广东省第二人民医院
呼吸内科
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慢性阻塞性肺疾病要根据病情进展合理用药：
1、稳定期：如轻度患者，可使用速效β2受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂、沙丁胺醇或异丙托溴铵等药物。病情在中度或以上时，可适当加用部分长效平喘药物，如沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵等药物。稳定期需要长期规律用药，患者除在家自行用药外，还需要定期到医院复诊，调整用药；
2、急性加重期：建议尽快就医寻求专业治疗；可在稳定期用药基础上添加激素类吸入剂、氨茶碱、祛痰药物等。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"慢性阻塞性肺疾病用药：1、使用支气管扩张剂，有口服剂和吸入剂；2、吸入糖皮质激素，目前普遍使用的是舒利迭，是支气管扩张剂和吸入激素的复合制剂；3、可使用祛痰药和止咳药；4、在急性加重，出现脓性痰时需要使用抗感染药物。"
李渊│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(79186)
慢性阻塞性肺疾病患者的用药以支气管扩张剂为基础，包括短效支气管扩张剂和长效支气管扩张剂。对于此... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/24播放(51116)
慢性阻塞性肺疾病患者的用药以支气管扩张剂为基础，包括短效支气管扩张剂和长效支气管扩张剂。对于此...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/24播放(51116)
"慢性阻塞性肺疾病分为急性加重期以及稳定期，两个不同的期的用药是不太一样的。如果出现了发热、呼吸困难加重或者是咳浓痰这些症状，我们考虑就是慢性阻塞性肺疾病的急性加重期，这个时候通常会需要用到说抗生素、糖皮质激素或者是吸入的支气管扩张剂短效的药物。当病情缓解之后进入了稳定期，也会有一些相应的药物来治疗。现有的药物的治疗可以减少或者是消除患者的症状，提高活动耐力，减少急性发作的次数以及严重程度。吸入治疗是首选的，我们有各种的不同类型的吸入剂，主要的就是使用支气管扩张剂，以长效的支气管扩张剂为主，还有吸入糖皮质激素。如果对于肺功能比较不好的病人来说，可以考虑吸入糖皮质激素治疗。还有一些口服的药物，比如说祛痰止咳的药物以及抗氧化的药物，可以减少疾病反复加重的频率，并且改善症状。同时还有一些非药物的治疗，不亚于吃药，比如说如果病人出现了呼吸衰竭，吸氧的疗法、长期的家庭氧疗是非常重要、非常关键的。还有一些肺康复的治疗，比如说理疗，或者是通过运动以及呼吸操的方法来进行肺康复的治疗。同时，我们中医中药对于慢性阻塞性肺疾病有很好的治疗效果。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(54962)
"慢性阻塞性肺疾病即使是最轻度的患者也应该规律的使用支气管舒张剂。短效的支气管舒张剂，像爱全乐通常需要一天使用2—3次，随着疾病的进展，如果病人症状相对较多，以前看过急诊或者住过院、危险度比较高的患者，就应该更加规律的使用长效的支气管舒张剂的药物。比如胆碱能受体的拮抗剂，噻托溴铵；另外还有长效的β受体的激动剂。对于一些反复急性加重的患者，可以考虑吸入糖皮质激素联合β受体激动剂的药物，最常见的药物有信必可都保、舒利迭，除了这些药物之外，还有缓释茶碱这类长效平喘的药物，适合中国人群使用。还有一些祛痰、抗氧化的药物，比如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦，它不仅可以抗氧化，而且可以稀释痰液，使痰液容易咳出，可以降低急性期加重的风险。在慢阻肺的急性加重期，除了吸氧之外，还应该使用吸入以及静脉的支气管舒张的药物。全身静脉使用的糖皮质激素，还有抗感染药物的及时使用也是急性加重期的一个治疗的重点。"
张永明│中日友好医院
2017/07/26收听(57356)
慢性阻塞性肺疾病与吸烟密切相关，除了戒烟以外，还要用一些药物，可以用扩张支气管的药物，必要时，... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/22播放(43492)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/05/22播放(43492)
慢性阻塞性肺疾病是由于气道炎症的存在，导致病理生理改变，进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/24播放(82118)
慢性阻塞性肺疾病是由于气道炎症的存在，导致病理生理改变，进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性...
2023/06/24播放(82118)
慢性阻塞性肺疾病是简称慢阻肺，它是一种慢性的气道炎症性疾病。由于慢性气道炎症的存在，会导致出现一些病理生理改变，比如说气流受限，会导致患者出现一些临床症状。比如说活动性的呼吸困难、咳嗽、咳痰。而作为慢阻肺而言，活动后的呼吸困难是它标志性的症状，而咳痰、咳痰很可能是它初发的一个症状，引起大家的注意。慢阻肺除了它在呼吸系统有改变之外，同时它还有一些肺外表现，比如说会出现合并病的存在，而合并病的存在同样会影响慢阻肺的一个进程。什么样的情况会引起慢阻肺？慢阻肺的发病机制又是什么样的？主要引起慢阻肺的原因，高危因素就是吸烟，吸烟是引起慢阻肺非常重要的一个原因。除了吸烟之外，空气污染、职业的因素都可以引起慢阻肺。另外，近几年特别重视的生物燃料的使用也会引起慢阻肺的出现。除了以上这些原因，还有一些其他的原因，比如说年龄的因素、社会经济地位的低下、抗α1糜蛋白酶的缺乏。它是有人种差异的，在白种人中出现，在黄种人基本是没有没有出现的。作为慢阻肺而言，它的临床表现实际上分为两个阶段，一个阶段就是它的稳定期，另外还有它的急性加重期。作为急性加重临床事件会影响慢阻肺的进展，也就是说它会导致慢阻肺的进展。我们在稳定期的时候的治疗和急性加重期的治疗是不完全一样的。急性稳定期的时候我们要长期的应用一些药物，而急性加重期的时候，我们可能要根据引起急性加重的原因给予针对性的治疗。
2017/07/10收听(73780)
"慢性阻塞性肺疾病是在我国非常常见的一种慢性气道疾病，它的发病率在40岁以上的人群大概是10%，它的发生通常跟长期大量的吸烟，接触有害的气体或者颗粒引起气道的慢性炎症有关系。它的特点是肺功能上表现出持续性的气流阻塞性的受限，患者可以表现出慢性的咳嗽、咳痰、喘息的症状，会表现出慢性支气管炎和影像学上的肺气肿，通过肺功能检查，发现一秒率低于70%舒张之后的就可以得到确诊。这个疾病是可以预防、治疗的疾病，但是它的致残率、合并症的发生率和病死率都非常高，应该引起足够的重视。"
2017/07/26收听(42576)
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，英文简称COPD，是一种破坏性的肺部疾病，是以进行性气流受限为特... 黄雪琴│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/14播放(75910)
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2023/04/14播放(75910)
慢性阻塞性肺疾病在临床上是一种常见疾病，以持续的呼吸道症状和持续的气流受限为主要特征。这种持续... 陈丽君│银川市第一人民医院 2023/11/07播放(98848)
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慢性阻塞性肺疾病主要有以下特点：1、慢性咳嗽：对于慢性阻塞性肺疾病的患者，慢性咳... 黄建华│江西省胸科医院 2023/03/13播放(82202)
慢性阻塞性肺疾病主要有以下特点：
1、慢性咳嗽：对于慢性阻塞性肺疾病的患者，慢性咳...
黄建华│江西省胸科医院
2023/03/13播放(82202)
慢性阻塞性肺疾病的特点为持续性呼吸道症状，同时存在不可逆气流受限，具体如下：1、... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/17播放(58288)
慢性阻塞性肺疾病的特点为持续性呼吸道症状，同时存在不可逆气流受限，具体如下：
1、...
2023/01/17播放(58288)
慢性阻塞性肺疾病属于不可逆性气道疾病，表现为进行性气流受限，且病情持续发展，与先天因素、基因类... 陈谨│首都医科大学附属复兴医院 2023/05/17播放(95966)
慢性阻塞性肺疾病属于不可逆性气道疾病，表现为进行性气流受限，且病情持续发展，与先天因素、基因类...
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慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是以气流受限不可逆为特征，属于可以预防和治疗的疾病。患者气流受限呈... 李光明│江西省胸科医院 2023/10/04播放(89308)
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2023/10/04播放(89308)
慢性阻塞性肺疾病的特点是慢性气道的炎症性疾病，表现为气流受限，不可逆的受限。不可... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/21播放(46095)
慢性阻塞性肺疾病的特点是慢性气道的炎症性疾病，表现为气流受限，不可逆的受限。
不可...
2023/03/21播放(46095)
"慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，西医的英文名叫COPD。慢阻肺是一种常见的肺部疾病，它是我们的肺部对于烟草、粉尘、空气污染物等等多种的不良刺激之下所产生的异常炎症的反应。它使得呼吸道的气流发生阻塞，导致患者的气体交换出现障碍，从而产生了呼吸困难、咳嗽、咳痰、气短，尤其是活动后气短一系列的症状，最终导致呼吸衰竭。"
2017/07/20收听(19972)
"慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统中常见以及多发的疾病，患病率和病死率在中国是居高不下的。它是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，是可以预防和治疗的疾病，注意是治疗不是治愈。它的病理改变主要表现在慢性支气管炎及肺气肿的病理变化，对于肺功能也是气流受限的表现，它的临床症状主要是起病比较缓慢，但是病程比较长，长期有慢性的咳嗽、咳痰，在早期劳力时会出现气短或呼吸困难，后期逐渐的加重。另外有部分的患者，特别是重度的患者或者是急性加重时的患者，会出现明显的喘息以及胸闷的症状，另外有一些晚期的患者会有明显的体重下降、食欲减退等症状。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/23收听(22684)
"慢性阻塞性肺疾病是一种常见的主要表现为气流持续受限的，可以预防，可以治疗的疾病。它的病因：第一、就是吸烟引起的；第二、有可能是接触职业性的灰尘引起；第三、有可能是空气污染；还有一些反复感染或者其它的自身免疫性的因素，气道的高反应性或者是年龄增大，或者是气候改变因素引起的。慢性阻塞性肺疾病主要的症状就表现为反复的咳嗽、咳痰，还有活动后、劳累后的气促。"
张毅│珠海市人民医院
2018/05/11收听(69230)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统最常见的可防可治的疾病之一,以持续的呼吸道症状和气道阻塞为特征，表现... 胡伟林│武汉市武昌医院 2023/04/19播放(55492)
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胡伟林│武汉市武昌医院
2023/04/19播放(55492)
"慢性阻塞性肺疾病检查是慢阻肺，是呼吸科最常见的疾病之一，是可以预防可以治疗的疾病。它的特征是持续存在的呼吸系统的症状和气流受限。原因是气道或肺泡的异常，通常是与显著暴露于毒性气体或颗粒相关，它确切的病因还不十分的清楚，目前认为跟环境因素、患者的个体因素相关。环境因素主要是包括吸烟或者有毒有害化学物质、粉尘气体的吸入，包括环境污染以及呼吸道感染相关。它的临床表现最常见的症状是慢性的咳嗽以及咳痰，伴有气短或者呼吸困难，患者会有喘息、胸闷的感觉。此外疲乏、消瘦、焦虑等也是常见的一些临床症状。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(37314)
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