广东省第二人民医院
眼科
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低眼压性青光眼是目前青光眼中的难题，正常人的眼压是21mmHg，对于有些人眼压15mmHg或16mmHg已经是高眼压，即低眼压性青光眼。低眼压性青光眼一般很难做手术，治疗以降眼压为主。首先要确诊是低眼压性青光眼，确诊后进行药物治疗，即点眼药水，可在原基础上降3-4mmHg。如原眼压为16mmHg，则需降到12mmHg；如果原眼压11mmHg，则降到8mmHg或9mmHg。总体上把眼压在原基础上降低1/4-1/5。
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"低眼压性的青光眼叫做正常眼压性青光眼，也就是眼压的测量值在正常范围内，10-21mmHg之间，但是视神经会持续受到眼压的压迫，造成视神经萎缩、视野缺损，就说明眼球还是不能耐受眼压的，虽然眼压是在正常范围内，但是属于非标准的眼压，也就是不理想的眼压，所以对于青光眼还是要继续的控制眼压，把眼压控制在理想的眼压范围之内，也就是在眼压之下视神经不再萎缩、视野不再缺损。治疗还是要通过药物、手术或者激光联合的治疗，治疗之后的结果是控制眼压到理想的范围，在范围之内眼压、视神经达到相对的平衡。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/07收听(65224)
临床常说的正常眼压是10-21mmHg，这是基于95%正常人群的生理性眼压范围，眼压＞21mm... 袁红枝│中山大学附属第七医院 2023/01/26播放(88596)
临床常说的正常眼压是10-21mmHg，这是基于95%正常人群的生理性眼压范围，眼压＞21mm...
袁红枝│中山大学附属第七医院
2023/01/26播放(88596)
"大部分人的正常眼压，是在10-24mmHg范围内。青光眼是一种和眼压有关的视神经功能受损的疾病，其眼压没有具体范围，眼压高可能是青光眼，也可能不是青光眼。不能说眼压高则是青光眼，有部分人眼压超过24mmHg，但不是青光眼，属于生理性高眼压症。也不能说眼压在10-24mmHg之间，则不是青光眼。有部分人眼压正常，却诊断为青光眼，称之为正常眼压性青光眼。因此，青光眼的诊断不能只看眼压高低，还要看视野、眼底、视神经、视网膜的情况。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/02/19收听(91426)
"青光眼的眼压应该是引起病理损害的眼压值，在正常情况下，一般认为绝大多数的人正常眼压应该在8-21mmHg，所以通常认为，如果超过了21mmHg，眼压就是异常的。不过这个概念不是绝对的，因为有少部分人虽然眼压已经超过21mmHg，但是经过长期的随访，眼睛没有出现任何病理性的损害，比如视力下降、视野缺失，这种情况称为高眼压症，是不需要处理的，定期随访眼压的变化就可以。再是指眼压值虽然还没有到21mmHg，但是已经出现青光眼的损害，出现视力下降、视野缺损，这种情况叫正常眼压性青光眼，需要及早处理，应该把眼压降到引起视神经损害的阈值以下。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(45308)
"青光眼是由于眼压升高引起的一系列病理损害，青光眼的眼压值应该是定义在对视神经发生损害的眼压，所以并不是一个固定的范围，不过在正态分布的情况下，一般认为正常人的眼压应该维持在8-21mmHg。所以，通常认为超过21mmHg就有可能存在青光眼，眼压越高，青光眼的可能性就越大。如果想要知道眼睛有没有青光眼，除了做眼压的检查以外，还要及早完善视力和眼底检查，包括视神经纤维层分析。经过上述的检查以后，才可以对青光眼作出准确的诊断，青光眼这种疾病比较可怕，一旦发现需要及早治疗。"
2018/12/27收听(51610)
正常眼压是针对正常人而言，规定10-21mmHg是正常眼压的范围，95%的人眼压正常值在此范围... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/13播放(36964)
正常眼压是针对正常人而言，规定10-21mmHg是正常眼压的范围，95%的人眼压正常值在此范围...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/13播放(36964)
青光眼的眼压数值，首先需要知道正常眼压的范围，正常眼压的范围是10-21mmHg，超过21mm... 曲建梅│山西省眼科医院 2023/10/10播放(56168)
青光眼的眼压数值，首先需要知道正常眼压的范围，正常眼压的范围是10-21mmHg，超过21mm...
曲建梅│山西省眼科医院
2023/10/10播放(56168)
"正常眼压的范围是10-21mmHg，青光眼患者的眼压要尽可能维持在正常范围之内，也就是21mmHg以下，若能维持到10-15mmHg，也比较理想。此类人群要定期复诊，在门诊观察眼压、视神经、视野等动态变化。眼压之于青光眼诊断有非常重要的作用，但眼压对于青光眼的诊断并不是必要、必须的因素，因为有一部分患者虽然24小时眼压都正常，但也有青光眼的视野、视神经损害，该部分人称为正常眼压性青光眼。还有一部分虽然眼压高于正常范围，但是视神经、视野都正常，而且房角也开放，该部分患者称为高眼压症。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2021/08/24收听(48524)
青光眼术后如果眼压仍然高的话，需要用药物治疗。如果是刚刚做完手术几天内发生了眼压高，应该及时到医院去复诊，手术医生可能会根据你眼压高的情况做一些调整。因为青光眼术后一般要保留一根缝线，这个缝线叫调整缝线，如果眼压太高的时候，这个缝线可以适当的调整让眼压得到一定的下降。如果眼压过低的时候，通过这个缝线的调整让伤口闭合的更紧密一些，那么眼压就可以一定程度的升高一些。如果是手术比较长时间以后出现的眼压高，往往要局部点降眼压的药来控制，把眼压降下来。如果通过药物仍然不能把眼压降到正常，有的时候还需要再次手术。
施爱群│中日友好医院
2020/04/17收听(34934)
眼压高不等于患有青光眼。青光眼指由于眼压高，导致视神经或视野损伤，造成视功能障碍，眼压升高，但... 施爱群│中日友好医院 2023/07/11播放(64462)
眼压高不等于患有青光眼。青光眼指由于眼压高，导致视神经或视野损伤，造成视功能障碍，眼压升高，但...
2023/07/11播放(64462)
"青光眼24小时眼压的监测是诊断青光眼的标准之一，是判断青光眼病情是否稳定的指标之一，是评估青光眼药物治疗疗效的手段之一。所以，监测24小时眼压波动是非常重要、非常关键的检查措施。眼压波动的波幅高低，比单纯眼压的绝对值更为重要。绝对值看似在正常范围之内，但它的波动波幅超过一定的数值，其危害性非常隐蔽，常常会被人们忽视，造成的后果很严重，被发现之时，往往是青光眼晚期。"
李小燕│杭州市中医院
2019/01/17收听(24440)
"正常人的眼压在10-21mmHg之间，青光眼患者的眼压必然超过21mmHg，超过30mmHg就会对视神经造成一定的损害，40mmHg以上必须要紧急降压。控制眼压是治疗青光眼的重要治疗手段，眼压最好降低到21mmHg，也就是正常范围以下，能够降到15mmHg以下比较理想。青光眼患者比正常人的眼底耐受能力更差，因此眼压需要降低的更多。另外眼压是波动的，有的时候测眼压正常，不代表整天都正常，需要做24小时的眼压才能排除。青光眼术后不建议眼压降得过低，过低会对视神经造成一定的影响，在15mmHg以内总体来说是比较理想的范围。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/12/04收听(37298)
"眼压正常也有可能会出现青光眼，这种情况就是正常眼压性青光眼，即使眼压正常的情况下，也有视神经的损害以及视野的缺失。并且随着不控制眼压及时间的进程，损伤和视野缺失会更加的严重。所以临床上认为是正常眼压性青光眼，同样需要降低眼压来控制。通常这种正常眼压性青光眼是以开角型青光眼比较多见，需要使用降压类药物，通常是以前列腺素类药物为主。因为每天使用一次会比较方便，如果一种不行，可以联合使用两种或者三种控制眼压，将眼压降低到目标眼压范围之内，通常青光眼的损害就会得到一定的控制。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/22收听(27942)
青光眼硅管植入通过硅胶管引流降眼压，引流手术以后，眼压低时需要减弱排水作用，使眼压稍微高些达到... 唐桂兰│山西省眼科医院 2023/04/04播放(56434)
青光眼硅管植入通过硅胶管引流降眼压，引流手术以后，眼压低时需要减弱排水作用，使眼压稍微高些达到...
唐桂兰│山西省眼科医院
2023/04/04播放(56434)
眼压高不一定是青光眼，眼压并不是诊断青光眼的必要条件，视野是诊断青光眼的一个金标准。亚洲人群青... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/05/13播放(54776)
眼压高不一定是青光眼，眼压并不是诊断青光眼的必要条件，视野是诊断青光眼的一个金标准。亚洲人群青...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/05/13播放(54776)
"正常的眼压范围在11-21mmHg之间，如果长时间大于21mmHg，就有发生青光眼的风险。青光眼主要是由于眼压增高或者其它的因素引起视神经受损而导致视野缺失。青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼，闭角型青光眼主要是由于房角过窄或者关闭，所引起的房水流出不畅，而引起的眼压升高。在发作的时候，甚至可能达到30-40mmHg左右。开角型青光眼的房角是开放的，但是它的流通效率比较差，所以也会引起眼压升高。一般青光眼的治疗原则就是以降眼压为主，根据疾病程度不同，采取目标眼压的下降程度。一部分人虽然是正常的眼压，但是也发生了青光眼，就称为正常眼压性青光眼，这种情况也需要使用药物降低眼压。"
2019/11/19收听(96060)
" 青光眼的眼压升高一定要分闭角型青光眼所引起的眼压升高，还是开角型青光眼，一般闭角型青光眼所引起的眼压升高主要是房角过窄导致的，所以应该去除引起窄房角的原因，如果是白内障所引起来的，就需要做白内障手术。如果是虹膜膨隆所引起来的，可以打虹膜激光或者做小梁网的滤过手术，都可以解除房角的限制而起到降眼压的作用。 如果是开角型青光眼，就需要使用药物来降低眼压，通常可以考虑使用β受体阻滞剂，比如噻吗洛尔或者美开朗，以及碳酸酐酶的抑制剂，比如布林佐胺眼液。另外也可以长期使用前列腺素类的滴眼液，比如曲伏前列腺素，一般这样处理绝大多数眼压高的患者都能将眼压降低下来。"
2019/12/18收听(13448)
"在正常情况下，眼压就是眼球的内容物对眼球内壁的压力。从临床的角度上，正常眼压值应该是不引起视神经损害的眼压范围，这个范围通常不是固定的数值，从正态分布的角度，绝大部分的成年人正常眼压值都会维持在10-21mmHg。从常规意义上理解，如果眼压值超过21mmHg，可以理解为青光眼。但是这个观点不是绝对的，对于少数的人，虽然眼压值还没有到21mmHg，但是已经出现了视神经损害，这种情况可以诊断为正常眼压性青光眼。还有一种人眼压值虽然已经超过了21mmHg，但是并没有出现任何视神经损害的表现，这种情况称为高眼压症，是不可以诊断青光眼的。"
2018/12/11收听(72354)
降眼压的方法有药物、激光、手术。具体如下：1、药物有很多种，要注意其全身的情况是否适... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2023/06/06播放(50500)
降眼压的方法有药物、激光、手术。具体如下：1、药物有很多种，要注意其全身的情况是否适...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2023/06/06播放(50500)
"青光眼控制眼压到安全范围，对于缓解病情是具有重要作用的，临床上能够起到缓解眼压的方式主要是使用点眼药物，或者是口服以及静脉使用药物，一些顽固的严重高眼压，如果不能通过这些方式进行缓解，可能就需要进行青光眼的手术。青光眼的降压药物使用主要是有这么几大类：β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素类的衍生物，这四类是能够控制眼压的最主要的药物，在使用的过程中首先是单药，如果单药效果不好再考虑联合用药。针对一些急性发作的青光眼，眼压急剧升高，可能单纯使用点眼药物效果会比较慢，可以同时会加用口服或者是静脉使用的药物，口服用药包括碳酸酐酶抑制剂，静脉使用的主要是甘露醇，利用它高渗透的作用，能够起到短期降压的效果。如果使用了上述所有的方式，眼压仍然不能够控制到安全的范围，这种时候就需要青光眼手术的介入，这种方式主要是破坏眼球内部的一些结构，使得房水的平衡能够得到一个改善。所以青光眼手术是在病情发展到相对比较晚期的时候，最后的治疗方式。"
李宝海│解放军305医院
2019/08/06收听(19938)
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