，治疗的方法有以下几种：第一、可以用药物治疗，药物治疗之后再给予复查，如果是积水的现象明显减少或者已经消失，再巩固治疗几天就可以了。第二、如果通过药物治疗不好的情况下，就要经过手术的方法给予治疗，并且在术后积极的给予抗炎治疗。建议女性要定期的做妇科检查，发现异常及时处理。"
2020/04/12收听(85192)
"通常情况下，女性的输卵管积水是盆腔的炎症引起的。比如女性在人流之后诱发了盆腔炎症波及输卵管，导致输卵管炎症，可以引起输卵管内的分泌物排不出来，出现积水的现象。盆腔的结核波及输卵管也可以引起输卵管的积水。有的女性在患有子宫内膜异位症时，内膜异位病灶种植在输卵管内，可以导致输卵管积水现象的出现。输卵管积水它可以影响输卵管的通畅程度，出现输卵管不通，影响女性的正常怀孕。这时需要首先做子宫输卵管碘油造影检查，了解输卵管通畅程度、不通的部位，为治疗做指导的作用。"
2018/05/09收听(72322)
"输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，当输卵管炎后或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端的粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收以后最终成为水样液体，有的液体被吸收剩下一个空壳，造影的时候显示出积水影。导致输卵管积水的病因，一般都是由人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性的输卵管炎治疗不彻底或不及时，而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症。个别带宫内节育器也可继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激就会使输卵管增粗、变硬、管腔狭窄、粘连。输卵管不同的位置粘连闭锁，就会形成积水。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/29收听(81158)
"输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，当输卵管炎后或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端的粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收以后最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影的时候显示出积水影。导致输卵管积水的病因，一般都是由人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性的输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器也可继发慢性输卵管炎。长期炎性刺激就会使输卵管增粗、变硬、管腔狭窄、粘连，输卵管不同的位置粘连闭锁，就会形成积水。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(35544)
输卵管由内到外分为三层，分别为输卵管黏膜层、肌层、浆膜层，当大量病原微生物感染或人体免疫力减低... 郑瑞君│河南省中医院 2023/04/01播放(66628)
输卵管由内到外分为三层，分别为输卵管黏膜层、肌层、浆膜层，当大量病原微生物感染或人体免疫力减低...
郑瑞君│河南省中医院
2023/04/01播放(66628)
"输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体的感染引起，造成输卵管炎症，多是由于细菌的感染，白细胞的浸润形成了内膜的肿胀、间质的水肿以及渗出，输卵管黏膜上皮脱落，又由于周围纤维组织的增生包裹以及肉芽组织的激化使黏膜粘连，或者伞端的粘连，会导致输卵管不通。当输卵管伞端粘连时，就会形成伞端的梗阻，也有的液体被吸收，剩下空壳，当做造影的时候就会显示出积水的影，输卵管是一对细长而且弯曲的管道，内侧与子宫角相连，当卵子、精子相结合的场所，梗阻的时候也会造成不孕的现象。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/27收听(16142)
"输卵管积水指的是输卵管伞端阻塞导致输卵管渗出液积聚形成积液，常见的疾病是输卵管炎，炎症渗出液聚集造成输卵管积水。一般会有小腹部位疼痛的感觉，还会有分泌物变多、形状改变等症状，部分女性还会有外阴瘙痒的症状。输卵管积水会导致不孕，一旦发现之后需要及时治疗，一般轻度或者中度的积水通过腹腔镜手术治疗都可以正常的怀孕及生产，但如果积液比较严重则治愈的可能性就比较低，所以女性一旦出现上述症状就需要及时去检查，以便于及早发现病情。最好能定期做妇科检查，0.5-1年检查一次会比较合适，如果没有生育则1-2年检查一次会比较合适。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/12收听(42386)
输卵管积水属于慢性盆腔炎表现，慢性盆腔炎临床特点是女性会出现下腹部或附件区压痛，平时会出现轻度... 韩婷│山东大学附属生殖医院 2023/05/14播放(85794)
输卵管积水属于慢性盆腔炎表现，慢性盆腔炎临床特点是女性会出现下腹部或附件区压痛，平时会出现轻度...
2023/05/14播放(85794)
"正常输卵管有两条对称的管状结构，其管腔应通畅，因为输卵管最重要的作用是用于运输受精卵，并且是精卵结合的部位。当输卵管发生炎症后，输卵管内就会发生积水，也就是形成囊性的结构，管腔发生密闭，而形成阻塞的一种管状囊性结构。输卵管积水这种情况，往往继发于慢性炎症的表现，最严重的危害是影响了输卵管的畅通性，从而阻断了运输受精卵的通路，所以可能会导致继发不孕，这也是输卵管积水最大的危害。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/20收听(84422)
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