广东省第二人民医院
急诊科
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肾结石的确诊主要包括以下几个方面：
1、临床症状：是否出现肾绞痛等症状；
2、尿常规：尿液是否有血；
3、彩超检查：判断结石的位置、大小，是否引发梗阻、肾积水、泌尿系统肿瘤等；
4、腹平片：部分结石做B超检测不到，通过腹平片做进一步诊断；
5、尿路造影：判断有无结石；
6、腹部螺旋CT：检查较小的结石。
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"我们现在一般肾结石是通过B超来筛查，最终可能是通过CT来进行确诊。B超可以发现绝大多数的结石，但是如果结石体积太小，或者是位置太深，或者是肠道周围干扰的话，可能没法确定，但是CT应该是能够确定并且发现所有的结石，所以肾结石最终确诊CT可能是一个最好的方法。"
张争│北京大学第一医院
2017/11/26收听(33384)
"结石的确诊一般通过以下几个方法，第一个重要的就是体检，通过医生专业的体检，确定清楚患者是否患有肾结石之类的疾病，另外通过一些专业的检查，比如说是泌尿系的彩超，或者是泌尿系的CT都可以明确结石的大小，部位以及有没有合并的感染或者说肾积水的情况。结石的大小和部位的不同，有不同的治疗方法，一般来说，小于0.5公分的结石，采用药物排石治疗，0.5-2公分左右的结石，如果没有合并严重的肾积水或者是尿路感染，可以选择体外冲击波碎石治疗，大于2公分的结石，或者说是结石合并有严重的肾积水，或者说是尿路感染情况，可以选择手术治疗。结石的手术治疗，它包括输尿管镜，输尿管软镜以及经皮肾镜这一类微创手术，也包括传统的一些开放，开放的手术。一般来说微创手术可能住院时间大概是一周左右，传统的开放手术住院时间是10-14天。"
余家俊│武汉市中心医院
2018/01/30收听(91362)
对于肾结石的确诊，不是很难， 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(43081)
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(43081)
肾结石在临床上主要通过影像学的检查来确诊。泌尿系结石属于临床上较常见的泌尿系统疾病，主要临床表... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(49103)
肾结石在临床上主要通过影像学的检查来确诊。泌尿系结石属于临床上较常见的泌尿系统疾病，主要临床表...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(49103)
"确诊肾结石主要根据患者临床表现、临床症状和泌尿系彩超或者CT的影像学检查来确诊，肾结石患者根据结石所在位置不同，患者通常会有不同的临床表现。位于肾脏的结石，患者通常腰痛并不明显，或者仅仅表现为腰部酸胀，一些患者在活动后会出现肉眼血尿或者镜下血尿，泌尿系彩超或者CT能够发现位于肾脏的结石，这样即可确诊。而输尿管结石患者会出现典型的肾绞痛症状，表现为腰部剧烈的疼痛，同时伴有恶心、呕吐等消化道症状，一些患者还会伴有肉眼血尿，根据B超或者CT等影像学检查，通常也可以发现位于输尿管的结石，从而得到确诊。而膀胱结石则通常会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，患者还会表现为肉眼血尿，影像学检查可以发现位于膀胱的结石。因此，肾结石的确诊需要依靠患者的临床症状和相应的影像学检查方法。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/24收听(92334)
"X光拍片检查可以用于肾结石筛查，但是只适用于肾脏阳性结石筛查，不适用于肾脏阴性结石筛查。肾脏阴性结石是指纯尿酸结石，因为纯尿酸结石，X射线可以直接穿透，故而会造成X线拍片不显影的情况。而其他类型的结石通过X线片都可以发现，但X线拍片检查也存在一定的局限性，受肠道内容物的粪石干扰，有可能会造成漏诊或者误诊的情况发生。而且X光拍片检查是一种平面的结构，并不是立体结构。如果肾脏内存在多个结石，而且结石重叠以后就不能清晰明确结石的具体数目，不能明确结石与肾脏的立体关系等。所以X光拍片检查只适用于肾脏结石筛查，如果需要进行肾脏结石手术治疗或者其他立体结构的分析，则建议使用肾脏CT检查，能够更清晰的获得结石与肾脏的立体关系。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(87710)
肾结石这个病很普遍，一般有的疼得很厉害，有的是通过体检发现有肾结石，当发现肾结石之后，一定要来... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/01播放(55988)
肾结石这个病很普遍，一般有的疼得很厉害，有的是通过体检发现有肾结石，当发现肾结石之后，一定要来...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/01播放(55988)
对于某个疾病，阳性是指存在，阴性是指不存在。对于新型冠状病毒肺炎，同样是新型冠状病毒肺炎阳性，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/13播放(75866)
对于某个疾病，阳性是指存在，阴性是指不存在。对于新型冠状病毒肺炎，同样是新型冠状病毒肺炎阳性，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/13播放(75866)
核酸检测为阳性时可以确诊为新型冠状病毒肺炎，但仅一次核酸检测为阴性无法排除感染的可能性。新型冠... 陆海英│北京大学第一医院 2021/07/01播放(82082)
核酸检测为阳性时可以确诊为新型冠状病毒肺炎，但仅一次核酸检测为阴性无法排除感染的可能性。新型冠...
陆海英│北京大学第一医院
2021/07/01播放(82082)
肾结石的患者首先要大量的饮水，因为饮水可以增加尿量，降低尿中结晶物质的浓度，可以有效的预防结石。而且大量饮水能够促进小结石的排出，最好保持每天尿量在2000ml以上。同时患者需要饮食控制，要限制含钙以及草酸丰富食物的摄入，比如牛奶、豆制品、巧克力坚果、浓茶、番茄、菠菜等。如果是痛风性的肾结石，还应该忌吃高嘌呤的食物，比如各种肉类、海鲜、动物内脏。同时建议可以通过碱化尿液来调节尿液的PH值，有利于防止感染性结石的生长。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/08收听(37984)
结石是人体部位的异常钙化，肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构，正常人不应存在结... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(73252)
结石是人体部位的异常钙化，肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构，正常人不应存在结...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/24播放(73252)
肾结石的病因主要分为原发性肾结石与继发性肾结石。原发性肾结石与饮食、生活习惯以及地理环境相关，... 许建军│首都医科大学宣武医院 2018/08/10播放(62872)
肾结石的病因主要分为原发性肾结石与继发性肾结石。原发性肾结石与饮食、生活习惯以及地理环境相关，...
许建军│首都医科大学宣武医院
2018/08/10播放(62872)
泌尿系结石，分上泌尿系结石和下泌尿系结石，肾结石又称上泌尿系结石，泌尿系结石在泌尿科疾病当中非... 臧美孚│北京协和医院 2018/09/13播放(61002)
泌尿系结石，分上泌尿系结石和下泌尿系结石，肾结石又称上泌尿系结石，泌尿系结石在泌尿科疾病当中非...
臧美孚│北京协和医院
2018/09/13播放(61002)
"尿路结石是泌尿外科十分常见疾病，结石一般在肾内形成成为肾结石，输尿管和膀胱的结石也多来自肾脏，尿液中均含有盐分，当盐类呈超饱和状态就会沉降形成结石晶体，是形成结石的主要因素，具体原因包括以下几种：1、生活因素，饮食中动物蛋白质多，粗纤维减少，可促使上尿路结石形成。2、代谢因素，尿液中钙、草酸、尿酸等排出量增加，机体合成草酸的增加或肠道吸收增加，可引起高草酸尿症导致结石，尿液中抑制结石晶体形成的物质含量减少。3、尿路感染、梗阻，如磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。4、还有其他的非泌尿生殖系统疾病也会导致尿路结石，需要全面检查和具体分析。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/24收听(89122)
肾结石形成原因较复杂，主要包括以下几个方面：1、代谢性因素：如高钙血症、高尿酸血... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2021/01/19播放(72650)
肾结石形成原因较复杂，主要包括以下几个方面：
1、代谢性因素：如高钙血症、高尿酸血...
李鹏│郑州大学第一附属医院
2021/01/19播放(72650)
首先对于存在结石的患者应该治疗结石，不论是小结石的自我排石治疗，还是大一些结石的干预治疗，如腔... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/19播放(36338)
首先对于存在结石的患者应该治疗结石，不论是小结石的自我排石治疗，还是大一些结石的干预治疗，如腔...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/19播放(36338)
肾结石是泌尿外科的常见病、多发病，主要指结石位于肾脏的肾盂或者肾盏。出现了肾结石，建议到正规医院进行详细的检查治疗，大多数肾结石经过自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石或者手术等方式，可以好转、治愈。如果肾结石的患者出现自杀的现象，大多数是由于对肾结石的病理、病程、治疗、预后不了解，过于悲观，对生活失去信心造成。所以需要对肾结石的知识进行科普，让广大患者不必焦虑，正规治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/10/31收听(28698)
"肾结石形成的原因主要与生活习惯、饮食习惯、基础疾病及发育等相关，如患者平时饮水量少，经常久坐、憋尿，尤其是办公室人员或者出租车司机，不经常吃瓜果、蔬菜，不经常进行体育锻炼的人为肾结石高发人群。有些患者肾脏发育畸形，如马蹄肾或者孤立肾等是肾结石形成的先天因素。患者如有糖尿病或者神经功能紊乱，出现长期尿潴留、反复尿路感染也是肾结石形成的易感因素。肾结石形成的因素是多方面引起的，要通过自己的饮食习惯、生活习惯等尽量避免。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/12收听(72834)
引起肾结石有多种原因，其中与种族、年龄、性别、工作环境、遗传及饮食习惯都有相关性。结石形成一般... 李龙│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(68326)
引起肾结石有多种原因，其中与种族、年龄、性别、工作环境、遗传及饮食习惯都有相关性。结石形成一般...
李龙│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(68326)
肾结石即泌尿系结石，到现在为止形成原因不清楚，有很多学说。结石往往是尿中晶体形成过多，溶解度会... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(78000)
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石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(78000)
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