支气管哮喘的治疗_有来医生

陈兴峰
副主任医师

海南医学院第二附属医院

呼吸内科

支气管哮喘的治疗

2023-10-27 14:51播放 :

手机浏览

视频内容

支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症，尤其是肥大细胞、嗜酸性粒细胞及T淋巴细胞。哮喘患者吸入刺激性气体或冷空气后，几种炎症易反复发作。患者表现为反复发作的喘息、气促、胸闷及咳嗽等症状。而对于支气管哮喘患者，需前往专科医院进行肺功能检查。若肺功能检查明确患者属于支气管哮喘，需进行系统性治疗，如吸入ICS(吸入性糖皮质激素)和LABA(长效β2受体激动剂)，且三个月评估一次，即每三个月返院进行肺功能检查。若患者三个月未反复发作喘息、气急等症状，可减药为ICS单药治疗。但三个月后仍需返院复查，若患者三个月仍未哮喘发作，则可停药观察。

分享:

119

相关推荐

支气管哮喘该如何治疗

"支气管哮喘治疗首选是直接吸入的用药治疗，目的是用来改善气道的炎症，减少气道的高敏反应和气道高反应性，所以一般用吸入的制剂，比如含有激素类的、含有支气管扩张剂类的用药制剂，同时如果能找到明确过敏原的时候，可以做减敏脱敏的治疗，来改善气管的敏感状态。如果支气管哮喘急性发作的时候，可以临时用短效的支气管扩张剂，看改善的情况，比如连续用两次，5min或10min再用一次，还是改善不了，那就得及时来医院或者就近去救治。"

语音时长00:56''

靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/08收听(53246)

支气管哮喘是怎么治疗的

支气管哮喘的治疗通常是以吸入糖皮质激素为基础的治疗，分为五级治疗，如下所示：

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/11播放(40993)

支气管哮喘的治疗有哪些

支气管哮喘的治疗方法包括：

1、避免接触过敏原：避免接触动物皮毛，花粉较多季节应避...

张永明│中日友好医院

2023/12/22播放(54846)

支气管哮喘怎么治疗

支气管哮喘的特点是有发作期及缓解期，其治疗如下：

1、发作期：若患者症状严重，需要...

任展龙│江门市五邑中医院

2023/08/08播放(94312)

如何治疗支气管哮喘

"支气管哮喘目前还不能完全根治，但是通过长期规范化的治疗可以使临床上症状得到控制。应该查找过敏原，使病人脱离接触这种过敏原的环境。另外使用药物，控制哮喘发作比较有效的药物是吸入性糖皮质激素。在急性发作时可以选择短效的β2受体激动剂，比如沙丁胺醇和特布他林。另外还可以通过免疫疗法，提取尘螨、花粉、动物的毛发等变应原皮下注射，通过免疫耐受增加对变应原的耐受性，以至于减轻哮喘的发作。另外要加强病人的管理和教育，掌握哮喘急性发作时的处理方法。"

语音时长01:36''

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/05收听(14742)

支气管哮喘治疗

"环境污染加重，支气管哮喘的患者也随之增多。支气管哮喘最主要的症状就是呼吸困难，诱发病因常见于接触到过敏原或天冷的时候。支气管哮喘患者需要服用药物来控制哮喘，常见的药物有舒利迭、信必可，可在医生的指导下进行吸住，也可服用顺尔宁每天一次，坚持半年以上，支气管哮喘会有好转。但是如果出现副作用，需要及时调整药物。支气管哮喘患者需要随身携带沙丁胺醇，来应对突发的哮喘，支气管哮喘患者需要远离过敏原。如果患者支气管哮喘症状非常严重，药物已经不能控制，需要及时到正规的医院就诊，进行治疗。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/06收听(86140)

支气管哮喘治疗

"支气管哮喘，可以通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率。中医治疗以发作时治标，平时治本为基本原则。发病时可以攻邪治标，祛痰理气，寒痰宜温化宣肺，热痰宜清化肃肺，寒热夹杂时清温兼施。如果是久病气虚，应予补正扶气为主。可以使用糖皮质激素，抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛平滑肌，如布地奈德吸入剂，能够缓解哮喘。若是有支气管痉挛的症状，可以使用茶碱类药物口服或者静脉注射。亦可以使用特布他林，能够缓解支气管哮喘症状，具有舒张平滑肌的作用。平时应坚持体育锻炼，提高身体素质，防寒保暖，避免上呼吸道感染疾病的发生，要避免刺激性气体伤及肺脏。"

语音时长01:18''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/07收听(77392)

支气管哮喘的治疗

"支气管哮喘为过敏性疾病，多为接触过敏原之后突然出现喘憋、咳嗽，干咳为主，有的伴有呼吸困难，急性发作时可以用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，发作间歇期建议应用长效药物，比如布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴胺喷剂进行缓解症状。再就是最好是查查过敏原，以后避免接触过敏原，可以减少支气管哮喘的发作频率。定期去医院就诊，根据医生的建议增减药物，可以有效的减少支气管哮喘急性发作的频率。"

语音时长01:13''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/03/03收听(84462)

支气管哮喘应该怎么治疗

"支气管哮喘应该坚持长期持续规范和个体化的治疗原则，急性发作期快速缓解症状，抗炎平喘，慢性持续期长期控制症状抗炎，降低气道高反应，防止气道重塑，避免触发因素，做好自我管理。治疗的目标是有效的控制急性发作的症状，并维持最好的症状，甚至无症状，防止症状加重或反复，尽可能将肺功维持正常或接近于正常水平，防止发生不可逆的气道受阻，保持正常活动，包括运动的能力。避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。脱离变应原部分患儿能找到引起过敏，发作的变应原和其他特异性刺激因素，应立即使患儿脱离变应原，这是哮喘治疗最有效的办法。下面是吸入治疗，还有药物治疗，这是常规的治疗。"

语音时长01:36''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/10收听(29528)

支气管哮喘怎么治疗

"出现哮喘、支气管哮喘的时候，首先应该检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，确诊确实有哮喘的存在。如果确实是哮喘的情况，治疗起来需要长期的坚持用药，比如睡觉之前建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，是一种白三烯抑制剂，可以有效的舒张支气管平滑肌，避免哮喘的发作，对于预防哮喘的发作具有很好的作用，尤其是对于夜间哮喘的发作，效果会更好一些。此外，还需要长期使用药物来进行抗哮喘的治疗，比如10岁以上的儿童或者成人，可以直接吸入信必可来缓解哮喘的症状。如果是婴幼儿，建议使用雾化器，雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德来进行治疗。一般在哮喘治疗的初期，一天需要吸入两次药物来进行治疗，在后期，药物的量和次数可以逐渐减少。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/06收听(70308)

支气管哮喘怎么治疗

"支气管哮喘是多种炎症细胞以及细胞组分所参与的气道慢性炎症疾病，与气道的高反应性有关，多在接触冷空气、变应原或者是物理、化学刺激以及运动之后出现反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽。该病与遗传因素和环境因素均有关系，目前尚不能根治，但是可以通过药物控制其不发作。如果过敏原明确，应脱离过敏原，脱离过敏的环境。另外，可以药物控制，比如用舒张支气管以及抗炎的药物，现在比较常用的有沙美特罗替卡松以及布地奈德福莫特罗等。要规范治疗，同时戒烟，避免接触油烟等刺激气味。注意休息，预防受凉。"

语音时长01:23''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(11328)

支气管哮喘如何治疗

"支气管哮喘的治疗首先就从病因上，有些人是能查出明确过敏原的，在遇到这种情况的时候就尽量去避免，比如有些人对动物毛屑过敏，就尽量不要在家里养宠物了；还有人对鸟的粪便还有羽毛过敏，在家里头尽量不要去养这些东西。有一些过敏原是能直接查出来的，有些过敏原查不出来，还有相当一部分人是对花粉过敏，比如对春季花粉过敏，还有的人对秋季花粉过敏，这个很难避免，只能说在每个发作季的时候提前把一些预防的药用上；另外出门的时候戴口罩。如果能查出明确的过敏原，比如儿童有时候对尘螨过敏，可以到医院的哮喘门诊或者是变态反应科去做一些脱敏治疗；如果有一些过敏原脱离不了或者脱敏治疗无效，可能需要用一些长期的口服药跟吸入的药来进行干预。"

语音时长01:14''

陈谨│首都医科大学附属复兴医院

2018/07/04收听(10464)

支气管哮喘该如何治疗

支气管哮喘的治疗如下：
1、一旦患者确诊为哮喘，应该针对病因治疗；
2、如果患...

邹慎春│烟台毓璜顶医院

2023/10/20播放(99850)

支气管哮喘的治疗

"首先明确一点，哮喘不能够根治，源于患者本身是过敏体质造成，所以不可能改变体质。药物治疗分为控制用药和缓解用药，主要见于以下情况：1、控制用药建议长期使用，控制炎症的反应，及气道的重塑。2、缓解用药需要常备，需要临时缓解急性发作，也称为急救用药，像急救的都是吸入短效的β受体激动剂，像沙丁胺醇或者静脉应用激素，可能会缓解得更快。控制用药基本上建议吸入激素加长效的β2受体激动剂，也就是常说的信必可和舒利迭。其它可以口服白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特，在初次诊断时建议用三个月以上。如果之前两个效果不是特别好的，还可以用茶碱类或者酮替芬，现在还有IgE单克隆抗体，效果都比较好。"

语音时长01:58''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/03收听(51024)

支气管哮喘应该怎么治疗

支气管哮喘治疗主要包括以下几点：

1、长期抗炎为哮喘最基础治疗，可选用吸入激素，一...

李喆│长沙市第三医院

2023/09/18播放(98254)

支气管哮喘的治疗有哪些？

支气管哮喘治疗，第一个方面就是避免环境的刺激以及过敏原的接触，有一些患者可能家里养猫、养狗、养宠物，避免这些宠物的毛发引起的过敏症状，是这些患者治疗的第一步，还有些患者要在春、秋季，花粉的季节，注意通过口罩这种方式进行防护。此外，就是长期的药物治疗，支气管哮喘治疗的药物主要包括控制药物和缓解药物，缓解药物实际上是临时缓解病人的喘息症状，常见的蓝瓶的沙丁胺醇气雾剂就是常见的缓解药物，但如果单用缓解药物，会导致患者气道炎症得不到有效的控制，喘息的症状反复发作，不能得到控制，我们所说的哮喘的控制药物也就是治本的药物，是以吸入的糖皮质激素为代表的，有些药物还联合吸入支气管舒张的药物，这些药物可以通过每天的规律吸入，达到长期控制气道过敏性炎症，通过控制炎症来改善喘息的症状、改善肺功能，避免急性发作的目的。所以，哮喘的患者应该坚持使用控制性的药物，以吸入糖皮质激素加支气管舒张剂为代表的药物。具体用药请结临床，由医生面诊指导为准。

语音时长01:42''

张永明│中日友好医院

2017/07/10收听(11816)

支气管哮喘的治疗

"支气管哮喘是由于过敏的个体跟外界致敏的环境相互作用产生的结果。作为支气管哮喘治疗来说，首要的一点就是要避免过敏原的接触。比如常见的过敏原有猫毛、狗毛，春秋季的花粉、尘螨、霉菌，这些容易过敏的因素患者都应该避免接触。另外，支气管哮喘最重要的治疗实际上是长期的抗炎治疗。因为支气管哮喘它的本质是气道的慢性炎症，所以首选的治疗药物是吸入的糖皮质激素为代表的抗炎药物。吸入糖皮质激素实际上主要作用于局部的支气管，全身副作用很少，主要起到局部抗炎的作用，除了局部的吸入糖皮质激素之外，还包括吸入糖皮质激素加上强效的β受体阻滞剂联合的治疗。常见的药物比如信必可都保、舒利迭，这些药物可以起到很好的抗炎平喘的作用。除此之外，白三烯受体的调节剂，比如孟鲁司特也是非常常见的口服的抗炎药物，达到长期抗炎、控制症状、减少发作的作用。缓释茶碱也是我国非常常见的治疗支气管哮喘的一个经济廉价的药物。在医生的指导下，规律治疗之后，如果支气管哮喘的病情仍然反复发作，患者应该在联合治疗最充分治疗的基础上口服最小剂量的糖皮质激素，达到控制哮喘的目的。另外要同时治疗支气管哮喘合并的疾病，比如合并的过敏性鼻炎，要通过鼻用激素，口服抗过敏的药物得到有效的治疗。其它的合并疾病，还包括反流性食管炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、鼻窦炎、鼻息肉这些疾病也要经过充分的治疗，才能达到良好控制哮喘的目的。"

语音时长02:33''

张永明│中日友好医院

2017/07/27收听(63926)

支气管哮喘治疗

支气管哮喘在中国发病率非常高，而且随着生活水平提高，发病率逐年升高，全国发病率大概为5%。支气...

曾祥伯│湖南省脑科医院

2023/10/14播放(70454)

支气管哮喘的治疗

支气管哮喘是一个反复慢性发作的过程，每个支气管哮喘的患者都应该掌握支气管哮喘的治疗方法和原则。...

程英│银川市第一人民医院

2023/07/29播放(85998)

儿童支气管哮喘怎么治疗

儿童支气管哮喘控制治疗应尽早开始，要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则，其治疗的内容包括：...

汤昱│河南省儿童医院

2023/04/05播放(73726)

相关视频

01:46

支气管哮喘的并发症

上海同济医院　徐镶怀

播放次数：2.35万

02:01

支气管哮喘吃什么药

银川市第一人民医院　程英

播放次数：3.29万

05:08

支气管哮喘如何用药

北京东直门医院　王海彤

播放次数：8.81万

01:59

什么叫支气管哮喘

山西医大第二医院　杨光

播放次数：4.03万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫352次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved