空腹血糖11严重吗_有来医生

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

空腹血糖11严重吗

2023-07-31 14:16播放 :

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视频内容

空腹血糖到11mmol/L通常较严重，应该要引起重视。虽然11mmol/L的空腹血糖并不会马上危及患者生命，但如果不注意有可能会进一步加重，导致糖尿病急性并发症的发生、发展，有可能会危及到生命。空腹血糖11mmol/L建议尽快到医院去就诊，调整治疗方案，部分患者此时可能没有明显不适，症状可能为口干、多饮、多尿，通常已经属于血糖比较高的表现。

如果血糖长期增高，未能得到很好的控制，除会在短时间内出现糖尿病的急性并发症外，时间长后也会导致糖尿病慢性并发症的发生和发展。慢性并发症一旦出现则不可逆，无法使其消失，且慢性并发症对于患者带来的影响非常大，不仅要耗费金钱，同时也要花很多的时间进行治疗。

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"空腹血糖11mmol\/L属于比较严重的情况，血糖明显增高，容易出现糖尿病酮症酸中毒，或者进一步发展出现糖尿病高渗状态，需要给予积极治疗，控制血糖。主要方法有：1、对于空腹血糖11mmol\/L的患者，建议去医院查尿常规，看是否有酮体。如果有尿酮体，提示由于血糖高导致糖尿病酮症酸中毒，需要去医院就诊，给予静脉输注胰岛素治疗。如果没有酮体，对于空腹血糖11mmol\/L的患者建议给予胰岛素治疗来控制血糖。因为空腹血糖11mmol\/L提示胰岛β细胞功能的缺乏，通过给予胰岛素治疗、调整胰岛素的剂量，使血糖恢复到正常或者接近正常的水平。如果患者暂时不愿意接受胰岛素治疗，也可以加大口服降糖药物的剂量和种类。2、同时空腹血糖11mmol\/L的患者更要注意饮食控制，避免高热量和高糖分食物的摄入，多喝水，避免血液浓缩，适量运动。通过生活方式的调整和降糖药物的治疗，把血糖控制在空腹小于7mmol\/L，餐后两个小时小于10mmol\/L，这样才能够避免糖尿病并发症的发生。所以空腹血糖11mmol\/L比较严重，应当尽快去医院就诊，调整降糖药物，最好给予胰岛素治疗，使血糖尽快恢复到正常或接近正常。"

语音时长02:38''

杨建梅│北京大学第一医院

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空腹血糖11严重吗

"空腹血糖11mmol\/L是否严重，要看血糖升高持续的时间，以及其他的血糖指标，比如餐后血糖、糖化血红蛋白、尿酮体、大血管，以及微血管的状态，因为持续性血糖升高，才会带来全身大小血管狭窄，导致脏器的供血减少，进一步发生脏器的结构和功能异常，引起糖尿病、肾病、糖尿病视网膜病变，以及相关的冠状动脉粥样硬化性心脑血管事件。另外，过高持续性的高糖血症可以抑制胰岛功能，引起高糖毒症，如乏力、口渴、多饮、多尿、消瘦，进一步导致糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性综合征、乳酸性酸中毒等，可以危及患者的生命，需要急救，所以空腹血糖11mmol\/L是否严重，要结合患者的具体病情综合性的判断。"

语音时长01:46''

矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院

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胡伟│首都医科大学宣武医院

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空腹血糖11怎么办

"如果是糖尿病病人，空腹血糖11mmol\/L，说明血糖控制非常不理想，建议去医院和医生沟通，调整降糖方案。再一个还需要明确是否夜间有低血糖的情况，建议测夜间2-3点的血糖。如果既往没有诊断过糖尿病，只是初次测血糖11mmol\/L，建议到医院完善葡萄糖耐量检查，明确是否有糖尿病。如果葡萄糖耐量检查，提示已经诊断上糖尿病，建议先饮食控制，然后根据其他的血液检查，与医生沟通确定是否需要其他降糖药物进行配合。如果葡萄糖耐量试验，没有诊断糖尿病，建议也是要饮食控制，然后定期监测空腹及餐后的血糖。"

语音时长00:58''

张静│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/23收听(75886)

空腹血糖11怎么办

"空腹血糖11mmol\/L的病人，建议要进行积极的生活方式干预，以及药物治疗。空腹血糖11mmol\/L远高于正常水平上限，正常空腹血糖应该在3.9-6.1mmol\/L之间，空腹血糖达到11mmol\/L通常意味着患者血糖升高的时间已经比较长，只是没有被发现，具体的措施如下：1、生活方式干预：在饮食上建议一定要控制好总热卡，不要暴饮暴食，尽量低盐、低脂、清淡饮食，多吃一些粗纤维的食物，可以少量多餐。还要结合一些运动，通过运动来加快机体的新陈代谢，帮助降低血糖水平。2、药物治疗：最重要的在空腹血糖已经达到11mmol\/L时，应该在医生的指导下进行药物治疗，因为这个时候仅仅通过生活方式干预，血糖难以恢复到正常水平，可以根据胰岛功能来选择胰岛素或者其它的药物进行处理。"

语音时长01:12''

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"空腹血糖11mmol\/L不能恢复，因为正常人的空腹血糖是小于6.0mmol\/L，糖尿病病人空腹血糖是大于7.0mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。空腹血糖11mmol\/L很高，需要完善糖化血红蛋白和和血β羟丁酸，具体情况如下：一、血β羟丁酸阳性：需要使用静脉胰岛素补液，进行消酮治疗。二、血β羟丁酸阴性：1、糖化血红蛋白大于9.0%，就需要使用皮下胰岛素控制血糖。皮下胰岛素的种类分短效、长效、预混，到时根据指尖血糖来决定一天打多少次。2、糖化血红蛋白小于9.0%，可以选择口服降糖药。选择口服降糖药之前需要完善肝功能、肾功能检查，根据肝功能、肾功能和血糖来决定口服降糖药的种类。"

语音时长01:11''

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"空腹血糖8mmol\/L不正常，空腹血糖≥6.1mmol\/L即为高血糖。如果空腹血糖8mmol\/L是测的指血，建议行口服葡萄糖耐量试验进行进一步检查。如果口服葡萄糖耐量试验空腹血糖≥7mmol\/L和\/或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。在进行口服葡萄糖耐量试验的同时，建议进行胰岛素或者是C肽释放试验，来明确糖尿病的分型到底是1型糖尿病，还是2型糖尿病。如果是1型糖尿病，患者需要进行胰岛素注射治疗，如果是2型糖尿病，患者可以采用口服药物治疗或者胰岛素进行治疗。"

语音时长01:11''

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罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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空腹血糖6正常吗

"空腹血糖6mmol\/L属于正常的血糖情况，因为空腹血糖正常值范围是在3.9-6.1mmol\/L，6mmol\/L这个血糖值是非常正常的血糖。如果既往已经诊断有2型糖尿病的患者，血糖控制在这个范围是非常理想的血糖，要继续保持，按原计划降糖药物继续服药。如果第一次测血糖了解是6mmol\/L的空腹血糖，这个血糖值也非常好，没有达到糖尿病的诊断，因为糖尿病的诊断≥7.1mmol\/L才能诊断糖尿病。"

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如果静脉空腹血糖为6mmol／L，是属于正常的，但是属于正常偏高的情况，正常静脉血浆葡萄糖空腹的数值为3.9-6.1mmol/L，目前可以进一步检查一下餐后两个小时的静脉血糖。如果餐后两个小时的静脉血糖≥11.1mmol/L，只要其中任何一点达到标准，都应该考虑为糖尿病。因为中国人的饮食以碳水化合物为主，所以存在一部分空腹血糖正常，而餐后血糖明显升高的糖尿病患者，所以一定要检查一下餐后两个小时的血糖水平，以免漏诊。如果血糖升高，首先要控制饮食，做到低脂低热量饮食，避免吃含糖量过高的食物和容易吸收的食物。饭后要加强运动，如果饮食、运动控制的基础上，血糖仍不达标，就要考虑应用降糖药物进行治疗。

语音时长01:21''

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空腹血糖多少正常？正常人的空腹血糖在3.61-6.1mmol/L之间，如果空腹血糖>7.0mmol/L，可以诊断为糖尿病，空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间为空腹血糖受损，属于糖尿病前期。空腹血糖除了增高，在某些疾病情况下也可以降低，非糖尿病人空腹血糖<2.8mmol/L是低血糖，需要紧急给予含糖食物或者是静脉输注葡萄糖处理，并进一步寻找低血糖的原因，最需要除外的疾病是胰岛细胞瘤。糖尿病患者空腹血糖<3.9mmol/L就认为是低血糖，常常跟服降糖药物不恰当有关系，胰岛素是引起糖尿病患者低血糖常见的原因，尤其是在饮食减少和运动加量的情况下，需要调整降糖药物。

语音时长01:52''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/19收听(79930)

什么是空腹血糖

空腹血糖指8-10小时没有任何能量摄入状态下所测血糖，需要注意以下几点：

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