小肝癌，通常是肿瘤直径不超过3cm，但并不等同于早期肝癌，其治疗方法，主要是通过外科进行根治性治疗，具体如下：
1、手术切除：外科手术切除在目前肝癌治疗中，为首选方法，若患者肝功能正常，体力状况允许，无手术禁忌证，可以选择腹腔镜肝切除，或开腹肝切除。而部分患者肝癌临近大血管，或周围有转移病灶，而影像学不一定能发现，手术难以将大血管联合切除，此类小肝癌在手术后，会存在复发的风险；
2、局部消融：对于肝硬化比较严重，或肿瘤比较深，手术之后，容易出现肝衰竭风险的患者，可以采取局部消融的方式治疗。在影像引导下穿刺，将消融针插入到病灶局部，通过加热的方法，可将肿瘤破坏；
3、肝脏移植：适用于合并严重肝硬化、肝功能衰竭的小肝癌患者，可以治愈肿瘤，亦可以将慢性肝病、肝硬化治愈，患者总体的生存情况，和肝切除接近或优于肝切除。
