上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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胃镜检查正常,1年后患胃癌的几率微乎其微。但前提是患者的胃镜报告完全正常,即无任何胃肿瘤、胃癌,也无任何胃溃疡、胃炎、幽门螺杆菌感染的情况,仅在此类情况下,患者1年内再患胃癌的概率极低。实际胃癌并非1日或1年内产生和发展,而是由慢性炎症、癌前病变等过程演变而来,因此胃镜检查中未出现任何炎症,患者1年后再患胃癌的概率极低。但尽管胃镜下未发生任何病变,仍建议患者积极配合治疗且定期复查胃镜,明确胃内有无炎症或炎症有无好转,通过调整药物方案继续治疗。
然而也有较为少见的情况患者需要注意,部分疾病,如胃淋巴瘤可在2-3个月的时间从无到有生长,并发展速度极快,还有胃小细胞神经内分泌癌也可在1-2个月的时间内从无到有生长并发展。此两类肿瘤并非胃黏膜层所发出,而是胃壁的其他成分发生恶变所导致,因此发生、发展的时间极快。总之,患者进行胃镜检查后未发现任何异常,也不代表1年内绝不可能再患胃癌,仅代表再患几率较小。如果复查胃镜后又出现新的症状或不适,患者需要及时到医院进行相应检查。
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"胃镜检查正常一年后得食管癌的概率还是有的,因为食管有可能从内膜开始长,也有可能从食管中层开始长,长的部位不一样,食管镜不一定能看得到。如果说刚初期的时候,食管癌最早期,上面就一个非常小的肿块,在黏膜下形成突起不是很明显,食管镜也是可能看不到。还有,一年以前胃镜正常,当时食管是没有问题的,一年之内再次出现这种新发的食管癌也是有可能的。食管癌这个发生的这个时间,有的人半年,有的人两三个,这个有的人时间更长,从没有症状到胃镜能看得到,所以讲一年以前,胃镜正常的不代表一年以后也没有问题。"
李政│安徽省胸科医院
2018/03/27收听(67228)
"胃镜检查正常,一年后能否得食道癌,这种情况不能肯定,这要看病情来定。而且一年前检查的胃镜,时间间隔不短,没有太大的参考价值了。如果出现一定的不适症状,例如咽部有异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛、消瘦等等症状,还是要及时到医院进行检查。通过检查才能够明确诊断,对症下药,积极治疗。要放松心情,注意休息,调节饮食结构。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/06收听(13346)
胃镜检查正常的患者在一年后可能会患食道癌。部分食管早期癌患者的内镜表现不典型,且部分基层医院的... 赵淑磊│山东省立医院 2023/02/05播放(61348)
胃镜检查正常的患者在一年后可能会患食道癌。部分食管早期癌患者的内镜表现不典型,且部分基层医院的...
赵淑磊│山东省立医院
2023/02/05播放(61348)
"一年前胃镜一年后是否胃会癌变,要看一年前胃镜做的结果是什么,如果一年前胃镜完全正常,而且有完全正规的操作过程,比如所有胃部检查的视野非常洁净,不会因为有唾液或者食物的残留影响到观察视野。还有就是胃镜检查操作的时候没有死角,对于所有检查者也是严格的要求,一个有经验丰富的检查医生对胃镜的检查报告就更加值得信赖。如果一年前胃镜检查是在很优秀的内镜医生操作下,而且检查出来结果也完全没有问题,没有异形细胞,没有严重的肠化和萎缩,一年之后发生胃癌的几率是比较小的。但如果操作时候,比如病人配合也不太好,恶心、呕吐很严重导致观察效果不明显,或者一年前胃镜病理有明显的肠化、异型细胞等问题结果,一年之后发生胃癌的几率还是很高的。所以一年前做过胃镜,如果在其中出现了不适症状加重,比如呕血、便血、腹痛加重、体重减轻等等,或者既往有家族史,还是建议要定期随诊为宜,以免出现胃癌的可能。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/13收听(72526)
胃镜检查可以查出胃癌,胃癌一般表现上腹部隐痛或者胀痛,同时可能出现恶心、反酸、嗳气、打饱嗝等症状,也有可能有黑便,主要是胃内部有出血以后引起,如果需要检查直接做胃镜检查就可以。胃镜检查相对比较直接,能够观察到胃黏膜是否发生病变,比如胃内部有没有隆起性病变或者溃疡性病变。如果怀疑有胃癌还需要取病理进一步明确诊断,一般取三处或者四处的胃组织做病理检查,如果病理能够发现有癌细胞就可以诊断胃癌。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(86224)
"进行电子胃镜检查大部分都可以准确的判断出是否有癌症,胃镜是一种比较直观的成像,所以能够确诊胃癌,是胃部检查非常必要的手段。胃镜现在有两种方式,分别是普通胃镜和无痛胃镜,一些患者有严重的消化道反应例如恶心、呕吐或者有较强的恐惧心理,可以根据体内肝脏器官的情况做无痛胃镜。无痛胃镜主要是应用麻醉的药物使人达到全麻状态,胃镜进去以后可以直观的看到整个消化道黏膜的情况,若发现黏膜有异常现象例如局部出现了溃疡,或局部出现菜花状肿物及有恶变倾向的息肉,都可以直接通过活检钳钳取一块组织,再通过镜下取出做病理活检。如果哪个部位出现问题,可以直接在相应部位简单的切除,内镜下止血,对于癌症的确诊有效的做出病理组织检查,是它的黄金诊断方法。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/22收听(88740)
胃癌的胃镜检查结果,需要重点关注内镜形态下描述及诊断和病理检查。若肉眼观察胃癌的可能性比较大,... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/06播放(73234)
胃癌的胃镜检查结果,需要重点关注内镜形态下描述及诊断和病理检查。若肉眼观察胃癌的可能性比较大,...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/06播放(73234)
胃镜检查可以查出胃癌。胃镜一直被医学界公认为胃癌早期检出最有效的工具,定期进行胃镜检查,对于早... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/11播放(59442)
胃镜检查可以查出胃癌。胃镜一直被医学界公认为胃癌早期检出最有效的工具,定期进行胃镜检查,对于早...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/11播放(59442)
胃癌是一种很常见的消化系统恶性肿瘤。胃癌的诊断主要依据插管胃镜,然后取病理检查,其他的一些胶囊胃镜并不能够确诊胃癌。胃镜病理检查报告可能提示胃窦、胃的其他部位有一个巨大溃疡性的病灶,然后可能取3-5点的标本去做化验,才能够确诊是不是胃癌。胃里面的恶性病灶除了有溃疡病灶之外,还有可能是隆起性的、肿块一样的病灶,表面不太光滑,质地比较脆,活检容易出血等,这些可能都是胃镜检查报告的内容。当然确诊还必须靠病理检查。胃癌一般能做手术治疗的,争取做手术根治可能效果更好一点。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(27258)
"胃癌是临床当中比较常见的消化道恶性肿瘤,早期的胃癌并没有明显的症状,往往容易被患者所忽视。当胃癌患者出现了腹部疼痛和黑便或者呕血时,做胃镜检查时能够发现胃癌的存在,通过胃镜下的病理检测最终能够进行胃癌的定诊。胃癌要想早期发现就要每年及早的进行一次胃镜检查,因为胃镜常规检查能够发现非常早期的黏膜内的癌症,在胃镜下可以直接行胃黏膜肿瘤切除手术,而且术后可以根据病理类型适当的进行预防性的化疗,都有助于提高胃癌的治愈率和生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(61958)
胃癌发病原因较多,主要与以下几方面有关:1、饮食:进食的食物经过食道的运输,会到... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/08播放(89732)
胃癌发病原因较多,主要与以下几方面有关:
1、饮食:进食的食物经过食道的运输,会到...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/08播放(89732)
"胃癌是严重的恶性肿瘤,为什么会得胃癌目前科学研究没有定论,还不知道是什么真正的原因引起的胃癌。一般情况下,认为胃癌的发病几率与慢性胃病有一定的关系,与遗传基因有一定的关系,与胃肠的刺激有明显的关系。一般如果有慢性胃肠疾病的人,经常反复的对胃黏膜进行刺激,容易发生恶变,恶变后就变成胃癌。对于胃癌的病人如果能早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,都可以彻底治愈。中晚期的胃癌病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(15822)
"胃癌的形成是多方面的,主要考虑以下几方面的原因。第一方面,考虑的是遗传因素,如果患者的父母有胃癌病史或者是近亲有癌症病史,则本患者就是胃癌的高发人群,遗传因素在发病原因中占有重要的位置。第二方面,考虑的是环境因素和饮食习惯,受到当地水土质量的影响。如果水源和土地受化学物质感染,则饮食也会受到很大的影响,爱吃腌制食品,腌制食品中有较多的亚硝酸盐,是引发胃癌发生的因素。第三方面,患者有幽门螺旋杆菌的感染,是由胃炎向高级别内瘤变和进展期胃癌方向发展的直接因素,同时也和患者的饮食习惯有关系,如果经常饮酒经常吃腌制食品,胃癌的发病率会高于普通人。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/05收听(31110)
"胃癌是由多种因素共同造成,它的诱发因素包括幽门螺杆菌的感染,所以对于高危人群中如果存在幽门螺杆菌感染一定要进行积极的治疗。环境、饮食因素在诱发胃癌的发生中也起到了一定的作用。腌制的食物、霉变的食物以及摄入过多的食盐,均有可能增加胃癌的风险。所以,建议清淡饮食、低盐饮食,避免过油腻的食物,尽量避免腌制、烧烤以及快餐类的食物。胃癌的发生还跟遗传因素有关,10%的胃癌患者可能有遗传倾向,就是具有胃癌家族史的患者,胃癌的发生率比普通人群要高2-3倍。所以这种高危人群应该定期的行胃镜的检查,进行筛查,如果发现癌前病变应该积极的治疗,以免发生胃癌。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(44106)
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据2010年全国卫生年鉴报道,胃癌在城乡居民中发病率排在第三位。... 王勇│郑州人民医院 2023/03/17播放(96706)
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据2010年全国卫生年鉴报道,胃癌在城乡居民中发病率排在第三位。...
王勇│郑州人民医院
2023/03/17播放(96706)
"胃癌的发病和多种因素有关,目前比较明确的有不良的生活习惯和幽门螺杆菌感染。不良的生活习惯,包括经常食用腌制食品、高盐饮食、煎炸食品、变质食物,这些食物含有大量的致癌物质亚硝酸盐。暴饮暴食、过度节食、长期大量饮酒、吸烟等会造成胃黏膜损伤,导致慢性炎症,在致癌物质的作用下更容易发生癌变。幽门螺杆菌感染是有明确证据的胃癌高发因素,不过并不是所有幽门螺杆菌感染都会诱发胃癌。目前的检测手段可以对幽门螺杆菌进一步分型,分为高危型和低危型,高危型幽门螺杆菌是胃溃疡、胃癌的诱发因素,可以通过药物治疗清除掉。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/15收听(25994)
1年前胃镜检查,1年之后是否得癌症要根据1年前的胃镜结果分析,具体如下:1、几率... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(38346)
1年前胃镜检查,1年之后是否得癌症要根据1年前的胃镜结果分析,具体如下:
1、几率...
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(38346)
"胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤,在很多地方胃癌的发病率都高居各种恶性肿瘤的首位。胃癌的发病原因比较复杂,至于怎么得胃癌可能是综合性作用的结果。比如以前家里人有其他消化道肿瘤的家族史,这类患者可能胃癌发病率也会升高,但并不确定父母得胃癌一定会传给下一代。胃癌的发生还与饮食因素、环境因素和基因突变等有关,比如长期吃腌制的食物或者烟熏烧烤以及其他的辛辣、刺激的饮食比较多,胃黏膜破损,长期得不到修复或者有幽门螺杆菌感染等,这些都是胃癌的高发因素。40岁以上的人,每年需要查一次胃镜,胃镜检查是查出胃癌或者其他胃部疾病最直观简便的方法,任何检查都不能替代胃镜。"
2019/06/24收听(39310)
"癌症近几年发展比较快,有外在因素和内在因素,再就是免疫功能,尤其是细胞免疫下降,也是肿瘤发生的内因。今年分子生物的研究证实,癌症被激活,抑癌基因丢失,也是肿瘤发生的基础。为什么会得癌症?外在因素,比如生活方式因素,化学物质也会致癌症。不吃新鲜蔬菜,常吃含有亚硝酸、霉变的食物,也会导致胃癌。再就是吸烟、喝酒、化学因素、物理因素,这些都会导致胃癌。一旦确诊胃癌,要做胃镜和病理才能明确诊断。早期可以及时手术治疗,积极对症治疗,可以加药物一起治疗。早发现、早治疗、早手术,治愈率比较高。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/11收听(13526)
胃癌和其他的恶性肿瘤一样,目前病因并不是十分确切。胃癌的病因是多因素的,可以从以下几个方面理解:第一个因素是地域因素,胃癌是地域特点非常明显的一个肿瘤,在东亚地区,主要是中日韩地区,胃癌是非常高发的疾病。中国的胃癌占全世界的42%左右,因为人口基数非常大,将近一半的胃癌是发生在中国,胃癌是中国常见的恶性肿瘤。第二个因素是饮食因素,长期食用富含亚硝胺类的食物,熏腌、熏烤类的食物,腌制食品等,会导致胃癌发病率升高,生活习惯,长期吸烟的患者,胃癌的发病率远远高于普通人群。第三个因素是感染因素,目前已经明确幽门螺杆菌的感染和胃癌是直接相关的,是胃癌的主要病因之一,合并幽门螺杆菌感染,一定要进行及时治疗。另外一个因素就是遗传因素,如果直系亲属有胃癌,胃癌的罹患率明显高于普通人群。还有是慢性疾病,我们叫癌前疾病或者癌前病变,如果一个人有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡,或者以前做过胃大部切除等他罹患胃癌的概率是明显提高的。如果胃镜随访过程有不典型增生,就可以理解为是癌前病变,要严密随访或者积极治疗。
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/21收听(85682)
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