广东三九脑科医院
神经康复科
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肢体痉挛康复手法，如肢体牵伸、主动抑制、借助器械、牵伸治疗，在现代康复或物理因子康复基础上，结合药物治疗。痉挛的发生机制为大脑皮层对下行系统的控制较差，导致肢体痉挛、紧张，如上肢表现为屈肌痉挛，下肢表现为伸肌痉挛。目前使用较多的药物为巴氯芬、替扎尼丁、氯硝西泮，在临床使用上，上述三种药物对比，氯硝西泮的作用较明显，巴氯芬和替扎尼丁药加到一定量时，患者副作用较明显，且降低痉挛的程度较小。
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临床上治疗痉挛的药物有以下几种：1、神经阻滞药物：神经阻滞药物有卡马西平、加巴喷... 吕志勤│北京大学第一医院 2021/04/22播放(82362)
临床上治疗痉挛的药物有以下几种：
1、神经阻滞药物：神经阻滞药物有卡马西平、加巴喷...
吕志勤│北京大学第一医院
2021/04/22播放(82362)
肢体痉挛能否治愈主要取决于痉挛的原因，常见痉挛原因为损伤，如神经损伤、运动神经元损伤、脑和脊髓... 庄卫生│河南省人民医院 2021/05/13播放(89764)
肢体痉挛能否治愈主要取决于痉挛的原因，常见痉挛原因为损伤，如神经损伤、运动神经元损伤、脑和脊髓...
庄卫生│河南省人民医院
2021/05/13播放(89764)
心血管痉挛主要是指冠脉痉挛，具体药物治疗方法如下：1、硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂... 张妮│北京医院 2023/11/15播放(35668)
心血管痉挛主要是指冠脉痉挛，具体药物治疗方法如下：
1、硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂...
张妮│北京医院
2023/11/15播放(35668)
"缓解痉挛的药物主要有三个方面：一、骨骼肌的肌肉松弛剂，能够有效缓解痉挛，常用的有盐酸乙哌立松片，这个药物口服之后能够让骨骼肌变得比较松弛，能够有效缓解痉挛的出现。二、平滑肌痉挛缓解药物，常用的有山莨菪碱片以及山莨菪碱注射液，也叫做654-2，通过口服以及肌肉注射或者静脉滴注，能够有效的让肠道平滑肌变得舒张，避免出现痉挛、紧张的状态，能够有效的缓解胃肠部位的疼痛感。三、血管平滑肌痉挛药物的使用，常用的有马来酸桂哌齐特，Ca+2拮抗剂盐酸氟桂利嗪片，这些药物都能够起到扩张血管的作用，有效的缓解血管平滑肌痉挛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/26收听(96070)
解痉挛药物，根据作用位点不同包括以下几类：1、作用于钙离子：即钙离子阻滞剂类药物... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(68710)
解痉挛药物，根据作用位点不同包括以下几类：
1、作用于钙离子：即钙离子阻滞剂类药物...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/24播放(68710)
解痉挛的药物品种很多，有中药类和西药类，具体如下：1、西药类：临床上常用西药来解... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(70722)
解痉挛的药物品种很多，有中药类和西药类，具体如下：
1、西药类：临床上常用西药来解...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(70722)
"腰椎间盘突出腿部痉挛的药物可以用以下药物：1、用镇痛药物，一般腰椎间盘突出引起腿部痉挛，引起腿部放射痛及痉挛本身带来的肌肉肿胀、撕裂、水肿，可以用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林或西乐葆，疼痛严重，还可以用弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，后两种药物需要在医生的指导下应用，因为有一定的成瘾性，也可以用一些注射的药物镇痛。2、用消肿物和活血化瘀的药物，比如可以用腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸、仙灵骨葆胶囊等，这些药物就有明显的舒筋通络、散寒止痛的作用，迈之灵和七叶皂苷钠对于缓解痉挛引起的水肿也有效果。3、其他像外用云南白药喷雾剂以及外洗的药物，比如透骨草、伸筋草等对于缓解痉挛也有效果。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(94982)
治疗外周血管痉挛性疾病的药物，主要包括以下几类：1、硝酸酯类：如硝酸甘油，可通过... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/27播放(68770)
治疗外周血管痉挛性疾病的药物，主要包括以下几类：
1、硝酸酯类：如硝酸甘油，可通过...
2021/08/27播放(68770)
"治疗心血管痉挛的特效药物是钙通道阻滞剂，例如临床中的盐酸维拉帕米片、硝苯地平片、尼索地平片、拜新同、盐酸地尔硫䓬片，以及苯磺酸氨氯地平片等药物，都属于钙通道阻滞剂，能够治疗心血管痉挛。这类药物主要是抑制钙离子进入细胞内，并且抑制心肌细胞、钙离子的利用，从而起到抑制心肌收缩、减少心肌氧耗的作用，达到扩张动脉、缓解心血管痉挛，也就是冠脉痉挛的目的。这类药物的副作用包括头痛、头晕、失眠，或者是乏力、血压下降、心率出现增快、水肿等。这种药物除了治疗心血管痉挛外，还适用于同时伴有高血压的病人。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/10收听(11272)
治疗血管痉挛的特效药物，首选钙离子拮抗剂，其次是硝酸酯类药物。血管痉挛，特别是冠状动脉痉挛，发... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/10播放(93606)
治疗血管痉挛的特效药物，首选钙离子拮抗剂，其次是硝酸酯类药物。血管痉挛，特别是冠状动脉痉挛，发...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/10播放(93606)
"面肌痉挛是指面部肌肉不自主的抽动，其治疗主要是以药物治疗为主。首选的药物是卡马西平，但卡马西平有一定的副作用，使用以后有部分患者会出现头晕，还有部分患者会出现严重的剥脱性皮炎，因此应该在医生指导下进行。还可以选用奥卡西平或者加巴喷丁、普瑞巴林等药治疗面肌痉挛，都能收到一定的效果。对于面肌痉挛还可以使用肌肉松弛剂，如乙哌立松、巴氯芬等药，也可以使用镇静安眠药，如氯硝西泮等。此外，还可以使用维生素，如维生素B1、维生素B12和甲钴胺等药。如果药物治疗效果不明显，还可以使用手术治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/04收听(55022)
"肢体运动障碍的治疗一定要根据病因进行，临床上最常导致肢体运动障碍的疾病是脑血管疾病，当患者发生肢体活动不灵症状的时候，一定要及时做头部CT，在排除脑出血的问题以后，考虑是缺血性的脑血管病。治疗最好的方式是在溶栓的时间窗内，通过静脉溶栓使堵塞在血管内的血栓溶解，患者肢体运动障碍的症状可以很快的缓解。如果不能溶栓或者错过了溶栓的时间窗，也要选择其它方式改善患者的脑部供血，建立侧支循环，挽救患者的缺血半暗带，减少神经功能缺损的症状，比如通过降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等治疗，对于患者后期肢体运动障碍恢复是有利的，而如果做头部CT的时候考虑是脑出血导致的，治疗是越早越好，急性期要给予患者脱水、降颅压而防止继续出血，同时给予脑保护的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(45060)
"肢体肥大症又称肢端肥大症，是因为内源性的垂体增长激素分泌过多造成，需要针对病因进行治疗。如果是垂体瘤引起的生长激素分泌过多，可以通过抑制增长激素的药物和通过垂体瘤的手术治疗改善症状。还有一些是因为Rathke囊肿压迫引起垂体的生长激素分泌障碍，这种情况也需要通过手术的方法祛除囊肿，来改善刺激引起的症状。通常来说，主要是纠正垂体生长激素的水平，可以改善症状以及相应带来的副作用。"
2021/01/18收听(91888)
"面肌痉挛通常我们选择的药物是卡马西平，其次也可以尝试奥卡西平、苯妥英钠，配合一些神经营养类的药物。但是苯妥英钠的副作用比较大，目前来说多数医生的都不会选用这个药物，已经逐步遭到淘汰。还有一些患者药物治疗效果不好，可以选择局部肉毒素注射，肉毒素注射以后会引起局部肌肉的暂时瘫痪，所以看到肌肉的痉挛就消失了。但是这个药的有效期一般是三个月到半年，过了这段时间药物效果消失，面肌痉挛的症状就会重新出现，所以需要重复的注射。肉毒素重复注射以后，有的人会对药物产生抗体，所以它再次注射的效果会慢慢下降。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/15收听(65036)
"主要能够解除气管痉挛的药物有以下几类：1、β2受体激动剂，比如沙丁胺醇、特布他林，这些药物能够扩张支气管，一般可以选择口服和雾化吸入的方式给药。2、还可以选择胆碱能受体拮抗剂，比如异丙托溴铵，也可以选择雾化吸入的方式给药，这些药物还有复方制剂，比如口服的复方甲氧那明胶囊，可以明显地松弛已经痉挛的支气管平滑肌，能够扩张气道。临床上主要可用于喘息性支气管炎、支气管哮喘在急性发作时候出现的喘息、气促、胸闷的症状缓解。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(75888)
临床上患者可因为肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘而出现支气管痉挛，临床上表现为气喘的症状。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的支气管痉挛，我们可使用茶碱类的药物，例如氨茶碱、多索茶碱等等，而且我们可根据病情使用吸入的异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等等，同时给予抗感染、祛痰等相关的治疗。如果患者是因为哮喘而出现的支气管痉挛，我们可吸入布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松，口服白三烯调节剂，例如孟鲁斯特钠，同时避免接触容易过敏的物质。经过上述的治疗，支气管痉挛可完全缓解。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(48914)
"关于痉挛如何治疗，首先要明确什么引起的痉挛以及痉挛的部位方可确定治疗方案。肌痉挛是指肌肉突然发生不随意地挛缩动作，患者常感剧烈疼痛、肌肉震颤、肌肉动作不协调等表现，也就是我们俗称的抽筋。肌痉挛多是由于受凉、劳累、紧张、病毒感染等因素引起。如果是肢体痉挛可采用拉伸肢体并予以局部热敷来缓解抽筋症状；如果有缺钙的情况还需要补充钙质；如果是面神经痉挛还需要进一步明确病因是否有病毒感染可能，可行抗病毒、营养神经、保暖、针灸、理疗等治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(37434)
痉挛出现之后，应当往肌肉收缩的相反方向进行牵拉，这样能够有效的把痉挛的肌肉予以解除，症状就会得到明显缓解。但是痉挛之后往往会由于局部肌肉剧烈的收缩产生肌纤维拉伤，出现局部的炎性水肿，通常采取以下后续治疗：1、必须要保暖，不能够受凉，因为受凉之后会导致肌肉出现收缩，有可能会再次诱发出现痉挛，应用暖水袋进行热敷来增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的代谢，有效的减轻炎性水肿，减轻局部损伤所导致的疼痛感。2、可以外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药，比如伤痛舒、狗皮膏，都能够有效的增加血液循环，减轻局部的症状。3、可以口服盐酸乙哌立松片来缓解局部肌肉的紧张，肌肉松弛之后症状也会得到明显的缓解。
2019/05/20收听(17268)
肢体瘫痪急性期的治疗与其病因有关，具体如下：1、脊髓损伤：常引起截瘫，多采取手术... 陈琳│北京中医药大学东直门医院 2016/11/16播放(62608)
肢体瘫痪急性期的治疗与其病因有关，具体如下：
1、脊髓损伤：常引起截瘫，多采取手术...
陈琳│北京中医药大学东直门医院
2016/11/16播放(62608)
皮肤坏死可发生于四肢或肢体其他部位，具体治疗方法如下：1、植皮：将坏死皮肤切除后... 牟勇│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(50782)
皮肤坏死可发生于四肢或肢体其他部位，具体治疗方法如下：
1、植皮：将坏死皮肤切除后...
牟勇│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(50782)
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