腰间盘突出会导致腿疼吗

2023-10-16 02:23播放 :

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腰间盘突出可以导致患者腿痛。腰椎由5节可以活动的腰椎椎体构成,分别称为腰1、腰2、腰3、腰4、腰5椎体,相邻两节椎体中间的软垫叫做椎间盘。椎间盘由外边一层比较坚硬的外壳,即纤维环,以及里面比较软的胶状物质构成,称为髓核。

随着年龄增加,纤维环发生退变、老化,在外力作用下可能发生破裂,导致髓核突出。椎体和椎间盘后方的黄色物质属于神经,后方神经具有支配腰部和双下肢的作用。髓核如果向后突出或者向侧方突出,可能压迫后方神经,从而引神经支配区域的疼痛,即引起患者腰痛、下肢部位疼痛,如果突出的髓核压迫马尾神经,可以导致患者出现大小便功能障碍。

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罗民吉林大学中日联谊医院

2019/10/25阅读(4252)

腰间盘突出小腿疼怎么办

腰椎间盘突出时小腿疼痛,这是腰椎间盘突出很常见的临床症状,腰椎间盘突出常见累及的是小腿疼痛神经支配区。腰椎间盘突出常见的是腰4-5和腰5-骶1所致,影响的神经根往往是腰5和骶1的神经。腰5神经根受到压迫的时候就是小腿外侧偏后方出现疼痛,而骶1神经根主要是足背外侧疼痛。因为腰椎间盘突出是偏一侧的,偏左侧或者偏右侧的椎间盘髓核突出以后,刺激、压迫神经根就会产生正症状。我们可以看到有报告单上会打出腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出可能还没有完全突出,外面还有一层膜。这时如果没有累及神经根,疼痛不是特别厉害,如果累及神经根就疼痛非常厉害。突出的髓核可以完全掉出来压迫神经,还有炎性刺激会造成神经根的疼痛,人动也不能动,翻身也不行。临床中看到的病人非常多,先平卧不要再继续加重腰椎间盘突出,平卧以后可使椎间盘不再受力,至少不再继续突出来。我们需要用消炎镇痛药、NSAIDs药物,有些药物对胃有刺激,有些药物对胃没有刺激,可以选用对胃无刺激的像塞来昔布类、依托考昔类的都可以,即使是对胃稍微有点刺激的,临时吃一下问题不是很大,长期服用是有点影响。还有就是保持腰椎的稳定性,带个腰围休息,这个时候很重要。腰椎间盘突出时还可以服用营养神经的药物,在临床治疗过程中也是先用药控制,保守、休息、症状缓解以后再进一步针对病根进行介入治疗,再慢慢康复。

语音时长03:03''

干耀恺上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/03/31收听(33224)

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