黄曲霉素与肝癌有关吗_有来医生

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

黄曲霉素与肝癌有关吗

2023-12-12 14:02播放 :

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视频内容

黄曲霉毒素是一种非常强的致癌物，黄曲霉毒素如果在食物、饮水，特别是食用油中超标，长期接触这种黄曲霉毒素，更容易导致包括肝癌在内的一系列病变出现。黄曲霉毒素在我国肝癌发病中占有相当重要的位置，特别是在一些经济条件欠发达，粮食储存条件并不好的阴冷潮湿地区，黄曲霉毒素污染较严重。对于在这样的环境中生活的人群，建议进行定期体格检查，以早期发现由于黄曲霉毒素污染带来的肝脏肿瘤性疾病。随着生活条件的改善，建议如一些发霉变质的食品，特别是玉米、大豆、植物油等，不建议继续食用，以减少黄曲霉毒素所带来的致癌风险。

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黄曲霉素与肝癌的关系

"黄曲霉素与肝癌的发生密切相关，黄曲霉素对多种癌症发生都有诱导作用，尤其对肝脏具有很强的破坏作用。黄曲霉素是一类化学性致癌物质，当积累到一定程度时，会导致人发生死亡。其主要是由于黄曲霉素B1常出现在发霉谷物之中，尤其是花生等食物，发霉食物中黄曲霉素含量增高，尤其在慢性乙肝感染个体中，可以使肝细胞性肝癌发生率增高至50倍以上。黄曲霉素B1可以引起P53-249密码子发生突变，而导致氨基酸序列改变，影响P53功能，因此容易导致肝癌的发生。建议患者一定要养成良好的饮食、生活习惯，避免不良因素，早发现、早治疗，以免延误病情。"

语音时长01:41''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(72132)

黄曲霉素导致肝癌的过程

"黄曲霉素是一种毒性物质，导致肝癌的过程主要是因为持续的亚急性量摄入而导致慢性中毒。肝脏是黄曲霉素最主要的作用靶器官，持续亚急性的摄入会导致肝脏损伤，肝脏长期慢性损伤就会导致肝硬化、肝纤维化的改变。如果肝硬化严重，就增加了相应的肝癌风险。黄曲霉素的致癌与其他致癌物有着明显的相关关系，比如人们进食的腌制食品中含有亚硝胺类物质，所有致癌物若共同出现，就更加加重相关导致癌症发生的因素。在饮食上面，对于霉变的花生、果仁、大米，以及谷物等一定要注意预防，尽量将容易发生霉变的食物存储在干燥、密封的地方。如果发现有发霉，千万不要食用。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/11收听(95392)

什么是黄曲霉素

"黄曲霉素就是黄曲霉毒素，是一种有毒的物质，目前世界卫生组织认定其是一种致癌性物质，主要是由黄曲霉菌产生的一种代谢产物，大约有20多种的类型。如果出现黄曲霉毒素中毒，早期可能会有消化道症状，比如胃部不适，还有腹胀、恶心、呕吐，严重的会有肝脾肿大、黄疸、腹腔积液，以及内脏出血等反应。如果长期食用被黄曲霉素污染的食物，如发霉的花生、玉米等，有可能导致肝癌及胃癌，所以要避免吃污染的花生和玉米等被污染的食物。"

语音时长01:09''

高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/20收听(80250)

黄曲霉素可引起原发性肝癌吗

黄曲霉素可以引起原发性肝癌，在动物实验中也得到证实，经常用大鼠去做肝癌的模型，其中有一种办法就...

宋涛│西安交通大学第一附属医院

2023/11/07播放(37944)

黄曲霉素中毒是怎么形成的

黄曲霉素中毒的形成原因主要是黄曲霉先污染食物，人或动物食用被污染的食物后，黄曲霉素很强的毒素作...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/11/24播放(71006)

多少黄曲霉素会致癌

"黄曲霉素是目前发现的具有最强致癌作用的化学物质，但是具体多少黄曲霉素可以导致癌症的发生，并不是一个能够量化的概念。黄曲霉素是黄曲霉、青霉和毛霉等寄生曲霉的代谢产物，以黄曲酶毒素B1的毒性最大，产量也最高。黄曲酶的毒素主要会污染日常经常使用的粮油及其制品，比如花生、花生油、玉米、玉米油、大米、棉籽等。除了污染粮食和食品之外，同时黄曲霉毒素也可以污染干果类食物和一些奶制品。过量或者长期食用被黄曲酶毒素污染的食物，就会导致癌症的发生。"

语音时长01:25''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/17收听(37128)

黄曲霉素是什么

黄曲霉素是导致肝癌的重要病因之一，发生黄曲霉素中毒时，急性表现为胃肠道症状，即恶心、呕吐，患者...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/30播放(35896)

黄曲霉素怎么杀死

"黄曲毒素也叫黄曲霉素，它是一种有强烈生物毒性的化合物，经常由黄曲霉、寄生曲霉以及其他几种霉菌在霉变的谷物中产生，包括大米、豆类、花生等是目前发现的最强致癌物质，需要加热至280℃以上才开始分解，一般加热不易破坏其结构。进入体内后黄曲酶毒素主要在肝脏内代谢，产生活性环氧化中间产物或羟基化，最终生成毒性较低的黄曲毒素M1。黄曲毒素主要有B1、B2、G1、G2四种，以B1的毒性最强，可以导致肝损伤、免疫抑制甚至肝癌。米存储不当极易发霉、发黄，产生黄曲霉素。"

语音时长01:14''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/14收听(42484)

黄曲霉素高温能杀死吗

黄曲霉毒素是黄曲霉和寄生曲霉等某些菌株产生的一种毒素，它的衍生物大概有20种，分别命名B1、B2、G1、G2、M1、M2、GM、P1、Q1、毒醇等，其中以B1的毒性最大，致癌性最强。动物食用黄曲霉素污染的饲料后，在肝脏、肾脏、肌肉、血液、奶及蛋中都可以测出极微量的毒素。黄曲霉毒素及其产生菌在自然界中分布广泛，有些菌株产生不止一种类型的黄曲霉毒素，在黄曲酶中也有不产生任何类型黄曲霉毒素的菌株。黄曲霉毒素主要污染粮、油及其制品，各种植物性及动物性食品也能被污染。黄曲霉毒素比较稳定，不容易被破坏，在很高温度时才会被破坏。

语音时长01:29''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/21收听(37704)

黄曲霉素中毒会自愈吗

"黄曲霉毒素中毒不能自愈。黄曲霉毒素的毒性非常强，主要是由黄曲霉和寄生曲霉产生的，其结构中都含有呋喃和双香豆素，其中黄曲霉毒素B毒性最强，有强烈的致癌作用。黄曲莓中毒早期表现的是胃部的不适，腹胀、恶心、厌食、呕吐、肠鸣音亢进等，还有一过性的发热以及黄疸等症状，2-3周以后就会出现腹水、下肢的水肿、脾脏的增大变硬、胃肠道出血，甚至会导致昏迷而死亡。进食黄曲霉污染的食物，要立即给予进行催吐、洗胃、导泻，以清除进入体内的毒物，并积极的对症支持治疗，要积极补液、利尿、保肝重症的病人，要按中毒性的肝炎给予积极救治。"

语音时长01:12''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/08/03收听(68930)

黄曲霉素中毒什么症状

黄曲霉素是一种由真菌产生的毒素，保存不当的霉变食物、粮油食品以及饲料中检出较高。该毒素不但毒性大，并且有很强的致癌性，误食后主要损伤人体肝脏和肾脏等器官。临床表现患者主要以腹胀、恶心、呕吐等消化道症状为主，可伴有一过性发热或皮肤巩膜黄染，2-3周后患者会出现肝脾肿大、肝区疼痛、乏力、食欲下降以及肝功能异常等，可同时出现下肢水肿、尿少和无尿等。严重的肝损伤可导致电解质紊乱和凝血功能紊乱，以及肝性脑病和消化道出血等症的发生，最终可能抢救无效而死亡。临床上一旦怀疑黄曲霉素中毒，则应停止相关食物摄入，进行保肝和退黄等治疗。对出现肝功能衰竭和肝肾伤的病人，要给予血浆和白蛋白等支持对症治疗，必要时可能要给予人工肝进行支持治疗。

语音时长01:30''

余剑波│北京大学人民医院

2020/04/24收听(37944)

黄曲霉素中毒会自愈吗

黄曲霉素中毒，是否能够自愈可以分为以下几种情况，具体如下：

1、量较少、症状轻：则...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/11/22播放(65550)

黄曲霉素中毒怎么治疗

"在临床上对于黄曲霉素中毒并没有特定的解毒药物，所以患者一般是对症处理，早期可以催吐、洗胃或者灌肠，后期需要纠正电解质的紊乱，必要时可以采用镇痛的药物使用，如果中毒症状比较严重可以进行血液透析。黄曲霉素中毒一般见于花生以及玉米、大米或者油料当中，是一种毒性非常强的剧毒，吃了被黄曲霉素所污染的食物可以引起肝脏损害，并且会出现肾曲小管上皮细胞的坏死和变性，患者还会出现腹痛、呕吐、肝胆疾病等临床表现，是比较严重的一种临床疾病。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/21收听(96720)

黄曲霉素中毒的症状

"黄曲霉素中毒后，患者会以肝脏功能受损作为主要的临床症状，同时还会伴随肾脏功能不全、心脏功能受损等情况。患者会有胃部不适，伴随腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状，患者会有肝脾肿大、肝区压痛明显，同时皮肤黏膜黄染、球结膜黄染，有腹腔积液、下肢水肿、浮肿，严重时还会伴随少尿、无尿、血尿等明显的症状。对于严重的黄曲霉素中毒，患者会有胸闷、气短、心悸、心前区不适，伴随呼吸困难等情况。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/09收听(62242)

误食黄曲霉素怎么办

如果患者误食了黄曲霉菌，最好的补救方法是立刻给予洗胃，患者应该应用5000-10000ml左右的生理盐水，或用温清水分次灌服到胃内。如果清醒的患者最好采取催吐、抠喉的方式将胃肠道内没有被完全吸收的黄曲霉毒素尽量呕出，还可以继续到医院去，用电动洗胃机进行插管洗胃，将胃液和胃内容物尽量洗到无色澄清、透明无味为止。另外，还可以用灌肠的方式将肠道内未被完全吸收的黄曲霉素尽量排干净，还可以通过利尿的方式促进代谢。通过上述方式和方法，黄曲霉的毒素基本可以清除。

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/23收听(64552)

黄曲霉素中毒什么症状

"黄曲霉素是一种由真菌产生的毒素，在保存不当的霉变粮油食品以及饲料中检出率较高，该毒素不但毒性大，并且具有很强的致癌性，误食后主要是损伤人体的肝脏和肾脏等器官。在临床表现上，患者早期往往主要以腹胀、恶心、呕吐等消化道症状为主，可伴有一过性的发热或者皮肤、巩膜黄染等表现。2-3周后患者很快便会出现肝脾肿大、肝区疼痛、乏力、食欲下降、肝功能异常等肝损表现，可同时伴有下肢水肿、尿少、无尿等。因严重的肝损伤可以导致离子紊乱、凝血功能紊乱、肝性脑病、消化道出血等情况的发生，所以部分患者终因抢救无效而导致死亡。在治疗上一旦怀疑为黄曲霉素中毒，则应该立即停止相关的食物摄入；给予保肝、退黄对症等支持治疗；针对出现的肝衰竭等严重肝损伤病人可以给予血浆、白蛋白等血液制品应用，同时辅以促肝细胞生长素等药物，必要的情况下可以给予人工肝进行支持治疗。"

语音时长01:17''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/03/12收听(36174)

吃了黄曲霉素会怎么样

"偶尔吃了一次黄曲霉素，而且量不是很大，一般不会有什么反应。少数比较敏感的患者会出现胃肠道反应，如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。有极少数患者，出现皮疹、瘙痒等过敏反应。如果长期大量吃黄曲霉，会对人体带来严重的伤害，可能会引起肝功能异常或者诱发癌症。研究显示黄曲霉素有很强的急性毒性，也有显著的慢性毒性。人摄入大量的黄曲霉素后，可能会出现肝实质细胞坏死、胆管上皮细胞增生、肝脂肪浸润，以及肝出血等急性病变。前期症状为发烧、呕吐、厌食、黄疸，继而会出现腹水、下肢浮肿，并且很快死亡。此外，还有致癌、致突变的作用，因此发霉的东西不要吃。"

语音时长01:22''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/21收听(71528)

黄曲霉素中毒怎么治疗

黄曲霉素中毒，这也是咱们食品卫生的一个重要的方面。这个黄曲霉素它主要是一些霉变的食品产生的剧毒...

菅向东│山东大学齐鲁医院

2023/02/03播放(80852)

黄曲霉素中毒怎么办

"对于患者出现黄曲霉素中毒之后，应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠，这些措施都可以有效的改善中毒症状。平时也应该注意避免接触这种物质，因为这些都对人体可以造成损害。同时，应该积极的监测患者肝肾功能的变化，有些药物通过肝脏、肾脏代谢，容易引起一定的副作用。在这期间应该建议患者多喝水，促进药物的代谢和吸收才最关键。平时也应该积极预防中毒症状的发生，应该养成良好的生活习惯，营养要均衡，到医院定期进行健康体检，这样才可以有效的改善患者的症状。同时，应该注意健康饮食，这些都非常关键。"

语音时长01:08''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/04/08收听(57828)

黄曲霉素中毒什么症状

黄曲霉素中毒，分为急性中毒和慢性中毒，中毒类型不同，其症状也会有所不同。

迟骋│北京大学人民医院

2023/03/16播放(48504)

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