临汾市中心医院
消化内科
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急性肝炎患者是否可以使用药物治疗与其病情密切相关。由药物原因引起的急性肝炎,需尽量减少药物治疗,减轻肝脏负担;多数患者的肝功能可以自行恢复正常;如果肝功能显著异常,转氨酶过高或出现黄疸症状的患者需服用保肝药物;结合病因,可适当地使用激素类药物进行抗炎治疗;酒精性肝炎患者结合病情,可以补充适量的维生素。
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"急性肝炎的病因有很多种,病情严重程度也各有不同。在临床上会根据病因的不同以及病情严重程度的不同,对急性肝炎采取不同的治疗措施。在病因治疗方面,有一些病因是不需要额外特殊治疗的,比如急性的甲肝、急性的戊肝以及急性的药物性肝炎都不需要额外的治疗。但是有一些急性的肝炎可能需要针对病因的治疗,比如急性的乙肝可能会转为慢性,需要抗病毒的治疗。在病情的严重程度方面根据严重程度的不同采取不同的治疗措施,如果是很轻的急性肝炎,也许通过休息就可以自己恢复。严重的急性肝炎需要药物治疗,甚至人工肝的治疗,更严重一些甚至需要肝移植的治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/12收听(41438)
"急性肝炎又称黄胆性肝炎,多由甲型肝炎病毒引起,患者表现为突发的恶心、呕吐、黄疸,特别是巩膜黄染比较明显。这种情况一般是自限性疾病,自然病程通常需要1月左右。患者多以支持、对症治疗为主,可以输注保肝类药物以及提高自身免疫力,多休息,多卧床,多吃高蛋白、富含维生素的食物。适当锻炼身体,避免劳累,避免熬夜,一般半月到1月左右患者多可痊愈。另外,对于患者的生活用品,应与家人以及共同生活者隔离,比如餐具、日用品、牙刷等,都需要隔离。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/09/30收听(85472)
"肝炎的治疗要了解肝炎发生的原因,要进行个体化治疗:1、慢性乙型肝炎和丙型肝炎要抗病毒治疗。2、自身免疫性肝炎要用免疫抑制剂。3、酒精性肝炎药要戒酒。4、脂肪肝要清淡饮食,减轻体重。5、药物肝要停用可疑的对肝损伤的药物。6、先天代谢性的肝脏疾病暂时无特效的对因治疗药物。常用的保肝药包括以下两大方面:1、抗炎、降酶、降黄的药物,常用的有甘草甜素类,如甘草酸单胺、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁,还有还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素、腺苷蛋氨酸、双环醇、水飞蓟宾等等。2、抗肝纤维化的药物,有活血化瘀、软坚散结,阻止和延缓肝硬化发生的作用,包括安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、大黄蛰虫丸、鳖甲煎丸等等。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2020/01/03收听(52456)
"不同的肝炎有不同的治疗方案,也有不同的治疗药物。临床上比较常见的是病毒性的肝炎,治疗主要是需要抗病毒治疗,抗病毒的药物包括两大类,即核苷类似物和干扰素,核苷类似物包括一线用药的恩替卡韦、替诺福韦,以及目前应用的TAF,EB病毒感染可以用更昔洛韦治疗,为病因治疗。甘草酸制剂也在临床广泛的应用,可以抑制肝细胞的炎症,降低转氨酶,起到一个护肝的作用,临床上应用主要是复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘利欣等。清除肝脏氧自由基的药物是还原型谷胱甘肽,主要用于酒精肝和药物性肝损伤。稳定肝细胞膜的药物可以修复肝细胞,为多烯磷脂酰胆碱。如果存在淤胆,可以应用熊去氧胆酸和思美泰。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/03/09收听(40840)
"治疗肝炎的常用药物分为去除病因的药物、护肝药物和抗纤维化药物三类,常用药物如下:一、去除病因的药物:是治疗肝炎的主要药物,乙型肝炎可以应用恩替卡韦或替诺福韦治疗,丙型肝炎选择索磷布韦治疗,自身免疫性肝炎选择激素治疗,酒精性肝炎选择美他多辛治疗,原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性胆管炎,选择熊去氧胆酸治疗,肝豆状核变性选择青霉胺治疗。二、护肝药物:主要是细胞膜稳态剂,临床上起到护肝、降酶、改善症状等作用,这类药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸苷、水飞蓟素和还原型谷胱甘肽等。三、抗纤维化药物:主要是中药制剂,包括复方牛胎肝提取物片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/19收听(94744)
"急性肝炎就是病人以前没有肝炎病史,第一次发现时,症状就比较突出、比较明显。病人有明显的恶心、呕吐、食欲不振、乏力,甚至出现黄疸。肝功能的生化指标也往往非常明显高于正常值。我们知道正常的转氨酶是40-50U\/L,急性肝炎病人的肝功生化指标往往超过正常值的10倍以上,500U\/L以上,1000U\/L以上,甚至2000U\/L以上都有可能,而且病人会出现黄疸。急性肝损伤多见的病因是甲型肝炎、戊性肝炎,有些药物也可以导致急性肝损伤。急性肝损伤病人需要进行及时的诊治,卧床休息,应该针对具体导致急性肝炎的病因,采取相应的治疗手段和措施。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/16收听(10702)
急性肝炎的概念比较广,病人觉得得了肝炎就是得了传染性疾病,具体如下:1、甲肝:可... 李怀长│山西省中医院 2023/09/17播放(95332)
急性肝炎的概念比较广,病人觉得得了肝炎就是得了传染性疾病,具体如下:
1、甲肝:可...
李怀长│山西省中医院
2023/09/17播放(95332)
急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破坏,肝脏的功能受损,继而引起人体出现一系列... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/08播放(85280)
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2023/05/08播放(85280)
急性肝炎分为急性病毒性肝炎和急性药物性肝炎,病毒性肝炎是指嗜肝病毒,比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝... 邓春青│山西医科大学第一医院 2023/12/31播放(63184)
急性肝炎分为急性病毒性肝炎和急性药物性肝炎,病毒性肝炎是指嗜肝病毒,比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝...
邓春青│山西医科大学第一医院
2023/12/31播放(63184)
急性肝炎一般可出现低热、恶心、呕吐、食欲不振、巩膜发黄、皮肤发黄、小便发黄等症状,引起急性肝炎... 李萍│潍坊市人民医院 2023/01/13播放(95506)
急性肝炎一般可出现低热、恶心、呕吐、食欲不振、巩膜发黄、皮肤发黄、小便发黄等症状,引起急性肝炎...
李萍│潍坊市人民医院
2023/01/13播放(95506)
急性重型肝炎通常称为急性肝衰竭,指急性起病两周内出现二度及以上的肝性脑病,并会出现极度乏力,厌... 郭佳│山西省中医院 2023/03/07播放(76740)
急性重型肝炎通常称为急性肝衰竭,指急性起病两周内出现二度及以上的肝性脑病,并会出现极度乏力,厌...
郭佳│山西省中医院
2023/03/07播放(76740)
对于急性重症肝炎,通常采取以综合治疗为主的治疗措施,具体如下:1、支持治疗和对症... 黄彤│山西医科大学第一医院 2023/03/04播放(90086)
对于急性重症肝炎,通常采取以综合治疗为主的治疗措施,具体如下:
1、支持治疗和对症...
黄彤│山西医科大学第一医院
2023/03/04播放(90086)
"对于急性黄疸性肝炎的治疗,第一点就是要针对病因进行治疗,这一点是最根本的;第二点,同时辅助保肝、退黄对症支持的治疗才能达到很好的效果。急性黄疸性肝炎原因是很多种的,如果是病毒感染引起来的,就要针对抗病毒治疗;如果是因为酒精引起来的,戒酒就显得尤为重要了;脂肪性的肝病引起来的急性黄疸性肝炎,运动合理的膳食控制血糖血压就非常的重要;药物引起来的急性黄疸性的肝炎,就应该首先停用可疑的或者是已经明确的有肝损害的药物;自身免疫相关性的可能,就会涉及到用一些激素以及免疫抑制剂的治疗。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/04收听(44044)
"首先明确是什么原因的黄疸引起的肝炎。1、如果是肝前性黄疸,多数是溶血性贫血导致的,这种情况需要给予大量的激素治疗黄疸。2、如果是肝细胞性黄疸,多数是病毒性肝炎,或者是药物性的肝损害引起的黄疸。这种情况需要给予保肝,改善肝功能以及退黄的治疗的同时,给予抗病毒的药物治疗。3、如果是肝后性的黄疸,如果胆管结石、胆囊结石或者是胰腺占位的情况,这种需要给予解除胆管梗阻的治疗。临床上需要给予ERCP治疗,或者是外科的手术治疗。同时给予休息、饮食注意以及改善胃肠功能,改善肝功能的治疗。所以治疗黄疸需要明确病因之后,然后针对病因,详细的对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(61074)
"急性重型肝炎指的是急性肝衰竭,对于急性重型肝炎的治疗,是综合性的治疗措施,一般需要保肝、降酶、退黄、促肝细胞再生等对症支持处理。如果合并腹水,是需要使用利尿剂的,对于白蛋白低下的病人,需要及时纠正低蛋白血症,并且需要每天输注新鲜的血浆。对于一部分内科治疗效果不好的患者,可以使用人工肝支持治疗,如果人工肝支持也不行,需要做肝移植。对于急性重型肝炎需要及时的、正规的治疗,因为死亡率是非常高的,只有正规的治疗才有治愈的可能。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(62904)
治疗肝炎的药物,包括以下几方面:1、病因治疗:肝炎较常见的病因是病毒性肝炎,如丙... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/11播放(44889)
治疗肝炎的药物,包括以下几方面:
1、病因治疗:肝炎较常见的病因是病毒性肝炎,如丙...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/07/11播放(44889)
慢性肝炎实际是一种肝脏的慢性炎症损伤。其治疗首先需要针对病因,采取病因治疗。另外需要采取抗炎治... 梁瑞敏│山西省中医院 2023/05/07播放(87866)
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梁瑞敏│山西省中医院
2023/05/07播放(87866)
治疗慢性肝炎的药物,在临床上,目前排列在一线的用药有长效干扰素,核苷核酸类似物相关的药物。其中... 李建华│山东省立第三医院 2023/02/21播放(63034)
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李建华│山东省立第三医院
2023/02/21播放(63034)
急性肝炎是否具有传染性需要结合致病因素考虑,无法一概而论。甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均属... 郝玉霞│山西省人民医院 2023/11/03播放(69194)
急性肝炎是否具有传染性需要结合致病因素考虑,无法一概而论。甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均属...
郝玉霞│山西省人民医院
2023/11/03播放(69194)
"急性肝炎的发病比较急骤,患者往往有发烧、恶心、呕吐、黄疸症状,病情来的比较重。急性肝炎的传染性如何、是否有传染性,取决于发生急性肝炎的原因。如果是病毒性感染,比如甲肝、戊肝或者乙肝,这些病毒具有一定的传染性。如果是其他原因引起的急性肝炎,比如药物性肝炎、急性的酒精性肝炎等肝炎,都没有传染性。因此,判断急性肝炎是否有传染性,要做病毒学相关的检查,明确病因是否有传染性。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26收听(40184)
山西医大第一医院 邓春青
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浙江省新华医院 缪锡民
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