郑州人民医院
消化内科
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靶向药物，指药物或其载体瞄准特定部位释放有效成分，杀伤肿瘤细胞，达到消除、减轻肿瘤的目的。副作用较轻、治疗效果肯定。胃癌常用药物包括以下几种：
1、曲妥珠单抗：适用于人体表皮细胞生长因子受体表达阳性的胃癌患者；
2、阿帕替尼：多靶点小分子靶向药物，我国自主研发，目前已得到美国FDA的认证，适应于二线胃癌化疗失败的患者；
3、雷莫芦单抗：抗血管生成，阻断氧气和营养摄入通道，使肿瘤逐渐缩小甚至消亡。
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"胃癌的靶向药物常用的有三种：第一、是曲妥珠单抗；第二、是雷莫芦单抗；第三、就是阿帕替尼。赫赛汀也就是曲妥珠单抗，在使用之前应该进行基因检测，它是作用于Her-2受体，阳性结果的才可以使用。另外，对于雷莫芦单抗，可以直接使用。而阿帕替尼也是一种国产多靶点靶向药物，主要作用的靶点是VEGFR，使用之前也不需要进行基因的检测。也有病人可以通过静脉化疗联合靶向治疗的方法，可以使部分患者从中受益，并且在治疗期间要注意观察药物不良反应。因为有很多患者应用靶向药物治疗之后，会出现口周皮疹，全身皮疹甚至严重的胃肠道反应、腹胀、腹泻等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/03收听(56140)
胃癌靶向药物较多，主要包括：1、抗HER2基因治疗药物：代表药物是曲妥珠单抗。如... 黄倩│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/26播放(90112)
胃癌靶向药物较多，主要包括：
1、抗HER2基因治疗药物：代表药物是曲妥珠单抗。如...
黄倩│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/26播放(90112)
"胃癌的靶向药物主要有三个，一是曲妥珠单抗，又名赫赛汀，二是雷莫芦单抗，三是阿帕替尼。其中赫赛汀是针对Her-2基因过表达或扩增的靶向药物，在使用前必须进行Her-2基因的检测，检测结果为阳性时才能使用，否则是无效的。雷莫芦单抗是一个针对VEGFR的单克隆抗体类的靶向药物，在使用前不需要进行基因检测，直接使用即可。阿帕替尼是一类国产的多靶点的一个靶向药物，主要针对的靶点是VEGFR，使用也不需要进行基因检测，直接应用即可。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/16收听(69560)
"胃癌的常见靶向药物有阿帕替尼、曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等，患者可通过肿瘤样本的检测来进行判断，更加适合哪种靶向药物。一般胃癌单纯使用靶向治疗，效果并不明显，也可以选择最近新研究的靶向药物进行口服，达到延缓生命的目。服用靶向药，会有一定的副反应，对于年龄较大、身体状况不佳的患者来说，靶向药治疗并不一定是最佳选择，也可选择保守治疗。对于胃癌来说，单纯服用靶向药进行治疗，效果并不是最好，靶向治疗主要是针对基因进行治疗，通过改变肿瘤的发病基因，来控制病情发展。随着体内抗药性的产生，服用靶向药，也可能出现癌症恶化、扩散等现象，所以一般建议手术、化疗、放疗和加靶向共同进行治疗。对于胃癌来说，需要通过手术切除的方式进行根治，尤其对于早期胃癌患者来说，通过手术治愈率较高。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(11878)
胃癌实际上也有相应的靶向药可以应用，但选择靶向药物还要结合病人的病理类型、基因状态改变而决定。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/02播放(54482)
胃癌实际上也有相应的靶向药可以应用，但选择靶向药物还要结合病人的病理类型、基因状态改变而决定。...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/02播放(54482)
胃癌的靶向治疗有：1、赫塞汀：胃癌患者检测是否HER-2阳性，如果HER-2阳性... 于正洪│东部战区总医院 2023/12/15播放(55142)
胃癌的靶向治疗有：
1、赫塞汀：胃癌患者检测是否HER-2阳性，如果HER-2阳性...
于正洪│东部战区总医院
2023/12/15播放(55142)
治疗胃癌的靶向药物分为两类，一类能直接靶向肿瘤细胞，另一类可以靶向对肿瘤细胞起支持作用的特异性... 王居峰│河南省肿瘤医院 2023/10/19播放(58708)
治疗胃癌的靶向药物分为两类，一类能直接靶向肿瘤细胞，另一类可以靶向对肿瘤细胞起支持作用的特异性...
王居峰│河南省肿瘤医院
2023/10/19播放(58708)
"胃癌常见的靶向药物有曲妥珠单抗、阿帕替尼、雷莫卢单抗，具体使用哪种药物更好可以通过肿瘤样本的基因检测来进行判断。胃癌单纯的使用靶向药物治疗效果并不是很明显，也可以选择最近新研究的靶向药物进行口服达到延缓生命的目的。靶向治疗主要是针对基因来进行治疗，改变肿瘤的发病基因，所以建议化疗加靶向共同进行，等待肿瘤降期可进行手术的时候可以根治性切除肿瘤。如果患者出现了呕血、大便出血等症状还要给予止血、输血等治疗，同时还需要进行静脉营养补充等全身治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(23782)
"胃癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，胃癌患者采取靶向药物治疗，包括以下几类：1、赫赛丁，患者胃癌检测是否能够应用这种药物，主要取决于HER-2阳性。如果HER-2是阳性，可以应用赫赛丁，也可以使用曲妥珠单抗，靶向治疗的副作用要小于化疗的副作用。2、抗血管生成剂，临床上应用比较广泛的有阿帕替尼，对于胃癌患者伴有腹水出现时，这个药物有一定的治疗疗效。胃癌的患者应该以手术为主要治疗方向，对于早期的胃癌通过及时的手术，根据病理类型选择靶向药物，预防远处转移和复发，可能效果更为理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(11348)
"胃癌的靶向治疗药物，目前临床应用的有曲妥珠单抗和甲磺酸阿帕替尼片，其中曲妥珠单抗属于人表皮生长因子受体-2抑制剂，也就是HER2抑制剂，适用于肿瘤组织检测提示HER2表达阳性的中晚期胃癌患者。用药前需要通过免疫组化来检测HER2表达的情况，需要和化疗药物联合应用。甲磺酸阿帕替尼片是血管内皮生长因子受体2抑制剂，也就是VEGF-2抑制剂，属于抗肿瘤新生血管生成的药物，不需要进行基因检测，单药用于中晚期胃癌的治疗。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/22收听(64510)
"胃癌患者的靶向治疗药物主要有曲妥珠单抗和甲磺酸阿帕替尼，大致情况如下：1、曲妥珠单抗：主要应用于人表皮生长因子受体过表达的晚期胃或胃食管结合部腺癌的患者，一般在化疗的基础上联合应用曲妥珠单抗。2、甲磺酸阿帕替尼：是高度选择性VEGFR抑制剂，临床上一般应用于晚期胃、胃食管结合部腺癌患者三线及三线以上的治疗。患者需要注意的是，这两个靶向治疗药物也有相应的禁忌症，临床大夫在给患者使用之前，要进行全面状况的评估，如果有应用靶向药物的禁忌症，不建议应用。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/07/08收听(75020)
目前胃癌的靶向治疗主要是针对HER-2，如果是高表达，还会用抗体来做针对性的治疗，其他的靶点目... 李醒亚│郑州大学第一附属医院 2023/10/27播放(33235)
目前胃癌的靶向治疗主要是针对HER-2，如果是高表达，还会用抗体来做针对性的治疗，其他的靶点目...
李醒亚│郑州大学第一附属医院
2023/10/27播放(33235)
胃癌是消化系统很常见的恶性肿瘤，胃癌的治疗一般采用手术以及辅助化疗为主，靶向药物应用的并不多或者不是一线的治疗方案。胃癌的靶向药有注射制剂，主要是赫赛汀，也就是注射用曲妥珠单抗。一般需要先做基因检测，如果HER2（+++），强阳性，也就是有过度扩增，或者做FISH基因检测提示过度扩增，这种情况可以用赫赛汀。一般赫赛汀以前都是用于乳腺癌HER2阳性，现在也可以用于一部分胃癌的治疗。其他的还有晚期转移性胃癌，可以用口服的靶向药阿帕替尼治疗，如果有效，也可以延长生存期、减轻痛苦。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(44252)
治疗胃癌的靶向药物并不是很多，具体如下：1、赫赛汀：在胃癌中得以获批的靶向药是赫... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/12播放(34293)
治疗胃癌的靶向药物并不是很多，具体如下：
1、赫赛汀：在胃癌中得以获批的靶向药是赫...
胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/12播放(34293)
胃癌是较常见的消化道肿瘤，在对胃癌诊断和治疗过程中，手术切除、术后化疗以及晚期肿瘤的靶向治疗等... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/06播放(96666)
胃癌是较常见的消化道肿瘤，在对胃癌诊断和治疗过程中，手术切除、术后化疗以及晚期肿瘤的靶向治疗等...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/06播放(96666)
"胃癌的病人当然可以吃靶向治疗的药物，但是具体是否需要吃药，以及是否有明显的效果，就要在吃药之前先做基因检测。可以抽血化验，或者是将手术切除的标本做基因检测，筛选有效的靶向药物来对症治疗。胃癌常用的靶向药物，主要是曲妥珠单抗，一般也可以做免疫组化，观察HER-2是否阳性，如果HER-2阳性的病人，可以使用曲妥珠单抗来进行治疗。当然，如果胃癌比较偏晚期，才需要使用靶向药物，如果是早期的胃癌，一般通过根治性手术切除就完全可以了。一般中晚期的胃癌，通过根治性手术切除之后，术后可能还需要辅助化疗、靶向治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/28收听(53286)
靶向药物类似于军事中的导弹，即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹，... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(58326)
靶向药物类似于军事中的导弹，即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹，...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(58326)
"靶向药物治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式，该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段。靶向药物进入体内，会特异地与致癌位点相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性的死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织。针对肿瘤在器官组织的分子水平的靶点不同，可以使用不同的靶向药物。靶向药物根据靶向部位的不同，又可以分为两大类，即肿瘤细胞的靶向药物和肿瘤血管的靶向药物。肿瘤细胞的靶向药物是利用肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体作为靶向，肿瘤血管的靶向药物则是利用肿瘤区域新生毛细血管内皮细胞表面的特异性抗原或受体起作用。目前已有多种用于临床的靶向药物，如吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼、贝伐珠单抗等，大大延长了肿瘤患者的生存期。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/15收听(48762)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物，应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定... 刘淑鹏│上海市第十人民医院 2023/10/29播放(76930)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物，应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定...
刘淑鹏│上海市第十人民医院
2023/10/29播放(76930)
"临床上经常使用的靶向药物有很多种，主要可以分为两大类，即特异性治疗靶点的靶向治疗药物和多种治疗靶点的多激酶抑制剂，具体如下：第一、特异性治疗靶点的靶向治疗药物：针对特异性治疗靶点的靶向治疗药物，主要包括针对EGFR基因敏感突变的吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿法替尼、埃克替尼，针对奥克基因融合的克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼、布加替尼，针对HER-2基因基因扩增的药物曲妥珠单抗、帕妥珠单抗，还有吡咯替尼，同样针对HER-2基因扩增的病人。第二、多种治疗靶点的多激酶抑制剂：针对多种治疗靶点的多激酶抑制剂，主要包括索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/30收听(77166)
北京冶金医院 张凯松
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北京友谊医院 尹杰
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郑大五附院 卢书信
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重庆市肿瘤医院 张海燕
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