临汾市中心医院
神经外科
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听神经瘤术后常见并发症有两个，即听力丧失与面瘫。临床治疗中，患者对面瘫恢复较为关注。针对面瘫，若是由术中肿瘤压迫，造成面神经变薄、变细等损伤引起的面瘫，则无法恢复；若医生在电生理监测等，各种措施的辅助应用下，努力保留患者的面神经功能，而仍对面神经存在刺激，则可能导致术后面瘫，仅有部分患者可得到恢复。
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"听神经瘤面瘫能恢复好。听神经瘤术后发生的面瘫是否能够完全恢复，受影响的因素很多。以下几点临床经验可以供大家参考。术后面神经功能正常，虽然有轻度的面肌无力，但一般几天就可以恢复。如果术后面神经功能正常，但逐渐在24-72小时之内发展成明显面瘫。如果是部分性面瘫，一般在数周或数月内就可以恢复到正常。完全性面瘫，一般需要3-6个月的恢复时间。术后面神经功能正常，而后在几天突然完全性面瘫，特别是患者可以明确说出面瘫发生的时间，这种情况，一般是由血管性因素引起，恢复很慢，大概需要6-12个月或者更长时间。还有一是患者清醒后即有部分面瘫，但并不加重，这种情况大多在数周或数月内恢复。还有醒后面瘫有部分性逐步发展为完全性，这种情况大概需要3-6个月恢复。如果患者醒后即为完全性面瘫，患者恢复的时间和比例就很难预测了。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(59788)
"听神经瘤患者的面瘫，如果在手术之前已经出现，手术之后恢复的概率就相对比较小了。这主要是因为患者术前已经出现面瘫，提示肿瘤巨大，面神经受累严重，在肿瘤切除之后，面神经有不同程度的损伤，所以术后面瘫恢复的可能性就相对比较小。如果肿瘤比较小，在手术之后出现不完全性的面瘫，经过一段时间的康复治疗和营养神经治疗等，患者面瘫多能够恢复到接近正常的程度。对于时间比较久，不能恢复的面瘫，还可以通过考虑手术治疗方法来促进它恢复。"
2018/01/15收听(23736)
听神经瘤确实手术后患者容易出现面瘫，术后恢复处理如下：1、如果面神经在解剖完全保... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2023/09/13播放(68486)
听神经瘤确实手术后患者容易出现面瘫，术后恢复处理如下：
1、如果面神经在解剖完全保...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2023/09/13播放(68486)
"听神经瘤术后面瘫，是因为手术过程中对于面神经造成损伤引起的，也是手术以后常见并发症。在急性期需要用脱水、消肿和营养神经的药物治疗，比如甘露醇、七叶皂苷钠、维生素B1和甲钴胺、小鼠神经生长因子等，对于面神经的恢复有很大帮助。在度过急性期，病情稳定以后，可以进行针灸治疗，以及高压氧治疗。平常可以多做面部的热敷和按摩处理，多进行面部肌肉活动锻炼，来促进肌肉力量恢复。如果面瘫症状特别严重，导致眼睑无法闭合，影响正常的生活，并经过上述治疗，半年以后仍然无法恢复，可以进行面神经、舌下神经吻合手术处理。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/18收听(50894)
"面神经和听神经两者在解剖上面关系密切，靠得很近，听神经瘤手术很容易造成面神经的损伤导致面瘫，引起口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。听神经瘤术后面瘫分为两种情况：一种面瘫是手术中不慎将面神经完全离断。这种引起的面瘫很难通过自身恢复，只能通过面神经和舌下神经吻合，尽量减轻面瘫的症状。另一种面瘫是由于在手术当中牵拉面神经，以及电凝的热损伤，导致面神经功能的暂时性的障碍。这种原因引起的面瘫，可以通过康复、针灸、高压氧、营养神经等治疗，都可以慢慢恢复，大约在一年左右可以完全恢复正常。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(47166)
听神经瘤手术最大的并发症是面瘫，因为听神经和面神经正常情况下是比邻的，如果听神经或者前庭神经上... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/17播放(58020)
听神经瘤手术最大的并发症是面瘫，因为听神经和面神经正常情况下是比邻的，如果听神经或者前庭神经上...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/17播放(58020)
听神经瘤术后主要并发症为面瘫，目前在神经监测下显微手术切除听神经瘤，面神经解剖保留率可以达到9... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/06/01播放(91708)
听神经瘤术后主要并发症为面瘫，目前在神经监测下显微手术切除听神经瘤，面神经解剖保留率可以达到9...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/06/01播放(91708)
听神经瘤患者术后若出现面瘫，需积极进行药物治疗、康复理疗等方式以促进面神经恢复。若术后3个月或... 林涛│广东三九脑科医院 2023/08/30播放(81772)
听神经瘤患者术后若出现面瘫，需积极进行药物治疗、康复理疗等方式以促进面神经恢复。若术后3个月或...
林涛│广东三九脑科医院
2023/08/30播放(81772)
"听神经瘤手术是脑部手术中非常复杂的类型，组织结构非常复杂，血供也非常的复杂，因此在手术过程中或多或少会影响到面神经。面神经的恢复时间因人而异，需要具体情况具体分析。如果面神经只是因为局部的炎症、局部的出血压迫，或者水肿造成的麻痹，经过炎症的吸收、血液的吸收和神经的恢复，大约在2-8周之内面神经能够逐步恢复到正常状态，面瘫也能够逐步恢复。如果面神经损害不是因为上述原因，而是因为结扎或者直接切断，破坏面神经的血供而导致的面瘫，恢复起来比较困难。虽然神经有一定的修复能力，经过一段时间之后或多或少都会有改善，但是不能够完全恢复到正常。所以做听神经瘤的人都要做好永久性面瘫的思想准备。建议患者注意这段时间需要忌口，可以适当的给患者选择一些新鲜的蔬菜和水果，尤其是一些富含维生素C的水果，有助于病情尽快恢复，还需要注意这段时间戒除烟、酒。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/08收听(52152)
听神经瘤术后出现面瘫的患者，一般通过1-3个月，面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候，最... 杨冬│中日友好医院 2023/04/21播放(42119)
听神经瘤术后出现面瘫的患者，一般通过1-3个月，面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候，最...
杨冬│中日友好医院
2023/04/21播放(42119)
听神经瘤是神经外科比较常见的一种良性肿瘤，在进行听神经瘤手术时，最重要的是保护神经功能，尤其是... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(47028)
听神经瘤是神经外科比较常见的一种良性肿瘤，在进行听神经瘤手术时，最重要的是保护神经功能，尤其是...
2023/04/03播放(47028)
听神经瘤切除术是否会导致面瘫与肿瘤大小有关，术后面神经功能恢复情况分以下几种：1... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/06播放(66386)
听神经瘤切除术是否会导致面瘫与肿瘤大小有关，术后面神经功能恢复情况分以下几种：
1...
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/06播放(66386)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度，具体情况如下：1、手术前肿瘤已经... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/03/05播放(80336)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度，具体情况如下：
1、手术前肿瘤已经...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/03/05播放(80336)
神经瘤需要神经外科治疗，治疗以后能否恢复，要看听神经瘤是否影响到面神经，面神经是否受损。要做面... 万继峰│北京中医药大学东直门医院 2024/02/23播放(47148)
神经瘤需要神经外科治疗，治疗以后能否恢复，要看听神经瘤是否影响到面神经，面神经是否受损。要做面...
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2024/02/23播放(47148)
"听神经瘤术后比较容易发生面瘫，特别是体积比较大的听神经瘤，术后患者常有不同程度的面瘫，而患者术后面瘫是否能够恢复以及需要多长时间才能恢复、是否能够完全恢复到正常，主要取决于肿瘤的大小、术中是否有神经的严重损伤等因素。一般来说，如果术前面神经功能正常，术后出现轻度面瘫的话，通常只需要几天就能逐步恢复到正常。如果术后发生完全性面瘫，一般需要3-6个月才能逐步恢复正常，甚至有一部分患者难以完全恢复正常，需要通过面神经与其他神经行吻合手术治疗才能获得恢复。"
2018/10/15收听(79776)
听神经鞘瘤由于在生长过程中是和面神经紧密相邻的，所以会对面神经造成众多干扰。由于长期肿瘤挤压，... 李鑫│湖南省脑科医院 2023/02/05播放(74400)
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面瘫还有一点没有恢复通常可以恢复好，面瘫是由于病毒感染或吹风引起的面神经炎症造成的特发性面神经... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/12/28播放(75508)
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我们知道面神经有一个主干，在腮腺这个位置又分出很多分支，我们最关注的是额纹，抬头，往上看，额肌... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/24播放(99298)
我们知道面神经有一个主干，在腮腺这个位置又分出很多分支，我们最关注的是额纹，抬头，往上看，额肌...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/24播放(99298)
"听神经瘤手术常见的并发症是面神经麻痹，从而导致面瘫，如果在术中发生面神经离断，可以进行面神经重建，可以采取面神经断端吻合、耳大神经移植、面舌下神经吻合的方法进行处置。如果是在术后发生面神经麻痹，一般可以采取非手术治疗，比如眼部的护理，预防角膜炎，给予人工泪液，术后两周开始面肌功能训练，应用B族维生素营养神经促进神经功能恢复。如果面神经功能在术后一年内无明显恢复，可以考虑行面舌下神经吻合、舌下神经转位术、咬肌神经面神经吻合等技术来进行治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(74032)
"听神经瘤所在的部位，也就是前庭神经的位置，和面神经是在解剖上相互毗邻的位置，所以体积比较大的听神经瘤往往会与面神经形成粘连，甚至有部分肿瘤细胞已经侵犯包裹了面神经。所以，在手术过程中容易造成不同程度的面神经损伤，或者面神经的供血血管受到损伤。还有一部分患者是因为术后面神经的滋养血管痉挛，造成面神经的功能受到影响，这些情况都会造成不同程度的面瘫表现。经过积极的治疗，大部分患者能够恢复，如果不能恢复的，可以考虑手术治疗。"
2018/01/15收听(21630)
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