心功能不全Ⅱ级能治好吗

2018-05-14 17:45播放 :

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心功能不全分为IV级,I级心脏病患者日常活动不受限制,无明显的心功能不全的表现。Ⅱ级患者一般的日常活动轻度受限。Ⅲ级患者体力活动明显受限。IV级患者不能从事任何体力活动,动则喘甚。心功能不全Ⅱ级患者需严格治疗,给予强心、利尿等处理,积极治疗原发病,去除诱因,病情可以得到控制,心功能可以恢复正常,使活动不受影响。

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"Lee氏分级Ⅲ级不能够治好,所谓的Lee氏分级常是用于IgA肾病的分期,IgA肾病根据Lee氏分级一共分为Ⅰ-Ⅴ级,主要分析如下:一、Ⅰ级:病人肾小球绝大多数正常,偶尔会有轻度的系膜增殖,也可以伴有或者不伴有细胞增生,但是没有肾小管和间质病变。二、Ⅱ级:肾小球主要是局灶的系膜增殖和硬化,比较少见的是小的新月体,这一期也没有肾小管间质的病变。三、Ⅲ级:是一个弥漫性的系膜增殖,偶尔会有局灶节段的改变,偶尔可以见到小的新月体。局部可以见到肾小管的损伤,但是比较少见肾小管的萎缩,局灶会有间质的水肿。四、Ⅳ级:重度的弥漫性系膜增殖,这一期病人会有肾小球新月体的形成,形成通常是小于40%。肾小管会有萎缩,肾间质会有炎细胞的浸润。五、Ⅴ级:病人的病变和Ⅳ级类似,但是病情更加严重。Lee氏分级Ⅲ级的病理损伤已经相当严重,在这级疾病的人会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,一部分病人会有肾功能不全的表现。这一级可以给病人应用激素,或者是激素加上免疫抑制剂治疗。另外,还要给病人应用ACEI、ARB来进行治疗,常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、贝那普利、卡托普利等,常用的ARB药物包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物可以降低尿蛋白。但是尽管给病人积极的治疗,大多数IgA肾病Ⅲ级的病人都没有办法治愈。治疗的目的是降低病人的尿蛋白,减轻病人的水肿和高血压等症状。另外,如果病人有肾功能不全,这时还要针对肾功能不全进行治疗,其治疗的目的也是为了延缓病人肾功能减退的速度。"

语音时长03:00''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/28收听(81076)

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