什么是冠状动脉造影

2023-07-25 17:56播放 : 28297

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冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试,如无禁忌,一般选择桡动脉或者股动脉进行穿刺,将心导管顺着血管逆向走行送入冠状动脉,于心导管内打入造影剂,利用多层螺旋CT显影,呈现冠脉的供血情况、狭窄程度、病变的部位及性质。目前,冠脉造影在临床上应用广泛,准确率高,是诊断冠心病的金标准。

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冠状动脉造影结果怎么看

"冠状动脉造影是看冠状血管的血管壁以及血流、心肌灌注非常好的方式,所以冠状动脉造影需要看到三方面的东西,具体如下:第一、血管本身的结构状况,以及血管本身有没有狭窄或者是扩张,斑块有没有可能是有不稳定的这种状态,进行初步的判断。第二、需要看血流的情况,血流有没有缓慢、淤滞状况,细小的血管影能不能显现,判断心肌灌注的大概状况。第三、要看心肌灌注的状况,也就是打造影剂以后在没有看到血管的区域能不能看到有心肌黑染,这样的情况下需要看的主要是这样的东西。看冠状动脉血管本身的结构,主要血管包括右冠动脉,左边的左主干前降支、回旋支以及它们的分支,主要是每个血管的影像都要打到相互垂直的两个角度,然后如果有显示不清楚的相互重叠的区域,或者有开口区域不能显示清楚,再调整角度把需要看得清楚的地方把它显示清晰,再通过整个血管造影的情况来判断一下管腔、管壁的状态。血流的情况主要是从血管的充盈和心搏的状况,要几个心搏能到达远端来判断血流是不是充盈的比较好,还可以看微小循环的微小血管的显影状态,来看有没有小血管病变或者小血管的减少。在有心肌病的情况下,小血管相应能够看到的就比较少,而且显示可能就会有微小循环的障碍存在。心肌黑染的状况主要是看本来没有能可视的、看到的血管区域,打造影剂之后能不能看到有片状黑染的心肌情况来判断心肌灌注的状况。"

语音时长02:56''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/09收听(85730)

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