湖南省儿童医院
心胸外科
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通常需进行支架植入的疾病如下：
1、冠心病：心脏支架植入指针对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，冠状动脉出现狭窄、心肌缺血，出现胸痛且药物无法控制的情况下，患者可植入冠状动脉支架，保持冠状动脉通畅；
2、其他先天性心脏病：如对于左右心室流出道狭窄、肺动脉及其分支狭窄，以及部分动脉导管依赖性先天性心脏病，需要长期保持动脉导管开放的疾病，患者也可以通过植入支架进行治疗。
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"在临床上，需要进行心脏支架手术的情况，常见于以下几种：第一、急性心肌梗死；当患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，冠状动脉斑块不稳定，也就是斑块破裂时，人体血液当中的凝血因子和血小板就会在破裂处聚集而形成血栓，将冠状动脉血管堵塞，患者就形成了冠状动脉粥样硬化当中最严重的一种类型，叫做急性心肌梗死。这种情况下，建议急诊做心脏支架手术，也就是通过冠状动脉的支架手术来开通血管，改善心肌损伤和坏死。第二、不稳定型心绞痛：心绞痛主要分为两大类型，一个是不稳定型心绞痛，另一个是稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的发病机理一致，同样都是斑块破裂引起局部的血栓形成，只不过不稳定型心绞痛形成的血栓并没有把血管完全堵死，所以仍然会有血流通过，患者的心肌损伤和坏死并没有心梗这么严重。但由于与急性心肌梗死的病理机制一样，所以对于不稳定型心绞痛的患者来说，也建议安装心脏支架手术来进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/24收听(78494)
心脏需要装支架的情况即适应证，主要如下：1、急性心肌梗死：属于强适应证，必须第一... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/01/21播放(93062)
心脏需要装支架的情况即适应证，主要如下：
1、急性心肌梗死：属于强适应证，必须第一...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/01/21播放(93062)
心脏在冠状动脉出现严重狭窄导致心脏血流受限，引起心肌供血不足时，才考虑进行支架植入治疗。冠状动... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/25播放(61666)
心脏在冠状动脉出现严重狭窄导致心脏血流受限，引起心肌供血不足时，才考虑进行支架植入治疗。冠状动...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/25播放(61666)
目前在临床中，如果心脏冠状动脉有严... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(40640)
目前在临床中，如果心脏冠状动脉有严...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/04播放(40640)
冠状动脉出现严重狭窄时，可以考虑做心脏的支架手术。冠状动脉是给心脏供血的一组动脉血管，包括左前... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/06播放(83642)
冠状动脉出现严重狭窄时，可以考虑做心脏的支架手术。冠状动脉是给心脏供血的一组动脉血管，包括左前...
2023/07/06播放(83642)
一般冠状动脉狭窄大于70%或左主干的冠状动脉狭窄大于50%，需要做心脏支架手术。心脏支架手术的... 黄志亮│武汉市第五医院 2023/12/05播放(29241)
一般冠状动脉狭窄大于70%或左主干的冠状动脉狭窄大于50%，需要做心脏支架手术。心脏支架手术的...
黄志亮│武汉市第五医院
2023/12/05播放(29241)
心脏的支架是缓解心脏冠脉血管狭窄、闭塞的治疗策略和方法，一般患者如果通过做冠状动脉造影发现血管... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/16播放(31988)
心脏的支架是缓解心脏冠脉血管狭窄、闭塞的治疗策略和方法，一般患者如果通过做冠状动脉造影发现血管...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/16播放(31988)
"心脏支架既包括冠脉支架，又包括大动脉支架。平常说的心脏支架指的是心脏冠脉支架。心脏只有在血管狭窄严重时，才需要做心脏支架。心脏有三根主要大的动脉，有左冠状动脉，分为两个大的血管前降支和回旋支，以及右冠状动脉，这三根动脉主要为心脏的收缩、舒张、电活动提供血液支持。如果这三根血管有任何一根出现狭窄，并且狭窄超过血管直径的75%以上，此时根据临床具体情况行冠脉支架治疗。支架的长度一般是1-4cm左右，通过特定的器械将支架送到血管狭窄最严重的地方后，再用气囊将支架撑开，狭窄的地方就被彻底通开。支架之后需要患者长期的服用抗血栓和降血脂的药物，以防止支架内再狭窄。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(52630)
支架植入的常见适应证如下：1、急性心肌梗死：患者冠状动脉发生急性闭塞，闭塞后相应... 王江挺│浙江医院 2023/09/11播放(82126)
支架植入的常见适应证如下：
1、急性心肌梗死：患者冠状动脉发生急性闭塞，闭塞后相应...
王江挺│浙江医院
2023/09/11播放(82126)
"心脏支架技术主要适用于冠心病的病人，包括稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死等。这样的病人一般要先做冠状动脉造影，如果心脏的主要血管狭窄大于75%，应该考虑植入冠状动脉支架。这些主要的血管主要包括前降支、左回旋支和右冠状动脉，在这种情况下植入支架再加上规范的药物治疗，有助于降低急性心肌梗死的发病风险。如果患者做冠状动脉造影显示，多根多处冠状动脉血管狭窄程度超过75%，要结合动态心电图寻找引起此次发病的血管，将此次发病的血管植入心脏支架，其他的血管可以择期再植入支架。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(84008)
"冠心病患者进行支架植入手术有严格的指征，它是以冠状动脉造影情况来决定。如果冠状动脉造影显示动脉狭窄程度在50%以下，是不需要进行支架植入手术的。如果左主干狭窄达到50%以上，或者前降支、回旋支、右冠状动脉的近中段狭窄75%以上，并且合并有典型的心绞痛临床表现，这种情况就需要对患者进行支架植入治疗。目前临床应用的支架有进口支架，也有国产支架，它们的治疗效果是相当的，而且支架没有寿命，植入到冠状动脉内部之后，就成为血管小梁的一部分，可以有效支撑血管，达到缓解心肌缺血的目的，目前临床应用的支架在一万元到三万元左右不等。"
2020/04/10收听(79854)
心脏需要装支架的常见情况如下：1、急性心肌梗死：急性心肌梗死意味着血管突然闭塞，... 李菁│中日友好医院 2023/05/05播放(28543)
心脏需要装支架的常见情况如下：
1、急性心肌梗死：急性心肌梗死意味着血管突然闭塞，...
李菁│中日友好医院
2023/05/05播放(28543)
"做心脏造影后如果发现堵塞超过75%，这时就需要去做心脏支架了。心脏支架的作用就是将堵塞的血管，或者过度收缩的血管撑起来，让血液流动更加通畅，促进血液循环。当供应心脏的冠状动脉堵塞超过75%的时候，就很难有血液流过器官或者组织，在长期没有足量的血液供应时，没有得到充足的营养就会造成坏死。而且身体所需血液都是由心脏来的，心肌缺血的患者应该实施监测自己的病情，当堵塞达到75%时一定要及时做心脏支架，避免心梗的发生，希望患者对自己的疾病重视，多去做检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(48612)
心脏支架手术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种手术方式，指 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/29播放(94628)
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/29播放(94628)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(28705)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/12播放(28705)
冠状动脉支架植入术是介入治疗手段，属于微创手术，术后创伤小、恢复快、住院短，临床被患者广泛接受... 王圣│海南省人民医院 2023/08/28播放(71746)
冠状动脉支架植入术是介入治疗手段，属于微创手术，术后创伤小、恢复快、住院短，临床被患者广泛接受...
王圣│海南省人民医院
2023/08/28播放(71746)
"需要做心脏支架的情况，主要包括心绞痛治疗以后仍然发作，或者是经过检查发现狭窄的血管可以供应大面积心肌，如果不支架会导致这些心肌坏死而发生严重后果，这样的病人需要支架治疗。另外有心绞痛的病人症状比较轻、心肌缺血非常重、血管狭窄很严重，而且也会影响大面积的心肌供血，可能导致严重的不良后果，这样也需要安装支架。如果安完支架之后的病人仍然有心绞痛发作，或者是血管的管腔再次出现狭窄，也可以考虑做心脏的支架。急性心肌梗死的病人，如果在急性期或者是12h之内，有的在12-24h之内发生严重的心衰，严重的心肌缺血病情极不稳定，需要急诊给予支架的治疗。搭桥以后的病人复发心绞痛，或者是不稳定型心绞痛，经过药物的治疗效果不是很好、反复发作，伴随着心电图ST段压低比较明显，而且每次发作时间都超过20分钟，或者是伴随肌钙蛋白升高的病人，那也需要给予心脏支架的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/10收听(96332)
心脏支架手术是针对严重冠心病、急性心肌梗死具体如下：1、严重冠心病：冠心病是给心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(47861)
心脏支架手术是针对严重冠心病、急性心肌梗死具体如下：
1、严重冠心病：冠心病是给心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(47861)
"脑梗死患者有明确的血管狭窄后，可以考虑做支架手术。脑梗死的患者可以对血管情况进行评估，初步可以检查颈部血管彩超，观察颈部的大动脉比如颈动脉、颈内动脉和椎动脉，有没有动脉粥样硬化伴有斑块形成，有没有造成血管管腔狭窄或闭塞。如果颈部血管彩超发现血管狭窄，再进一步查头部血管CTA，这是一种CT血管成像，通过静脉注入造影剂来进行检查，属于无创性检查。CTA如果判断血管狭窄程度超过70%以上，不管是颈部的大动脉还是颅内的大动脉，都可以考虑做支架植入术。真正做手术前还要完善数字减影血管造影检查，是对血管判断最为精确的造影。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(41678)
"心脏支架是一个综合的手术过程，如果放置一个支架，加上冠状动脉造影、导丝、导管、球囊以及手术费、药物、监护等，大约费用在3-4万左右，不过这也需要根据患者血管的病变程度来决定。有的血管可能比较，容易放支架，这种情况下花费就比较少，但是有些血管由于慢性闭塞，需要用更高级的球囊、导管以及硬导丝来开通，这样费用会大幅的上升。心脏支架手术植入以后要注意避免过度劳累，严格的口服药物治疗，避免擅自停药，定期门诊复查，注意有无并发症的发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/11收听(84786)
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