河北医科大学第二医院
心血管内科
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临床中部分患者仅需进行1次支架手术。心脏有3根重要血管，如果患者仅为1根血管出现问题或病变部位较易处理，则仅进行1次介入治疗即可出院，不需再进行2次手术。
部分患者可能多部位存在病变或关键部位出现异常，如血管阀门处出现病变，且病变部位较多，需放置较多的支架进行治疗。医生通常会告知患者需经过2次处理，如先进行1根血管的治疗后，患者休息一段时间再处理其它病变。
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"毓婷是紧急避孕药，分2次吃可以保证体内的避孕药含量保持在稳定的水平，这样避孕的效果更好。口服毓婷，前后2个小时需要空腹，也就是不能吃，不能喝，因为毓婷有可能刺激胃肠道，出现恶心、呕吐的症状，如果在进食的同时吃药，恶心、呕吐的症状可能加重。如果呕吐，药物就没有作用效果或者避孕的效果减弱，有可能避孕失败。口服毓婷之后的一周以内，不要吃辛辣刺激性、凉的食物，也不要喝酒，这些都有可能影响药物的效果。用药一周左右的时间，有可能会出现撤退性出血，这属于正常的情况，一般少于月经量，流血的时间也不会超过7天，并不需要处理，"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/06收听(37366)
"唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称，一般通过血液化验，判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度，准确率一般在60%-70%。唐氏筛查绝大多数做一次就可以，极少数患者出现高风险，就需要唐氏筛查的第二次检测，通过检查进一步确诊是否有唐氏儿。最准的一般是羊膜腔穿刺检查，或者绒毛检查。如果早期唐筛和中期唐筛出现异常，需要做这个检测，避免羊膜腔穿刺引发感染。也可以选择无痛DNA检查，也是诊断唐氏儿的准确检测项目。所以如果出现异常，需要做两次检查。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/31收听(45746)
做支架需要多少钱？这个问题取决于疾病的严重程度以及手术中器械耗材，包括支架的不同型号以及类型，价格是不一样的。如果是单支血管的一处问题，可能只有1个支架植入，这样做冠状动脉造影大概的费用是5000-6000元，做1个支架的费用大概是20000元左右，除了支架的费用，还包括做支架其他的导丝球囊，指引导管这样的费用。如果是单支血管的1个地方需要下支架，又用的是国产支架，总共费用全自费应该在30000块钱以内；如果是选择进口支架，费用一般是国产之间的1.5倍；如果是多支血管的问题，费用可能就要成倍增加。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/11收听(30240)
安装了冠脉支架之后，可以改善患者的预后，提高患者的生存质量。做支架之后能活多久，预期一定要比已经存在血管重度狭窄却没有安装冠脉支架的人，活的时间要更长一些，而且患者的并发症也要比没有安装支架的人会更少一些。至于能够活多长时间很难预测，因为一个患者在安装支架后，有没有按时口服相关的药物，有没有结合生活方式上的干预，还有就是患者除了有冠心病之外，是否伴有其他的疾病，这些都直接影响着一个患者存活的实际时间。安装支架之后能够活多长时间，很难预测，是需要一个综合考量的，而且跟很多因素是密切相关。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/14收听(56480)
如果患者血管出现问题，可能需要介入治疗，其中比较有效的办法是支架植入，放完支架可以做到血管再通... 梁凯│河南省人民医院 2023/10/09播放(79204)
如果患者血管出现问题，可能需要介入治疗，其中比较有效的办法是支架植入，放完支架可以做到血管再通...
梁凯│河南省人民医院
2023/10/09播放(79204)
"心衰是否可以做支架，具体应该根据心衰是不是冠脉狭窄引起来的。如果冠脉狭窄尤其是严重或者弥漫性的冠脉狭窄，引起心功能不全，应该做支架或者冠脉搭桥治疗。血管开通后改善心肌的供血，有利于改善心脏的收缩、舒张功能，总体改善心脏的整个功能，心衰问题就可以得到矫正。如果引起心衰的问题不是冠脉狭窄，做支架可能一定程度上改善心衰的症状以及心绞痛，但是并不能从根本上改善心衰。"
张仁腾│北部战区总医院
2020/01/16收听(15990)
支架手术为微创手术，特别是近年都采用桡动脉入路，即通过穿刺桡动脉进行，创伤相对较小。相关护理事... 王江挺│浙江医院 2023/05/01播放(81982)
支架手术为微创手术，特别是近年都采用桡动脉入路，即通过穿刺桡动脉进行，创伤相对较小。相关护理事...
王江挺│浙江医院
2023/05/01播放(81982)
"这是一个比较重要的话题，冠心病的治疗其实包括很多种治疗，包括药物治疗，包括现在很多心内科在做的，冠状动脉的介入治疗，包括心外科在做的冠状动脉搭桥术，有很多种治疗方法。具体到冠状动脉的介入治疗，也就是说球囊扩张、放支架，首先还是要根据患者病情的判断，首先要做冠状动脉的造影，做完造影之后，发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上，而且在药物治疗过程中，心绞痛发作的还是比较频繁，或者说患者心脏已经出现了严重的心衰的表现，反复发作的心率失常这样的患者，那样可能就需要进行冠状动脉的介入的治疗，比如说球囊扩张，甚至于要放支架。所以首先要通过患者的症状的判断，更重要的是要做冠状动脉的造影，到底看看冠状动脉狭窄的程度。当然在筛查的时候可以先做冠状动脉的CT什么的也有帮助，但是最终的确定还是需要通过直接的冠状动脉造影，看狭窄程度之后，才能由心内科的大夫去判断适合不适合做支架，做完支架能不能改善病情。有的患者虽然狭窄，但是确实不能做支架，可能就需要转到心外科去做冠状动脉的搭桥术，这就是要根据医生的判断。患者的症状加上冠状动脉造影的结果还有心内科医生的判断，所以是不是需要做支架，这是一个比较专业的问题。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(70170)
"判断冠心病的严重程度，大致可以从两个方面入手，患者自觉的症状，如果患者感觉胸闷、胸痛等冠心病症状持续不断的发作，或者发作的频率较以前明显增加，发作的程度较以前明显加重，说明病情是处于不稳定的状态，从这个角度来说病情是严重的，是需要放支架的。患者的主观感受往往带有一定的片面性，并不能作为判断冠心病严重程度的绝对标准，因为很多其他的肺部疾病、消化系统的疾病、精神因素也可以导致类似的症状，这时候就需要另一个判断角度，也就是客观检查，最常用的是临床上的冠状动脉造影，通过冠状动脉造影可以知道冠状动脉的狭窄程度，如果狭窄程度超过75%就需要放支架。此外，由于现在有血管内超声，会更精确的判断冠状动脉内斑块是否处于稳定状态，如果斑块处于不稳定的状态，很容易发生斑块破裂导致血栓，出现急性事件，这时候即使狭窄程度不超过75%，也认为这个病变需要进行支架治疗，对冠心病的严重程度要综合患者的临床诊断，综合影像学的检查进行全面的评估，在这种情况下最终得出是否需要放支架的最终结论。"
张虎│中日友好医院
2020/03/31收听(77972)
"对于做心脏支架的原因，可能是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，当动脉粥样硬化形成后，冠状动脉就会出现狭窄，当这种狭窄发生进展，可能会引起心肌缺血、损伤，乃至坏死。如果冠状动脉狭窄已经达到了一定程度，比如重度狭窄，这种情况下单纯用药物和其他方式，已经无法缓解心绞痛，需要安装冠状动脉支架，通过支架来缓解冠状动脉的狭窄程度，从而改善心肌供血。在冠状动脉狭窄早期的时候，可以通过药物治疗尽可能扩张冠状动脉。同时还可以通过其他方式，比如适当的运动、改善生活习惯等，来尽可能的延缓动脉粥样硬化的加重。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(74292)
支架是介入治疗途径、手术方案，如果患者出现血管的狭窄、闭塞，影响患者的生活质量、健康，此时放置... 梁凯│河南省人民医院 2023/09/26播放(79500)
支架是介入治疗途径、手术方案，如果患者出现血管的狭窄、闭塞，影响患者的生活质量、健康，此时放置...
2023/09/26播放(79500)
"做支架的护理要根据病人的具体病情，病人的病是三分治七分养，所以家人以及病人本身的护理都非常重要。如果植入心脏支架，平时病人自身要注意不要出现感冒、受凉、过度劳累，大便要保持通畅，注意多摄入水果、蔬菜以及粗纤维的食物来保持大便通畅，避免出现大便用力，在平时的生活中也不要干特别重的活，适当的休息。在平时生活中家属也要注意关注病人，有没有出现牙龈出血或者皮下出血等情况，以及注意大便有没有发黑，因为做过支架的人吃的抗血小板药物容易诱发出血，像其他的颈动脉支架或者下肢动脉支架，也都是类似的护理措施，但是比如气管、食管内植入的支架，主要是根据呼吸内科以及消化内科的医嘱进行护理。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(72146)
患者行心脏冠状动脉支架植入术，是由于冠状动脉出现严重狭窄影响心肌供血，需要打通血管改善心肌供血... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/26播放(77996)
患者行心脏冠状动脉支架植入术，是由于冠状动脉出现严重狭窄影响心肌供血，需要打通血管改善心肌供血...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/26播放(77996)
心力衰竭是病理、生理的诊断，支架解决的是病理解剖的诊断，两者不是一个概念。如果支架实际上解决的... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(95650)
心力衰竭是病理、生理的诊断，支架解决的是病理解剖的诊断，两者不是一个概念。如果支架实际上解决的...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(95650)
支架手术的利弊如下：：1、利：目前公认支架用于心血管领域可挽救生命，用于肿瘤方面... 相成│石家庄市人民医院 2023/10/29播放(97278)
支架手术的利弊如下：：
1、利：目前公认支架用于心血管领域可挽救生命，用于肿瘤方面...
相成│石家庄市人民医院
2023/10/29播放(97278)
对于三根手指的并指，我们尽量能一次分完就一次分完，没有必要分两次，因为做两次手术的话，手术费用会增加，爸爸妈妈照顾起来也会比较麻烦，所以最好是一次解决。但...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/02/08阅读(4912)
一天做两次CT如现在CT可以开展胸腹盆联合扫描，这也算一次检查，那么当天就不建议再做一次CT检... 史英红│烟台毓璜顶医院 2023/01/23播放(76604)
一天做两次CT如现在CT可以开展胸腹盆联合扫描，这也算一次检查，那么当天就不建议再做一次CT检...
史英红│烟台毓璜顶医院
2023/01/23播放(76604)
核酸不一定需要做2次，要针对不同的人群不同的目的，来决定核酸检测做的次数，主要分析如下： 陆海英│北京大学第一医院 2023/06/21播放(53590)
核酸不一定需要做2次，要针对不同的人群不同的目的，来决定核酸检测做的次数，主要分析如下：
陆海英│北京大学第一医院
2023/06/21播放(53590)
"正常情况下，孕妇在怀孕期间进行四维彩超检查不受次数限制。因为四维彩超是一种无创和无损伤的影像学检查方法，因此对孕妇和胎儿都没有损伤。孕妇在怀孕到分娩最好做3-4次四维彩超检查，第一次通过检查可以判断是否有早孕以及怀孕的胎数，后三次一般应该分别选择在怀孕的第12-16周之间、20-25周之间以及在怀孕的37-40周之间。这是根据医生的需要，通过三次系统的超声检查，来观察和监测胎儿的生长发育情况。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/04/11收听(92852)
"肾脏结石微创需要进行分期治疗，常常见于肾脏较大的结石或者数目较多的结石，这时如果进行微创手术治疗，则手术的时间可能比较长，手术时间越长，对病人的风险越大，所以为了控制手术的时间，降低患者手术中的风险，则对于较大的结石或者多发的结石，需要进行分期手术治疗。一期先清除一半的结石，第二期手术再清除剩下一半的结石，这样既可以达到微创的效果，达到清石的效果，也能保证患者手术中的安全，因为各种微创手术，在手术的过程中需要进行生理盐水的持续灌注和冲洗，手术时间越长则肾盂内的压力越高，对肾脏的损害越大，或者手术时间越长，患者所承受的麻醉和手术本身的风险越大，而且长时间的灌注可以导致患者造成稀释性低钠血症，可以造成患者的感染播散，可以造成菌血症或者急性心衰等风险。所以对于体积巨大或者多发的结石，为了保证患者手术中的安全，必要时需要分两次进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(60240)
湖北省中西医结合医院 温暖
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