临汾市中心医院
儿科
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小儿出现咳嗽时，应及时到医院规范治疗。目前，临床上引起婴幼儿咳嗽的原因有以下几种：
1、感染因素：主要以病毒、细菌感染等多见，部分可由支原体感染引起，经药物治疗后，症状很快会消失；
2、过敏因素：气道存在高反应性，使用抗病毒及抗菌药无效，经抗过敏治疗后好转；
3、胃食管反流：主要由于食道内食物刺激，而导致咳嗽。
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"咳嗽是宝宝最常见的症状之一。咳嗽是很多疾病的症状，最常见的是呼吸道感染性疾病，有的是非感染性疾病，或者全身性疾病的一部分。咳嗽是机体保护性反射，儿童的呼吸道对各种刺激都非常敏感，各种刺激物，如异物、呼吸道的分泌物、有气味的气体都可以引起咳嗽。咳嗽可以帮助清洁呼吸道，保持呼吸道的通畅。小儿咳嗽根据咳嗽的时间分为急性咳嗽和慢性咳嗽，急性咳嗽病程小于两个星期，咳嗽如果大于四周就称为慢性咳嗽，两种咳嗽的原因也有差别。"
李文开│湖南省人民医院
2020/02/14收听(63298)
宝宝咳嗽的原因较多，如小孩呛咳、呛奶，小孩唾液吞咽不协调也会出现咳嗽，如小孩只是偶然咳嗽两声，... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/04/01播放(54012)
宝宝咳嗽的原因较多，如小孩呛咳、呛奶，小孩唾液吞咽不协调也会出现咳嗽，如小孩只是偶然咳嗽两声，...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/04/01播放(54012)
三岁宝宝出现咳嗽的症状，原因还是比较多的，最常见的原因就是发生呼吸系统的感染，有可能是病毒感染、细菌感染或者支原体感染，会造成呼吸系统的炎症，炎症部位会分泌大量的炎性渗出物，会刺激孩子的呼吸系统，产生咳嗽的现象。这个时候进行消炎的治疗是比较重要的，如果是细菌性感染，可以口服抗生素；病毒性感染可以使用利巴韦林；如果是支原体的感染，可以使用阿奇霉素进行治疗。另外一种原因，有可能是孩子发生过敏性的现象，导致过敏性咳嗽。出现过敏情况的时候，过敏细胞会产生大量的炎性渗出物，也会刺激咳嗽的出现，需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定。此外，还有可能是发生咳嗽变异性哮喘，往往是由于气道高反应引起的，特殊情况下会发生支气管平滑肌的痉挛，从而引发咳嗽的出现。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/13收听(98522)
"宝宝咳嗽以后干呕，多见于咳嗽比较频繁、剧烈或者是有痰不易咯出造成的，多见于呼吸系统的疾病。比如气管炎，支气管炎，肺炎或者是咳嗽变异性的哮喘。这种情况如果病程不超过3天，不发烧，孩子的精神状态好，可以给他口服抗生素、清热抗病毒的药和止咳化痰的药观察。如果孩子体温反复超过38度5，夜间阵发性的咳嗽伴有喘息等，建议去儿科面诊，化验化验血常规，拍胸片排除肺炎。如果病程超过1个月以上，孩子没有明显的感染迹象，服用抗生素效果不好，建议口服抗过敏的药，用激素和支气管扩张剂做雾化观察。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/11收听(18364)
宝宝咳嗽、吐奶属于正常现象，跟宝宝生理特征有关，宝宝发育还不完全，大人的胃像梨子一样是垂直的，而宝宝的胃是水平的，所以，很容易受到咳嗽刺激而引起呕吐。家人碰到这种状况，不要太担心，只要治疗好宝宝的咳嗽，呕吐自然也就消失了。要到医院让医生进行肺部听诊，看有无支气管炎或者肺炎，如果有支气管炎或者肺炎时，要及时住院治疗。另外，在吃奶时如果出现呕吐的状况，要注意喂奶姿势，最好是倾斜45度，在宝宝吃饱以后及时拍嗝，要少给孩子吃，因为吃多以后容易发生呕吐的状况。孩子咳嗽，室内要保持适宜的空气湿度，可以放置加湿器或者放置几盆清水，要多给孩子喝水，可以给孩子喝点橙汁或者猕猴桃汁。
2018/12/18收听(57332)
"如果儿童出现了咳嗽并且发热的症状，大多是由于患有呼吸道感染引起的。首先是由于儿童患有急性的上呼吸道感染引起的症状，这时炎症仅仅在上气道，从而会导致出现咳嗽、发热，并且还会伴有鼻塞、流清水鼻涕以及打喷嚏等呼吸道的卡他症状，这时的咳嗽往往不是很剧烈。其次是由于儿童患有急性支气管炎引起的症状，患有急性支气管炎以后就会出现咳嗽以及发热的症状。这时咳嗽往往痰液比较多，而鼻塞、流清水鼻涕的症状非常轻微或者没有。针对呼吸道感染，可以给予及时的进行抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/16收听(25800)
一般引起宝宝咳嗽有眼屎的原因，主要包括一下几种情况。首先，是由于儿童患有急性支气管炎，并且伴随急性结膜炎引起的症状。如果儿童患有急性支气管炎，往往就会表现为咳嗽以及痰多的症状，而同时患有急性结膜炎以后儿童就会出现眼屎非常多，并且眼结膜充血并且有明显的症状，针对这种情况要同时治疗急性支气管炎和急性结膜炎。其次，是由于儿童的急性呼吸道感染合并鼻泪管不通的症状。儿童如果有鼻泪管的不通，就会引起眼屎非常多，并且眼眶中的眼泪也非常多的情况，这个时候要及时的进行鼻泪管的通畅手术治疗。
2019/11/29收听(92692)
"如果宝宝出现咳嗽、吐奶的症状，可能是以下几个因素引起：1、可能是各种原因导致患儿出现咽喉不适引起的咳嗽，比如咽喉过于干燥或者咽喉炎等，患儿咳嗽时过度抽动肠胃，导致患儿出现吐奶的情况。2、也有可能是患儿患有气管炎等疾病，导致患儿出现咳嗽的症状，当患儿咳嗽时，会导致患儿的腹压增大，从而引起胃中的奶出现反流，而出现吐奶的情况。3、也可能是在患儿吃奶的过程当中吃的过急，出现呛咳，而引起的咳嗽、吐奶的现象。如果患儿出现咳嗽、吐奶的情况，对于具体的原因，需要到医院进行听诊以及相关的检查才能明确，如果是由于疾病引起，需要及时进行治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/26收听(68044)
"宝宝咳嗽、流鼻血，常见于体内有病原体的入侵，常见病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等。病原体导致宝宝的呼吸道黏膜出现充血、水肿，甚至炎性物质的渗出。黏膜受损甚至破损，黏膜的毛细血管出现破裂，而出现出血倾向，可以表现为咳嗽而流鼻血。建议检测血常规，必要时做鼻腔内窥镜检查。根据检查的结果，对症治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/09收听(36770)
"宝宝咳嗽吐奶，有可能是呼吸道感染。引起孩子咳嗽的主要原因是呼吸道感染，包括普通感冒和肺炎。另外气道内异物也是引起而咳嗽的主要原因，特别是有明显的呛咳病史，咳着咳着突然吐出来。咳嗽和喘息迁延不愈的时候，要高度警惕是不是气道内异物。另外哮喘也是一种过敏性的疾病，也是一种可以引起呼吸困难的肺部疾病。其中咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要的临床表现，有的时候几乎不会发生喘息，但是如在雾化之后，咳嗽的症状明显减轻，就要怀疑咳嗽变异性哮喘，咳嗽厉害的时候也会导致孩子将奶吐出来。另外其他的肺部问题，包括有些孩子出生就带有的这些疾病，如肺发育不良、肺的畸形也可以引起咳嗽的时候出现吐奶现象。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/11/13收听(63726)
"一个多月的孩子自身的抵抗力是非常低的，所以如果孩子出现咳嗽的话，要注意区分以下几点;第一、孩子咳嗽的轻重程度，如果孩子只是轻微的咳嗽1-2声，偶尔咳嗽，精神状态也好，吃奶也好，没有发烧，可以先观察，或者在两次喂奶之间给孩子适当地喂5-10ml的温开水，保持孩子口腔、嗓子湿润，看咳嗽有没有缓解。第二、要注意孩子有没有伴有发烧，如果孩子伴有发烧往往提示有感染，而一个多月的孩子如果有感染，很有可能病情会进行性的加重，所以如果是发烧伴有咳嗽要及时地去医院就诊。第三、要看孩子的精神状态，如果孩子只有轻微咳嗽，吃奶很好，没有烦躁、哭闹、嗜睡、精神萎靡等症状，都可以在家里先观察，但是如果孩子出现烦躁、哭闹、咳嗽剧烈、脸发红、发紫或者孩子出气不通畅的时候，都要带孩子及时的去医院治疗，所以一个月的孩子需不需要马上去医院？取决于咳嗽是偶尔咳嗽1-2声还是每次咳十几声或二十几声，孩子的呼吸是不是通畅，是不是有呼吸费力的感觉，感觉孩子嗓子里面有没有呼噜呼噜的声音，孩子咳嗽的时候有没有憋得脸发红或者脸发紫的情况，或者孩子除了咳嗽还伴有发烧或者伴有精神状态不好、吃奶不好，这些情况都要及时地去医院治疗。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/22收听(78448)
"六个月宝宝咳嗽可能是呼吸道感染引起，各种病原体、病毒、细菌、支原体都可以引起呼吸道的炎症。早期可能是上呼吸道炎症，表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕。一周左右如果没有好转，有可能向下发展，转为支气管炎甚至是肺炎，肺炎的时候宝宝可能会出现发烧、呼吸急促等情况，如果宝宝有这些情况，需要及时就医，宝宝咳嗽要注意以下几点：1、少量多次的喝水，给宝宝拍背，缓解咳嗽的症状。2、药物，口服清热解毒、止咳的药物，如肺力咳合剂、复方鲜竹沥液等或者是西药盐酸西替利嗪、氨溴特罗、盐酸氨溴索等，有止咳化痰的作用。3、宝宝咳嗽如果合并有细菌感染，需要口服抗感染的药物，如头孢类或大环内酯类，需要就诊，由医生处方，按医生处方遵医嘱执行。4、雾化，咳嗽可以使用雾化药物，如布地奈德、异丙托溴铵或沙丁胺醇等。雾化药物也需要就诊，由医生处方，遵医嘱使用。宝宝咳嗽要积极给予治疗，防止肺炎。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/25收听(25840)
"一岁的宝宝如果发生了咳嗽，首先要考虑是不是感冒引起的，感冒除了会引起咳嗽之外，还会出现鼻塞、流鼻涕、发烧这些症状。如果遇到这些情况，要考虑感冒，针对感冒的宝宝主要是对症处理，如果咳嗽有痰，可以适当吃点化痰的药物，比如沐舒坦或者是乙酰半胱氨酸，同时适当喝点温开水，对于排痰、减轻咳嗽也是有帮助的。如果宝宝是过敏性咳嗽，要针对过敏原进行规避，同时也要吃点抗过敏的药物。如果宝宝咳嗽是异物吸入气管引起的，需要进行支气管镜检查，并从里面取出异物，宝宝的咳嗽才会好转。如果宝宝是干咳，白天不咳嗽，晚上咳嗽，考虑咳嗽变异性哮喘，口服孟鲁司特片进行抗炎治疗，减轻气道的高反应状态。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/07/29收听(63778)
"宝宝咳嗽伴有呕吐多为刺激性干咳，可以同时伴有面红耳赤，常见于百日咳、支气管淋巴结核，支原体、衣原体感染，气管异物或肿瘤压迫气道等疾病。因此要找到病因对症治疗，例如患儿如果患有百日咳，可给予静点红霉素，同时雾化布地奈德、特布他林、异丙托溴铵来缓解气道痉挛，减轻刺激性干咳，减少呕吐。如果呕吐的次数较频繁，要适度的给予补液，营养支持。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2020/10/15收听(91010)
"一般情况下，宝宝出现咳嗽是因为呼吸道有炎症引起一些分泌物，需要排出来。宝宝的咳嗽一般情况下是身体的自我保护机制，为了要把呼吸道内的分泌物排出来，这样炎症才会慢慢的消散。但是由于宝宝年龄比较小，他不会咳痰，不会把痰给吐出来，不像大人和大孩子，因此分泌物经常会集聚在上呼吸道，也就是嗓子里面。如果他在吃奶吃得很多、很快的时候，就会引起呕吐，可能会吐出很多的奶。这种情况下，建议小宝宝吃奶的时候量要少一点，少量多餐的喂。最主要的就是要给宝宝拍背护理，两侧从下往上拍，这样可以促进痰液进入呼吸道。如果他能够恶心、呕吐，吐出来主要是痰液的话，这就不要太紧张。但如果宝宝每一次吐奶吐的量很大，主要是奶的话就要注意了，再加上吃的不好，精神状态差，这种情况就需要到医院就医。"
朱颖│安徽省儿童医院
2018/11/10收听(92662)
"宝宝咳嗽有痰，是因为炎症刺激支气管，从而出现分泌物增多所导致。如同平日所说的感冒，当上呼吸道感染时，可以使鼻黏膜分泌物增多，从而出现鼻塞、流鼻涕。支气管炎和支气管肺炎同样道理，分泌物增多，从而产生痰。所以在治疗时可以采用静脉输液、口服或雾化吸入等，使药物直达支气管，使炎症逐渐消失。使用化痰药物同时采用排背，咳嗽时使痰液排出，病程再大约一周左右会逐渐缓解。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/26收听(76708)
喘是由于分泌物，或者支气管痉挛导致气道狭窄，呼吸时气体通过狭窄的气道，而产生的一种声音。由于宝... 吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/07播放(80692)
喘是由于分泌物，或者支气管痉挛导致气道狭窄，呼吸时气体通过狭窄的气道，而产生的一种声音。由于宝...
吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/07播放(80692)
"宝宝出现咳嗽有痰的情况，首先要明确病因。常见的是上呼吸道感染，这时候的咳嗽比较浅，痰也比较少。可以多喝点水，如苹果水、梨水或白开水都可以，吃一些祛痰止咳的药。另外，还要注意气管炎。气管炎的孩子咳嗽比较深，有时候有痰鸣，痰也比较多。应该及时到医院就诊，查血常规以明确病毒或细菌感染。再有，就是要注意肺炎，当咳嗽7-10天时要注意支原体肺炎。有时候这样的孩子有轻度的喘憋，应及时到医院治疗，要查血常规、胸片，要给予抗感染、止咳，祛痰和平喘的治疗。如果孩子是过敏体质，应注意支气管哮喘，这时就应在止咳平喘的同时给予抗过敏的药物。总体来说，孩子咳嗽有痰时通常是以上几个原因。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(25648)
宝宝咳嗽如果还出现喘，往往有支气管的痉挛，而且咳嗽可能是喘息性的支气管炎，有可能是毛细支气管炎，也有可能是急性的哮喘。处理的时候还是比较容易的，可以口服抗过敏的药，因为支气管痉挛往往跟过敏有关系。雾化吸入支气管扩张剂，吸入布地奈德之类的激素类药物，吸入倍他受体的激动剂，同时可以口服支气管扩张剂，吃一点咳嗽水，必要的时候吃抗生素，经过这样的处理宝宝咳嗽带喘的情况都可以得到明显的好转，不用过分的紧张和担心。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/25收听(33582)
"宝宝开始流鼻涕怎么回事，有时候要做一些分析，婴儿这个年龄段抵抗力差，一般的呼吸道作用受到影响，病从口入，就从鼻腔来口腔里面进去。不管是病毒感染也好，细菌感染也好，小孩最常见的这个地方有炎症的时候，会有些咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。通常病毒感染的时候，总是浆液性的渗出，会流清水鼻涕。但是如果继发感染，会有脓性鼻涕。医生建议考虑小孩是不是有像细菌感染，必要的时候给药，给抗生素。除此之外，有些小孩到一个季节，或者闻到某种气味，或者小孩到花园里闻到花粉，有时候会有过敏性的咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。这种情况医生要判断是不是跟过敏有关系。咳嗽、流鼻涕、打喷嚏临床非常常见，一种抵抗力差，因为炎症造成，另一种老是不好，可能跟过敏有关系。搞清楚以后，医生可能在处理上面要有一些区别对待。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/19收听(65624)
北京世纪坛医院 朱斌
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湘雅二医院 刘奎杰
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银川市第一人民医院 胡志国
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