北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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输卵管积水患者如预后良好，建议尽量保留输卵管给予自然妊娠的机会，但后壁、输卵管纤毛较少、周围粘连较重的Ⅳ期损伤积水。
建议患者切除或结扎输卵管，对于日后进行试管婴儿无明显影响，输卵管切除术后可减少卵巢癌的发生，但对卵巢血供可造成一定影响。
对于卵巢储备功能较低、年龄较大者，建议进行输卵管结扎，避免影响卵巢的血供，将胚胎种植的影响降到最低，对试管婴儿成功率有所帮助。
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"输卵管积水说明输卵管或者受到一些比较严重的伤害，比如炎症的侵蚀输卵管伞端的粘连，这些沉积的液体就是当时的炎性渗出物的遗留物，是对胚胎有着毒性的液体，但是有的医生也认为，大部分的输卵管还没有到被判死刑的地步，切除或者结扎对输卵管并非是最佳的治疗方式。输卵管病变也可以分为三六九等，只要手术处理得当，就可以将没有坏到极致的输卵管拉回到正常的结构和功能上来，比如积水的输卵管也有病变程度的不同，有的手术后闪端结构能够恢复的好，手术当中就能够看到，这些患者可以尝试受孕。有的伞端瘢痕太大，自己生育的机会太小，即使是不能自己生育，积水也可以伞端来放水避免切除输卵管对卵巢血液的影响。女性如果发生了输卵管积水，也不是说结扎好还是切除好，这个都是一个相对而言的，如果输卵管积水的问题比较轻，不太严重，也可以采取其他的方法来进行治愈，给女性受孕多一个选择的可能性。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(60232)
男性结扎或女性结扎，不存在绝对的优劣。结扎属于避孕措施，男性结扎术是指将双侧输精管切断，并将切... 方冬│北京大学第一医院 2023/10/26播放(82164)
男性结扎或女性结扎，不存在绝对的优劣。结扎属于避孕措施，男性结扎术是指将双侧输精管切断，并将切...
方冬│北京大学第一医院
2023/10/26播放(82164)
"究竟是男性结扎好还是女性结扎好，在临床上这个问题是不可以相提并论的。因为无论是男性结扎还是女性结扎，对身体基本上不会造成什么影响。男性结扎的机理无非是使输精管出现阻断，并且精子不能排出，这样在临床上就达到了避孕的目的；而女性结扎是使输卵管阻断，精子和卵子不能结合在一起，这样也会达到相应的避孕目的。所以夫妻双方如果想避孕并且通过结扎给予避孕，一定商量好究竟是男方结扎还是女方结扎，因为对身体都不会造成相应的影响。那么结扎以后就建议加强护理，并且饮食上加强营养，这样有利于切口能够尽快的愈合，并且对身体不会造成影响。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(43740)
"关于男性结扎好还是女性结扎好需要具体分析，男性结扎是一种永久性的避孕方式，它的优点是比较简单、创伤性小、安全性高而且出血少。它是将输精管进行结扎来阻挡精子输出，从而达到绝育的目的，但是男性结扎也会对机体造成一定的损伤。女性的结扎是通过将输卵管进行堵塞而造成精子卵子不能相遇，从而不能怀孕的方法。女性结扎的手术方式，可以通过经过腹腔镜或者通过开腹手术来进行治疗手术，也比较方便。但是也会对身体造成一定的创伤，所以一般建议患者想要做结扎手术，需要经过慎重的考虑。一般就手术过程而言，男性结扎手术比女性结扎手术操作更加简单、时间更短，手术后对机体损伤也更小一些。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/17收听(67146)
从避孕的角度而言，男性的结扎比女性的结扎更好，成功率更高并且并发症更少。并且通常认为男性比女性... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/20播放(90220)
从避孕的角度而言，男性的结扎比女性的结扎更好，成功率更高并且并发症更少。并且通常认为男性比女性...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/20播放(90220)
男性和女性结扎都是为了节育而产生的术式，它有一定的时代背景，作为手术它们有各自的优点和缺点，优点就是手术本身相对简单，操作并不复杂，节育的效果好，容易在基层单位推广。缺点是它们也会带来一些后遗症，比如感染、血肿、疼痛性的结节，最重要的是这两种术式都缺乏可逆性的操作，意思就是如果手术之后想重新接通输卵管或者输精管，其成功率很低。对于现代人来讲这两种手术都不是最好的选择，因为大多数人都是独生子女，如果做了这样的手术，承担的风险相对较高。而且由于现代医学的发展节育的方式也变得更多，比如避孕套或者药物避孕、宫内节育器，这些都是相对安全的选择。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/14收听(61072)
避孕手术男女都可以做，男性做的是两侧输精管结扎手术，女性做的是输卵管结扎，两种结扎手术相比较，男性结扎可能会更好一些。首先男性结扎术相对于女性更为简捷可靠，男性输精管在浅表层无需开刀，所以造成的损伤也比较小。女性的输卵管比较深，需要经过腹腔开刀才可以做到输卵管结扎，并且相对于男性的手术较为复杂一些，对于女性身体造成的损伤也比较大。其次男性结扎手术大概20分钟左右就可以完成，并且术后不用卧床休息，第2天就可以正常上班工作。但是女性结扎术需要通过麻醉开刀缝合，多个步骤才能完成，术后恢复期比较长，需要等到伤口完全痊愈才可以恢复正常，大概需要1个月的时间。最后男性结扎手术没有什么后遗症和其他影响，女性结扎手术影响较大，比如一些妇科疾病、月经不调等问题。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/08收听(26800)
上环又称放置宫内节育器，而结扎是指输卵管结扎，二者均为较有效的避孕方式。尽管输卵管结扎绝育术避... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/06/27播放(96324)
上环又称放置宫内节育器，而结扎是指输卵管结扎，二者均为较有效的避孕方式。尽管输卵管结扎绝育术避...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/06/27播放(96324)
"上环手术和结扎手术都属于女性避孕的方法，各有优缺点。上环手术通常情况下，适用于有避孕要求的女性，不管有没有生过小宝宝都可以上环来避孕并且取摘方便，如想要小宝宝在月经结束以后3-7天把环体取出，避免性生活两周之后就可以同房要小宝宝。对于结扎手术是避孕的成功率比较高些。但是这个手术，不是想结扎就结扎，想疏通就疏通，没有那么简单。通常情况下，适用于已经生过小宝宝之后，再也没有生育要求的女性。如果因为特殊的情况，如因为再婚、丧子这种情况想要再疏通通常情况下是需要做手术的，如做腹腔镜下输卵管的再通手术，手术之后才可以正常的备孕。但是对于女性在做了结扎之后再做复通，手术之后有发生宫外孕的风险。所以女性在选择避孕方式的时候，要根据自己的具体情况来进行选择。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(57500)
无论是上环还是结扎都是一种避孕手段，避孕最常用的手段包括上环、结扎。避孕药三种。宫内节育器俗称... 王悦│北京大学人民医院 2023/04/03播放(76040)
无论是上环还是结扎都是一种避孕手段，避孕最常用的手段包括上环、结扎。避孕药三种。宫内节育器俗称...
王悦│北京大学人民医院
2023/04/03播放(76040)
带环通常是指上环，结扎和上环没有哪个好哪个不好，二者各有利弊，其具体的利弊如下：... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(48223)
带环通常是指上环，结扎和上环没有哪个好哪个不好，二者各有利弊，其具体的利弊如下：
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2023/12/29播放(48223)
"无论是上环还是结扎都是避孕的一种方法，至于哪个好，是各有利弊的，不能绝对的说哪一种方法最好。结扎是指输卵管绝育术，是一种永久的避孕方法，结扎手术以后对机体的影响比较小，而且合并症也比较少，所以对于永久不需要怀孕的人，可以选择进行输卵管结扎。上环是一种中长期的方法，也是一种可逆性的方法，如果需要怀孕时，取环即可。但是上环以后，有些人会有阴道出血的现象，有些人宫内节育器可以脱落而出现避孕失败。另外，还有人会出现带环妊娠、带环宫外孕等情况。所以，究竟是上环好还是结扎好，要看个人的情况，如果没有确定今后是否要孩子，最后要选择上环，如果已经决定不要孩子，可以选择结扎。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(50134)
"结扎是使用一定的手段将人体和生物体的某些管道夹住，起到同样的效果。结扎术通常被认为是小手术，有时候结扎被用于特指输精管结扎术或者是输卵管结扎术，这些手术早期是永久的，不可逆的避孕措施，现在医学已经能够实施输精管复通术或者是输卵管的复通术。上环是我国育龄期女性最长远的、长效的避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可以长达十余年，放环本身是一个小手术，在子宫腔内放进一个异物需要有一个过程，身体来适应，放环以后女性会出现轻度的腰酸、腰痛，刚放环不适应，子宫发生收缩，过一段时间会自然消失，这段期间不要干重活。应该是上环好，还是结扎好，这没有统一的看法，有人认为上环好，有人认为结扎好，结扎是男女都能够做到的节育手术，也比较简单，很容易，但是与女性结扎相比，男性结扎后遗症相对较少，因此建议男性来做结扎。而上环针对女性而言的，男性没有上环的说法，上环较结扎还有一个明显的区别，安置好避孕环并不是女性从此就可以一劳永逸，避孕环还可能出现脱落的情况，但是大多数女性不知道，建议女性安置避孕环后要定期的做妇检，看一下是否出现避孕环脱落或者是避孕环嵌入子宫的现象。结扎好，还是上环好，要根据个人的选择来进行，各有利弊。"
2018/04/03收听(99532)
如果能够上节育环避孕，最好还是上节育环避孕，因为节育环是无创的节育手术，而结扎手术是有创的节育手术，所以建议上节育环。目前由于节育环技术上的提高，避孕效果可以高达99.6%，在月经干净3-7天不要同房，并且经过妇科检查没有禁忌证，白带化验、血常规检查、凝血时间化验没有问题的情况下，可以上节育环进行避孕。上完节育环之后每年都做节育环位置的检查，并且在上环之后，要了解该节育环的有效期是多少年，到了有效期之后如果还想继续避孕，可以换新的节育环。
2019/10/10收听(20442)
"结扎和上环哪个好，需要根据女性是否有生育要求而定。如果不准备再生育建议进行结扎比较好，如果准备生育二胎建议选择上环比较好。结扎和上环都是为了达到避孕的效果，通过结扎手术能够完全达到避孕的效果，上环会存在带器妊娠的可能性。但是结扎手术后如果准备再怀孕，需要进行输卵管的疏通。结扎后输卵管疏通手术相对比较痛苦，如果准备生于二胎建议最好采取上环的方式进行避孕。通过上环的方式进行避孕，生育二胎时直接将还取出即可。可以根据自己的生育情况，来选择适合自己的生育方式和选择避孕的方式。如果有生育要求的女性上环后出现不适应的情况，可以采取用避孕套进行避孕。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(66250)
从医生的角度推荐男性进行结扎手术，因为对于男性，手术比较简单、快速，同时对人体的影响也比较小。... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(94142)
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庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(94142)
关于女性节育措施，结扎、上环，即输卵管结扎与宫腔内节育器放置，都各有利弊。对于输卵管结扎，通常... 程娇影│中日友好医院 2023/10/24播放(29307)
关于女性节育措施，结扎、上环，即输卵管结扎与宫腔内节育器放置，都各有利弊。对于输卵管结扎，通常...
程娇影│中日友好医院
2023/10/24播放(29307)
相比输卵管结扎，从医生的角度，建议女性选择上环来进行避孕，具体分析如下：1、输卵... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/12播放(73104)
相比输卵管结扎，从医生的角度，建议女性选择上环来进行避孕，具体分析如下：
1、输卵...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/12播放(73104)
"痔疮行结扎治疗也是手术方式的一种，目前随着临床手术器械的发展RPH术和痔疮结扎手术原理是一样的，主要的优点是操作简便，可以在局麻下实施门诊也可以，术后并发症少；主要缺点是手术适应症比较窄，一期、二期内痔的治疗效果比较好，对于外痔或者混合痔的治疗效果相对欠佳；特别是外痔绝对不能用结扎治疗，会造成患者术后产生比较剧烈的疼痛，严重的甚至会导致肛门周围皮肤缺失、肛门狭窄。痔疮手术好还是结扎好并不能做横向比较，各类痔疮采用的治疗方法也不同，痔疮患者应该去医院就诊，明确痔疮类型，再找出最适合的治疗方法或者手术方式。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/11收听(54170)
临床需根据患者扁桃体发炎的次数而判断是否需要切除扁桃体，如果患者1年内扁桃体炎发作超过7次，或... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(43556)
临床需根据患者扁桃体发炎的次数而判断是否需要切除扁桃体，如果患者1年内扁桃体炎发作超过7次，或...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(43556)
北京朝阳医院 高剑虹
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