中国人民解放军第四七六医院
老年科
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老年消化性溃疡病因如下：
1、幽门螺旋杆菌：为主要致病菌，服用的药物可抗幽门螺旋杆菌，使其形成假阴性状态；
2、药物：可引起消化性溃疡，如非甾体消炎药、止痛药等；
3、胃酸分泌过多：胃黏膜的壁细胞数量增多，对刺激物质的敏感性增强，胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷，导致胃酸过多；
4、遗传因素；
5、应激和心理因素：疾病、外伤或烧伤，大型创伤可引起胃黏膜的应激性溃疡，或长期抑郁、焦虑，导致食欲不振、饮食结构差，引起胃、消化道炎症，进展为溃疡；
6、吸烟：也可引起消化道溃疡。
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由于胃酸对黏膜产生自我消化，进而导致消化性溃疡的产生。其常见的病因包括：1、幽门... 马玲│银川市第一人民医院 2023/12/18播放(76178)
由于胃酸对黏膜产生自我消化，进而导致消化性溃疡的产生。其常见的病因包括：
1、幽门...
马玲│银川市第一人民医院
2023/12/18播放(76178)
消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，从西医及中医来讲病因，具体如下：1、西医... 杨维佳│浙江医院 2023/11/16播放(96996)
消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，从西医及中医来讲病因，具体如下：
1、西医...
杨维佳│浙江医院
2023/11/16播放(96996)
消化性溃疡病是消化科门诊的常见病，多见于中青年男性患者，造成消化性溃疡病发病因素，主要包括胃酸在内的攻击因子作用增强，而胃黏膜自身保护能力下降导致。消化性溃疡病包括胃溃疡以及十二指肠溃疡两种，患者在临床上常出现反复发作的规律性上腹部疼痛，多于秋、冬或冬、春季节交替时发作。典型十二指肠球部溃疡症状为空腹或夜间上腹部疼痛，进食后明显缓解。胃溃疡典型临床症状表现为餐后1-2小时出现上腹部疼痛，于下一次进餐前明显缓解。消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的患者，建议根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌后可以使溃疡愈合质量提高，同时，可以最大限度避免溃疡复发。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(29474)
"消化性溃疡的原因，包括以下几方面：第一、幽门螺杆菌，大量研究表明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。在十二指肠球溃疡患者中，其感染率可以高达90%。在胃溃疡患者中，其感染率也可以达到80%以上。第二、非甾体消炎药，也就是止痛片、阿司匹林等。此类药物可以损伤胃跟十二指肠黏膜，从而造成胃溃疡及十二指肠球溃疡，在老年人中是最常见的原因。第三、胃酸分泌过多，有部分患者是因为胃酸分泌过多，比如有胃泌素瘤的患者，也是导致胃溃疡的一个主要原因。第四、其它危险因素，包括吸烟、遗传因素、应激，以及不当饮食，以上都是导致消化性溃疡的原因。在不当饮食中，主要指酒、浓茶、浓咖啡等，都可能促进黏膜损伤，在合并其它病因情况下，就有可能会出现消化性溃疡。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/04收听(25752)
消化性溃疡病因有以下几方面：1、Hp感染：重要因素，2、非甾体类药... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/07播放(64590)
消化性溃疡病因有以下几方面：
1、Hp感染：重要因素，
2、非甾体类药...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/07播放(64590)
"消化性溃疡是临床消化科的常见病、多发病。5%-10%的病人都可以治愈消化性溃疡。病因比较多，包括常见病因和少见病因。常见的病因是HP感染，就是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌在我们国家感染率是很高的，大概50%-70%左右。幽门螺旋杆菌感染可以直接、间接的损伤胃肠道黏膜导致消化性溃疡。服用非甾体类的消炎药，比如临床常用的解热镇痛药；心血管疾病、脑血管疾病常用的抗凝药，可以直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜的前列腺素生成减少，导致溃疡的发生。这是临床最常见的原因。其它少见的原因，一是精神紧张，现在社会人生活节奏越来越快，工作压力越来越大，好多病人都处于精神紧张状态、应激状态，这种情况下迷走神经兴奋，可以导致胃酸、胃蛋白酶分泌多，诱发溃疡。除了非甾体消炎药，其它药物也可以诱发溃疡，比如激素类、化疗药物。消化性溃疡与遗传背景有关，有些病人具有家族聚集现象，父母亲患溃疡的，子女患溃疡发病率比较高。后天共同的生活环境影响，导致溃疡发生率高。吸烟饮酒方面可以诱发溃疡，得了溃疡，患者溃疡愈合质量比较差，预后容易诱发反复的发作溃疡。消化性溃疡常见合并其它机制疾病的病人，比如临床常见的门静脉高压性胃病、肾功能不全的病人、甚至肺心病病人，这种病人的胃肠道黏膜修复能力比较差。比如门静脉高压胃病的病人，胃肠道黏膜长期处于瘀血、缺血缺氧状态，胃黏膜容易糜烂、溃疡，即使有溃疡，修复也比较差。"
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/20收听(65528)
"消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌和非甾体类抗炎药。其中最常见的是幽门螺杆菌感染。在十二指肠溃疡里面，幽门螺杆菌感染的检出率为90%。胃溃疡幽门螺杆菌感染的检出率为70%-80%。成功地根除幽门螺杆菌可以提高溃疡的治愈率，从而大大的减低溃疡的复发率。另外服用非甾体类抗炎药，也是引起消化性溃疡的主要的原因。常见的非甾体类抗炎药是阿司匹林、吲哚美辛等会引起胃黏膜糜烂、出血、溃疡、穿孔等等。溃疡的形成及其并发症发生的危险性，与服用非甾体类抗炎药的种类、剂量、疗程有关。而且同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素也有重大的关系。另外还有次要的病因，像吸烟、饮酒、遗传、急性应激等也会引起消化性溃疡。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/08/19收听(80758)
由于胃酸对胃黏膜产生自我消化，进而导致消化性溃疡的产生。其常见的病因包括：1、幽... 张铁英│银川市第一人民医院 2023/06/19播放(72016)
由于胃酸对胃黏膜产生自我消化，进而导致消化性溃疡的产生。其常见的病因包括：
1、幽...
张铁英│银川市第一人民医院
2023/06/19播放(72016)
消化性溃疡的病因主要是引起酸分泌增多和幽门螺旋杆菌感染，以及长期的饮酒、吸烟等，某些外伤或心脑... 李霞│临汾市中心医院 2023/11/17播放(91506)
消化性溃疡的病因主要是引起酸分泌增多和幽门螺旋杆菌感染，以及长期的饮酒、吸烟等，某些外伤或心脑...
李霞│临汾市中心医院
2023/11/17播放(91506)
"消化性溃疡的病因包括以下几种：1、幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌的感染，是消化性溃疡的主要病因。所以一旦诊断为消化性溃疡，一定要检查有无幽门螺杆菌的感染。一旦有，一定要积极根除，否则治疗了消化性溃疡，幽门螺杆菌能持续存在，那么停药后溃疡的复发率可以达到50%-70%。2、非甾体类抗炎药，也就是常说的阿司匹林和解热镇痛药。这些药长期服用，也可以导致消化性溃疡。3、胃酸和胃蛋白酶，患者胃酸分泌过多，并且刺激胃蛋白酶的激活，从而引起消化性溃疡。特殊的病人，比如阻碍综合征或者胃泌素瘤的患者可以出现难治性溃疡。所以如果能在根除幽门螺杆菌以后，或者已经排除药物的原因，仍然出现胆汁性溃疡，一定要检测有无胃酸过度分泌的疾病。4、其他的危险因素，包括吸烟、应激跟心理因素以及不当的饮食，比如大量饮酒、浓咖啡、浓茶都有可能刺激胃酸的分泌，对消化性溃疡都有一定的诱发作用。"
2020/05/04收听(41014)
"老年人消化性溃疡，是消化科一种特殊类型的溃疡。老年人的溃疡，一般也随着年龄的增长，各种神经反应比较迟钝。早期溃疡，老年人一般不敏感，只有在溃疡特别严重的时候才会出现疼痛的症状，才会被发现。针对这一类的溃疡大多和食用药物有密切关系，以非甾体类消炎药阿司匹林为主，一旦发现是和药物有关，第一个要素就是停止口服此类药物，更换其他类的，停止药物之外，可以口服埃索美拉唑或者是雷贝拉唑，能够很好的抑制胃酸的分泌，减轻溃疡的形成。同时，建议复查幽门螺杆菌，一旦有幽门螺杆菌存在，要给予早期的根除，才能更好的促进溃疡的愈合。老年人的溃疡容易并发出血和穿孔，需要给予及时的注意。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(32764)
老年消化性溃疡治疗方法如下：1、检查：进行胃镜检查，直观、明确的确诊病情，同时可... 孔祥锋│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/01播放(65620)
老年消化性溃疡治疗方法如下：
1、检查：进行胃镜检查，直观、明确的确诊病情，同时可...
孔祥锋│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/01播放(65620)
"老年人消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，解除症状，愈合溃疡，防止复发和避免并发症。一般来说，药物治疗首先需要根除幽门螺旋杆菌治疗，根除幽门螺旋杆菌，可使大多数的幽门螺旋杆菌相关性的老年人消化性溃疡得到很好的治疗。根除幽门螺旋杆菌的治疗方案，常用三联或四联抗生素疗法。根除幽门螺旋杆菌的方案大体上可以分为质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的两大类，一种质子泵抑制剂或一种胶体铋剂，加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种抗菌药物中的两种组成三联疗法。幽门螺旋杆菌菌株对甲硝唑的耐药率迅速上升，呋喃唑酮的抗幽门螺旋杆菌作用强且不易产生耐药性，可用呋喃唑酮替代甲硝唑治疗。剂量为200mg，每天分两次服。可用H2受体阻滞剂替代PPI以减低费用，但疗效亦有所降低。胃黏膜保护剂主要有三种，即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇，这类药物治疗4-8周，溃疡愈合率较高。PPI抑制剂常用的药物有奥美拉唑，潘妥拉唑，雷贝拉唑等等。这类药物一般来说能够降低胃酸的酸性，在溃疡的愈合上也能够起到比较好的效果。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(36838)
"消化性溃疡是在导致各类胃炎的病因持续作用下，黏膜糜烂可进展为溃疡。消化性溃疡发病的机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用，与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我消化，其病因包括如下几点：第一、幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌感染率高达90%-100%，胃溃疡为80%-90%。第二、药物，长期服用非甾体消炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双膦酸盐、西罗莫司等药物的患者，可以发生溃疡。第三、遗传易感性，部分消化性溃疡患者有该病的家族史，提示可能遗传易感性。第四、胃排空障碍、十二指肠胃反流可导致胃黏膜损伤，胃排空延迟即胃糜停留过久，可持续刺激胃窦G细胞，使之不断分泌促胃液素。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(94536)
消化性溃疡的主要病因有4种，包括幽门螺杆菌感染、酒精这些理化因素、非甾体类药物如阿司匹林、波立... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/03播放(39530)
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2023/11/03播放(39530)
老年人消化性溃疡常规治疗为抑酸保护黏膜，治疗过程中需注意抑酸剂当中的H2受体拮抗剂对粒细胞减少... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2023/07/29播放(85212)
老年人消化性溃疡常规治疗为抑酸保护黏膜，治疗过程中需注意抑酸剂当中的H2受体拮抗剂对粒细胞减少...
贺丽│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/29播放(85212)
刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/06/07播放(31448)
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/06/07播放(31448)
"造成老年人梗阻性肾病的原因有很多，一个最常见的原因是结石，结石引起的梗阻可以发生在输尿管任何一处，但以自然转折或者狭窄处最多，也可发生在肾内的小管腔内。肾内结石多由代谢障碍性疾病引起，常见于尿酸结晶或服用可溶性较差的磺胺类药物。除此之外，泌尿系统出血形成血块也可能阻塞尿路，形成梗阻性肾病。有些梗阻是由于输尿管壁本身障碍所导致的，输尿管障碍使尿液不能正常下行而引起梗阻。膀胱功能障碍也是导致尿路梗阻的一个原因，膀胱功能障碍大多为神经源性，常见于糖尿病、多发性硬化症或帕金森病等。另外，克罗恩病或胃肠其他肿瘤可以压迫输尿管而导致梗阻，前列腺肥大或肿瘤是男性梗阻性肾病的原因，女性则很多因子宫、卵巢等病变引起。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/04收听(52562)
梗阻性肾病即尿液排出不通畅，可引起肾实质损害，导致肾脏疾病。常见原因即为泌尿道结石，老年患者常... 李方玲│北京老年医院 2023/04/30播放(88968)
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李方玲│北京老年医院
2023/04/30播放(88968)
老年人如果出现口干建议多饮水，同时还要请家人带到医院做检查，因为有部分疾病会导致老年人口干，具... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(31735)
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