河南省中医院
脑病科
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帕金森除了药物手术治疗以外，还有康复治疗，康复治疗到后期要保持一定运动量，包括肌肉柔和性、紧张性训练等。康复包括器械康复和人工康复，其中人工康复，包括被动运动，主动运动。被动运动通过康复师进行推拿、按摩，缓解肩背部或者是四肢肌肉紧张性等；主动运动，就是靠自己运动，按康复师要求进行，步行，甩臂，头部运动等，来维持一定的肌肉协调性；另一方面通过生活中的运动，使患者减少对家人以及对药物的依赖性。
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"什么叫僵直型精神分裂？这种情况指的是精神分裂症一种类型，以前分类叫做紧张型精神分裂症，或者更准确的说法叫畸张型精神分裂症，有这种表现的精神分裂症患者在病情发作的某一段时间，会表现为全身肌肉僵硬、部分肌张力增高，不是全身肌张力增高，因此有些患者可以长时间躺在床上，或者保持某一种别人看起来非常奇怪、别扭、另类、不舒服的姿势，这种姿势病人自己就感受不出他的痛苦。畸张型精神分裂症现在来讲已经不太常见了，不知道为什么原因，但是如果患者一旦出现这样的表现，即出现专业术语叫木僵或亚木僵的状态，就是动作活动量明显减少，可以长时间保持某个姿势，而且这种姿势在一般人看来是令人不舒服的或者比较奇怪的，如果出现这样的表现，更要去精神科就诊，接受专业的治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/09收听(41712)
"强直性脊柱炎，临床症状主要以中轴关节的表现最为突出。常见的就是臀部、髋部和腰背部的疼痛，同时伴有发僵，尤其是以久卧或者是久坐的时候比较明显，翻身困难，晨起或者是久坐时，腰部有明显的发僵，活动后可能会减轻。第二个方面就是外周关节的病变，主要表现是以膝关节、髋关节、踝关节、肩关节比较多。不是对称性的关节的疼痛，伴有关节的活动障碍。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(46898)
"僵直性的脊柱炎在治疗上多是以减轻和缓解症状，控制疾病进展为总的治疗原则的，可以选择中药，针灸，西药等方式进行治疗。中药的治疗按照辨证分型主要分为：肾虚督空症，可以给予三痹汤进行加减，能够达到温补肾阳，舒筋通络的效果。如果是寒湿闭阻证，可以给予乌头汤或者蠲痹汤加减；如果疼痛明显的加威灵仙、乳香、没药；如果是骨质疏松的，可以配上龟板和鹿角胶；如果是湿性偏重的可以加防己、泽泻、薏仁。采用针灸治疗，多是以督脉、足太阳膀胱经的经穴进行针刺、艾灸、隔姜灸、拔火罐以及穴位或痛点封闭注射治疗，能够达到疏通经气，镇静止痛的效果。西药可以选择非甾体抗炎类的药物进行口服改善症状，如双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布等，也可以选择中成药如仙灵骨葆、金天格胶囊口服。必要的时候可以结合外科手术治疗，可以结合推拿进行理筋手法的治疗，在脊背，腰，臀部采用按、揉、点压、滚、弹拨的方式，放松僵硬、痉挛的软组织和肌肉，改善并防止脊柱的后凸畸形。可以适当的配合功能锻炼，在医生的指导下进行器械或日常运动，适当的配合牵引，对改善功能十分的有效。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(42392)
僵直性脊柱炎在医学上称之为强直性脊柱炎，... 王珏│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(45773)
僵直性脊柱炎在医学上称之为强直性脊柱炎，...
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/11/02播放(45773)
"僵直性脊柱炎在临床上称为强直性脊柱炎，是自身性免疫系统疾病，表现为多系统都可以受累，但以全身骨骼系统受累为主要表现的一种疾病，实验室检查主要是HLA-B27的基因相关程序。此病好发于20-40岁的青少年，男性多于女性，具有一定的家族病史，有一定的遗传性。患者临床症状主要是晨僵、腰部僵硬、腰骶部酸痛不适，随着病情进展症状逐渐向上发展至颈椎，最终造成骶髂关节融合、腰椎融合，形成脊柱后凸畸形。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(32998)
"临床上应该说不叫僵直性脊椎炎，而是叫强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一种常见的风湿性疾病，主要是以炎性疾病导致了中轴的脊柱关节受累。实际上除了中轴关节以外，全身其他脏器也可以受累，包括眼睛、心血管、胃肠道也是受累的部位，所以说它是一种全身性的疾病。目前对于强直性脊柱炎的治疗，包括理疗、腰背肌肉锻炼，以及药物，包括非甾体止疼药、缓解病情的药物、生物制剂以及中药等等。强直性脊柱炎好发年龄在10-40岁，以20-30岁为高峰，男女比例为2-3：1。得了强直性脊柱炎，要到医院请风湿免疫科医生进行正规的治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/31收听(39006)
适度运动可作为帕金森病的预防和治疗方法之一，是低成本、副作用小的有效方法。医生说:“适度运动可以改善帕金森病的运动迟缓、平衡能力、认知等方面，显著提高帕金森病...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/12/30阅读(3651)
帕金森病主要表现为两大系统的症状，一是运动症状，另一个是非运动症状。早期患者以非运动症状伴发运... 刘小利│浙江医院 2023/05/19播放(61650)
帕金森病主要表现为两大系统的症状，一是运动症状，另一个是非运动症状。早期患者以非运动症状伴发运...
刘小利│浙江医院
2023/05/19播放(61650)
"帕金森病的运动症状主要包括有四个方面，分别是静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。第一个方面静止性震颤。在发病最早期出现的一种症状，一般是从一侧的手开始，以拇指、食指和中指为主，表现就像手指在搓丸子或者数钞票一样的动作，就逐渐扩展到同侧的下肢和对侧的肢体，在3年之内一定会发展到对侧的肢体，晚期还可以波及到下颌部、舌头和头部等等。其实在发病的早期，患者并不太在意这种震颤，往往是手指或者肢体处于某种特殊的体位的时候出现，如果变换姿势，症状就会消失，以后随着病情的进展可以发展为仅于肢体静止的时候出现，所以叫做静止性震颤。静止性震颤是帕金森病震颤是最主要的特征，震颤是在病人情绪激动或者精神紧张的时候加剧，睡眠的时候可以完全消失。震颤的另一个特点是节律性，它的振动的频率是每秒钟大概5-10次，这个特征也可以帮助区别其他的疾病，比如舞蹈病、小脑疾患，甲状腺功能亢进等疾病引起的震颤；第二个方面是肌强直。帕金森病患者的肢体和躯体通常都变得非常的僵硬，失去了它的柔软性。病变的早期一般的从一侧的肢体开始，逐渐地感到某一个肢体的运动特别的不灵活，特别的僵硬，并逐渐的加重，出现运动迟缓。做日常动作的时候，动作就变得非常的慢，而且有一定的困难。如果这时候拿着病人的胳膊或者腿，帮助活动关节的时候，会感觉到肢体很僵硬，活动关节很困难，就好像来回折一根铅管一样。如果同时有震颤，活动关节的时候就有一种断断续续的停顿的感觉，就好像两个咬合的齿轮转动时的感觉，所以叫做齿轮样的增高；第三个方面是运动迟缓。在早期，由于上臂的肌肉和手指肌肉的强直，病人的上肢往往不能做精细的活动，比如扣扣子、系鞋带等等，动作就变得比以前笨拙、比以前缓慢，或者根本就不能顺利的完成。假如让病人写字，会觉得有点困难，而且字是越写越小，叫做小写症。另外面部肌肉的运动也减少，病人很少眨眼睛，两眼转动也减少，表情很呆板，好像戴了副面具一样，医学上称之为面具脸。走路的时候起步是很困难，但是一旦开步走，身体就出现一种前倾、重心前移，步伐越来越小，越走越快，如果让病人这时候停下来，就不能及时的停住，叫做慌张步态。在走路的时候，病变的一侧上肢的摆动动作也减少，如果要让病人转身，会要连续好几个小碎步才能完成转身的动作。因为有口、舌、咽喉部肌肉的运动障碍，所以病人不能很顺利地咽下唾沫，就显得口水很多，同时言语也减少，声音变得比较低沉和单调，严重的时候甚至会引起饮水呛咳。晚期病人坐下来以后往往就不能自己站起来，卧床以后就不能自己翻身，日常生活就受到很大的影响；第四个方面就是姿势平衡障碍。尽管患者全身肌肉它都可以受累，但是肌张力增高的程度是不一样的。一般屈肌的张力比伸肌的张力要高，所以张力的不平衡就表现在一种特殊的姿势，主要是头前倾，躯干略微前屈，上臂是内收，肘关节屈曲等等，叫做前倾前屈位。走路显得不平衡，就容易摔跤，但是姿势平衡障碍在早期并不出现，在中晚期以后才会出现。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(15272)
"帕金森病的运动并发症主要是发生在帕金森病整个病程当中的中晚期。主要运动并发症包括异动症跟症状簸动，所谓的异动症是包括疾风运动，还有双向异动，以及基膜的肌张力异常。如果病人吃了美多芭以后，半个小时开始有效，但是真正有效的高峰期在一个半小时，这时候病人觉得全身也很舒服，肌张力也很低，行动迟缓也有改善。如果病人出现身体或者躯干或者面部的一种不自主运动，包括扭动，这时候考虑是疾风运动。如果运动有其它的症状就考虑一些包括开关现象，寂寞现象等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/06收听(65428)
"帕金森病的运动并发症比较复杂也比较多，第一、比如剂末现象，又称疗效减退或剂末恶化，是指每次用药的有效时间作用缩短，症状随血液药物的浓度发生规律性的波动。第二、是开关现象，运动并发症还会出现异动症，异动症的出现对患者非常不利，很容易造成残疾。异动症会使患者的身躯像舞蹈那样扭动，上楼过马路的时候出现扭动，很容易造成骨折。在中晚期的帕金森病患者出现异动症，导致患者跌倒或造成骨折的情况比比皆是，因此在这期间要做好看护。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/17收听(12782)
肢体无力、发硬、发僵不一定是帕金森病。帕金森病的主要症状表现为静止性的震颤、肌肉僵硬、运动迟缓... 张熙│西安交通大学第二附属医院 2023/01/03播放(73738)
肢体无力、发硬、发僵不一定是帕金森病。帕金森病的主要症状表现为静止性的震颤、肌肉僵硬、运动迟缓...
张熙│西安交通大学第二附属医院
2023/01/03播放(73738)
运动后手指的僵硬，大体可以分为生理性、病理性。1、生理性：指运动后手指的僵硬，是... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(41358)
运动后手指的僵硬，大体可以分为生理性、病理性。
1、生理性：指运动后手指的僵硬，是...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(41358)
帕金森病的关键症状就是运动缓慢，中风患者也会出现运动缓慢，因此并不能单凭运动缓慢就确诊帕金森病... 雒晓东│广东省中医院 2023/01/18播放(90642)
帕金森病的关键症状就是运动缓慢，中风患者也会出现运动缓慢，因此并不能单凭运动缓慢就确诊帕金森病...
雒晓东│广东省中医院
2023/01/18播放(90642)
运动疗法对帕金森病人有很大益处，比如增加病人柔韧度，增强肌肉耐力，改善生活自理能力，都有很大好... 夏敏│福建中医药大学附属康复医院 2023/06/25播放(67738)
运动疗法对帕金森病人有很大益处，比如增加病人柔韧度，增强肌肉耐力，改善生活自理能力，都有很大好...
夏敏│福建中医药大学附属康复医院
2023/06/25播放(67738)
"帕金森病是运动障碍为主要表现的疾病，主要表现为动作迟缓，有些人合并震颤。在运动症状出现前大概20年，患者可能就有非运动症状的表现。非运动症状主要是以下几点：第一、便秘，患者往往有非常顽固的便秘。第二、可能有睡眠障碍，白天过度嗜睡，晚上快速眼动期的睡眠障碍。人在做梦的时候，四肢往往是不能动的，但是帕金森病的患者在这时做梦，四肢是乱动的，所以经常把床伴打着。第三、嗅觉的减退，鼻子闻不到了。第四、还有一部分患者出现焦虑、抑郁的表现，焦虑、抑郁也是帕金森病常见的非运动症状。"
国红│北京医院
2020/06/25收听(77338)
帕金森病主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。帕金森主要是运动障碍，根据患者不... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2023/09/11播放(68194)
帕金森病主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。帕金森主要是运动障碍，根据患者不...
魏新侠│郑州市黄河中心医院
2023/09/11播放(68194)
帕金森病康复也是一种姑息或者维持方法，像针对肢体方面、腿运动减少或者早期慌张步态，就是一不小心... 孙利民│中国中医科学院广安门医院 2023/10/19播放(72748)
帕金森病康复也是一种姑息或者维持方法，像针对肢体方面、腿运动减少或者早期慌张步态，就是一不小心...
孙利民│中国中医科学院广安门医院
2023/10/19播放(72748)
"帕金森病分两大症状系，一种是运动症状，一种是非运动症状。运动症状主要表现是肢体的张力增高，强直少动，病人行动迟缓，首先表现就是动作慢，如早晨起来刷牙、洗脸、穿衣服可能要花费半个多小时，明显感觉动作比较慢。强直少动走路，双上肢没有摆动，头颈部前屈，起步困难，走路小碎步，并且前冲步态，拐弯也比较困难，这是帕金森的典型运动症状，另外也可以有肢体的震颤，一般先是单侧的上肢，而后发展到同侧的下肢，再发展对侧的上肢和对侧下肢，这样也是逐渐变成从单侧到双侧的震颤，这是病人主要的运动症状。非运动症状就是病人的精神、心理方面的症状，包括焦虑、抑郁、便秘这些症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/17收听(62066)
帕金森病运动是不能够治愈的，帕金森病是慢性进展性疾病，目前的医疗手段没有办法治愈，大多数患者在疾病的前几年可以继续工作，但是数年以后患者逐渐会丧失工作能力，疾病晚期患者会出现全身僵硬、活动困难甚至于不能起床，通常会死于肺炎等并发症。帕金森病主要会导致患者出现运动功能障碍，比如行动迟缓、起坐困难、翻身也困难等症状，所以在帕金森病早期就要进行药物干预，通过中药、针灸等辅助手段，对于改善症状也可以起到一定的作用。帕金森病的患者存在着步态异常、姿势平衡障碍、语言困难、吞咽困难的，可以给予患者实行不同的康复训练，可以给患者进行健身操、太极拳、慢跑等运动。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/04收听(74338)
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