临汾市中心医院
神经外科
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脑膜瘤属于良性肿瘤，近年来由于高级显微镜的引入，显微技术和显微器械的应用，以及术中导航、电生理检测下，脑膜瘤基本能达到全切，术后神经损伤相对轻微，不需要减压治疗。若行开颅减压，则其目的如下：
1、脑膜瘤切除后，出现颅内高压、脑水肿，需减压治疗；
2、脑膜瘤切除后，部分患者由于静脉损伤或静脉窦损伤，出现静脉回流障碍等恶性脑水肿表现，需减压治疗。
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"目前脑膜瘤都采取显微镜下切除的手术。过去手术技术条件有限，对于一些部位辨认不清，或者肿瘤与脑组织或重要神经、血管等明显粘连，难以切除的情况下，才采取开颅减压手术。开颅减压手术主要是使局部的脑组织有一个代偿的空间，使肿瘤部位的颅内压降低，来发挥控制颅内压增高，控制脑疝的作用，这种手术方法目前已经极少采用或者基本废弃了。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(54530)
"脑膜瘤要想做到根本的治疗，都是需要通过开颅手术治疗。因为脑膜瘤本身对于放疗和化疗并不敏感，而且大脑存在一个屏障机制，叫做血脑屏障，可以隔绝大数药物。所以从这方面来讲，化疗和放疗以及其他的一些药物治疗，并不能够完全的进行相应的治疗。只能通过外科开颅手术的方式，在肉眼的直视下将脑膜瘤完全的切除，甚至有的时候还需要扩大切除，这样能够去除绝大多数的病灶。有些良性的肿瘤还可以做到术中的全切，术后复查肿瘤没有残余，基本上预后良好，术后也不会复发。如果是恶性肿瘤，术后有一定的残余，还需要通过放疗等进一步的治疗。所以脑膜瘤一般都需要开颅手术，如果确实身体条件不合适，包括年龄过大、血凝机制有异常，也可以采取放疗的方式进行姑息治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/25收听(74878)
一旦发现脑膜瘤，首选手术开颅治疗，手术切除是第一选择。目前有伽马刀、X刀等方式，通过射线照射把... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2023/10/15播放(77662)
一旦发现脑膜瘤，首选手术开颅治疗，手术切除是第一选择。目前有伽马刀、X刀等方式，通过射线照射把...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2023/10/15播放(77662)
"脑膜瘤手术需要开颅进行治疗。在临床中，随着技术的进步，很多情况可以采取微创的方式治疗，就是在CT定位下，对于比较小的脑膜瘤，打一个一块钱硬币大小的孔洞，进行切除，这严格讲不算开颅。技术更加先进的，可以采取神经内镜的方式切除。对于枕骨大孔旁的脑膜瘤，或蝶鞍旁的脑膜瘤，可以采取鼻内镜的方式治疗，也属于微创，不属于开颅。但这是极端的情况，大多数的脑膜瘤需要开颅手术治疗，所以要根据具体情况进行判断。"
2019/07/10收听(64512)
"脑膜瘤是属于颅内的占位性病变，为治疗脑膜瘤最主要的方法就是手术切除，如果为切除脑膜瘤是需要进行开颅操作，如果不开颅就没有办法到达病灶，更不能治疗脑膜瘤，脑膜瘤治疗的首选方法就是手术。手术如果能做到全切，对于改善患者的预后及降低复发率是有帮助的，手术后的患者需要定期随访头部磁共振检查，以评估手术后的疗效及患者是否存在肿瘤复发，可以早期发现存在的复发病变，早期进行医学干预。有些脑膜瘤手术后会出现恶性脑水肿，导致患者出现植物生存或者增加死亡率，对于脑膜瘤手术指征需要严格把握。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(94496)
以目前科技，大部分脑膜瘤需要开颅手术，由生长部位决定，少数脑膜瘤不需开颅手术，蝶鞍区或前颅窝底... 张刚利│山西省人民医院 2023/01/16播放(73386)
以目前科技，大部分脑膜瘤需要开颅手术，由生长部位决定，少数脑膜瘤不需开颅手术，蝶鞍区或前颅窝底...
张刚利│山西省人民医院
2023/01/16播放(73386)
脑膜瘤开颅手术的后遗症与肿瘤生长部位、大小有关，具体情况如下：1、鞍区鞍结节脑膜... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/08/07播放(53116)
脑膜瘤开颅手术的后遗症与肿瘤生长部位、大小有关，具体情况如下：
1、鞍区鞍结节脑膜...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/08/07播放(53116)
"3cm大小的脑膜瘤，可能不需要手术治疗，就算需要手术治疗，可能也不需要开颅手术治疗。首先，要看3cm大小的脑膜瘤，生长速度怎么样。如果是静止状态下的脑膜瘤，而且患者的年龄比较大，超过60岁以上，这个时候可以考虑动态观察，3-6个月以后复查1次。如果没有明显的增长，不需要做手术治疗。如果在逐步生长，可以考虑做微创手术治疗，特别是锁孔手术或者神经内镜下手术。另外，还要注意如果是3cm的脑膜瘤，已经引起了相应的神经系统症状，应该积极的考虑手术治疗。早期切除，可早期获得临床治愈。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(65714)
脑膜瘤开颅手术时间，总体约为2-4小时。具体手术时间与肿瘤位置，以及肿瘤大小相关，若瘤体位于幕... 邢毅│山东省立医院 2023/04/03播放(68006)
脑膜瘤开颅手术时间，总体约为2-4小时。具体手术时间与肿瘤位置，以及肿瘤大小相关，若瘤体位于幕...
邢毅│山东省立医院
2023/04/03播放(68006)
脑膜瘤患者根据脑膜瘤部位、大小不同，选择的手术方式各异，大部分脑膜瘤患者需要接受开颅手术。特殊... 李栋│临汾市中心医院 2023/12/18播放(90666)
脑膜瘤患者根据脑膜瘤部位、大小不同，选择的手术方式各异，大部分脑膜瘤患者需要接受开颅手术。特殊...
李栋│临汾市中心医院
2023/12/18播放(90666)
脑膜瘤开颅手术在大型三甲医院中成功率在90%以上，因为现在随着科学进步、显微技术的应用和检测设... 陈胜利│山西省人民医院 2023/10/29播放(79668)
脑膜瘤开颅手术在大型三甲医院中成功率在90%以上，因为现在随着科学进步、显微技术的应用和检测设...
陈胜利│山西省人民医院
2023/10/29播放(79668)
"脑膜瘤手术是需要开颅的，脑膜瘤的治疗方法有很多，一种是手术，一种是伽马刀、射波刀、立体定向放射外科，还有栓塞治疗、放射治疗。后面几种治疗方法是不需要开颅的，比如伽玛刀是有个刀，但是它不开颅。如果是开颅手术一定要开颅，开颅有几种，一种是比较大的骨瓣，还有一种颅底或者位置比较小，可以做微创开颅。不管是大开颅或者微创开颅，实际上都是开颅，都需要把颅骨打开。最近几年，有的鞍区脑膜瘤、鞍结节的脑膜瘤或者鞍隔的脑膜瘤，或者一部分前颅底的脑膜瘤可以通过经鼻内镜做手术，这种手术看不到开颅，实际上也是一种开颅，它是通过鼻腔去开颅，因此手术都是要开颅的。"
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(50574)
"脑膜瘤开颅手术费用约2万-3万元，脑膜瘤开颅费用不同医院的收费可能会有差异。脑膜瘤位置不同，手术难易程度不同，费用也可能存在一定差异。脑膜瘤大多属于良性肿瘤，患者通过手术能达到完全治愈，但手术需尽量全切才能降低脑膜瘤术后的复发率。手术后的患者也需严密观察生命体征变化与头颅CT情况，评估手术后的效果以及是否发生再出血、脑水肿等并发症，出院后要定期随访。"
2019/07/10收听(54570)
"脑膜瘤是发生于颅内脑膜上的良性肿瘤，脑膜瘤开颅手术治疗以后，一般来说，如果术前没有什么明显的语言、肢体运动的障碍，感觉异常，手术后不会留下后遗症。但是头部的手术疤痕、颅骨的部分缺损，有的可以出现癫痫的发作或者是手术区在重要的功能区，手术后因为受到刺激，可以出现肢体的感觉异常或者是疼痛这样的后遗症。"
刘文阁│潍坊市第二人民医院
2018/04/13收听(34166)
脑膜瘤比较常见，但大小不一，3cm脑膜瘤需要开颅手术。3cm肿瘤在脑肿瘤中比较大，因此通常需要... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/28播放(93748)
脑膜瘤比较常见，但大小不一，3cm脑膜瘤需要开颅手术。3cm肿瘤在脑肿瘤中比较大，因此通常需要...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/28播放(93748)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，脑膜瘤的治疗可以通过手术治疗或者是立体定向的放射治疗。一般情况下，对于脑膜瘤都是建议以手术为主。在一些特殊位置的重要的功能区的，建议立体定向的放射治疗，作为外科医生，会建议病人以手术为主，是因为脑膜瘤有一些类型，它的性质可能不是特别好，比较容易复发，只有手术切除以后才能拿到病理学结果，对它的性质进行判断。而其他的一些治疗方法，可能拿不到病理学的结果，有可能造成病人的延误治疗。作为肿瘤的治疗，3cm不是一个特殊的界限或者标准，在立体定向放射治疗当中，3cm以上的肿瘤一般不是特别适合，而3cm以下相对做立体定向放射治疗可能更具有优势。但是作为外科医生，建议如果有手术的可能，还是尽量以手术为主，这样取得的病理学结果对预后，后续治疗有非常重要的意义。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(10308)
脑膜瘤属于良性肿瘤，随着显微技术的应用，尤其显微镜和显微器械的改进，显微技术逐步提高，脑膜瘤大... 赵志远│临汾市中心医院 2023/05/05播放(71008)
脑膜瘤属于良性肿瘤，随着显微技术的应用，尤其显微镜和显微器械的改进，显微技术逐步提高，脑膜瘤大...
赵志远│临汾市中心医院
2023/05/05播放(71008)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，肿瘤好发于大脑凸面，矢状窦附近以及颅底位置。肿瘤生长缓慢，特点是对放、化疗非常不敏感，必须采取外科手术治疗才能达到治愈的目的。大部分情况下脑膜瘤需要采取开颅手术才能切除的，有些特殊部位的脑膜瘤，比如蝶鞍区和前颅底的脑膜瘤，可以采取内镜下经鼻腔蝶窦入路到达颅底、鞍区位置切除肿瘤。这种手术方式不用开颅，不用牵拉脑组织，对脑组织的损伤较小，直接切断肿瘤基底部的血供，出血较少，目前已成为鞍区脑膜瘤首选的一种治疗方式。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/11收听(84644)
脑膜瘤需要开颅手术切除，要根据肿瘤的具体生长部位来设计手术切口，手术当中首先切开头皮，然后再打开颅骨，如果是凸面的脑膜瘤，在打开颅骨之后就可以看到肿瘤本身，在显微镜下逐步切除肿瘤。如果肿瘤的位置比较深，比如岩斜区的脑膜瘤、鞍区的脑膜瘤、桥小脑角的脑膜瘤或是脑室内的脑膜瘤，由于肿瘤的位置比较深，所以先要牵开脑组织，甚至是要切除一部分脑组织，这样才能看到肿瘤，然后在显微镜下将肿瘤和周围的血管、神经以及脑组织一一分开，逐步切除肿瘤。一些脑膜瘤，由于把周围的血管和神经都紧密地包裹，所以手术当中很难做到全切，所以术后还需要定期复查。
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/16收听(67380)
"目前来讲脑膜瘤是需要开颅手术的，开颅手术也是微创的一种开颅，现在可以用神经导航等，术前精确定位肿瘤部位，从而在手术当中，不需要利用非常大的切口就可以安全地切除肿瘤，有一些特殊部位的脑膜瘤，比如鞍区的脑膜瘤，现在有新的技术，可以通过神经内镜通过鼻腔，微创的方法切除脑膜瘤，病人就可以避免了开颅手术的风险。"
包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/15收听(57418)
北京三博脑科医院 闫长祥
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