临汾市中心医院
呼吸内科
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支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病，由于气道慢性炎症导致气道高反应性，在接触某些刺激因素后可出现喘息发作。若患者表现为典型发作性喘息或呼吸困难，伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状，查体听到双肺布满哮鸣音，临床可诊断为支气管哮喘。若患者属咳嗽变异性哮喘或胸闷变异性哮喘，应通过检查进行诊断。支气管舒张试验阳性可诊断为哮喘；支气管激发试验阳性，提示气道高反应性的存在，结合临床表现可诊断支气管哮喘；呼气峰流速检测，通过呼气峰流速变异率，判定是否存在气道高反应性，再结合临床表现诊断支气管哮喘。
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支气管哮喘的诊断依据是：1、存在过敏原：如冷空气、粉尘，还有一些吸烟的有害性颗粒... 伍滔│湘潭市中心医院 2023/07/25播放(82480)
支气管哮喘的诊断依据是：
1、存在过敏原：如冷空气、粉尘，还有一些吸烟的有害性颗粒...
伍滔│湘潭市中心医院
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支气管哮喘是临床常见病、多发病，典型症状是发作性胸闷、气促，诊断条件如下：1、患... 王大江│江西省胸科医院 2023/10/13播放(87322)
支气管哮喘是临床常见病、多发病，典型症状是发作性胸闷、气促，诊断条件如下：
1、患...
王大江│江西省胸科医院
2023/10/13播放(87322)
支气管哮喘可通过详细的病史询问做出诊断，如症状、触发因素、疾病过程、典型发作、对治疗的反应、家... 杜彦辉│山东省立第三医院 2023/06/08播放(52774)
支气管哮喘可通过详细的病史询问做出诊断，如症状、触发因素、疾病过程、典型发作、对治疗的反应、家...
杜彦辉│山东省立第三医院
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支气管哮喘诊断标准包括以下内容：1、反复出现呼吸困难、胸闷、喘息、气急等症状，且... 蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院 2023/01/27播放(72240)
支气管哮喘诊断标准包括以下内容：
1、反复出现呼吸困难、胸闷、喘息、气急等症状，且...
蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院
2023/01/27播放(72240)
"支气管哮喘的诊断是通过以下几个方面，首先如果出现反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，并且这种状态多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染和运动相关。其次，发作时如果能听到双肺闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，同时呼吸相延长，并且上述症状经治疗以后可以缓解，或者有些病人可以自行缓解。在症状不典型者，比如没有明显的喘息或体征的情况下，如果做以下检查至少应该有一项试验阳性，也可以考虑有支气管哮喘。如做支气管舒张试验，也就是一分钟用力呼气容积FEV1，如果增加改善是15%以上，同时FEV1增加的绝对值超过200mL以上，这个时候考虑为支气管舒张试验阳性，可以诊断为支气管哮喘。如果支气管激发试验或者运动激发试验呈阳性，也可以考虑支气管哮喘。有些病人也可以通过最大呼气量，就是PEF值，其日间变化率或昼夜的波动率超过20%以上，也可以考虑有支气管哮喘发生的可能。支气管哮喘一定要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷、咳嗽，比如临床上慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张以及慢性阻塞性肺疾病，或者肺间质纤维化、急性左心衰等，都可以引起喘息、胸闷和咳嗽的症状，这些应该与哮喘进行鉴别诊断。"
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/04收听(35732)
支气管哮喘临床表现为喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等，发作时常有诱因，应与咳嗽、喘息等疾病来鉴别。... 李爱军│临汾市中心医院 2023/11/19播放(89514)
支气管哮喘临床表现为喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等，发作时常有诱因，应与咳嗽、喘息等疾病来鉴别。...
李爱军│临汾市中心医院
2023/11/19播放(89514)
支气管哮喘的鉴别诊断包括以下几点:1、慢性阻塞性肺疾病：气流受限为不可逆改变,；... 宋天云│江门市五邑中医院 2023/04/22播放(95596)
支气管哮喘的鉴别诊断包括以下几点:
1、慢性阻塞性肺疾病：气流受限为不可逆改变,；...
宋天云│江门市五邑中医院
2023/04/22播放(95596)
支气管哮喘主要是慢性气道炎症性疾病，诊断方法从症状来说，患者会出现发作性胸闷、喘息、气促，有时... 邹慎春│烟台毓璜顶医院 2023/11/30播放(81536)
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邹慎春│烟台毓璜顶医院
2023/11/30播放(81536)
支气管哮喘是一种反复发作的疾病，常伴有喘息、气短、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作或加剧，... 黄雪琴│中国人民解放军第四七六医院 2023/07/31播放(99240)
支气管哮喘是一种反复发作的疾病，常伴有喘息、气短、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作或加剧，...
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支气管哮喘诊断的金标准是以肺功能检测为主要标准，肺功能检测配合较差的儿童，可根据其他症状进行诊... 许楷斯│广东省中医院 2023/03/06播放(82140)
支气管哮喘诊断的金标准是以肺功能检测为主要标准，肺功能检测配合较差的儿童，可根据其他症状进行诊...
许楷斯│广东省中医院
2023/03/06播放(82140)
"支气管哮喘主要表现为咳嗽，咳嗽常常夜间明显，还有胸闷、气短、呼吸困难，重者出现喘鸣音，鉴别诊断需要和有类似症状的疾病加以鉴别。如心源性的哮喘，心源性的哮喘常常也是夜间发作，阵发性的咳嗽，常有粉红色的泡沫痰、心率增快、心脏增大和肺部广泛的湿性啰音以及喘鸣音。患者常常有心脏病史，经过扩血管利尿治疗，症状很快缓解。慢性支气管炎和慢阻肺这一类的患者常常有咳嗽，晨起明显，多有白痰、气短，表现为活动后的明显，而不是阵发性的咳嗽，肺部呼吸音低，喘鸣音不明显。另外还有声带功能异常，这类患者声门狭窄或者喉痉挛，表现为吸气困难，常伴有喉鸣音，而哮喘表现是呼气困难，还有要和间质性肺炎、慢性鼻炎、过度通气综合征等需要予以鉴别。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/05/02收听(35470)
"支气管哮喘的鉴别诊断，第一个，如果哮喘急性发作的时候，需要注意一下，像心源性哮喘，心源性哮喘的最常见于急性的左心衰，像心梗，突发的这种左心衰，所以它的表现是很相似的。但是基础病是不一样的，比如心源性哮喘可以发展成有冠心病、高血压、风心或者二尖瓣狭窄等等这些病史。它主要的特点的是咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音，然后有一些血液的指标，像心衰的或者心肌酶，包括超声心动这些指标会有助于鉴别诊断。如果比较难鉴别，可以选择临时用一些静脉用的激素，如果是哮喘的话，可以缓解的很明显。还有一种情况就是大气道的病变，像有一些肺癌导致气道的狭窄，或者有良性的导致气道狭窄，这种可能会出现喘鸣或者类似哮喘样的呼吸困难，这时候做胸部CT或气管镜可以诊断明确。其它还有一些变态反应性的这种肺浸润，像嗜酸粒细胞增多症或者是肺的嗜酸细胞增多、嗜酸性细胞性肺炎，可能和接触过敏原有关系，做肺功能可以鉴别。还有一部分就是咳嗽的患者，以咳嗽表现的就有需要慢性咳嗽的一些疾病作鉴别，像反流性食道炎、上气道感染综合征等等鉴别一下。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(30632)
支气管哮喘诊断方法如下：1、肺功能检查：一秒钟通气量和用力肺活量的比值低于70%... 肖小灏│江西省胸科医院 2023/04/03播放(64346)
支气管哮喘诊断方法如下：
1、肺功能检查：一秒钟通气量和用力肺活量的比值低于70%...
肖小灏│江西省胸科医院
2023/04/03播放(64346)
诊断支气管哮喘可以通过各种方式进行判断，具体如下：1、肺功能检查：可以通过支气管... 蒋永亮│湖南省人民医院 2023/05/23播放(87992)
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1、肺功能检查：可以通过支气管...
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根据2008年制定的支气管哮喘防治指南中，支气管哮喘的诊断依据包括以下几点：1、... 胡琳洁│海南省第三人民医院 2023/09/27播放(75026)
根据2008年制定的支气管哮喘防治指南中，支气管哮喘的诊断依据包括以下几点：
1、...
胡琳洁│海南省第三人民医院
2023/09/27播放(75026)
"支气管哮喘的诊断标准还是如下有几条：1、有临床症状，就是以发作性的喘息、气急、胸闷还会伴有咳嗽。特别是接触过敏原，比如冷空气、花粉、宠物或者尘螨，或者和感染有关，或者和运动有关，有些原因出现发作性的喘息、咳嗽，往往是这些症状。2、听诊的时候双肺有散在的，以呼气性的为主的哮鸣音伴有呼气相延长，治疗以后可以缓解。3、还要除外其他的原因引起来的喘息和咳嗽，比如说反流性食管炎或者是心源性的。4、辅助检查是非常主要的支持点，做肺功能的气道激发试验是(+)或者是舒张试验(+)，FEV1增加了12%，而且绝对值又大于200mL，或者说是呼气的峰流速\/变异率达到20%。目前的辅助检查，呼出气体的一氧化氮明显增高也是辅助检查的手段。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(44864)
对于支气管哮喘患者的诊断，主要是依据病史、家族史、以及临床症状、体征等，大部分患者可以得到初步的诊断。但是对于不典型的支气管哮喘患者，其临床表现可以为咳嗽或者胸闷，由于其症状不典型，给予其常规的抗感染、止咳等对症药物治疗后效果不佳。那么这种情况需要做肺功能检查，如支气管激发试验或者支气管舒张试验、以呼气峰流速变异率来进一步确诊。对于典型的支气管哮喘患者，也可以通过肺功能检查进一步确诊，以及评价支气管哮喘患者的控制水平。所以肺功能检查可以作为支气管哮喘患者主要诊断依据。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(78608)
"支气管哮喘诊断的标准主要是根据症状、体征以及相关辅助检查作为诊断的标准。第一、症状，主要是出现呼气性的呼吸困难和发作性的咳嗽，严重会出现端坐呼吸以及出现胸痛、胸闷等症状。第二、体征，主要以肺部听诊出现明显的哮鸣音为主。第三、辅助检查，常规的要做血常规以及痰涂片，血气分析，而胸片检查作为辅助检查的诊断的重要的方法，还要做特异性的过敏原检测。根据以上症状体征，辅助检查作为诊断的标准。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/28收听(33608)
支气管哮喘的鉴别诊断主要与支气管炎、肺炎进行鉴别诊断。支气管炎的诱因为感染，一般表现为咳嗽时无... 许楷斯│广东省中医院 2023/07/01播放(77570)
支气管哮喘的鉴别诊断主要与支气管炎、肺炎进行鉴别诊断。支气管炎的诱因为感染，一般表现为咳嗽时无...
2023/07/01播放(77570)
支气管哮喘的诊断标准包括：1、病史：患者有反复咳嗽、咳痰、气促、胸闷、呼吸困难、... 颜文森│广东省第二人民医院 2023/11/10播放(62614)
支气管哮喘的诊断标准包括：
1、病史：患者有反复咳嗽、咳痰、气促、胸闷、呼吸困难、...
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2023/11/10播放(62614)
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