北京中医药大学东方医院
周围血管科
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血栓闭塞性脉管炎是非自愈性疾病，服用药物治愈后仍需治疗。对患该病的患者需终身随访、检查复诊并治疗。此类疾病通过药物治疗，尤其是口服中药汤剂，根据患者体质辨证治疗后，可缓解下肢行走障碍、发凉麻木及其他影响生活质量的症状，同时延缓患者病情发生与发展的阶段及速度，进而减少患肢的截肢率，提升患者的生命质量。
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"脉管炎的全称称之为血栓闭塞性脉管炎。它主要发生发生在40岁以上的男性，尤其是吸烟的患者，这些人群当中发病率是相对比较高的。治疗上主要是通过抗血小板扩血管，改善症状，对症处理这些治疗方式。因为疾病已经形成了，它主要波及的是小动脉，比如小腿以下的动脉或者是手部的动脉，治疗一旦形成血管的狭窄或者是闭塞，治疗上是比较棘手的，而且效果也不是非常的好，所以关键在于预防，尤其是在男性吸烟的患者。首先要用一些扩血管抗血小板的药物，如果症状比较重，需要介入治疗或者是手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/08收听(15000)
脉管炎一般不能根治，但可以通过应用药物、改变生活方式以及手术治疗延缓发展，具体如下：<...
脉管炎一般不能根治，但可以通过应用药物、改变生活方式以及手术治疗延缓发展，具体如下：
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/02/01播放(67996)
"脉管炎分为两大类，具体如下：第一、血栓性浅静脉炎，此类脉管炎可以通过手术及抗炎方式达到根治。第二、动脉脉管炎，全名叫血栓闭塞性脉管炎，此类血栓闭塞性脉管炎，通过手术介入方法以及药物治疗，可以改善脉管炎症状，但是不能根治。此类患者还要戒烟、戒酒，注意保暖，因其免疫系统有严重基础疾病，因此临床上达到根治可能性不大。远期的效果，很多患者需要进行截肢。因此，对于动脉血栓闭塞性脉管炎，需要长期口服药物治疗，并定期进行复查。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(52410)
"脉管炎能治好吗？首先来了解一下什么叫脉管炎。一般我们说的脉管炎就是血栓闭塞性脉管炎，它是一种少见的慢性复发性的中小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，以下肢为多见，表现的主要是患肢的缺血、疼痛、间歇性的跛行、足背动脉的搏动减弱或者消失以及游走性的浅表性静脉炎，严重的有肢端的溃疡和坏死。它主要是由于小动脉痉挛和血栓形成所造成的闭塞，形成局部的缺血。表现的主要还是小腿部的浅表性静脉炎和水肿，可以有间歇性的跛行，小腿肌肉疼痛，行走时候触发，休息的时候消失，诊断基本上来说问题不大。治疗主要还是用右旋分子糖酐静脉滴注，对于急性发展期和溃疡坏疽有继发性感染，这种病人不太适合使用，而且可以使用血管扩张剂、抗生素以及糖皮质激素。还有止痛药，有些疼痛明显的病人可以用止痛药。还有局部的治疗，无菌的包扎，溃疡用康复新换药。最后可以考虑用手术的办法，对已经形成坏疽的病人可以做截指手术。预防主要还是要保护双脚，还有就是不能抽烟，避免外伤，避免肢体血管的痉挛。劳动的时候，适当变换体位，防止肢体血管长时间地受压而影响血液循环。所以说，综上所述，我们认为脉管炎是可以治好的。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/07/30收听(27728)
脉管炎可以治好，脉管炎如果发现及时，彻底戒除吸烟以及二手烟，经过使用扩血管、抗血小板的药物，部分病人是可以完全恢复正常的，这时临床症状消失、皮肤颜色恢复、行走距离恢复。而治疗中最关键的是将吸烟这种因素完全去除，有可能达到治好的目标。如果吸烟不能完全去除，则及时给予抗血小板及扩血管药，仍然达不到临床好转或治愈的标准，吸烟就会引起血管内膜持续的损伤，症状不断加重，直至发生截肢的情况。所以病人应建立信心，在吸烟完全戒除后，给予适当的治疗是可以治好的。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(14542)
血栓闭塞性脉管炎是否能治好以及治好的标准，医生和患者的认知不同，患者可能认为治好是永远根治，根... 耿树军│中国中医科学院广安门医院 2023/07/11播放(73658)
血栓闭塞性脉管炎是否能治好以及治好的标准，医生和患者的认知不同，患者可能认为治好是永远根治，根...
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2023/07/11播放(73658)
"得了脉管炎是完全可以治愈的。脉管炎是一种可能导致中小动脉节段性闭塞的炎症表现，和细菌感染没有直接关系，是一种比较顽固的血管疾病。一般情况下，治疗脉管炎的最佳方法是以西医治疗为主，比如手术治疗。手术治疗即所谓的血管搭桥手术，病变在肢体上，以下肢为主，可以放弃这条闭塞的通路，重新开辟一条新的道路，要保证膝关节以下血液供应的营养。再就是药物和物理治疗，药物治疗主要是对产生的脉管炎的病变进行控制，进一步恶化的病变，通过药物把它抑制住。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/30收听(88612)
患者患脉管炎能否治好，要根据患者疾病的严重程度。脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎，分为缺血期、营养障... 任师颜│航空总医院 2023/04/04播放(82286)
患者患脉管炎能否治好，要根据患者疾病的严重程度。脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎，分为缺血期、营养障...
任师颜│航空总医院
2023/04/04播放(82286)
从理论上来说目前最有效的脉管炎治疗方法就是动脉重建手术，但是由于血栓闭塞性脉管炎累及血管的特点，对于常规的血管重建术来说，常缺乏合适的远端流出道。因此脉管炎的处理原则主要是防病进展，改善和增加患肢的血液循环，因此常用的手术包括腰交感神经节切除术，主要是对Ⅰ期和Ⅱ期的患者可以先做此手术，从而阻止病变温度降低，可以改善患者的疼痛，因此取得较好的近期效果。此外，血栓内膜剥脱术是用于动脉主干局限性闭塞症，手术效果不佳，还有就是旁路转流术，主要适用于动脉主干局限性闭塞，即闭塞段远侧仍有通畅的动脉通道者，可以采用自体大隐静脉离体后倒置，此手术对大部分效果还是比较满意的，能获得满意的远期疗效。
2020/07/03收听(96728)
脉管炎不能完全治愈，患者要通过戒烟等生活习惯的改变、应用药物、后期锻炼等综合性治疗才能维持更好... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/07/24播放(82938)
脉管炎不能完全治愈，患者要通过戒烟等生活习惯的改变、应用药物、后期锻炼等综合性治疗才能维持更好...
皮兴涛│山西白求恩医院
2023/07/24播放(82938)
治疗脉管炎的方法有保守治疗及手术治疗，保守治疗和手术治疗相比使用得更多，原因在于脉管炎是侵及中小动静脉的炎症，所以一般不会发生大动脉的堵塞。治疗脉管炎无论是手术还是保守，首先做到的基础就是彻底戒烟，包括二手烟。保守治疗可以采用扩血管、抗血小板药物以及抗凝、改善微循环药物进行治疗，通常在戒烟后这种治疗会逐渐生效，大部分病人可以避免肢体坏死的情况发生。手术治疗主要是在较大的血管使用支架或球囊开通，以恢复血运，避免肢体发生坏死或截肢的可能。
2020/09/02收听(12742)
"治疗脉管炎病的好方法，包括以下三方面：1、非手术治疗，要戒烟、戒酒，戒烟是所有治疗的基础，同时要注意保暖、防潮，避免外伤，要给予适当的锻炼，可以很好的促进侧肢循环的建立，改善肢体缺血，特别适用于早期患者，能够很好的控制病情。2、药物治疗，对于早期的患者，可以给予一定药物的治疗，包括抗血小板治疗、激素治疗、抗炎治疗，以及续治疗等，可以口服阿司匹林、波立维、倍林达等抗血小板药物，同时可以静脉滴注凯时前列地尔等可以很好的起到扩血管作用，对早期患者效果明显。3、可以通过手术或者介入的方法来治疗中重度的患者，由于脉管炎影响中小动脉，远期通畅率相对较差，对于腕管炎要早期诊断、早期治疗，避免疾病发展到晚期而造成截肢的风险。"
2020/07/13收听(46062)
目前脉管炎的发病机制尚未完全明确，但引发此疾病公认的相关因素包括：1、遗传因素：... 金潇│北京中医药大学东方医院 2023/03/09播放(76960)
目前脉管炎的发病机制尚未完全明确，但引发此疾病公认的相关因素包括：
1、遗传因素：...
金潇│北京中医药大学东方医院
2023/03/09播放(76960)
脉管炎全名叫血栓闭塞性脉管炎，是以中小动脉节段性非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特性的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢，尤其是下肢的中小动脉和静脉，引起患肢远侧端缺血性疾病，极少发生于心、脑、消化道等处的血管。患者大多数为男性，好发于青壮年，大数多数有吸烟史，常伴有患肢游走性血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征，病理检查发现，因广泛血栓引起广泛性静脉和小动脉闭塞。在受累的动脉中管壁的内层弹力层完好无损，这两个特征与动脉粥样硬化和各种形式的动脉炎是截然不同的。在急性期管壁中可见巨细胞聚集，内弹力层完整，无管壁坏死，亚急性和慢性病史，有非特异性的血栓机化闭塞性血栓形成，无急性炎症细胞可见，受累血管偶有部分再通。
2020/07/10收听(28348)
脉管炎是临床上的血栓性闭塞性脉管炎，即Buerger病。脉管炎是一种动脉炎性疾病，常会导致动脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/16播放(32227)
脉管炎是临床上的血栓性闭塞性脉管炎，即Buerger病。脉管炎是一种动脉炎性疾病，常会导致动脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/16播放(32227)
脉管炎分为两大类，具体如下：一、动脉的血栓闭塞性脉管炎，此脉管炎患者多有免疫系统疾病，在此基础上患者吸烟，同时在寒冷的地区特别是东北，容易导致血栓闭塞性脉管炎的形成。二、静脉的脉管炎，此类患者早期多有静脉曲张，静脉曲张没有得到及时的治疗而导致曲张的静脉里形成了浅静脉血栓，继而导致血栓性静脉炎，严重时患者可能出现疼痛，进一步发展时局部可能会出现色素沉着甚至溃疡，对于此类患者要及早给予抗炎外科手术治疗，否则溃疡难以愈合，会影响患者生活质量。
2020/03/30收听(73014)
"脉管炎是一种以中小动脉节段性、非化脓性的炎症和动脉腔内血栓形成作为特征的慢性闭塞性疾病。主要累及是四肢，尤其是下肢的中小动脉和静脉，引起患肢远端的缺血表现，患者大多是男性，好发于青壮年，绝大多数都有吸烟的历史，常伴有患肢游走性的血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(58188)
脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎，是一种免疫性疾病，也是一种微小血管炎症，造成的小血管，中小血管的血... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(71656)
脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎，是一种免疫性疾病，也是一种微小血管炎症，造成的小血管，中小血管的血...
2023/08/03播放(71656)
脉管炎中医和西医的说法是不太一样的。西医的脉管炎学名叫做血栓闭塞性的脉管炎，是一种免疫性的疾病，也是一种微小的血管炎症造成的中、小血管的血栓性的炎症性的病变，包括动脉、静脉都可以引起的一种血栓性的疾病。中医的脉管炎的话范围就很广泛了。包括常见的一些动脉的比如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓性的疾病，都算作脉管炎。同时的话，咱们常见的一些静脉疾病，比如静脉曲张，中医也把它作为做脉管炎来治疗。中医和西医的概念是有区别的。包括西医的淋巴管的疾病，中医也把它作为脉管炎来治疗。西医就是分的相对细一些，包括动脉、静脉、淋巴疾病，都是分别治疗的。相对来讲它的脉管炎的定义的范围就要窄一些。
2017/06/20收听(86536)
"脉管炎的专业术语叫做血栓闭塞性脉管炎，是主要累积四肢远端的中、小动静脉血管炎症性疾病，好发于男性青壮年，目前的发病机制不是很清楚，但是与吸烟有很大的关系，临床资料研究表明，有脉管炎的患者，80%以上存在大量吸烟的病史。早期的脉管炎，在及时戒烟之后，症状就会明显缓解，但是在吸烟之后病情又会复发，对于年龄在40岁以下的吸烟男性，如果出现四肢缺血、感觉异常、乏力、疼痛的症状，需要考虑脉管炎的可能，一般情况下，需要通过四肢血管彩超以及血管的造影检查明确诊断，治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，生活习惯特别强调需要绝对戒烟。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(47560)
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