中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾小球滤过率60mL/min左右时，可以服用的药物具体如下：
1、针对病因的药物：肾小球滤过率60mL/min，通常认为病人的肾功能受到一定影响，常见的病因包括肾炎、肾病、继发性肾脏损害等，明确原因以后，需要针对病因进行治疗，如应用激素、免疫抑制剂；
2、针对并发症的药物：如出现消化系统的症状，可以应用利尿的药物以及促进胃肠道蠕动、促进消化的药物；
3、中药：如肾衰宁或者尿毒清，可以帮助排毒，百灵胶囊或者金水宝等可以保肾。
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肾小球滤过率低，取决于导致肾小球滤过率低的病因。患者 张聪│中日友好医院 2023/04/20播放(40310)
张聪│中日友好医院
2023/04/20播放(40310)
"肾小球滤过率的正常值范围在80-120ml\/min之间。如果肾小球滤过率下降到60ml\/min左右，提示肾脏存在早期的损害，这个时候关于药物治疗要针对原发病进行治疗，比如临床上常见的糖尿病肾病或高血压肾病，需要吃降糖药物以及降压药物。常用的降糖药物包括格列喹酮、格列苯脲、二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖等常用的药物。降压药物常见的比如氨氯地平、呋塞米以及普利类、沙坦类的药物，还有美托洛尔等药物。肾小球滤过率下降到60ml\/min，可以吃保肾类的药物，常用的比如阿魏酸哌嗪、百令胶囊、黄葵胶囊等。肾小球滤过率下降的患者合并蛋白尿，可以吃降尿蛋白的药物，临床上常用的是普利类、沙坦类的药物以及黄葵胶囊等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/27收听(77498)
"脑出血60ml是非常严重的，如果不积极的进行相关治疗，非常有可能致残、致死。因为在临床当中脑出血60ml的其实很少见，最常见的是脑出血20-30ml。一旦脑出血超过30ml的话，非常可能导致脑疝。脑疝也就是脑子的移位，脑子移位预示着神经就会受到大面积的损伤。大面积损伤如果不在短时间内进行纠正，持续下去神经大面积缺血坏死，则会造成一系列功能的障碍，尤其是对偏瘫的肢体，很难恢复。如果脑出血60ml，对脑子的压迫更加严重，仍然不采取积极的措施进行治疗，基本上没有生还的可能。因此60ml非常严重，一定要积极的采取手术的方式进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/24收听(16702)
"肾小球的滤过功能以肾小球滤过率来表示，肾小球滤过率是指单位时间内经肾小球滤过的血浆量。肾小球滤过率不能直接测定，只能用某种标志物的肾脏清除率或血浆清除率来推测，临床上常用的评价肾小球滤过率的方法包括：一、放射性核素标记的造影剂，使用核素做为示踪剂检测肾小球滤过率。二、血清肌酐，是肌肉组织中肌酸的代谢产物，每天的分解量相对恒定，是目前最常用的间接反映肾小球滤过功能的指标。三、肌酐清除率，肌酐清除率比单独使用血肌酐更能准确反映肾小球滤过率，但是肾小管对肌酐的排泌、留尿过程中血清肌酐的波动，都会影响肌酐清除率。四、尿素，是人体蛋白质代谢的终末产物，现已证明其评价肾小球滤过率的敏感性及特异性欠佳，受到很多肾外因素的影响，如高蛋白饮食、消化道出血、感染、血容量不足、心力衰竭等因素都可使其升高。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(13616)
肾小球滤过率简称GFR，是指单位时间内通常是1分钟之内双肾生成滤液的量。正常人的肾小球滤过率是... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/15播放(34467)
肾小球滤过率简称GFR，是指单位时间内通常是1分钟之内双肾生成滤液的量。正常人的肾小球滤过率是...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/15播放(34467)
"肾小球滤过率又称为内生肌酐清除率，正常范围是80-120ml\/min。肾小球滤过率是判定肾小球滤过功能最稳定、敏感和早期指标，同时又是慢性肾脏病分期依据。对于有慢性肾脏疾病患者，包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害，以及痛风肾病、多囊肾等，在测定血和尿的同时，关注血尿和蛋白尿、血肌酐、尿素氮，更需要关注内生肌酐清除率。因为能够及早发现存在的肾功能异常，而给予相应治疗，防止肾功能快速进展，而进入慢性肾衰、尿毒症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(47530)
"脑出血60mL非常严重，而且出血的严重程度与出血部位有关系，比如在小脑部位，10mL以上的出血是比较严重的问题，在脑干上5mL出血比较严重，这种情况可以危及到患者生命。如果是在大脑半球的出血，30mL以上比较严重，这种情况需要及早进行治疗，比如幕上出血30mL以上，要考虑通过手术治疗清除血肿，促进神经恢复，才有可能挽救病人生命。脑出血最主要的原因还是与大脑动脉硬化、高血压疾病或者因为本身存在着动脉瘤、动静脉畸形等问题引起。所以及早治疗，平时控制引起脑出血的相关危险因素很重要。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(27276)
"脑出血的严重程度最主要取决于脑出血的部位，出血量的多少也是非常重要的。但是部位更为重要，比如脑干出血的话超过10ml，死亡率非常高，接近90%以上。如果是丘脑、下丘脑、蛛网膜下腔的出血，60ml也算是比较大的量。但是预后也取决于治疗的时间、治疗的方法，比如发现脑出血之后尽快做手术、开颅减压或者脑血肿穿刺引流争取时间，对预后是非常好的方法，如果时间晚了，脑水肿严重程度很高，压迫脑组织造成不可逆的损伤。如果是普通部位的脑出血60ml左右，及时的手术治疗，会有比较好的治疗效果。"
贾树宝│同煤集团总医院
2018/12/29收听(37806)
"脑出血60ml苏醒时间，主要取决于其出血的位置，1、如脑出血60ml位于脑干部位，患者几乎没有存活的可能，也就是不会苏醒，死亡率很高，因为临床上脑干出血大于10ml就没有存活的希望。2、如果脑出血60ml位于丘脑、基底节等部位，因为该部位的血肿会造成患者的偏瘫、失语、感觉障碍，60ml的血肿可以引起患者生命体征的急剧不稳定，甚至也有可能发生死亡。该类患者植物生存状态可能性比较大，也就是其苏醒的可能性非常低。3、如果脑出血60ml位于脑室，经过积极的手术治疗，患者有可能在两周之内苏醒。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/29收听(30178)
脑出血60mL恢复的程度取决于患者的年纪和脑子萎缩的情况。60mL的脑出血应该是一个中等偏大量的脑出血，如果患者年轻，脑子没有萎缩，这么大量的出血造成的脑子的损伤、破坏，甚至会引发脑组织的异位造成脑疝，会引起患者死亡。如果这个人年纪比较大，脑子萎缩的比较多，脑子里有足够大的空隙，能够盛的下出血，可能相应的造成的损伤轻一点，可能恢复的略好一点。但是60mL的脑出血，可能会影响患者的生命安全，造成的结局也是非常不好的，可能不能恢复或者是恢复的很慢。
国红│北京医院
2020/04/30收听(86572)
"心率99次\/分钟，这属于正常心率，因为心率的正常范围是60次-90次\/分钟。但其实大部分人的平均心率在间歇状态下是60-70次\/分钟。平常的日常活动状态下，大部分是70-80次\/分钟左右。所以如果心率偶尔达到99次\/分钟，是正常的。但如果是间歇以及平时生活状态下都超过90次\/分钟，这属于偏快的心率。具体原因不确定，有可能是本身个人体质就是这种偏快的心率，另一方面可能是由其它原因引起，比如贫血、甲状腺功能亢进等，都会导致心率偏快。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(81994)
"患者的心跳如果为90次\/分，这种情况可以是正常的心率。因为一个成年患者在静息状态下，标准心率范围是60-100次\/分。但是在实际临床当中，如果患者在静息状态下觉的心跳为90次\/分，往往认为患者的心跳有一些偏快。如果是年轻人，没有不舒服的症状，一般不需要治疗，定期观察即可。如果患者目前存在心慌的症状，或者目前的心率比既往快很多，就要进一步查明导致心跳加快的原因，同时也可以建议患者服用β受体阻断剂，这类药物可以抑制交感神经的兴奋性，从而减慢心率，代表性药物有普萘洛尔、美托洛尔等，副作用比较少，很适合心跳快的患者服用。患者可以进一步检查血常规、血清离子和甲状腺功能，看心跳快是否跟离子紊乱、贫血或者甲状腺功能亢进有一定的相关性。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(21230)
1分钟心跳80次是正常水平，无任何异常，并不造成任何损害。正常人心跳为1分钟60-100次，高... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(36879)
1分钟心跳80次是正常水平，无任何异常，并不造成任何损害。正常人心跳为1分钟60-100次，高...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/13播放(36879)
"心跳如果为58次\/分，如果按照标准的心率静息状态下的范围来看，是不正常的，因为正常静息状态下的心率范围是60-100次\/分。如果静息心率虽然为58次\/分，但患者并没有什么不舒服的症状，一般也不建议进行任何治疗，反而心跳慢一些，相对患者的获益也会大一些，尤其是有一些心脑血管疾病的老年患者，反而会特意用一些减慢心率的药物，将心率控制在55-60次\/分，所以58次\/分的心率相当理想，不需要进行任何治疗。有的时候心率是否正常，还要结合患者的实际年龄、实际病情进行综合考量，因为一个人的心率本身也会随着年龄的增大而逐渐减慢。"
2019/03/29收听(49466)
窦性心动过缓57次/分属于正常的现象，因为正常人的窦性心律是60-100次/分，但是实际上成人... 李艺│武汉大学中南医院 2023/07/25播放(28431)
窦性心动过缓57次/分属于正常的现象，因为正常人的窦性心律是60-100次/分，但是实际上成人...
李艺│武汉大学中南医院
2023/07/25播放(28431)
心跳105次/分不属于正常范围，心率过快，成人安静状态下的正常心跳范围是60-100次/分，情... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/28播放(42942)
心跳105次/分不属于正常范围，心率过快，成人安静状态下的正常心跳范围是60-100次/分，情...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/28播放(42942)
心率90次/分正常，这些人可以长期存活，不用担心。正常的心跳范围是60-100次/分，90次/... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(39308)
心率90次/分正常，这些人可以长期存活，不用担心。正常的心跳范围是60-100次/分，90次/...
2023/05/24播放(39308)
如果心率一直100次/分左右，属于正常心率高限值，要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊，由专业... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/02/23播放(39590)
如果心率一直100次/分左右，属于正常心率高限值，要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊，由专业...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/02/23播放(39590)
"肾小球滤过率反映的是肾脏的功能，其本质是一团毛细血管球，分为入球小动脉和出球小动脉。入球小动脉流经肾小球可以将多余的水分和代谢产物通过半透膜排出，形成尿液，而通过出球小动脉将干净的血液回流入血管。当肾小球滤过率受损时，都可以出现尿中尿素氮、肌酐排泄减少以及血中尿素氮肌酐升高的情况。临床上根据滤过率，将慢性肾功能衰竭分为五期，肾小球滤过率小于15ml\/min时为慢性肾脏病五期；肾小球滤过率在15-29ml\/min时为慢性肾脏病四期；肾小球滤过率在30-59ml\/min之间，是为慢性肾脏病三期；肾小球滤过率在59-90ml\/min之间，为慢性肾脏病二期；肾小球滤过率大于90ml\/min时，慢性肾脏病一期。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/09收听(68636)
肾小球滤过率指单位时间内每分钟两侧肾脏滤过各种物质总量，是评定肾功能的重要指标之一。因此肾小球... 刘小娟│浏阳市人民医院 2023/05/27播放(71692)
肾小球滤过率指单位时间内每分钟两侧肾脏滤过各种物质总量，是评定肾功能的重要指标之一。因此肾小球...
刘小娟│浏阳市人民医院
2023/05/27播放(71692)
湖北省中西医结合医院 温暖
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