脑膜瘤复发的表现脑膜瘤复发是什么症状_有来医生

赵志远
主任医师

临汾市中心医院

神经外科

脑膜瘤复发是什么症状

2023-08-23 09:17播放 :

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视频内容

脑膜瘤术后存在一定的复发率，多因脑膜瘤未切除干净，与恶性肿瘤的复发不同，脑膜瘤复发的症状与其部位、大小有关，常见临床症状如下：

1、高颅压症状：表现为头疼、呕吐、恶心；

2、神经功能障碍：表现为视力、听力、视野、嗅觉缺失；

3、脑膜瘤位于运动区，可影响对侧肢体运动，出现感觉障碍；

4、脑膜瘤位于脑干周围，表现为共济失调。

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2023/05/29播放(62190)

脑膜瘤复发的症状有哪些？

"脑膜瘤复发的症状与脑膜瘤手术切除前的症状有关，最常见的表现仍然是头痛和癫痫。中部矢状窦旁脑膜瘤复发时最常见的症状是局灶性癫痫，而额叶、颞叶、枕叶等部位脑膜瘤复发时的癫痫多以大发作为主要表现。儿童脑膜瘤常见的复发表现是头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的表现。嗅沟脑膜瘤常可见到同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿。前颅底脑膜瘤一般表现为淡漠、抑制能力缺失等精神症状。顶部脑膜瘤常可以有对侧肢体感觉或运动障碍，而枕叶脑膜瘤常有视野缺损等表现。"

语音时长01:05''

范存刚│北京大学人民医院

2017/09/15收听(62874)

脑膜瘤复发的症状有哪些？

"脑膜瘤是颅内的一个良性的肿瘤，手术切除效果非常的好，病人生存的时间也比较长，可以说脑膜瘤是能够通过手术来完全治愈的。但是既然是肿瘤，它得有复发的可能。复发了以后病人会有手术前的一些症状，比方头疼、头晕、恶心、呕吐。所以，对于脑膜瘤术后的病人，建议每年要来医院复查颅脑的CT，或者磁共振。如果有复发的可能就要及时的再次手术来解决这个问题。"

语音时长00:56''

张新昌│河南省中医院

2018/01/23收听(87484)

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2023/03/13播放(31643)

哪些脑膜瘤容易复发

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柯超│中山大学附属肿瘤医院

2022/03/18阅读(4233)

脑膜瘤复发的重要因素是什么

"脑膜瘤复发的重要因素，取决于脑膜瘤的良恶性和手术切除的程度、等级，良性的脑膜瘤复发率低，恶性的脑膜瘤复发率高。手术切除程度也是脑膜瘤复发非常重要因素，国际上将脑膜瘤手术切除分为五级，0级是指将脑膜瘤以及受累的部分脑组织切除，仅能用于非功能区的脑膜瘤。Ⅰ级切除需要切除受累硬脑膜以及颅骨等组织，Ⅰ级切除5年复发率在10%左右，因为Ⅰ级切除后复发和脑膜瘤对脑组织的侵袭有关。Ⅱ级切除脑膜瘤的复发率大约在10%-30%左右，而机0级切除是复发率最低的。如果肿瘤不在颅底，长在大脑的凸面、大脑镰旁、静脉窦旁以及脑室内的脑膜瘤，应该尽早的争取手术和全切除肿瘤。如果脑膜瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平台、蝶骨嵴、桥小脑角等部位，应该尽早手术切除。对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤以及斜坡道脑膜瘤扁平型，如果没有颅内压增高，可以暂缓手术。"

语音时长01:52''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/01收听(55516)

脑膜瘤复发是什么原因引起的

"脑膜瘤复发是由于肿瘤没有全切除，造成肿瘤有残留，残留的肿瘤肯定会复发的。脑膜瘤是颅内最常见的一种良性肿瘤，肿瘤与周围的脑组织边界清楚，有包膜，生长缓慢。一般当肿瘤位于大脑凸面等表浅位置时，肿瘤都能做到全切除。全切除肿瘤后患者可以长期生存，肿瘤也不会复发，可以达到治愈的目的，术后也不需要行放疗和化疗。当脑膜瘤位于颅底、脑干等深部位置时，由于这些部位血管神经密集，肿瘤可能和血管神经以及重要的脑组织造成粘连和包裹。手术可能没有办法做到肿瘤的全切除，术后肿瘤会有残留，有残留的话，肿瘤肯定会复发，可以做放疗来尽量延缓肿瘤的复发速度。"

语音时长01:16''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/27收听(89574)

脑膜瘤复发怎么治疗？

"脑膜瘤复发本身是相对比较少的一种情况，复发有几种情况：第一个，本身是多发的脑膜瘤，第一次手术只是把最大的或者是危害最大的进行手术切除，还有一些其他小的，需要二期手术的；第二个，是一些恶性脑膜瘤手术以后的复发。对于复发脑膜瘤不同的类型，复发的位置不同，造成的危害不同，治疗原则是不一样的，一般情况下都建议在手术以后根据病理，就是肿瘤的病理学结果来进行后续的放疗或者化疗，或者是放化疗结合，所以对于脑膜瘤术后的病人，虽然大多数是良性的肿瘤，还要定期复查，一旦有复发的情况，要早期诊断、早期治疗。"

语音时长01:26''

郝斌│复旦大学附属肿瘤医院

2018/01/15收听(78914)

脑膜瘤复发能活多久

"在临床当中，脑膜瘤复发之后存活的时间大概会在三个月至一年左右，但是也一定要根据实际的情况进行判断。这里边起决定性的因素就是脑膜瘤复发之后患者的一般情况，还有就是脑膜瘤的良性和恶性，最终起决定作用的还有是否采取了相应的治疗措施。比如说在临床当中如果脑膜瘤属于恶性的，而且短期之内复发，并没有采取相应的后续治疗，这样的患者往往存活大概只有3个月左右，有的甚至1个月就可能会引起患者死亡，是非常快的一种情况。但是如果脑膜瘤复发的，它是良性的复发，而且后续积极的采取相应的治疗措施来控制和稳定病情，这种的情况患者有可能存活1年，甚至2-3年左右。所以明确自身的病情更加重要，这里面的决定性因素有非常多。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2020/07/27收听(99228)

脑膜瘤复发的重要原因

"脑膜瘤复发的重要原因，可能和在术中没有完全切除肿瘤有关。没有完全切除的原因可能是肿瘤局部浸润到周围的组织，造成术中全切困难；也可能是肿瘤包裹了重要的神经和血管，造成切除困难。比如鞍区的脑膜瘤，肿瘤可能侵犯到海绵窦，包绕颈内动脉以及视神经，造成肿瘤的切除困难；岩斜区的脑膜瘤，肿瘤侵犯脑干以及重要的颅神经，如果在术中强行全切，术后有可能会出现昏迷、瘫痪等严重的后果，所以在术后仍有肿瘤残留，术后容易复发。另外如果是肿瘤的病理级别比较高甚至恶性脑膜瘤，在术后也容易复发。"

语音时长01:13''

李沛│大同市第三人民医院

2019/09/24收听(73916)

脑膜瘤的症状是什么

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，其中良性脑膜瘤占到90%的比例，脑膜瘤的临床症状是多样的，其主要的表现是多数脑膜瘤会出现颅内压增高的症状，临床上主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。有的脑膜瘤因为生长部位不同出现些特殊的改变，例如在额叶脑膜瘤会出现精神、情绪、性格改变等，小脑的脑膜瘤会出现共济失调、运动障碍等，发生在脊髓的脑膜瘤除了出现头痛、呕吐等症状外还会出现感觉障碍。还有的患者出现肠道、膀胱功能障碍，临床上表现为大小便失禁或者大小便不能，也会出现视缺损、感觉障碍、视力下降、失语、偏瘫、记忆力下降以及神经麻痹症状等，还会出现指端疼痛和指端乏力等。

语音时长01:33''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/26收听(58822)

脑膜瘤会复发吗

"脑膜瘤会不会复发有以下两种情况：1、小几率复发：大部分脑膜瘤属于良性肿瘤，生长速缓慢，呈球形，往往体表比较光滑，一般不容易与周围组织发生粘连侵犯，因此手术效果较好。在手术过程中，如果能够做到完整切除，将来复发的几率很小。2、大概率复发：需要注意并非所有的脑膜瘤都属于良性肿瘤，也有一部分属于交界性脑膜瘤、恶性脑膜瘤。这类脑膜瘤往往生长比较迅速，容易与周围组织发生粘连侵犯，因此侵犯或浸润的范围较广。在手术过程中显微镜下常难以做到完全切除，术后残余的脑膜瘤组织，会出现增生、复发的情况。因此对于这类脑膜瘤，想降低复发几率，只有在术后作放疗、化疗。"

语音时长01:10''

陈宇飞│同煤集团总医院

2021/06/20收听(97660)

脑膜瘤复发怎么办

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2023/03/15播放(79128)

脑膜瘤容易复发吗

"脑膜瘤不容易复发，因为绝大多数脑膜瘤都是良性肿瘤，如果手术切除非常干净，术后复查也没有残留，后期基本不会复发。在临床中是最好的现象，也就是将良性肿瘤切除干净。如果脑膜瘤是恶性，而且手术切除并不是非常干净，后期也没有采取放疗的方式进一步治疗，在上述情况下很多脑膜瘤会形成复发等相应倾向。所以一定要注意区分脑膜瘤是良性还是恶性，一定要区分患者手术切除是否干净，后期是否要进一步行放疗治疗。上述一系列因素都决定了后期是否会复发，所以尽量做到全切肿瘤。如果确实是恶性，在术后进行适当放疗也有可能会减少脑膜瘤的复发风险。"

语音时长01:15''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/10收听(89806)

脑膜瘤的症状

脑膜瘤症状和体征主要是头痛，因为脑膜瘤一般是良性肿瘤，所以生长比较缓慢，很多病人在就诊时，已经有1-2年的慢性头痛病史，开始并不引起重视，而病人的头痛的部位和脑膜瘤发生的位置也不一定有直接的相关性。第二个常见的症状是癫痫，癫痫也是临床上常见的病人就诊的症状，主要的表现是不同类型的癫痫，往往提示这个脑膜瘤的位置也是不一样，比如局限性的癫痫，一般是矢状窦旁脑膜瘤最常见的表现，而病人如果是意识丧失、口吐白沫、全身僵直的这种癫痫大发作的情况，一般以额叶、颞叶这些部位的脑膜瘤更为常见。当然，如果脑膜瘤缓慢生长，直到长的比较大时，还可以出现颅内压增高的表现，对于这种病人，除了头疼之外，还可以有恶心、呕吐，甚至出现视乳头水肿，到眼科就诊。除此之外，一些特殊部位的脑膜瘤还可以引起一些跟其他部位相关的症状，比如这嗅沟脑膜瘤病人，可能是突然间闻不到味，来时嗅觉丧失，病史有一段时间。除此之外，还可以有各种的精神症状，比如很热心的病人突然间变得很淡漠，对于功能区的脑膜瘤可能还会引起病人的肢体的无力，或者表达能力下降以及视野缺损、视野障碍这些表现。当然，还有一些大脑半球凸面的脑膜瘤，可以引起颅骨的受压、变形，甚至在头皮上摸到脑袋上起了个包，这种情况也是可以见到的。对于有这些症状或者相似症状的病人，可以到神经外科就诊，通过检查来明确是否是脑膜瘤。

语音时长02:17''

范存刚│北京大学人民医院

2017/07/10收听(66692)

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2023/08/07播放(53986)

脑膜瘤的症状

脑膜瘤的常见临床症状如下：

1、颅内压增高：表现为头痛、头晕、恶心、呕吐；

李栋│临汾市中心医院

2023/08/07播放(73212)

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