临汾市中心医院
消化内科
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乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎患者需对症进行保肝降酶、抗炎治疗，注意休息，合理饮食，观察乙肝五项与肝功能变化，多数患者可能出现保护性抗体，可以完全治愈。慢性乙型肝炎患者机体免疫力存在问题，病毒与患者共存，结合病因，服用核苷类或干扰素类抗病毒药物，通过乙肝病毒定量、肝脏功能指标、肝脏形态等观察抗病毒效果。
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"急性乙肝疾病早期强调卧床休息、清淡饮食。肝功损伤严重的、消化道症状明显、进食差的可以静点葡萄糖盐水、静点甘草酸制剂、谷胱甘肽等等保肝药物治疗。如果肝损伤程度比较轻，也可以单独口服一些保肝药物，比如甘草酸制剂、水飞蓟素等等。关于慢性乙型肝炎的治疗，最重要的是抗病毒治疗。抗病毒治疗可以选择干扰素或者是口服的核苷类抗病毒药物。需要特别强调的是抗病毒治疗要选择恰当的时机，也就是在乙肝活动期进行治疗。如何判断乙肝活动期？就是肝功持续异常超过正常值两倍以上的时候，一般认为是乙型肝炎的活动期。无论是急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎的治疗，具体用药应结合临床的实际情况由医生面诊指导用药。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/18收听(68454)
"乙型肝炎的治疗药物有：一类是干扰素，在1991年被批准用于乙型肝炎的治疗；还有一类是核苷类的药物。拉米夫定在1998年成为第一个治疗乙肝的口服药物，此后阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦、陆续上市。干扰素的抗病毒作用源于他的免疫增强作用，具有增强抗原提呈细胞识别功能，促进淋巴细胞的增生，增强效应T细胞毒效应等作用，从而抑制病毒的一个复制。干扰素α治疗的绝对禁忌症：妊娠、精神病史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病；干扰素α治疗的相对禁忌证：甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史，未控制的糖尿病、高血压，治疗前中性粒细胞计数＜1.0×10^9\/L和(或)血小板计数＜50×10^9\/L，总胆红素＞51μmo\/L（特别是以间接胆红素为主者）。"
江宇泳│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/07收听(96156)
"目前对于乙型肝炎的治疗都是通过口服抗病毒药物或者注射干扰素，口服抗病毒药物包括替诺福韦和恩替卡韦，但不是所有的乙肝大三阳都需要治疗，当检查乙肝五项发现乙肝大三阳之后，要做的就是进一步到医院检查，包括检查乙肝病毒DNA定量、肝胆脾超声和肝功能。如果病人有转氨酶升高，或者肝胆脾超声提示有肝硬化倾向，或者已经有肝硬化，或者患者检查指标都正常，但是有肝硬化或者肝癌的家族史，这时都建议抗病毒治疗。目前抗病毒药物是抑制病毒复制，但是不能彻底清除乙肝病毒。所以要求抗病毒药物的疗程比较长。目前对于口服的抗病毒药物，没有一个明确的能够停药的时间终点。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/01/14收听(64228)
"乙型肝炎患者，保健是系统性的个体化过程。肝病的治疗，三分靠药，七分靠养，日常的养生非常重要。即便有些方法对某人有效，但不见得对自己就有效。所以饮食一定要注意，平时工作忙的时候，可能三餐也不太规律，喜欢吃油腻的东西，所以乙型肝炎的病人在饮食上要提供适当的食物热量，足够的蛋白质供给，可以维持氮平衡，改善肝脏的功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生；供给适量的碳水化合物，碳水化合物能够提供总量的50%-70%，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(23790)
" 乙型肝炎小三阳是否需要治疗，要根据检验结果来评估而定，即使需要治疗，所采用的方法也不是一成不变的，要根据检验报告进行调整。要对肝脏做全面的检查，需要查肝功能、肝彩超、乙肝病毒量、甲胎蛋白和肝纤维化扫描，如果检查都是正常的，说明目前是一个健康携带者，可以不用任何治疗。 但是如果肝功能发现有异常，治疗就要先采取保肝降酶的方法，经过保肝治疗之后，肝功能仍然没有办法恢复正常，而且病毒量又比较大的情况下，要考虑抗病毒治疗，可以选择肌注干扰素或者是口服核苷类药物，还有两者联用或者是序贯治疗。 如果乙肝小三阳伴有肝纤维化或肝硬化形成，在上述治疗的同时，要配合抗肝纤维化的药物治疗。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/10收听(94948)
乙肝的饮食治疗这个话题比较复杂，因为往往会导致一个误区。对于慢性乙肝来讲，规范的抗病毒治疗是第... 徐建国│南方医科大学深圳医院 2023/09/26播放(73934)
乙肝的饮食治疗这个话题比较复杂，因为往往会导致一个误区。对于慢性乙肝来讲，规范的抗病毒治疗是第...
徐建国│南方医科大学深圳医院
2023/09/26播放(73934)
"乙型肝炎的饮食治疗，主要分为两种：第一类是急性乙型肝炎的饮食，在急性肝炎早期，病人常有明显的恶心、呕吐和食欲差，这个阶段要多吃如面条、粥等易消化、清淡的食物，适量的蔬菜和水果，要少吃多餐。在急性肝炎的恢复期，病人恶心、呕吐的症状消失，食欲有明显改善，这时候就要吃大豆制品、奶类、鸡肉、淡水鱼等。第二类是慢性乙肝饮食，特点是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。第一点，提供适当的热量，足够的蛋白质，适量的碳水化合物。限制脂肪饮食，脂肪是三大要素之一，脂肪的摄入量有利于脂溶性维生素，例如维生素A、维生素K的吸收，补充适量的维生素和矿物质。维生素对肝细胞解毒、再生、提高免疫力方面都有很重要的作用。其次，戒烟、戒酒，避免损伤肝脏的物质进入肝脏。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/29收听(74052)
通常乙型肝炎是否需要治疗有严格的标准，具体如下：1、乙肝三系的五个指标排列情况，... 翁卫东│浙江省立同德医院 2023/04/21播放(98242)
通常乙型肝炎是否需要治疗有严格的标准，具体如下：
1、乙肝三系的五个指标排列情况，...
翁卫东│浙江省立同德医院
2023/04/21播放(98242)
乙型肝炎是乙型肝炎病毒侵入人体后造成肝脏炎症、坏死以至于纤维化的过程，乙型肝炎分为急性乙型肝炎... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/15播放(32839)
乙型肝炎是乙型肝炎病毒侵入人体后造成肝脏炎症、坏死以至于纤维化的过程，乙型肝炎分为急性乙型肝炎...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/15播放(32839)
乙型肝炎由乙型肝炎病毒所引起，是目前国内导致肝病里最常见的原因。乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2023/03/03播放(67718)
乙型肝炎由乙型肝炎病毒所引起，是目前国内导致肝病里最常见的原因。乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2023/03/03播放(67718)
"乙肝是由乙肝病毒引起的，我们通常说的乙肝从病程分为急性乙肝和慢性乙肝，当然还有乙肝病毒携带者。急性乙肝常见于成年人，主要表现为恶心、呕吐、低热、黄疸、乏力等症状，同时伴有转氨酶和胆红素的升高。成年人一般感染急性乙肝以后，最大的好处是可以治愈的，80%都不会转为慢性。但小孩就不一样了，很多是从母婴传播引起的。很多从新生儿时期感染，成年以后就会转成慢性乙肝。通过母婴阻断，通过注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，新生儿感染乙肝的患者就大幅度下降了。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/15收听(35394)
乙型肝炎是病毒性肝炎的一种，目前国内主要有甲、乙、丙、丁、戊几种常见的病毒性肝炎，这些都是按照... 邱源旺│无锡市第五人民医院 2023/01/15播放(76666)
乙型肝炎是病毒性肝炎的一种，目前国内主要有甲、乙、丙、丁、戊几种常见的病毒性肝炎，这些都是按照...
邱源旺│无锡市第五人民医院
2023/01/15播放(76666)
"乙肝的传播途径就是主要有三种途径，首先是母婴传播，其次是血液传播，最后是性接触传播。母婴传播在我国是占大多数的，很多有家族聚集性，以母婴垂直传播为主。血液传播主要通过输血，反复的输血，反复使用乙肝病毒感染的注射器，然后破损的创口，破损的黏膜等都可以引起乙肝病毒的传播。性接触传播是如果夫妻之间有一个人有乙肝，另外一个人就有可能会感染乙肝，一般这种情况建议家属、配偶打乙肝疫苗产生保护性的抗体就不会被传染。"
2018/04/16收听(26824)
乙肝损害身体健康很长时间了，中医多年跟乙肝疾病斗争过程中形成一些治疗方法，一般从三个方面来讲：... 李怀长│山西省中医院 2023/07/09播放(53828)
乙肝损害身体健康很长时间了，中医多年跟乙肝疾病斗争过程中形成一些治疗方法，一般从三个方面来讲：...
李怀长│山西省中医院
2023/07/09播放(53828)
乙型肝炎肝功能正常，这部分人临床上称为乙肝携带者，原则上不需要治疗，但是一定要密切随访。门诊随访的指标包括血常规、肝肾功能、病毒定量、AFP，肝脏的影像学，如B超、弹性测定等检查。有部分人要特别引起注意，年龄>40岁有肝癌家族史的男性，而且是乙肝病毒携带者，最好完善肝脏穿刺明确肝脏的纤维化程度，如果存在比较严重的纤维化，建议尽早行抗病毒治疗以延缓病情进展。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/10收听(53484)
慢性活动性乙型肝炎的治疗主要有以下三方面：1、保肝抗炎治疗，活动性肝炎表现为肝功能转氨酶持续异常，这时应该给予保肝消炎药物治疗，可以给予甘草酸苷或者是谷胱甘肽、水飞蓟等降酶药物治疗。2、要考虑抗肝纤维化治疗，慢性活动性肝炎基本上肝脏炎症活动时间比较久，持续的炎症活动容易刺激肝内纤维组织的增生，导致肝纤维化的形成。如果肝脏彩超见到回声不均匀，或者肝脏穿刺活检提示纤维化在二级以上，应给予抗肝纤维化治疗，可以考虑给予复方鳖甲软肝片和扶正化瘀胶囊口服。3、抗病毒治疗，慢性活动性肝炎，炎症活动时间长，容易向纤维化、肝硬化进展，常常经过保肝降酶治疗后，炎症仍然反复异常者，考虑病毒复制导致的肝损害持续存在，应该给予抗病毒治疗，可以考虑给予口服核苷类似物药物或者给予干扰素治疗。
2019/11/27收听(68774)
乙型肝炎饮食治疗方法主要包括：1、清淡饮食：少食用辛辣刺激类食物，可能出现胃肠道... 李璞│临汾市中心医院 2023/01/24播放(70802)
乙型肝炎饮食治疗方法主要包括：
1、清淡饮食：少食用辛辣刺激类食物，可能出现胃肠道...
李璞│临汾市中心医院
2023/01/24播放(70802)
"乙型肝炎的治疗目标：最大限度的长期抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，达到缓解和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。对于部分适合的患者尽可能追求慢性乙肝的临床治愈，即停止治疗后持续的病毒学应答，乙肝表面抗原消失，并伴有肝脏组织学的改善。"
2018/08/08收听(23924)
"治疗乙肝的中药包括鸡骨草、百叶草、夏枯草，以及茵陈、茯苓等。乙肝的规范治疗应该是西医治疗，主要就是抗病毒治疗，抗病毒推荐的标准药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝如果单用中药治疗，不能够控制肝炎的发展，还会转变为肝纤维化、肝硬化，因此建议肝炎发作的患者采取西医和中医结合的治疗。目前所有的药物都无法清除乙肝病毒，因此即使肝炎好转后，还需要每半年定期进行肝病的体检来预防肝炎的发作。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/08收听(34230)
化验两对半的时候有一个标准值叫做乙型肝炎表面抗原。乙型肝炎表面抗原有两种结果，一种是阴性一种是... 王爱平│三亚市人民医院 2023/01/04播放(94004)
化验两对半的时候有一个标准值叫做乙型肝炎表面抗原。乙型肝炎表面抗原有两种结果，一种是阴性一种是...
王爱平│三亚市人民医院
2023/01/04播放(94004)
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