首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小孩鼻炎且晚上睡觉打呼噜,其治疗主要包括药物和手术两种形式,具体如下:1、药物治疗:主要应用抗鼻炎药物、抗炎药物;
2、手术治疗:而对已堵塞严重且影响正常呼吸的小孩,需要手术切除肿大腺样体,从而改善通气。
晚上睡觉总打呼噜,总通气不好可影响颅脑发育,可能出现精神差、学习差等问题,建议家长尽快带小孩去医院耳鼻喉科检查,查看腺样体有无肥大,有无鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等问题。
若有慢性鼻炎,引起鼻腔黏膜分泌物,炎性分泌物在晚上睡觉时向后鼻孔倒流,导致后鼻孔有慢性炎症反应,而后鼻孔在儿童期有较大淋巴组织即腺样体。腺样体在反复炎症刺激下,可逐渐增大,增大腺样体可堵塞后鼻孔,导致鼻子不通气,引起习惯性张嘴呼吸。若同时合并扁桃体炎、扁桃体肥大、咽部淋巴滤泡增生、本身咽腔窄等,亦可出现明显打呼噜症状,影响小孩发育。
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"鼻炎引起的打呼噜怎么办?鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎,慢性鼻炎又包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和干燥萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎。正常人呼吸是通过鼻腔,气流再到咽部、喉部,再到下呼吸道。鼻炎因为鼻甲肥大,导致鼻腔不通畅,病人就会张嘴呼吸,会引起打呼噜。根本治疗要针对鼻腔不通畅,在急性鼻炎的时候可以鼻喷激素,用生理海水冲洗鼻腔,根据症状情况可以口服药物,对于慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚型鼻炎症状不重的患者,可以运用保守治疗、药物治疗,冲洗鼻腔,鼻喷激素,用一些中成药。对于鼻甲肿大很厉害的患者可以用手术的治疗;下鼻甲可以用等离子的消融手术;过敏性鼻炎的患者可以通过鼻喷激素、鼻喷抗组胺药,全身症状重可以口服抗过敏药、抑制白三烯类的药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/10收听(63064)
"鼻炎导致的睡眠打鼾,主要是鼻腔空间狭窄,导致上气道塌陷、堵塞引起来的。对于出现时间较短或过敏因素导致的,以药物治疗为主,应用糖皮质激素类的鼻喷剂,由于是直接作用到鼻腔黏膜表面,具有良好的抗炎、抗过敏作用,不容易产生全身的副作用,可以放心使用1-2个月。对于经过药物治疗效果欠佳,或鼻腔结构异常导致的,如鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等,最好能够选择手术治疗,目前都是在鼻内镜下进行,属于微创的治疗方法。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,因为术后鼻腔内会有过多的干痂以及黏膜肿胀,会导致鼻部的通气再次不足,及时的清理以及用药能够减轻症状。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/17收听(83752)
如果宝宝打呼噜是偶尔的,可能是由于有的小孩睡觉时与呼吸有关的肌肉松弛,尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响而打鼾。改变体位以后也改变了舌的位置,这时候呼噜声就消失了,所以偶尔打呼噜一般问题不大。但是如果孩子经常打呼就要注意腺样体肥大,腺样体位于鼻咽顶部,就是鼻腔后面咽的上面,是一团淋巴组织。在正常情况下,2-10岁是腺样体增时期,6岁长到最大,10岁以后开始萎缩,如果孩子经常感冒就可以导致腺样体肥大,影响孩子的正常生长发育。除了打呼噜之外,还可以有睡眠不安、呼吸不畅、夜里惊醒惊叫或者出现夜间阵发性咳嗽,这种情况需要到耳鼻喉科就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(26380)
小孩睡觉打呼噜,要看是临时打还是长期持续打,感冒后鼻子发炎,腺样体肿大或者扁桃体肿大,都可能出... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/16播放(40959)
小孩睡觉打呼噜,要看是临时打还是长期持续打,感冒后鼻子发炎,腺样体肿大或者扁桃体肿大,都可能出...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/16播放(40959)
宝宝如果打呼噜要注意观察咽喉部位是否有扁桃体肿大的情况。如果确定是由于扁桃体肿大导致的打呼噜,及时使用消炎的药物进行治疗,可以口服头孢克肟颗粒,也可以选择中成药的小儿利咽解毒颗粒,对于缓解扁桃体肿大有很好的效果。当扁桃体恢复以后打呼噜的情况是能够得到缓解,同时要注意观察宝宝所使用的枕头是否太高、太硬,如果枕头不合适可能会堵塞气道,导致宝宝睡觉时打呼噜。在三个月以内的宝宝尽量不要使用枕头,如果超超过三个月以后可以使用柔软的枕头,有利于减少打呼噜。如果检查这些情况都正常,可能是由于宝宝咽喉部位生长异常导致的打呼噜,可能需要将来年龄大,采取手术进行彻底治疗。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(71158)
"小孩打呼噜,要根据不同的情况给予不同的处理方法。常见以下几种情况:1、睡觉时宝宝脖子前屈,导致呼吸不畅,所以在睡觉时保持脖子轻度后仰。2、先天性喉喘鸣,多因为生后未给予补充维生素D或妈妈在孕后期有缺钙表现,从而使喉软骨发育不良,导致打呼噜现象,可以给予口服维生素D和钙剂,多进行户外活动,多晒太阳,经过一段时间后会逐渐得到改善。3、呼吸道感染的早期表现,因为咽部充血、不适、轻度肿胀和鼻塞导致,注意观察精神状态和吃奶情况,必要时给予口服抗感颗粒。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/26收听(12364)
"针对于小孩打呼噜可以采用下面的处理措施来进行改善:一、及时的减轻体重,有些属于正常的健康小孩,但是由于体重明显的超重,从而也会引起打呼噜,在减轻体重以后打呼噜症状就会慢慢的消失。二、及时进行腺样体的摘除,有些小孩之所以打呼噜是由于腺样体肥大引起,在患有腺样体肥大以后往往会有张口呼吸以及打呼噜,还会伴有注意力不集中等其它症状,可以进行腺样体摘除术从根本上解决打呼噜的问题。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/26收听(13936)
"患者因为鼻炎引起打呼噜的症状,需要通过积极治疗,改善鼻炎症状,从而减轻打呼噜的表现。鼻腔黏膜常常因为炎症性或者过敏性的疾病而导致鼻甲出现充血、肿胀,从而导致鼻腔呼吸通道变狭窄,导致呼吸通气阻力明显增大,进一步出现睡觉时有打呼噜以及长时间张口呼吸的表现,可以使用激素类药物、血管收缩剂类药物、抗感染或抗过敏药物等,具体如下:1、激素类药物:患者可以相应的使用激素类的鼻喷药物来治疗、改善,比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等。2、血管收缩剂类药物:鼻塞症状特别严重时,也可以短时间使用血管收缩剂类的药物,比如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂等等。3、抗感染或抗过敏药物:还需要根据鼻炎的具体类型和程度,有针对性地使用抗感染药物或者抗过敏药物,比如罗红霉素胶囊、氯雷他定、孟鲁司特钠等等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(32190)
"如果患有鼻炎并且有打呼噜的症状,要看是不是鼻炎引起打呼噜,可以用呋麻滴鼻液在晚上睡觉前滴鼻子,如果滴鼻子之后晚上睡觉打呼噜症状明显减轻,要考虑是鼻炎引起的。鼻炎需要看是什么症状再给予对症治疗,比如如果是单纯的鼻腔通气不好,要考虑是不是有鼻中隔偏曲或者鼻甲肥大的情况,如果时间很久需要考虑手术治疗,鼻腔通气后打呼噜症状也会好。但如果鼻腔内分泌物比较多,鼻腔黏膜水肿比较明显,可以考虑用内舒拿或者雷诺考特来喷鼻腔,减轻鼻腔内分泌物的分泌,并且看是否有脓性的分泌物。如果有脓性分泌物,还需要用些促排的药物比如切诺或者吉诺通,如果鼻腔内分泌物减少,鼻腔通气后打呼噜也就可能缓解。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/24收听(84792)
"鼻炎引起打呼噜,主要是因为鼻炎引起鼻腔黏膜肿胀,影响到鼻腔通气,部分患者为长期鼻炎,可能会造成鼻腔的鼻甲肥大,导致鼻腔更加狭窄,从而引起鼻腔通气下降,主要通过张口呼吸,可能会加重打呼噜。所以,对于鼻炎引起打呼噜的治疗,主要是改善鼻腔通气。通常可以使用鼻喷剂减少黏膜水肿,减轻黏膜炎症,减少鼻腔分泌物,从而改善鼻腔通气,必要时可短时间用鼻腔黏膜减充血剂,如盐酸麻黄碱滴鼻液或盐酸羟甲唑啉滴鼻液,通气得到改善以后,打呼噜应该会得到缓解。如果鼻腔结构性增生、肥大,比如下鼻甲肥厚,也可以通过手术进行鼻腔扩容,从而改善鼻腔通气。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/14收听(43810)
"小孩睡觉打呼噜有可能是因感冒引起的症状,感冒症状缓解后孩子打呼噜的症状即可好转,可以于鼻腔内滴入维生素AD滴剂或者给予雾化吸入治疗,缓解鼻咽部充血、堵塞的症状,孩子打呼噜的症状即可缓解。如果是由于患鼻炎所引起,鼻炎或鼻窦炎时由于鼻腔堵塞会引起打呼噜的症状,可以口服治疗鼻炎的药物或者鼻渊通窍颗粒等使鼻腔保证通畅,孩子打呼噜的症状即可缓解。若由于小孩存在腺样体肥大所引起,要根据肥大的程度,轻症可给予口服药物进行治疗或者在耳鼻喉科医生指导下给予鼻部的滴剂进行治疗,缓解打呼噜的症状,重症则需进行手术治疗以缓解打呼噜的症状。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/16收听(34356)
鼻炎出现打呼噜即打鼾,是由于鼻腔黏膜肿胀,导致一定程度鼻塞,然后出现张口呼吸从而引起打鼾。通常... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(88368)
鼻炎出现打呼噜即打鼾,是由于鼻腔黏膜肿胀,导致一定程度鼻塞,然后出现张口呼吸从而引起打鼾。通常...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26播放(88368)
"小孩扁桃体肥大、打呼噜要明确是不是炎症急性期所引起,扁桃体肥大的炎症急性期可给予消炎治疗,给予头孢或青霉素类抗生素进行口服,重症的可给予静脉输液进行消炎治疗。如经消炎治疗之后孩子的症状有所缓解或者消失可以不干预,如果是并非是炎症的急性期,孩子因扁桃体肥大引起打呼噜的症状需要到医院进行详细检查,明确是单纯扁桃体肥大引起的打呼噜还是合并腺样体肥大引起的打呼噜。重症时需要手术治疗才可以缓解,并没有达到手术指征时可以在耳鼻喉科医生的指导下给予局部药物滴入,或者配合抗生素进行治疗来解决打呼噜的问题。"
2020/02/12收听(32400)
小孩晚上打呼噜,可根据具体情况采取以下措施:1、调整睡姿:小孩晚上偶尔打呼噜,通... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/06/04播放(99306)
小孩晚上打呼噜,可根据具体情况采取以下措施:
1、调整睡姿:小孩晚上偶尔打呼噜,通...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/06/04播放(99306)
小孩扁桃体肥大、打呼噜,一般可能就需要把扁桃体进行切除,因为如果不进行干预,患者长期的睡眠打鼾... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/25播放(44731)
小孩扁桃体肥大、打呼噜,一般可能就需要把扁桃体进行切除,因为如果不进行干预,患者长期的睡眠打鼾...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/25播放(44731)
如果太小的小孩,比如一岁以内的小孩,只能用深海盐水清理,如果大一点的小孩要用点抗组胺药物,即抗... 张频│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/16播放(52996)
如果太小的小孩,比如一岁以内的小孩,只能用深海盐水清理,如果大一点的小孩要用点抗组胺药物,即抗...
张频│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/16播放(52996)
小孩鼻炎之后,在对症处理的同时,要积极寻找原因,给予对因治疗,具体如下:一、对症... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/19播放(34537)
小孩鼻炎之后,在对症处理的同时,要积极寻找原因,给予对因治疗,具体如下:
一、对症...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/19播放(34537)
"小孩子得鼻炎往往都是上呼吸道感染后,引起鼻炎或者鼻窦炎没有进行很好的治疗,也有可能是过敏性的鼻炎,天气变化后小孩没有及时的添加衣服导致。小孩子得了鼻炎后,建议使用敏感的抗生素,也可以使用通窍类的中成药,局部使用生理盐水或者生理海水冲洗鼻腔,效果良好。如果是过敏性的鼻炎,还可以使用抗过敏药物,同时局部使用激素类的鼻喷剂。关于激素鼻喷剂现在有专门适合小孩子使用的,副作用小,吸收少,比如糠酸莫米松鼻喷剂等可以选择使用。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/26收听(66422)
"小孩鼻炎,如果年龄较大小孩,可以和成年人一样用药,但剂量适当减少。如果是3岁以内幼儿,很多鼻用药物无法可用,比较难治。对于小儿急性鼻炎也就是感冒,可按感冒来进行对症治疗,可以适当多喝水,注意休息,避免继发细菌感染等并发症发生。如果是慢性鼻炎,往往和腺样体肥大有关,如腺样体肥大出现晚上睡眠时打鼾严重,可考虑手术治疗。3-7岁的儿童可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,不可用其他鼻用激素类喷鼻。具体用药需要到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/18收听(47496)
孩子鼻炎通常可以用鼻腔生理性海水,做鼻腔冲洗,如果能缓解症状,就不需要任何别的药。如果效果不好,特别是鼻痒,打喷嚏,揉鼻子,流清鼻涕,这些症状明显,说明有过敏性鼻炎,一般可以加内舒拿喷鼻,口服抗过敏药,比如开瑞坦糖浆和顺尔宁咀嚼片,这些药一般两岁以上的孩子都可以用。另外,孩子鼻炎常见和腺样体肥大有关,腺样体是鼻子后端鼻咽部的淋巴组织,腺体肥大可以堵塞鼻后孔,导致鼻腔通气引流不畅,时间久了就可以导致或者加重鼻炎。
2018/07/24收听(57668)
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