临汾市中心医院
呼吸内科
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间质性肺炎与肺纤维化可以是两个独立疾病，也可以是一种病的先后表现。间质性肺炎是一种病理改变，而肺纤维化是临床或者影像学上的一种表现。部分间质性肺炎是由于细菌或病毒感染而引起的炎症性疾病，通过积极的抗炎治疗，多数患者可达到临床治愈；部分间质性肺炎不断发展可形成肺间质纤维化，预后较差。所以间质性肺炎和肺纤维化也可以认为是同一类疾病的不同发展时期。
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间质性肺炎和肺部纤维化是两个概念，两者有一定区别。肺纤维化可属于间质性肺炎的类型之一，但间质性肺炎不一定就是肺部纤维化。间质性肺炎主要是肺部间质组织、黏膜出现炎症反应，感染因素可见于受到病毒、细菌以及支原体、衣原体等感染所导致肺部炎症，可出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状。肺部纤维化可发生在肺部间质出现弥漫性纤维化、钙化的表现，有很多情况下是不明原因，属于特发性肺间质纤维化。没有感染因素，可出现进行性加重的肺部纤维化改变，使肺功能持续下降。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/12收听(48186)
"间质性肺炎在疾病后期会出现大量肺脏纤维化，但是疾病早期纤维化的程度不明显，而肺脏纤维化也可以因为其他疾病导致肺脏出现局限性的纤维化。临床上间质性肺炎因为纤维化的出现，从而导致弹性纤维大量丢失，肺部组织如毛细血管、肺泡上皮细胞等都出现纤维化，使人体肺脏不能够正常进行血氧交换，从而出现呼吸衰竭、心力衰竭甚至诱发肺动脉高压等一系列相关疾病，最终患者会因为感染及各脏器衰竭等出现临床死亡。间质性肺炎患者可以通过激素、免疫抑制剂改善病情，局限性的肺脏纤维化可以针对原发病进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/02收听(21564)
"间质性肺炎不一定就是肺纤维化，肺纤维化只是间质性肺炎中的一种特殊的类型。间质性肺炎是肺部间质有炎症反应，还包括有感染因素导致，比如病毒、细菌以及支原体、衣原体等这些病原体感染，使间质肺部的黏膜出现明显的充血、水肿和炎性分泌物渗出，可以出现临床症状，比如咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷，甚至引起喘息、气促等呼吸困难的症状。因此，间质性肺炎除了肺纤维化以外，还可见于这些感染因素导致的肺部炎症。临床上可以拍双肺的CT，还可以查血常规、超敏C反应蛋白等，甚至还可以取气道分泌物做病原体培养，来明确病因。"
2020/03/02收听(86896)
"间质性肺炎引起肺纤维化属于肺部感染的一种表现，临床上肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。间质性肺炎的治疗比较困难，病程较长，临床主要表现为干咳、少痰，甚至伴有呼吸困难，查体可闻及双下肺细湿啰音，胸部高分辨CT可以明显提示双下肺间质性改变，包括炎症和纤维化改变。因此，如果影像学提示间质性肺炎伴纤维化，需要进一步了解属于原发性改变还是继发性改变。原发性改变多见于特发性间质性肺纤维化，多发生于50-60岁以上的成年人，预后较差，生存期在5-10年左右。而继发性间质性肺炎伴纤维化主要见于慢支炎、慢性阻塞性肺疾病、陈旧性肺结核、支气管扩张等疾病，这些疾病长期反复感染容易导致间质性肺炎纤维化，这种情况预后相对较好。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/05收听(98956)
"间质性肺炎属于肺炎中的一种类型，之所以将间质性肺炎从肺炎中区别开来，主要是依据病理改变和临床症状。间质性肺炎和其它非间质性肺炎主要的区别，在于其它非间质性肺炎的炎症部位可以在肺泡、肺毛细血管周围，可以波及到肺间质，但是间质性肺炎强调，病灶主要在肺泡和肺泡之间的间质。大多数其它类型的肺炎是由于感染所导致，可以是不同病原性感染所导致，但是间质性肺炎既可以是感染所导致，也可以是非感染的因素所导致。在非感染因素里，很多理化因素、过敏物质也可以导致间质性肺炎。通常临床区别是普通的肺炎还是间质性肺炎，主要依据患者咳嗽是否有痰。通常间质性肺炎因为病灶与支气管不相通，因此分泌物不多，即便有也无法从呼吸道排出。因此，间质性肺炎和普通的肺炎最大的区别，在于间质性肺炎可以咳嗽，但很少有痰。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/03收听(28878)
"间质性肺炎和肺纤维化，两者基本上可以叫同一种疾病。间质性肺炎的全称就叫弥漫性肺间质纤维化，指的是由于肺的间质尤其是细胞的间质，它在各种原因引起下出现纤维化表现。常见的原因主要是有免疫病、药物、毒物、射线等等，可以使得肺间质内的细胞成分变少，而取代的是以纤维结构为主的。这种肺炎发生以后，患者会逐渐出现咳嗽、咳痰，以及逐渐加重的活动后气短，而且症状会越来越严重。如果发现患者有这种症状，应当及时去医院做相关的检查，检查主要是以胸部的高分辨CT为金指标。如果诊断高分辨CT已经提示有间质性肺炎了，应当给予及时地诊治、治疗，尽快地阻断间质性肺炎的进程，以免出现严重的并发症。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(85722)
肺结节和肺纤维化灶之间的区别，具体如下：1、肺结节：有良性和恶性之分，一般在影像... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/05播放(71488)
肺结节和肺纤维化灶之间的区别，具体如下：
1、肺结节：有良性和恶性之分，一般在影像...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/05播放(71488)
"肺纤维灶和肺纤维化是完全不同的两种疾病，或者两种病灶，区别如下：一、肺纤维化通常是指陈旧病灶，也就是以前的损伤或者炎症，修复形式以纤维增殖病灶为主。因此，肺纤维灶通常比较局限，而且是陈旧病灶，对肺功能没有明显的影响。二、肺纤维化既可以是原因不清楚的自身免疫系统疾病导致的特发性间质性纤维化，也可以是各种有毒、有机、无机颗粒长期吸入肺泡，导致肺组织的间质性纤维化。无论是特发性间质性纤维化，还是某种疾病导致的间质性纤维化，都呈弥散性，对肺功能有不同程度的影响。因此，肺纤维灶和肺纤维化完全是两个独立、不同性质的疾病，前者没有肺功能的影响，后者会导致肺功能不同程度的影响。"
2021/02/28收听(12384)
患上“肺纤维化”患者可能听到过很多病名，比如：肺纤维化、肺间质纤维化，肺弥漫性疾病、肺间质病，间质性肺病等等，可能都把人搞糊涂了，它们是一回事儿吗？下面我们一...
王海峰│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/17阅读(25218)
"肺纤维化是多种原因导致的，以成纤维细胞增殖、大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。肺纤维化是组织病理学名称，是间质性肺疾病共同的病理改变之一，而非特指某种疾病。肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一，可以导致间质性肺疾病的病因，就是肺纤维化的病因，导致肺纤维化病变的较为明确的病因如下：一、职业或家庭环境因素，如吸入有机、无机粉尘导致过敏性肺炎、尘肺等，进一步导致肺纤维化。二、应用某些药物，如胺碘酮、博来霉素、甲氨蝶呤等。三、某些治疗，如放射治疗、高浓度氧疗。四、疾病，如结缔组织病、血管炎、结节病、肺含铁血黄素沉着症、非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎等。五、遗传因素，如家族性、特发性肺纤维化。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(79572)
肺部纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性的间质性肺炎。多发于老年人，其起病比较隐匿，主要表现为活动性呼吸困难、逐渐加重，常伴有干咳，全身症状不明显，可以有不适、乏力、身体减重等现象。有吸烟史的患者，占发病率的75%。而目前，尚没有特效药物治疗肺部纤维化，而肺移植是治疗肺部特殊性纤维化最有效的方法。临床上一般给予对症治疗，如果有咳嗽、咳痰肺内感染现象，可以使用抗生素药物控制肺炎感染，配合祛痰药物，如盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等；亦可以坚持长期吸氧，坚持体育锻炼，提高身体素质，防寒保暖，避免上呼吸道感染症状的发生。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(40042)
肺纤维化实际上是一个不太标准的术语，肺间质病变会被说为肺纤维化。实际上肺纤维化是一个肺的病理表... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2023/08/24播放(68630)
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2023/08/24播放(68630)
肺纤维化的原因是非常多的，具体如下：1、普通的炎症、肿瘤放疗后引起的放射性肺炎，... 薛晓明│山西省中医院 2023/02/12播放(62014)
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1、普通的炎症、肿瘤放疗后引起的放射性肺炎，...
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肺部的纤维化的严重程度，主要根据患者胸部影像学、肺纤维化的范围来评估。如果胸部影像上仅有双肺的... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(26394)
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张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(26394)
肺纤维化是指当肺纤维细胞受到化学性或物理性伤害时，会使肺间质组织增殖及大量细胞外基质聚集，也就是说正常的肺泡组织被损伤过后经过肺间质细胞进行异常修复所导致的。...
姚宏胤│北京市中关村医院
2021/10/26阅读(3308)
肺纤维化是由于肺组织受到各种感染或非感染的因素影响，以纤维增殖病灶为主要临床改变的疾病。间质性... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/22播放(51578)
肺纤维化是由于肺组织受到各种感染或非感染的因素影响，以纤维增殖病灶为主要临床改变的疾病。间质性...
2023/04/22播放(51578)
"近年来肺间质纤维化的病人在临床上比较多见，病人反复住院治疗，病情随着年龄、肺功能下降而逐渐加重。到底是什么引起的肺间质纤维化，明确的病因有很多最常见的是职业粉尘接触史，有害气体吸入导致肺间质纤维化；还有风湿、类风湿等风湿免疫系统疾病、遗传因素等，还有很多病因无法明确。该病严重危害人类生命健康，一旦确诊建议积极治疗延缓疾病进展，可以提高生活质量和延长寿命。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/07/11收听(48634)
肺纤维化是指成纤维细胞增殖，大量细胞外基质聚集，伴有炎症损伤和组织结构破坏为特征的一大类肺疾病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/03播放(27884)
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引起间质性肺炎的常见原因如下：1、感染性因素： 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(33172)
引起间质性肺炎的常见原因如下：
1、感染性因素： 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(33172)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(33172)
"间质性肺炎是呼吸系统比较严重的疾病，间质性肺炎的病人在急性期会有咳嗽、呼吸困难的临床特征，如果治疗不及时且感染比较危重，随时都可以引起大面积的肺间质纤维化而导致病人的临床死亡。临床中还有慢性间质性肺炎的患者，这类病人往往没有任何临床症状，通常在体检的过程中发现间质性肺炎，如果病人身体素质良好，疾病本身也不严重，这一类病人的存活率还是非常高的，至于是否能活30年，还是要结合病人的具体情况进行判断，但是经过有效的控制，10-20年是可以的。"
2019/12/04收听(39484)
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