北京中医药大学东方医院
周围血管科
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脉管炎患者是否可以用中药泡洗需根据分期决定:
1、早期:即下肢缺血较轻时,应选择药味温和、刺激性较小的中药泡洗,如过程中出现皮疹的皮肤瘙痒等过敏反应,需立即停药;
2、中后期:如静息痛、足部皮肤紫绀、区域性溃疡,禁忌用中药泡洗,活血化瘀的中药会引起正常管腔发生扩张,局部缺血加重。
此类疾病是否可用中药泡洗以及中药选择需遵医嘱,通常其泡洗温度控制在38℃-40℃。
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"在骨折后期,多数会表现为瘀血阻滞所导致的肢体和关节肿胀、疼痛。另外,在骨折后期也会牵扯到骨折生长的问题。因此,在骨折后期如果选择中药进行烫洗,多数选择活血化瘀的药物,并且配合补益肝肾和促进骨折愈合的药物进行烫洗。因为在骨折后期已经过了急性期,如果是下肢骨折,完全可以将中药熬开后,温度保持在30-40℃左右,然后将下肢直接放入盆内进行烫洗,通过此方法可以明显减轻瘀血所导致的疼痛,另外也可以促进局部骨折愈合。如果是上肢部位骨折也可以选择烫洗的方法进行外用,如果是不方便也可以通过用热毛巾外敷的方法来外敷患处,从而起到活血化瘀以及滋补肝肾、促进骨折愈合的目的。当然,外敷的方法还需要选择自身能耐受的温度,外敷的温度多数控制在30-40℃左右为佳。一方面,通过此温度可以起到非常好的温经、通络、活血的作用;另一方面,也可以促进人体吸收。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/06收听(97022)
通常对于肛门疾病,包括肛裂、痔疮、红肿、坎墩性混合痔、肛窦炎、肛周湿疹等,建议采取中药泡洗。中...
陈惠华│武汉市中医医院
2023/09/01播放(89694)
"骨折后如果选择中药烫洗的方式,比较推荐在骨痂愈合阶段治疗。临床中推荐的药物是川芎、当归、鸡血藤、络石藤、赤芍、艾叶、补骨脂、骨碎补、川续断、生地、怀牛膝、桑寄生、红花、桃仁、威灵仙。推荐的这些药物性价比比较高,价格比较便宜,疗效比较不错,为临床当中常用的药物。这类药物一类是活血类药物;另一类是滋补肝肾药物。其治疗作用是为了改善局部的血运,促进瘀血吸收,促进骨折的生长。同时中医认为人体骨骼的生长发育,离不开肝血、肾精的濡养,这也就是中医理论中的肾主骨理论,因此需要配合填补肾精的药物综合性治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(21208)
"中药在炮制的过程中,比如说用沙炒、土炒和晾晒的过程中,难免会混入一些沙尘或杂质类的东西。虽然说中药在煎煮的过程中,高温可以杀死这些杂质当中所含有的病原微生物,对人体并不会造成实质性的损害,但是如果有条件,建议患者在煎煮中药之前最好用清水把中药浸泡一下,然后把清水倒掉,这个过程中用纱布过滤就可以把中药饮片淘洗干净了。中药在煎煮之前最好也有一个浸泡的过程,患者可以先清洗中药然后再放入清水进行浸泡,浸泡以后就可以用这次的清水来煎煮中药了,这样对卫生还是有一定的好处的。但总体来说中药饮片的炮制是一门传统工艺,其中并不会混入对人体有害的物质,所以患者是可以放心使用的。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/08收听(77386)
" 手腕骨折以后在康复期间可以选择用中药烫洗,康复多数是在骨折制动一个月左右以后,才可以适当的行康复功能锻炼。在这个期间通过用中药烫洗,可以促进瘀血的吸收,也可以起到活血、消肿、止痛的功效。中药烫洗的方法主要是选择补益肝肾、活血通络的中药来烫洗,通过烫洗利用中药的温热之性以及中药的活血化瘀的功效来起到相应的治疗的作用。不仅能够促进瘀血的吸收,消肿、止痛,也可以改善局部关节的活动度。针对这类的患者多数是在骨折后期选择中药烫洗,在骨折前期往往因为有软组织水肿或者有局部出血,在这个期间一定切记不要选择用中药烫洗。因为通过这种中药汤剂,有可能会加重局部的出血和软组织水肿而导致患侧肿胀。"
2019/12/13收听(42862)
治疗带状疱疹可以用大黄、姜黄、黄柏、黄连、冰片、五倍子、地龙等中药煎煮后湿敷或者中药洗,但冰片是需要用开水溶化后倒入其余熬好的药水中,冰片不需要熬。治疗带状疱疹除了中药洗外还可以口服龙胆泻肝丸,或者是医生根据症状、舌、脉然后辩证开具中药口服。同时如果是岁数比较大一些的患者,建议配合西药治疗如盐酸伐昔洛韦、甲钴胺、普瑞巴林胶囊这样治疗效果会更好。如果是岁数大的患者还建议配合,静脉点滴抗病毒药物和具有清热、解毒的中成药物,这样效果会更好。
孔连委│黑龙江省中医院
2020/05/18收听(76868)
"高锰酸钾洗龟头,建议将龟头、包皮、冠状沟完全泡在一次性杯子里边,这样才可以达到彻底清洗的作用,达到治疗效果。有一点必须建议大家,泡洗龟头的高锰酸钾溶液必须1:5000稀释,这样的浓度对龟头才能有腐蚀性,才有很好的治疗效果。高锰酸钾浓度太高,有强烈的腐蚀性,对龟头、包皮都会有破坏作用。建议泡洗早晚各一次,每次泡洗3-5分钟,通过这样的泡洗,龟头炎3-5天可以达到治愈。包皮环切术后,也可以通过这样的泡洗达到消毒的目的。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/26收听(36600)
"高锰酸钾洗龟头不用泡,通常采用1∶8000的高锰酸钾溶液局部湿敷龟头,龟头用1∶8000的高锰酸钾溶液湿敷后,对龟头表面多种致病菌,包括真菌有明显的治疗效果。高锰酸钾是强氧化剂,对各种致病微生物有较好的杀灭作用,通常采用1∶8000的高锰酸钾溶液湿敷,在湿敷后半小时用清水冲洗干净。病人出现龟头炎时,还可以用3%的硼酸洗液局部清洗,通过3%的硼酸洗液局部清洗,对多种致病菌有较好的疗效,在半小时后需用清水冲洗干净。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/17收听(28384)
脉管炎的发病年龄较早,好发于中青年男性。该病初期表现为下肢发凉、行走障碍、下肢乏力、间歇性跛行...
金潇│北京中医药大学东方医院
2023/07/26播放(71490)
目前脉管炎的发病机制尚未完全明确,但引发此疾病公认的相关因素包括:
1、遗传因素:...
2023/03/09播放(76960)
"一般中药至少要浸泡半个小时到一个小时左右,再开始去煎煮这个药物,让有效成分能够尽量多溶解,尽量多的有效成分能够被人体所利用。如果是常规的草药,需要浸泡半个小时到一个小时左右,先把中药拿回来,用清水先冲洗,因为药物上难免会有一些沙土或者灰尘,还要把头遍清洗的水倒掉,再用清水进行浸泡。浸泡的时候水一般要没过药材,高于药材一指深左右,浸泡药材就是让药物的有效成分能够充分溶解在水里,对药材有一个软化、复湿的作用。一般中药要先浸泡,特殊情况医生会特殊说明。服药期间要注意饮食合理,忌食酸、辣、辛、麻等刺激性的食物,寒凉的食物也不宜食用。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/26收听(41388)
脉管炎全名叫血栓闭塞性脉管炎,是以中小动脉节段性非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特性的慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中小动脉和静脉,引起患肢远侧端缺血性疾病,极少发生于心、脑、消化道等处的血管。患者大多数为男性,好发于青壮年,大数多数有吸烟史,常伴有患肢游走性血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征,病理检查发现,因广泛血栓引起广泛性静脉和小动脉闭塞。在受累的动脉中管壁的内层弹力层完好无损,这两个特征与动脉粥样硬化和各种形式的动脉炎是截然不同的。在急性期管壁中可见巨细胞聚集,内弹力层完整,无管壁坏死,亚急性和慢性病史,有非特异性的血栓机化闭塞性血栓形成,无急性炎症细胞可见,受累血管偶有部分再通。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/10收听(28348)
脉管炎分为两大类,具体如下:一、动脉的血栓闭塞性脉管炎,此脉管炎患者多有免疫系统疾病,在此基础上患者吸烟,同时在寒冷的地区特别是东北,容易导致血栓闭塞性脉管炎的形成。二、静脉的脉管炎,此类患者早期多有静脉曲张,静脉曲张没有得到及时的治疗而导致曲张的静脉里形成了浅静脉血栓,继而导致血栓性静脉炎,严重时患者可能出现疼痛,进一步发展时局部可能会出现色素沉着甚至溃疡,对于此类患者要及早给予抗炎外科手术治疗,否则溃疡难以愈合,会影响患者生活质量。
2020/03/30收听(73014)
脉管炎是临床上的血栓性闭塞性脉管炎,即Buerger病。脉管炎是一种动脉炎性疾病,常会导致动脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/16播放(32227)
中药的煎煮方法恰当,对于疗效是有一定影响的。一般的中药材在煎煮之前应该先进行浸泡,使水份充足的浸入到药材之中,这样有益于药物的有效成分煎出。浸泡的具体时间也要根据药物的属性来确定时间,如果是茎、叶、花类的用冷水浸泡半个小时。如果是树根种子,果实类的,比较坚硬的,应该浸泡40分钟到1个小时。在浸泡药材的过程中,要注意水的适量,一般以浸泡后的药材,水高出药材的约一寸左右为宜。同时,药物煎煮的时间,要根据药物所治疗的疾病和药物的性能来确定,先用武火,水开以后用文火。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/26收听(89946)
"中药在煎煮之前需要进行浸泡,这样能够使中药的有效成分很好的释放出来,而且这个环节非常重要。如果不经过浸泡直接煎熬,疗效特别差。中药在煎煮前需要泡多长时间与药物的质地有非常密切的关系,同时与室外的温度、季节等都有很大的关系,如果是叶类、草类的中药,质地比较松软,浸泡的时间可以短一些,30分钟左右就可以。但是对于一些质地非常坚硬的草药,尤其是一些矿物质,需要浸泡一小时左右。此外,在冬天温度比较低的时候可以适当的延长时间,而夏季天气比较热、温度比较高,浸泡的时间不宜太久,否则容易出现变质的情况。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/08/27收听(75086)
"脉管炎是一种以中小动脉节段性、非化脓性的炎症和动脉腔内血栓形成作为特征的慢性闭塞性疾病。主要累及是四肢,尤其是下肢的中小动脉和静脉,引起患肢远端的缺血表现,患者大多是男性,好发于青壮年,绝大多数都有吸烟的历史,常伴有患肢游走性的血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(58188)
脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎,是一种免疫性疾病,也是一种微小血管炎症,造成的小血管,中小血管的血...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(71656)
脉管炎中医和西医的说法是不太一样的。西医的脉管炎学名叫做血栓闭塞性的脉管炎,是一种免疫性的疾病,也是一种微小的血管炎症造成的中、小血管的血栓性的炎症性的病变,包括动脉、静脉都可以引起的一种血栓性的疾病。中医的脉管炎的话范围就很广泛了。包括常见的一些动脉的比如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓性的疾病,都算作脉管炎。同时的话,咱们常见的一些静脉疾病,比如静脉曲张,中医也把它作为做脉管炎来治疗。中医和西医的概念是有区别的。包括西医的淋巴管的疾病,中医也把它作为脉管炎来治疗。西医就是分的相对细一些,包括动脉、静脉、淋巴疾病,都是分别治疗的。相对来讲它的脉管炎的定义的范围就要窄一些。
2017/06/20收听(86536)
"脉管炎的专业术语叫做血栓闭塞性脉管炎,是主要累积四肢远端的中、小动静脉血管炎症性疾病,好发于男性青壮年,目前的发病机制不是很清楚,但是与吸烟有很大的关系,临床资料研究表明,有脉管炎的患者,80%以上存在大量吸烟的病史。早期的脉管炎,在及时戒烟之后,症状就会明显缓解,但是在吸烟之后病情又会复发,对于年龄在40岁以下的吸烟男性,如果出现四肢缺血、感觉异常、乏力、疼痛的症状,需要考虑脉管炎的可能,一般情况下,需要通过四肢血管彩超以及血管的造影检查明确诊断,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,生活习惯特别强调需要绝对戒烟。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(47560)
湖北省肿瘤医院 吴辉菁
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宜春市人民医院 敖志文
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北京东方医院 金潇
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