河北医科大学第三医院
感染科
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水痘是好发于冬春季节的呼吸道传染病,常见于儿童和青少年。患有水痘后,常见症状有全身皮肤瘙痒,此时可以外涂药物止痒,首选药物是炉甘石洗剂,在出现疱疹的部位进行均匀涂抹,能较大程度减轻瘙痒症状。
由于患者年龄较小,自制能力较差,易不自觉地搔抓水痘,从而引起水痘破溃,导致继发细菌感染,重时可导致血流感染或败血症,引起难以愈合的瘢痕。可使用尿素软膏、维生素A软膏等药物,对消炎止痒有一定作用。更有效的措施是在发病早期使用抗病毒药物治疗,如更昔洛韦、阿昔洛韦等,能缩短疗程,减少水痘出疹数量,有利于水痘愈合。
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足部长水痘很痒在临床治疗上需要抗病毒治疗,如果伴有周身乏力、恶心、头晕以及高热等表现,此时需要静点阿昔洛韦注射液、利巴韦林注射液,加强抗病毒治疗。足部水痘很痒还需要涂抹炉甘石洗剂、薄荷炉甘石洗剂,加强止痒治疗,同时配合应用喷昔洛韦软膏、阿昔洛韦软膏涂抹,起到抗病毒的治疗效果。在此过程中如果水痘出现破溃,需要局部湿敷皮肤康洗液,起到凉血、解毒、止痒的治疗效果。治疗过程中要忌食辛辣刺激性饮食,以免造成瘙痒加重。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(63268)
长水痘时,可以伴随着明显瘙痒的感觉。当瘙痒特别明显时,可以应用止痒的药物。一般来说,应用炉甘石洗剂外涂,可以达到止痒的目的。但有些患者的瘙痒会比较严重,单纯应用这个药物不能够达到很好的止痒目的。但这时也不要轻易的用手去抓挠,因为挠破之后比较容易造成疱疹的皮肤出现受损,甚至继发细菌感染,会留下疤痕。可以尝试使用中药,中药应用苦参、芒硝、浮萍,或者再加入其他的止痒药物,煎汤外洗,也能够达到比较好的治疗效果。炉甘石洗剂应用之后,不能够很好止痒的患者之中,可以尝试这个中药方子,一般来说每一味药30g左右就可以。
历见伟│日照市中医医院
2019/04/25收听(39550)
"长水痘的时候如果过于瘙痒,首先可以应用炉甘石洗剂外用。炉甘石洗剂有一定的止痒作用,并且还能吸附局部的疱疹液,让局部变得比较干燥,不让局部继发细菌感染,可以稍微反复的多用一些,能够增加止痒的效果。但如果这时炉甘石洗剂并不能起到有效的止痒作用,可以借助其他的药物,像应用中药浮萍、苦参、芒硝水煎外洗,能够有更好的止痒作用,但这样的药物较炉甘石洗剂更难得到,而且需要一段时间,所以还是炉甘石洗剂应用的更广泛一些。无论这个时候有多痒都不建议抓挠,因为抓挠有可能破坏疱疹局部的皮肤,造成留下疤痕的情况。"
2019/02/21收听(63860)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤疾病,具有传染性,好发于儿童,临床上表现为发热,以及全身分批出现红斑、丘疹、水疱为特征,治疗具体如下:一、隔离治疗:患者需要隔离到全身皮疹结痂为止。二、轻度瘙痒:如果周身出现散在的水疱,伴有轻度瘙痒,可以外用炉甘石洗剂。三、剧烈瘙痒:如果周身出现大量水疱,而且伴有瘙痒剧烈,这时可以口服更昔洛韦分散片,还可以口服盐酸左西替利嗪片。在外用药上,可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。四、瘙痒伴发烧:如果患者出现周身大量的水疱,伴有明显的瘙痒和高热,可以给予患者退热贴或退热栓的外用,同时可以给予患者口服蓝芩口服液。对于身上长水痘很痒的患者,建议到正规医院,在皮肤科医生的指导下进行治疗。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性食物和酒,注意休息、减少熬夜,同时禁忌用手挤压水疱,以避免感染,并避免洗澡沾水。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/22收听(66028)
"出水痘很大一部分人会出现皮肤瘙痒的症状,因为皮疹可能会刺激到皮肤出现痒的感觉,但并不是所有人都会痒。感染水痘以后,如果痒也一定不要随意去抓挠,一旦把水疱抓破会导致感染加重、合并细菌感染、产生皮肤破溃等,还可能会留下瘢痕。水痘的疱液中含有病毒,所以抓破后会加强传染。为了解决皮肤瘙痒的问题,首先饮食上一定要清淡,戒食辛辣、刺激的食物,不要吃油腻、油炸的食物,避免食用一些容易过敏的食物,如海鲜、芒果等,多吃新鲜的蔬菜、水果。如果皮肤存在感染,可以涂抹一些百多邦之类的药膏;如果是瘙痒比较明显,也可以加用一些抗过敏的药物或者是复方炉甘石洗液湿敷。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(13224)
"出水痘时会出现皮肤瘙痒,如果水痘没有破溃,可以用炉甘石洗剂擦洗,从而可以止痒。如果水痘出现破溃,可以用外用的抗生素软膏涂擦,以止痒,皮肤瘙痒者也可以口服抗组胺药。水痘患者应该勤修指甲,避免因抓破水疱而引起感染,应该勤洗手,避免病毒残留在指甲。患病期间患者也可以洗澡,但最好采用沐浴的方式,留意不要戳破水疱,应使用中性、温和的沐浴液。水痘患者的内衣也要经常消毒,保持清洁,避免感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(90324)
水痘是一种急性呼吸道的传染疾病,可以引起全身的皮疹,皮疹主要是疱疹。皮疹破损以后,也可以出现一... 徐潜│中日友好医院 2023/03/05播放(52020)
水痘是一种急性呼吸道的传染疾病,可以引起全身的皮疹,皮疹主要是疱疹。皮疹破损以后,也可以出现一...
徐潜│中日友好医院
2023/03/05播放(52020)
水痘皮疹会有瘙痒,不要抓,可以外用炉甘石洗剂,需要注意皮肤清洁,防止继发细菌感染。当然,水痘患者需要进行抗病毒治疗,可以口服阿昔洛韦,疗程在一周左右,大部分水痘患者经过积极治疗,短期内症状就会逐渐改善。需要警惕有一小部分水痘患者可能会出现并发症,如水痘脑炎、水痘肺炎、水痘心肌炎等。如果有相关的不适症状,需要进一步到医院检查,如果有并发症,需要及时住院治疗,不然,有的病情比较重的患者甚至会危及到生命。
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/10收听(54804)
水痘比较常见的症状是疱疹痒,通常程度不会特别重,属于轻度瘙痒。临床建议可以应用止痒药膏或药水,... 周东方│河北医科大学第三医院 2023/01/02播放(93958)
水痘比较常见的症状是疱疹痒,通常程度不会特别重,属于轻度瘙痒。临床建议可以应用止痒药膏或药水,...
周东方│河北医科大学第三医院
2023/01/02播放(93958)
"水痘是一种传染病疾病,发生在躯干部、头面部为主,四肢皮疹较少。得了水痘之后,首先进行隔离。它主要通过呼吸道、疱液以及血液的方式进行传染。首先,采取积极治疗办法,包括防止继发感染并加强护理。患者要注意卧床休息,清淡饮食,补充足量的水分。高热者进行退热治疗,皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺类的药物,包括西替利嗪、氯雷他定等。抗病毒可以选择阿昔洛韦进行口服治疗,严重者可以静滴阿昔洛韦来缩短病程,减轻水痘的症状,并防止水痘播散性发生。另外,当患者的水痘结痂干燥之后,对自己的、他用的衣服、用具进行暴晒、消毒等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/03收听(60618)
"水痘属于病毒感染性疾病,通过呼吸道飞沫以及疱液的直接接触,而进行传播。需要注意休息,加强皮损处清洁护理,预防继发细菌感染。给予抗病毒、调节免疫等支持对症治疗。口服氯雷他定糖浆,每晚10ml;伐昔洛韦片,0.3g,每日2次。患处外用喷昔洛韦乳膏,每日2次。如有糜烂面,则外用夫西地酸乳膏,每日2次。需加强口咽部的清洁护理,使用淡盐水漱口。注意居住房间通风,避免受凉,可以正常温水洗浴,保持衣物的清洁、干燥。"
刘静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(24584)
"一旦得了水痘,应该立即居家隔离,隔离至水痘全部干瘪结痂为止。发热期的时候应该卧床休息,进食易消化饮食,补充水分,可以多吃水果、蔬菜等清淡食物,并加强皮疹的护理,保持皮肤清洁,避免搔抓,导致疱疹破裂,引起感染。皮肤瘙痒可以用炉甘石洗剂轻轻涂擦;如果疱疹破裂,可以涂龙胆紫或者抗生素软膏。注意患儿的皮肤卫生,防止感染。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/16收听(20062)
"水痘主要经常发生在婴幼儿当中,水痘是因为水痘-带状疱疹病毒引起的。水痘有自行愈合的特性,水痘可能经过良好的治疗后,可以自己慢慢的缓解。但是也必须注意,水痘有很强的传染性,水痘发生后有可能传染给其他人,但是水痘结痂后传染就消失了。水痘如果发现后应该尽快的就医,对于水痘的治疗目前的方法主要包括对症的治疗。如果皮肤瘙痒较剧烈时,可以口服抗组胺药。如果水痘的疱疹没有破裂,可以涂抹炉甘石的洗剂进行止痒。如果因为过于瘙痒而搔抓,水疱破裂后,必须应用抗生素的软膏进行涂抹。还有水痘的患者如果有发热,可以在高热期予以退热药。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/03收听(63616)
水痘开始痒是水痘进入愈合过程中出现的皮肤正常反应,说明水痘处于愈合过程。水痘属于病毒感染,表现... 吴建华│上海长海医院 2023/04/15播放(64932)
水痘开始痒是水痘进入愈合过程中出现的皮肤正常反应,说明水痘处于愈合过程。水痘属于病毒感染,表现...
吴建华│上海长海医院
2023/04/15播放(64932)
"水痘瘙痒多数是因为疱疹出现,疱疹对皮肤存在明显的刺激而引发的瘙痒,除了明显的瘙痒之外,一般没有特殊的感觉,但多数与体温升高有关。水痘是由于水痘-带状疱疹病毒初次感染,所引起的一种急性呼吸道传染病。水痘的疱液传染性很强,容易将自己的皮肤感染传染给他人,所以在有水痘时,一定要加强皮肤护理,即使很痒也切记不可以用手随意去搔抓,以免水疱破裂引起皮肤破溃、留疤。可以选择外涂阿昔洛韦乳膏抗病毒、红霉素软膏抗炎治疗,如果瘙痒特别明显不能忍受,可以吃抗过敏的药物,或者配合中药洗剂。"
2021/06/26收听(20108)
"水痘属于病毒感染性疾病,病原体是水痘-带状疱疹病毒,简称为VZV。表现为向心性分布的薄壁水疱,疱壁容易破溃,就诊时往往伴有糜烂以及少量的渗液,可以呈现出多形性,表现为丘疹、丘疱疹以及破溃、结痂等。需要加强皮损处的清洁护理,预防继发细菌感染,忌辛辣刺激饮食,给予抗病毒等支持对症处理。水痘好发于学龄期儿童,也可少见于成年人。"
2018/08/10收听(56014)
"水痘最初的皮疹是红色的斑疹、丘疹,数小时之后,这些斑疹、丘疹很快会变成充满液体的疱疹。皮疹先发生于躯干、头部,逐渐扩散到面部,最后是四肢,通常躯干皮疹较多,四肢及面部较少,呈向心性分布。皮疹刚开始是粉红色的斑疹,数小时之后变成丘疹,再经数小时之后变成疱疹,疱疹基底部有一圈红润。水痘整体病程1-2周,病程当中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹,口腔、咽部和外阴等处黏膜也可以见到皮疹。本病痊愈之后一般不会留有瘢痕,感染水痘-带状疱疹病毒之后,患者并不会立即产生症状,一般会经过9-21天的潜伏期。"
2021/06/16收听(70570)
水痘最开始长的部位,一般是在耳朵后面的皮肤或者躯干部位的皮肤。水痘皮疹整体的分布是躯干多四肢少,这叫做向心性分布。而水痘先后出现的顺序,也是首先出现在躯干,然后逐渐向四肢蔓延。所以水痘最开始出现的位置就必须在偏于中心的位置,这个偏于中心的位置就是耳朵后面,或者躯干部的皮肤。其绝对不会首先出现在四肢的部位,然后再逐渐向躯干的部位蔓延,这与手足口病可以相鉴别。因为手足口病的皮疹主要分布在四肢末梢,只有四肢末梢分布的比较多之后才有可能出现在躯干,这是两者最大的皮疹分布上的区别。
2019/01/25收听(43274)
周俊英│河北医科大学第三医院 2023/02/07播放(67120)
周俊英│河北医科大学第三医院
2023/02/07播放(67120)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染导致,具有传染性。得了水痘,要注意隔离,主要是通过呼吸道、疱液以及血液等方式进行传播。容易伴有瘙痒,痒可以采用外用的药物,如炉甘石洗剂外擦治疗,比较严重者可以口服抗组胺类的药物,如氯雷他定、西替利嗪,或者是左西替利嗪口服液等进行止痒治疗。同时,可以采用冷毛巾湿敷皮疹的办法来止痒。饮食上,要注意避免辛辣饮食,一定要清淡,吃好消化的食物,并且喝足量的温水,注意休息,这样才能加速水疱的愈合,促进病程缩短,更快康复。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(28792)
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