华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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小脑血管畸形是脑血管畸形的一种,主要特点是病灶位于小脑,即后颅、后颅窝。后颅窝是人脑里非常重要的结构,空间比较狭小,一旦发生出血,造成的症状非常迅猛。后颅窝的主要结构是脑干和小脑,脑干把大脑很多功能传到全身所有的神经肌肉,如果脑干受到影响,患者可能会迅速出现呼吸心跳骤停。小脑的主要功能是维持平衡,小脑损伤最主要的症状是运动功能异常,即患者会发生走路不协调。与大脑血管畸形相比,小脑血管畸形症状更加严重,治疗更加复杂。
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"小脑血管畸形就是在小脑上出现血管先天性非肿瘤性的发育异常,是指小脑血管发育障碍而形成的脑局部血管数量和结构增多和异常,并且对于正常的脑组织可以产生影响,也会影响正常脑组织的血流。如果是出现破裂出血,可以导致出现脑内的出血和血肿,出血量多的可以危及到生命。主要是表现为小脑的功能障碍,可以出现眩晕的症状,表现为天旋地转感。另外可以出现共济失调,导致活动的时候不不协调,也可以出现步态的异常。另外还可以导致出现俯视眼球震颤。通过颅脑CT检查和磁共振检查能够明确,检查明确以后,可以根据病情选择手术或者是通过伽马刀和血管介入治疗,可以将血管畸形切除以及使血管闭塞,这样能够促进恢复和避免出血。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(88932)
"小脑血管畸形是发生在小脑的先天性的脑血管畸形,就叫小脑血管畸形。它的发生原因是一种先天性的血管发育异常,也分很多种类型,有脑动静脉类型的畸形、海绵状的血管畸形,也有动静脉瘘样的血管畸形。由于病变发生在小脑,病人的临床症状主要表现于出血时候出现剧烈的头疼、头晕、呕吐、意识障碍以及会出现共济运动障碍,甚至眩晕等症状。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/29收听(57000)
小脑血管畸形的症状,主要根据小脑血管畸形引起出血或者梗塞表现的症状不一样。如果小脑血管畸形,患者也有一些表现为不特殊的临床症状,有些只是在做头颈部血管检查的时候发现有小脑血管畸形,这个时候可以不用特殊处理。那么如果小脑的血管的畸形出现比较严重的症状,比如说血管畸形引起来的栓塞,或者是小脑血管畸形破裂出血引起来的脑出血。患者可以有一侧肢体偏瘫,一侧肢体共济失调,还会有吞咽、呛咳、进食困难,还会出现说话吐字不清。也有的患者会出现自主神经功能紊乱,表现为心慌、胸闷,所以小脑血管畸形症状要根据血管畸形严重程度和血管畸形引起来的并发症情况来决定患者的症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/12收听(60292)
"对于小脑静脉血管畸形,具体治疗得明确原因、性质,并且与临床表现、年龄等都有关,需做评估再治疗,比如去血管外科或神经外科完善检查,做B超造影,必要时还要去做磁共振等,根据结果再选择合适的治疗方案。如果属于生理性的,则问题不大,积极调整和控制就可以,比如口服活血化瘀的药物或者辅助其他药物,都能有助于疾病缓解和恢复。必要时则需要进行介入或者直接手术干预,以免破裂出血或者造成损伤,以及供血不足就比较麻烦,一般控制好可以恢复,所以不要担心。此外,还需调整生活习惯,注意饮食,不要吃油炸、油腻,特别是不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物,以免时间久了诱发和加重病情,之后需定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(31400)
"血管畸形是小儿常见的脉管性疾病,新生儿发病率是2%-10%多发生在头颈部。根据生物学分类,将不增殖和消退倾向的病变归为血管畸形,具有血管内皮增殖和消退行为的是为血管瘤。血管畸形包括毛细血管畸形、淋巴管畸形、静脉畸形、动静脉畸形、动静脉瘘和混合畸形,血管畸形多在出生时或出生后出现,而且是随机体同等比例的生长,在激素水平变化,如青春期、妊娠时可刺激流体,迅速生长,病灶快速增长可导致周围组织破坏,出血、感染、影响容貌,严重者可危及生命。由于其发病率较高,病变部位特殊,影响患者的外貌和生活质量,所以其治疗是不容忽视的社会和临床问题。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/14收听(57482)
血管畸形目前我们还不知道它究竟是为什么一个人会发生畸形,但是大致可以有这么几个方面,一种是有先天性的基因上的障碍,你比如说我们医学上有一种病叫HHT,就是遗传性毛细血管扩张症,这种人可能会发生畸形。另外大多数的畸形我们目前没有定论,有的人认为,有学者认为他先天性的畸形,就这个孩子可能这个人出生的时候就有畸形了,但是更主流的、更现代的观点可能是这个病人在胚胎发育的时候,这种血管的内皮细胞是一种非常重要的细胞,就受到了一次打击和创伤,然后在他后天生长的过程当中,又由于某种环境因素或者说自身的某种因素,受到了第二次打击,也就是二次打击学说,在这个情况下,发生血管畸形。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(44714)
血管畸形的致病原因,一点为有先天性的基因障碍,如遗传性毛细血管扩张症,这种患者可能发生畸形。另... 赵文元│武汉大学中南医院 2023/03/13播放(69256)
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血管畸形通常由先天发育不良引起,在胚胎发育的过程中,心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/28播放(99842)
血管畸形通常由先天发育不良引起,在胚胎发育的过程中,心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/28播放(99842)
目前血管畸形的根本原因在医学上并没有完全明确,血管畸形是血管形态发生过程中的异常,和肿瘤不同的是血管畸形时血管内皮细胞可以正常更新。血管畸形往往在出生时就已经存在,但此时在临床上通常不明显,之后随着身体的整体生长而相应缓慢扩大,逐渐会变得明显。此外,血流或者淋巴瘤的改变、创伤相关压力的改变或激素水平的改变,也可能是导致血管畸形进行性扩张的因素。在大多数情况下,血管畸形是一种孤立性的疾病,但也可能存在于复杂的遗传性或者先天性疾病当中。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(19228)
脑血管畸形最大的危害就是出血。如果出血量较大,会形成较大的血凝块占据脑组织的部位,造成脑神经组... 郭毅│北京清华长庚医院 2023/11/30播放(85628)
脑血管畸形最大的危害就是出血。如果出血量较大,会形成较大的血凝块占据脑组织的部位,造成脑神经组...
郭毅│北京清华长庚医院
2023/11/30播放(85628)
血管畸形种类有很多种,包括动脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形。对于静脉的畸形,它也有大血管有毛细血管。所以临床表现千差万别,有一些血管畸形还可以发生在内脏,表现更是没有特异性,像万花筒一样,所以它是一种疑难病。比较常见的血管畸形发生在体表或者四肢,它的主要表现能概括为三联征,可以出现患肢的增粗、增长,皮肤温度升高,局部的红斑称为葡萄酒色斑,这三个主要的表现我们称为三联征。所以说凡是出现体表的红斑,伴有局部的温度增高,甚至局部的肢体增粗、增长,都首先要想到这种血管畸形的可能。
何立刚│河南省中医院
2018/01/02收听(81436)
"血管畸形是非常严重的,特别是脑血管畸形,这会影响智力的提高。脑血管畸形随发生的部位、程度,将会影响到脑的血液供应,引起头痛、头晕,严重的还会出现血管破裂出血,这个时候会发生剧烈的头痛、呕吐,甚至昏迷、死亡。脑血管畸形常见症状就是头痛、头晕,可以合并恶心呕吐、视物模糊、癫痫等,最危险的是合并脑部出血,所以一定要引起高度的重视,平时一定要测量血压,把血压控制在正常的范围之内。应该戒酒戒烟,生活要有规律。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/25收听(18158)
"血管畸形的治疗每一种方法有优点,也有缺点,一般来讲都无法治愈。所以早期来干预瘤体的扩张或者继续的增生是治疗关键点。早期发现也是非常重要的。治疗上药物的治疗,激素的治疗,通过医学发展,有腔内的治疗,血管瘤常规的是开刀,哪里有我们就哪里开一刀把病变的血管给切掉。但是如果合并有动脉的情况,就不会轻易的开刀,可能会选择介入的治疗方法。对于有动脉的问题,首先解决动脉压力的问题,要用介入的方法把动脉给闭掉,然后让瘤体萎缩,补充的情况下可以用药物注射,让瘤体自行的萎缩,不要让它继续的扩大,影响了局部的组织或者脏器压迫一些组织会引起其他的疾病。这个病有自发破裂出血的风险,这个风险无法预知,所以如果出现在头部,有可能是头颅内出血,严重的危害了生命。如果是体表,如果破裂的出血,可能就会引起出血性的休克,甚至死亡。所以此病的风险还是很高,早期预防,早期治疗是关键。"
张远浩│武汉市中心医院
2018/01/30收听(22386)
血管畸形最常见的是毛细血管瘤、蔓状血管瘤和海绵状血管瘤,常见的症状有以下几种:1... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(69700)
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2023/04/05播放(69700)
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肺血管畸形的原因如下:1、先天性因素:此类患者常伴有遗传性出血性毛细血管扩张症;... 李晟│武汉市结核病防治所 2023/08/26播放(94024)
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血管畸形是一种先天性的血管发育问题,与血管瘤是血管发育异常的两种不同疾病,血管瘤能够自我消退,... 尹杰│北京大学第一医院 2023/04/04播放(39515)
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静脉血管畸形是一种先天性疾病,往往发生在婴儿出生时或者出生后不久,而静脉血管畸形是一种复杂的病变,包括了很多种类,如微静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形等。临床当中最常见的血管畸形是血管瘤,是由内衬有内皮细胞的无数血窦所组成,因此如海绵状一样,以前称法为海绵状血管瘤,窦腔内血液凝固而容易形成血栓,并可钙化成为静脉石。而静脉畸形好发于峡部、颈部、眼睑、唇、舌和口腔底,往往位置深浅不一,同时很多会造成边界不清,触之柔软,可以被压缩,当低头时病损区会充血、膨大,恢复正常位置后,肿胀也会消失。静脉畸形病损不大时一般没有症状,如果持续增大,会引起额面部、颜面部、唇、舌等功能障碍及畸形。若发生感染,还会引起疼痛、肿胀以及皮肤溃疡等,而且有出血风险。
2020/05/25收听(51744)
"血管畸形是一种机体发育不正常的结果,可以发生在人体的各个部位,它的危害自然也不一样。发生在内脏包括颅脑血管畸形,可能会出现严重的功能障碍,甚至是危及生命。发生在四肢或者体表的血管畸形,早期只是表现为外观改变、皮肤发红、温度增高,甚至肢体的增粗、增长,一般来讲对功能的影响不是很大。但是后期持续的静脉高压,有的病人会出现肢体的溃烂坏死,长期不愈合,有的病人也会出现肢体肿胀疼痛,影响运动。"
2018/01/03收听(35600)
脑血管畸形的最大危害为血管破裂出血。根据出血部位不同,可以分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血。常见... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2023/04/26播放(70152)
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张萃艺│广州中医药大学深圳医院
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