临汾市中心医院
心脏血管外科
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胸主动脉夹层动脉瘤的治疗方式主要是根据病情综合因素选择合适的手术方法，包括破口位置、主动脉夹层范围等。微创和外科手术结合，痛苦小，恢复快，手术成功率高。若为Ⅲ型夹层，可选择微创手术，采用局部麻醉，30分钟即可完成手术，挽救患者生命；若为Ⅰ型夹层，治疗相对复杂，若不治疗，死亡率高，1个月死亡率达90%-95%以上，建议及时手术，挽救生命。
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"胸主动脉夹层动脉瘤，病情是非常的凶险，发生这种夹层动脉瘤后，24小时之内的生存率仅为40%。高血压加速主动脉壁剥离的过程，加剧疼痛，并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡，对病情起不良的作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例，在未经主动脉造影确定诊断之前，即应该进行治疗，可以给予药物降压，降低周围血管阻力和减少左心室收缩力，使主动脉壁剥离范围不再扩大。最常用的药物就是硝普钠。要严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺动脉压和尿量，病情稳定后应该及时进行主动脉造影，明确主动脉剥离的部位，然后进行手术，手术难度非常大，死亡率也非常高，一定要在有经验医生的手术下进行主动脉瘤手术。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(80522)
"胸主动脉夹层动脉瘤指的是主动脉血流，通过内膜破裂处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大的时候，将主动脉壁中层剥离为内外两层，称之为主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率，每年每百万人口一般是5-10例，男女之比是3:1，发病年龄大多在40岁以上。其原因很多，动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合征、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤以及梅毒。其临床表现为出现夹层动脉瘤的时候，突然感觉腹部、胸部或者是背部，刀割样或撕裂样的剧烈的疼痛，可以放射到颈部和臂部。类似于急性心肌梗死，而且给予吗啡类的止痛药物，不能缓解疼痛，疼痛是持续性的。其治疗：主动脉夹层动脉瘤，病情异常凶险，发生夹层动脉瘤之后24小时的生存率一般只有40%。一般，准备诊断为主动脉夹层动脉瘤的病例，在未经主动脉造影确诊之前就应该开始治疗了，比如药物降压，降低周围血管的阻力，减少左心室的收缩收缩力，使主动脉壁剥离的范围不再扩大。常用的药物硝普钠，严密监测心电图，血压，中心静脉压和肺动脉压以及尿量。病情稳定之后立即进行主动脉造影明确诊断，手术主要是主动脉壁累及升主动脉，可以做带瓣的人造血管，人造血管瓣膜与主动脉瓣膜做环状缝合术，然后做人造血管的置换。如果病变仅累及降主动脉，可以做人造血管植入术，更多的是用覆膜支架把主动脉破裂的地方遮住，让主动脉的血流不再进入夹层，从而解决夹层动脉瘤的问题。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/08/20收听(16500)
"胸主动脉夹层动脉瘤指的是主动脉血流通过内膜的破裂处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿，血肿扩大的时候，将主动脉中长波托为内、外两层，称之为主动脉夹层动脉瘤。发病率每年每百万人口5-10例，男女比例是3:1，发病的年龄大多数在40岁以上，形成的原因比较多，如动脉硬化、高血压、动脉中层的囊性坏死、马凡氏综合征、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤以及梅毒。临床表现是夹层动脉瘤出现的时候，突然感觉腹部或者胸部、背部的刀割样或者撕裂的剧烈疼痛，类似于急性的心肌梗死，给予吗啡类的药物也不能缓解疼痛，疼痛是持持续性的，直到夹层动脉瘤穿破以后才会自行缓解。患者可以出现皮肤苍白、出汗，作为周围性发绀、休克的征象，但是血压仍然高于正常，腹部的疼痛容易和急腹症混淆。检查一般主要是心电图的检查，要排除心肌梗死，还有胸部的CT，主动脉的噪音检查，这两项检查基本上能够明确诊断。主动脉夹层动脉瘤病情是非常凶险的，现在都尽量采取介入治疗，用介入的办法在主动脉出现破口的位置做覆膜支架的覆盖，这样把夹层动脉瘤的入口给遮蔽起来，出口一般是不管的，把入口遮蔽起来之后，就把主动脉夹层动脉瘤治疗了。手术效果还是不错的，术后的5年生存率一般在50%-80%。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/05/17收听(70488)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；
1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/18播放(85620)
在临床上，如果患者大腿出现静脉血栓，首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓，还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓，通常要给予抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时，要监测患者凝血功能，一般要进行抗凝三个月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓，必须引起足够的重视，要给予患者放置下腔静脉滤器，再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓，必须仔细地观察患者的凝血功能，而且，还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(22584)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61090)
扁桃体肥大是否需要治疗，应根据情况来判断，具体如下：1、无需治疗：扁桃体肥大在儿... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(28236)
扁桃体肥大是否需要治疗，应根据情况来判断，具体如下：
1、无需治疗：扁桃体肥大在儿...
宋海涛│北京医院
2023/07/17播放(28236)
根管治疗也叫做牙髓治疗，是治疗根尖周病以及牙髓病的一种治疗方法。根管治疗是清除根管内的坏死物质以及炎性牙髓，并进行消毒，随后充填根管和牙髓腔，从而解除根管内容物造成根尖周围组织的不良刺激。该治疗能够避免发生根尖周病变，防止牙齿情况的继续恶化，由隐裂、龋齿、过度磨耗等因素造成的牙髓炎等情况，都可以进行根管治疗。通常情况下，根管治疗需要2-4次，大约需要耗费2-3个星期的时间才能完成。根管治疗需要较为复杂的步骤，也会使用到相对较多的器械，目前根管治疗的技术是相对比较成熟的，也是目前来说保存患牙的最安全有效的治疗方法之一。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(13450)
腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗，是否需要治疗，主要取决于骨质增生在什么部位。1、不... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(27417)
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1、不...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(27417)
肿瘤的保守治疗通常指的是一些非手术治疗的手段，包括了化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/26播放(36618)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/04播放(94780)
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1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
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老年人得了肺癌可以治疗，最重要的是老年人的身体情况如何，能接受什么样的针对肺癌的治疗，具体治疗... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/11播放(34872)
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所谓早搏就是指期前收缩，根据它发生的部位不同，可以分为房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否... 赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/03播放(27366)
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咖啡斑治疗无所谓最佳时期，但是在小孩时咖啡斑面积比较小，因此治疗效果会更好，会更快一些，因此咖... 汪晨│中日友好医院 2023/10/31播放(43736)
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