广东三九脑科医院
神经外科
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临床上听神经瘤需与脑膜瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿以及转移癌等疾病相鉴别。听神经瘤通常以听力障碍为首发症状，且病史较长，多发于成年人，听神经瘤具有影像学特征性表现，即CT显示内听道扩大，临床误诊较少。脑膜瘤有脑膜尾征，首发症状为头晕、头痛等；蛛网膜囊肿通过磁共振较好鉴别；胆脂瘤通过特殊磁共振序列也较好鉴别；转移癌多见于高龄患者，多为颅内肿瘤，若影像学检查看到肿瘤生长于脑组织内，需重点排查是否为转移癌或其他胶质瘤。目前临床上影像学检查诊断听神经瘤难度较小，可靠性较高。
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主动脉夹层动脉瘤需要与以下疾病进行鉴别：1、冠心病：与主动脉夹层动脉瘤的临床表现... 刘辉│临汾市中心医院 2023/10/16播放(66476)
主动脉夹层动脉瘤需要与以下疾病进行鉴别：
1、冠心病：与主动脉夹层动脉瘤的临床表现...
刘辉│临汾市中心医院
2023/10/16播放(66476)
"高血压脑出血需要跟脑梗死以及神经性头痛，还有面瘫相鉴别。高血压脑出血在临床诊断上相对是比较容易的，患者血压突然升高，或者长期高血压的患者突然出现剧烈的头痛，一定要想到脑出血的可能。确诊脑出血还是要依据脑CT的，在脑出血的鉴别上先要跟脑梗死鉴别，因为脑出血跟脑梗死有很多临床症状都是相似的，脑梗死的患者往往头痛的症状不是很明显。还有神经性的头痛，神经性头痛患者是不会出现肢体、言语障碍的，而高血压脑出血是多数都会伴随着肢体或者言语障碍的。面瘫是不会出现肢体障碍的，面瘫仅仅是表现为面部肌肉瘫痪，面瘫患者血压也可以是正常的。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/19收听(23314)
听神经瘤是缓慢生长的神经鞘瘤，属于颅内良性肿瘤。CPA区常见的肿瘤包括听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤... 赵志远│临汾市中心医院 2023/03/31播放(94232)
听神经瘤是缓慢生长的神经鞘瘤，属于颅内良性肿瘤。CPA区常见的肿瘤包括听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤...
赵志远│临汾市中心医院
2023/03/31播放(94232)
"大叶性肺炎是常见的呼吸系统疾病，鉴别的疾病有以下几个：1、肺不张，肺不张的特点是影像学中，可以明显显示出局部的肺体积缩小，这和大叶性肺炎大面积的肺内感染有很大差别。2、阻塞性肺气肿，临床上虽然都有呼吸困难的症状，但是阻塞性肺气肿更多的是有支气管狭窄、堵塞的征象，像患者出现的喘憋严重以及桶状胸等。3、支气管肺炎又称为小叶性肺炎，临床中多见于婴幼儿、极度虚弱的患者、老年人等，临床表现以及影像学都和大叶性肺炎有很大差别，临床中需要仔细鉴别。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(81790)
对于急性肺栓塞的患者，在临床中一定要和以下几种疾病进行鉴别：1、急性心肌梗死：因... 郭彦青│山西省心血管病医院 2023/01/20播放(67230)
对于急性肺栓塞的患者，在临床中一定要和以下几种疾病进行鉴别：
1、急性心肌梗死：因...
郭彦青│山西省心血管病医院
2023/01/20播放(67230)
直肠癌需要和痔疮、直肠息肉等进行鉴别，具体如下：1、和痔疮鉴别：直肠癌比较常见的... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/26播放(40647)
直肠癌需要和痔疮、直肠息肉等进行鉴别，具体如下：
1、和痔疮鉴别：直肠癌比较常见的...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/26播放(40647)
"卵巢肿瘤和以下疾病进行鉴别：1、阔韧带肌瘤，如果阔韧带有肌瘤，和卵巢肿瘤比较难鉴别，建议通过做B超检查来相应的区别，并且如果卵巢是恶性肿瘤，通过妇科肿瘤三项的化验检查，往往会出现癌胚抗原或者癌肿抗原升高，而阔韧带肌瘤通常是良性的，不会出现妇科肿瘤三项的异常。2、需要和输卵管囊肿鉴别，输卵管囊肿也就是输卵管积液，会出现反复的下腹部疼痛并且有盆腔炎的病史，而卵巢肿瘤往往不会出现下腹部疼痛。3、要鉴别输卵管妊娠、卵巢妊娠，如果在卵巢局部妊娠，结合病史且通过HCG的化验检查就可以鉴别。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/14收听(75626)
冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于供应心脏的冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足、冠状动脉的... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/09/18播放(83618)
冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于供应心脏的冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足、冠状动脉的...
张丽霞│临汾市中心医院
2023/09/18播放(83618)
帕金森病需要与很多疾病鉴别，具体如下：1、精神科病人常服用抗精神病药，而传统的抗... 张震中│浙江省立同德医院 2023/05/22播放(64362)
帕金森病需要与很多疾病鉴别，具体如下：
1、精神科病人常服用抗精神病药，而传统的抗...
张震中│浙江省立同德医院
2023/05/22播放(64362)
骨髓增生异常综合征的鉴别诊断如下：1、巨幼细胞性贫血，可引起血细胞异常发育，表现... 尹亚飞│湘潭市中心医院 2023/03/30播放(57772)
骨髓增生异常综合征的鉴别诊断如下：
1、巨幼细胞性贫血，可引起血细胞异常发育，表现...
尹亚飞│湘潭市中心医院
2023/03/30播放(57772)
患者出现咳嗽、咳痰、咯血，痰中带血等情况时，若确诊是否为肺癌，则需与以下疾病进行鉴别：...
患者出现咳嗽、咳痰、咯血，痰中带血等情况时，若确诊是否为肺癌，则需与以下疾病进行鉴别：
米希茂│临汾市中心医院
2023/01/13播放(75034)
肩周炎需与以下引起肩关节疼痛的疾病进行鉴别：1、肩袖损伤：70%的肩关节疼痛均由... 李仕臣│临汾市中心医院 2023/03/30播放(70884)
肩周炎需与以下引起肩关节疼痛的疾病进行鉴别：
1、肩袖损伤：70%的肩关节疼痛均由...
李仕臣│临汾市中心医院
2023/03/30播放(70884)
扩张型心肌病是排除性的诊断，与相关疾病的鉴别如下：1、与心室腔扩大的疾病相鉴别：... 刘一炫│广东省第二人民医院 2023/02/06播放(92928)
扩张型心肌病是排除性的诊断，与相关疾病的鉴别如下：
1、与心室腔扩大的疾病相鉴别：...
刘一炫│广东省第二人民医院
2023/02/06播放(92928)
酒精性肝病应与导致肝脏损伤的其他常见疾病相鉴别，如病毒性肝炎，毒物、药物导致的肝炎，遗传代谢性... 李娟│北京京煤集团总医院 2023/04/14播放(73076)
酒精性肝病应与导致肝脏损伤的其他常见疾病相鉴别，如病毒性肝炎，毒物、药物导致的肝炎，遗传代谢性...
李娟│北京京煤集团总医院
2023/04/14播放(73076)
十二指肠类癌需要与十二指肠炎、十二指肠溃疡以及十二指肠间质瘤、淋巴瘤、腺瘤或者息肉相鉴别，一般... 李其云│江西省肿瘤医院 2023/11/19播放(77670)
十二指肠类癌需要与十二指肠炎、十二指肠溃疡以及十二指肠间质瘤、淋巴瘤、腺瘤或者息肉相鉴别，一般...
李其云│江西省肿瘤医院
2023/11/19播放(77670)
"小儿肾病综合征临床需要鉴别的常见有下面两种情况：一种是继发性的肾病综合征，它的原发疾病，比如过敏性紫癜。最早出现的时候是双下肢高出皮面的对称的、大小不等的紫癜。临床上有腹型的也有关节型的，最常见的就是肾脏型的，肾脏受累也有轻有重，有一些比较重的临床上可导致类似肾病综合征的这种表现，表现为大量蛋白尿，也会出现低蛋白血症、高脂血症，也会出现凹陷性浮肿。肾病综合征是在原有过敏紫癜的基础上发生的，这种情况临床上有时也要加以鉴别，包括红斑狼疮引起的肾损害，临床出现的这种肾病综合征也是继发的，也需要跟原发性的肾病综合征加以鉴别。另外一种情况就是肾小球肾炎，肾小球肾炎临床上有时也可以有肾病综合征的一种表现，这种情况应该说它往往是在肾小球肾炎的基础上，有血尿、高血压，有这种疾病的基础上，出现了肾病综合征、大量蛋白尿，这种情况临床上会根据情况做鉴别的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/25收听(46894)
颈椎间盘突出需要和以下疾病相鉴别：1、斜角肌综合征：表现为部分肌肉萎缩、疼痛，如... 郑安潮│山西医科大学第一医院 2023/03/08播放(97696)
颈椎间盘突出需要和以下疾病相鉴别：
1、斜角肌综合征：表现为部分肌肉萎缩、疼痛，如...
郑安潮│山西医科大学第一医院
2023/03/08播放(97696)
"肺炎需要和下列疾病进行鉴别：一、急性支气管炎，急性支气管炎也是以咳嗽为主，一般没有发烧或者仅有低烧，肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干湿性啰音。胸片表现为肺纹理增粗，没有点片影等。有时支气管炎和肺炎不好区分，要按肺炎进行治疗；二、肺结核，肺结核在临床上表现为低烧、咳嗽、咳痰，X线影像改变与支气管炎相似，要根据孩子的临床表现，结合孩子的结核菌素检查以及治疗效果，来综合分析，给予进一步的检查和治疗；三、支气管异物，宝宝年龄小，很容易造成异物的吸入，异物吸入以后可能会出现反复的感染，表现为肺炎。如果宝宝反复肺炎，要注意是否有支气管异物，必要的时候需要做纤维支气管镜检查，明确诊断，给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/11/10收听(94512)
玫瑰糠疹是一种比较常见的，以躯干四肢玫瑰色斑疹、斑丘疹为特征性的自限性炎症性皮肤病，往往6-8周可以自然痊愈，而且不复发。通常要跟银屑病、脂溢性皮炎、花斑癣、二期梅毒疹，以及药物疹鉴别。跟银屑病的鉴别，银屑病是一种慢性，反复发作的顽固皮肤病，皮损主要是鳞屑性红色斑块，表面有大量银白色鳞屑，还可以累及到头皮、指甲等部位，不难区分。脂溢性皮炎主要是发生在头面和前胸V字区等皮脂溢出部位，鳞屑是油腻性的皮屑，分布部位和玫瑰糠疹不一样。花斑癣是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，往往没有自觉症状，但化验可以查到皮损当中有真菌，可以鉴别。玫瑰糠疹与梅毒疹的鉴别也很重要，有些二期梅毒疹可以出现全身类似于玫瑰糠疹的皮损，但往往没有玫瑰糠疹的母斑，同时也不痛不痒，如果查血是可以查到梅毒抗体阳性。另外，还有一些药物也可以引起玫瑰糠疹形态的药疹，这个要追问病史才能鉴别。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(73838)
"扩张型心肌病最需要相鉴别的疾病是缺血型心肌病。因为这两种疾病发展到后期，无论在临床表现还是在心脏彩超上都非常相似，但是这两种疾病的治疗是完全不同的。缺血型心肌病需要尽快开通狭窄的冠状动脉才能够治疗有效，所以鉴别诊断对于这两种疾病的治疗非常重要。冠状动脉造影是作为这两种疾病鉴别的最重要的检查手段。另外，扩张型心肌病还需要鉴别不同病因所引起的扩张型心肌病，比如特发性心肌病、家族遗传性的扩张型心肌病、病毒性或者免疫性的扩张型心肌病，还是酒精性或者中毒性的扩张性心肌病，这些都需要根据病史、症状以及检查化验的结果来鉴别。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/04收听(54086)
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