中国人民解放军第四七六医院
普外科
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乳腺肿块恶性不一定是癌，临床中乳腺恶性肿瘤通常指乳腺癌和乳腺肉瘤。乳腺肉瘤为一种间叶来源的肿瘤，发病率较低，通常来源于乳腺脂肪组织，包括脂肪肉瘤、乳腺部分淋巴组织。乳腺肉瘤发病率较低，恶性程度高，治疗效果差。乳腺癌与肉瘤的区别即癌为上皮来源的肿瘤，肉瘤为间叶来源的肿瘤。乳腺癌常见病理类型为导管上皮癌、湿疹样癌及乳管内乳头状癌。乳腺癌发病率较高，于女性肿瘤类型中排名第二，占恶性肿瘤7%-10%左右。
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"乳腺恶性结节、乳腺恶性肿块，即是所谓的乳腺癌。乳腺癌在乳腺超声和乳腺钼靶X线下一般描述为乳腺结节，边界不清晰，形态不规则，纵横比＞1，乳腺结节的包膜不完整，或与周围组织分界不清晰，结节的BR评级一般为Ⅳ级或Ⅴ级。乳腺癌需要进行手术切除来治疗，根据术中的病理来确定手术的范围，而术后需要根据免疫组化情况来确定是否需要进行术后的化疗放疗、乳腺癌的内分泌治疗、靶向治疗等。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(92734)
乳腺恶性肿瘤分为乳腺癌和乳腺肉瘤。起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤称为乳腺癌，是临床上最常见的乳腺... 王冰涛│北京市海淀医院 2023/10/27播放(59212)
乳腺恶性肿瘤分为乳腺癌和乳腺肉瘤。起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤称为乳腺癌，是临床上最常见的乳腺...
王冰涛│北京市海淀医院
2023/10/27播放(59212)
"恶性的乳腺肿块不光是癌，癌指上皮来源的一系列的乳腺的恶性肿块，可以把它统称为乳腺癌。乳腺的恶性肿块还有什么？还有一些其他的肿瘤恶性肿瘤，比如乳腺的恶性淋巴瘤，还有乳腺的肉瘤，它不是癌，但是都可以对患者造成非常大的伤害。对于恶性疾病要做到三早，第一就是要早期发现，第二早期诊断，第三是早期治疗。如果做到这三早，治疗的效果可能就要好一些。所以大家在对于这种恶性肿块要有防范的意识。"
陈良冬│武汉大学中南医院
2018/01/15收听(60966)
一般情况下，患者发现乳腺肿块后，需要及时到医院就诊，进行进一步的检查或治疗。患者需给医生提供指... 梁智勇│江门市五邑中医院 2023/09/23播放(54630)
一般情况下，患者发现乳腺肿块后，需要及时到医院就诊，进行进一步的检查或治疗。患者需给医生提供指...
梁智勇│江门市五邑中医院
2023/09/23播放(54630)
"出现乳腺肿块，首先重要的是要对肿块的性质进行判断，也就是需要了解肿块是良性的还是恶性的。乳腺良性肿块常见有乳腺囊性增生性肿块、乳房囊肿、纤维腺瘤等。其中增生性肿块并非真正的肿块，触摸时可以感觉到它的边界不清楚，但是质地比较韧，后两者质地比较硬，但边界是清楚的，表面是光滑的。不管是哪一种乳腺良性肿块，它们的共同特点肿块比较容易被推动。相反，如果是乳腺恶性肿块，主要是指乳腺癌。除了边界不清楚，表面不光滑，质地比较硬之外，还可以有皮肤呈橘皮样改变，以及出现腋窝淋巴结肿大的转移情况。在就诊时医生还会根据乳腺彩超、钼靶、磁共振以及病例检查，来对乳腺肿块的良恶性做进一步的详细诊断。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/07收听(452)
乳腺肿物良恶性的鉴别方法具体如下：1、触诊：触摸良性肿物时一般非常光滑，按压时感... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(88758)
乳腺肿物良恶性的鉴别方法具体如下：
1、触诊：触摸良性肿物时一般非常光滑，按压时感...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23播放(88758)
乳腺肿块的良恶性鉴别方法如下：1、良性肿瘤通常生长速度比较慢，可能1年，甚至10... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/26播放(75726)
乳腺肿块的良恶性鉴别方法如下：
1、良性肿瘤通常生长速度比较慢，可能1年，甚至10...
刘治滨│中日友好医院
2023/07/26播放(75726)
"乳房肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般需要做乳腺超声或乳腺钼靶来进行首诊。超声下乳腺恶性肿瘤的表现和描述是乳腺结节边界不清晰、无包膜、形态不规则、纵横比＞1。乳腺BI-RADS分级是在4级或5级，这也是乳腺癌的一些描述。乳腺良性的结节，在超声下是形态规则、边界清晰、纵横比＜1，BI-RADS分级是2级或3级，一般是良性的诊断。如果BI-RADS分级定性乳腺超声是4A级，可能结节的确定不是很明显，这时候需要做超声引导下的穿刺病理学检查。也就是在乳房上扎一针，然后取病理，经过病理的确认来化验有没有乳腺癌的细胞，或者是乳腺良性的一些细胞，来区分乳腺的良恶性。良性结节可以选择定期的观察，乳腺癌及乳腺恶性的结节需要近期内手术治疗。"
2018/04/25收听(41516)
在临床中发现乳房肿块，首要任务就是鉴别肿块的良、恶性，对于后续采取的治疗具有关键性的意义。 尹子毅│北京天坛医院 2023/04/26播放(99932)
在临床中发现乳房肿块，首要任务就是鉴别肿块的良、恶性，对于后续采取的治疗具有关键性的意义。
尹子毅│北京天坛医院
2023/04/26播放(99932)
乳腺肿块及乳腺结节的良恶性一般是通过影像学检查、超声引导下细胞学穿刺，甚至是手术活检来鉴别。影像学检查一般是乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺的磁共振片来鉴别。超声或钼靶乳腺良性结节的表现是结节的纵横比小于1，边界清晰，形态规则，BI-RADS分级评为2级或3级。乳腺的恶性结节在钼靶和超声下的表现是结节的边界不清晰，形态不规则，无包膜，与周围组织分界不清，纵横比大于1，结节的BI-RADS分级评为4级或5级，这是超声影像学下的表现。影像学判断不明确，可以考虑做超声引导下细胞学穿刺进行病理学检查来进行定论。还有一种通过手术活检，手术切除结节送检病理，用病理细胞学检查来确定结节的性质。
2018/04/28收听(26368)
乳腺肿块的良恶性鉴别诊断，一般来说是从以下几个方面进行：1、乳房肿块的形状，一般来说，良性的乳房肿块比较规则，形状的呈圆形或者椭圆形，但是恶性的是不规则的形状。2、良性的乳房肿块摸起来手感是光滑的，而恶性的乳房肿块摸起来表面是粗糙的。3、良性的乳房肿块有着明显的边缘，而恶性的肿块与四周或者四周组织粘连在一起，它没有明显的边界。4、良性的乳房肿块，乳房皮肤没有发生任何改变，而恶性的乳房肿块，它的乳房皮肤常常呈橘皮样的改变。5、良性的乳房肿块，活动度比较好，而恶性的乳房肿块活动度比较差。6、良性的乳房一般都是有疼痛感，而恶性的乳房肿块一般还不疼，如果患者出现疼痛，表明恶性已经到了晚期。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(440)
"乳腺肿块良恶性的鉴别主要是体格检查，同时要做超声、钼靶摄片检查，也可以做穿刺取病理检查等。总体上来说，乳腺的良性肿块一般是边界清楚，非常光滑的，活动度很好。乳腺的恶性肿块通常是边界不清楚，质地比较硬，活动度差，甚至有可能比较固定，以及可能导致乳房的皮肤凹陷、皮肤像橘皮样改变等，甚至有可能会出现乳头溢液、乳头溢血。在做超声检查、钼靶摄片等检查时也能够发现，如果是恶性的乳房肿块，一般边界不清楚，毛刺状或者内部有钙化，甚至纵横比大于一等指标。如果患者想进一步的确诊就需要做病理检查，可以考虑穿刺取病理，也可以将乳腺的包块完整切除以后做病理，这样就能够明确的诊断了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(23104)
"乳腺肿块不可推动应该是恶性的，也就是乳腺癌，如果要完全的确诊，建议患者要做穿刺取病理检查，或者将乳腺的肿块完整切除以后送病理检查进一步明确。因为对乳腺癌的诊断来说，病理检查才是最准确的，只有在病理检查中发现有肿瘤细胞才能够完全的确诊，包括在手术之前的体格检查、乳腺超声检查、钼靶摄片检查等，都可以大致的判断包块是良性的，还是恶性的。乳腺的包块如果是恶性的，按通常是比较硬的包块，边界不清楚，有时包块比较大，就比较固定。如果包块比较小，有时候会有一些活动度。"
2020/12/09收听(78852)
乳腺肿块良恶性鉴别方法如下：1、临床症状：良性肿块多呈椭圆形，质地韧，边界清楚，... 王冰涛│北京市海淀医院 2023/11/08播放(95262)
乳腺肿块良恶性鉴别方法如下：
1、临床症状：良性肿块多呈椭圆形，质地韧，边界清楚，...
2023/11/08播放(95262)
乳腺肿块良性恶性的鉴别方法主要包括：1、体查：良性肿块的质地较软且韧，恶性肿瘤的... 梁智勇│江门市五邑中医院 2023/10/21播放(54092)
乳腺肿块良性恶性的鉴别方法主要包括：
1、体查：良性肿块的质地较软且韧，恶性肿瘤的...
2023/10/21播放(54092)
乳腺肿块往往是患者发现乳腺有肿块而就诊，但乳腺肿块根据性质不同，它的生长方式也不一样。良性乳房... 梁志│烟台毓璜顶医院 2023/05/09播放(60376)
乳腺肿块往往是患者发现乳腺有肿块而就诊，但乳腺肿块根据性质不同，它的生长方式也不一样。良性乳房...
梁志│烟台毓璜顶医院
2023/05/09播放(60376)
"乳腺肿瘤如果超过3cm，具体恶性与否与肿瘤的大小没有关系，与肿瘤的性质有关，需要先评估再治疗。如果乳腺肿块超过3cm，应尽快去乳腺专科或者普外科完善检查，做B超以及必要时做穿刺就可以确诊，根据结果再选择合适的治疗方案。如果是比较常见的良性病变，可以选择手术切除，以免时间久、饮食不好等会诱发引起恶变。如果属于恶性，需要尽快分子分型和分期评估后，再选择合适的治疗方案。治疗要以综合治疗为主，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗，都能有效去除疾病和预防、缓解疾病。此外，一定注意休息，加强营养，多吃含蛋白高的食物。不要吃油炸、油腻，特别是一些辛辣、刺激的食物，以免反复刺激会加重病情。术后还需调整生活习惯，特别注意不要熬夜，以及吸烟、喝酒等坏习惯都要改掉。日常生活中要做好局部卫生清洁，调整好心态，要保持轻松愉快的心情，尽量避免生气和焦虑。可以在洗澡的时候多进行乳房自查，做好定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(65724)
甲状腺恶性结节，绝大部分都是甲状腺癌。但是甲状腺结节并不一定都是癌，甲状腺的淋巴瘤及甲状腺的转... 罗瑞华│河南省肿瘤医院 2023/07/10播放(92760)
甲状腺恶性结节，绝大部分都是甲状腺癌。但是甲状腺结节并不一定都是癌，甲状腺的淋巴瘤及甲状腺的转...
罗瑞华│河南省肿瘤医院
2023/07/10播放(92760)
"一般甲状腺恶性结节说的就是甲状腺癌，甲状腺癌主要分为分化型和未分化型两种。分化型的甲状腺癌，尤其是乳头状癌的治疗效果是最好的，因为甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，侵犯周围组织的速度比较慢，有的人戏称为懒癌。再加上现代甲状腺手术治疗的效果比较好，甚至有些医务工作者，认为甲状腺癌可以不用手术治疗，先进行严密观察即可，只要生长速度不快，可以不做手术，还可以免挨一刀，避免过度治疗。我是非常不认同这种观点的，甲状腺癌的治疗效果好，不是因为甲状腺癌好，而是治疗后效果好，建议甲状腺癌患者要重视疾病，尽早行规范性的治疗，以免甲状腺癌发展到晚期淋巴结转移，侵犯喉返神经甚至气管，到这个时候治疗效果不好。"
陈鹏│中国人民解放军总医院
2019/06/14收听(61532)
一般肺结节恶性并不都是癌，肺结节恶性指肺结节是恶性肿瘤。所有的恶性肿瘤可以统称为癌症，而不是癌... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(30668)
一般肺结节恶性并不都是癌，肺结节恶性指肺结节是恶性肿瘤。所有的恶性肿瘤可以统称为癌症，而不是癌...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(30668)
河北医大第四医院 吴凤鹏
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