中日友好医院
肾内科
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肾小球滤过率47ml/min是否严重,取决于导致肾小球滤过率下降的原因。部分急性肾衰竭、急性肾损伤、过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死患者,虽然肾小球滤过率47ml/min,但去除病因,对症支持治疗后,相当一部分患者肾功能可以恢复正常。
慢性肾功能不全患者,如果肾小球滤过率47ml/min,指肾小球滤过率已经下降到一半以内,已经进入失代偿期。意味着肾功能还会持续下降,其余部分肾小球处于高压、高灌注、高滤过状态,会加速硬化的进程,且肾功能还会持续进展,最终进展到终末期肾病,指慢性肾脏病5期,是需要透析等替代治疗的阶段。综上,慢性肾功能不全、慢性肾损伤患者,肾小球滤过率47ml/min较为严重,失代偿期可能进入终末期,需进行透析或移植等替代治疗。
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乙肝表面抗体47mIU/ml,通常无需进行加强注射。 甄真│河北医科大学第三医院 2022/03/14播放(73028)
甄真│河北医科大学第三医院
2022/03/14播放(73028)
正常人的心率是60-100次/分。如果心率47次/分,有可能是窦性心动过缓。这种情况如果发生在老年人或者运动员身上,有可能是正常的生理现象。但是如果在日常正常活动时心率是47次/分,同时伴有头晕、乏力的症状,有可能提示此时的心率47次/分是病态的,是需要治疗的,具体需要如何治疗、是哪一种心律失常,需要进一步做心电图或者24小时动态心电图监测判断。如果有一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞,或者是严重的三度房室传导阻滞,有可能需要口服药物,甚至安装起搏器治疗,具体的情况需要通过心电图判断。
郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心
2019/04/30收听(48435)
血压47mmHg是否正常因人而异,需要明确是收缩压、舒张压,还是平均血压,并且需明确血压是在何... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/30播放(86078)
血压47mmHg是否正常因人而异,需要明确是收缩压、舒张压,还是平均血压,并且需明确血压是在何...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/30播放(86078)
"心率如果为47次\/分,这种情况是不正常的。一个成年人在静息状态下,他的心率正常范围应当是60-100次\/分。如果患者是在深度睡眠的时候心率为47次\/分,这种情况相对是正常的,因为一个人在熟睡的时候,尤其是在深度睡眠的时候,心率要比清醒状态的时候慢些。如果患者在清醒状态下心率是47次\/分,一定要查明导致这种情况出现的原因,是不是比较严重的甲状腺功能减退所导致。还有些患者可能存在高钾血症,也会继发性的引起心率减慢,这种情况必要时可以结合透析治疗,改善高血钾的病情。除此之外,是不是患者服用过量的β受体阻滞剂引发了心率减慢,β受体阻滞剂的代表药物有比索洛尔、美托洛尔,如果是由于服用药物所导致,一定要注意停服此药,建议患者可以口服宁心宝,或者心宝丸来提升心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(77827)
"心跳47次\/分,首先来看心跳是晚上睡觉时出现的最慢心跳,还是白天活动情况下的心跳。假如睡着了心跳47次\/分是最慢的时候,白天活动的时候为60-70次\/分,这属于正常现象。另外白天活动的情况下,心跳只有47次\/分,大多数情况可能有问题,这个时候来分析,心跳这么慢是不是近期出现,原来是不是在50-60次\/分以上,现在一下子慢到50次\/分以下,很可能出现了传导阻滞,可能有心肌的损伤存在。47次\/分的心跳有没有引起胸闷、头晕或者乏力症状,也要医生重点考虑。假如心跳这么慢,又有了明显供血不足的症状,情况非常紧急,需要尽快安装心脏起搏器。假如还没有明显的不舒服,可以慢慢寻找原因,是不是有冠心病的基础或者近期有没有突然出现心肌炎,这时对症、对因治疗,或许心跳会慢慢恢复。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/19收听(58149)
"肾小球的滤过功能以肾小球滤过率来表示,肾小球滤过率是指单位时间内经肾小球滤过的血浆量。肾小球滤过率不能直接测定,只能用某种标志物的肾脏清除率或血浆清除率来推测,临床上常用的评价肾小球滤过率的方法包括:一、放射性核素标记的造影剂,使用核素做为示踪剂检测肾小球滤过率。二、血清肌酐,是肌肉组织中肌酸的代谢产物,每天的分解量相对恒定,是目前最常用的间接反映肾小球滤过功能的指标。三、肌酐清除率,肌酐清除率比单独使用血肌酐更能准确反映肾小球滤过率,但是肾小管对肌酐的排泌、留尿过程中血清肌酐的波动,都会影响肌酐清除率。四、尿素,是人体蛋白质代谢的终末产物,现已证明其评价肾小球滤过率的敏感性及特异性欠佳,受到很多肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、感染、血容量不足、心力衰竭等因素都可使其升高。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(13616)
"肾小球滤过率又称为内生肌酐清除率,正常范围是80-120ml\/min。肾小球滤过率是判定肾小球滤过功能最稳定、敏感和早期指标,同时又是慢性肾脏病分期依据。对于有慢性肾脏疾病患者,包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害,以及痛风肾病、多囊肾等,在测定血和尿的同时,关注血尿和蛋白尿、血肌酐、尿素氮,更需要关注内生肌酐清除率。因为能够及早发现存在的肾功能异常,而给予相应治疗,防止肾功能快速进展,而进入慢性肾衰、尿毒症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(47530)
女人47岁还可以怀孕。但是每一个女性的卵巢功能不一样,临床不推荐也不提倡在47岁还考虑怀孕,但... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/28播放(64473)
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王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28播放(64473)
最低心率47次/分可能正常,但具体需要结合患者整体的心率情况,如平均心率次数,以及有无心脏停搏... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/22播放(74685)
最低心率47次/分可能正常,但具体需要结合患者整体的心率情况,如平均心率次数,以及有无心脏停搏...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/22播放(74685)
正常健康的成年人心率范围应该在60-100次/分,如果在这个范围内,说明心脏既可以很好的工作,... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/13播放(56494)
正常健康的成年人心率范围应该在60-100次/分,如果在这个范围内,说明心脏既可以很好的工作,...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/13播放(56494)
肾小球滤过率是评价肾功能指标。肾脏病分为五期。>90ml/min为一期,60-90ml/min... 徐艳梅│武汉市第四医院 2020/04/10播放(75513)
肾小球滤过率是评价肾功能指标。肾脏病分为五期。>90ml/min为一期,60-90ml/min...
徐艳梅│武汉市第四医院
2020/04/10播放(75513)
肾小球滤过率60ml/min,是在Ⅱ期和Ⅲ期临界,即如果再发展就到肾病Ⅲ期。这种情况一般可能大... 王竹│西安交通大学第二附属医院 2020/03/19播放(80689)
肾小球滤过率60ml/min,是在Ⅱ期和Ⅲ期临界,即如果再发展就到肾病Ⅲ期。这种情况一般可能大...
王竹│西安交通大学第二附属医院
2020/03/19播放(80689)
"对于急性肾损伤的患者,经过积极治疗以后,肾小球滤过率可以回升,但是慢性肾功能不全的患者,肾小球滤过率就很难再回升上来。即便是透析造成肾小球滤过率的短暂回升,但是也会随着时间推移降下来。肾小球滤过率其实是根据病人的性别、年龄、血肌酐的值,另外还考虑到其他的一些因素,像胱抑素C等等来计算出的值,所以又称为估算的肾小球滤过率。如果病人估算肾小球滤过率降低,这个时候往往提示出现肾功能的不好,肾功能不好原因可能有两个,一个是急性,另一个是慢性。急性的肾功能不好,经过积极治疗以后,病人的血肌酐的水平降下来了,然后他的肾小球滤过率也可以再回升到原来的水平。如果是慢性肾功能不全所导致,这个时候肾小球滤过率就很少会再回升上去。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(61220)
"肾小球滤过率20ml\/min严重,因为肾小球滤过率20ml\/min已达到慢性肾功不全衰竭期,血肌酐值在451-707μmol\/L之间,血尿素氮大于20mmol\/L,表现有中度贫血、全身水肿或不肿、24小时尿量增多或夜尿增多、低比重尿、尿渗透压下降、乏力、食欲差、体有氨味。如果血压控制不良或感染,病情会很快进展为尿毒症期,表现有重度贫血、恶心、呕吐、不欲食、口中有氨味、皮肤有尿素霜,伴有瘙痒、不安腿等症,需要准备人工肾维持性替代治疗。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/15收听(98751)
肾小球滤过率52ml/min属于慢性肾脏病3期,表明已经存在中度的肾功能损伤。因为所有的肾脏病都会逐渐地进展,治疗大多只能起到延缓的作用,因此中度的肾功能损伤还是比较严重的。在这个阶段,如果肾脏的结构还可以,应该尽可能的行肾脏活检,来明确引起肾小球滤过率下降的原因。另外,也需要积极的治疗,包括饮食的控制,需要采用优质低蛋白、低磷、低脂饮食,要限制水盐的摄入。然后要降低蛋白尿、降低血尿,控制高血压、高血糖、高血脂、高尿酸,避免感染等。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/13收听(47079)
"肾小球滤过率30ml\/min相当严重,肾小球滤过率一般是应用血肌酐来估算得到,正常人通常都要求在80-90ml\/min以上,如果到30ml\/min,意味着肾功能只剩下不到30%,这时已经无法完成肾脏正常的工作,体内会出现水的潴留、毒素的蓄积,出现促红细胞生成素的减少,这时病人会出现水肿、高血压、心功能损害,另外病人会有消化系统症状,会有贫血、酸中毒、电解质紊乱等一系列的情况。如果肾小球滤过率到达了30ml\/min时,不光要关注原发病,还要关注病人肾脏的肾衰的情况,来给予相应的治疗,把这些问题都调整好后让病人的肾功能减退尽量慢一点。"
2021/04/15收听(70755)
马强│中国人民解放军总医院 2021/09/22播放(56218)
2021/09/22播放(56218)
肾小球滤过率58ml/min是否严重,需根据其具体原因而决定,常见分析如下:1、... 张聪│中日友好医院 2022/05/10播放(58178)
肾小球滤过率58ml/min是否严重,需根据其具体原因而决定,常见分析如下:
1、...
张聪│中日友好医院
2022/05/10播放(58178)
肾小球滤过率118mL/min处于正常范围。通常成人肾小球滤过率的正常值是在80-120mL/... 张聪│中日友好医院 2021/10/18播放(93145)
肾小球滤过率118mL/min处于正常范围。通常成人肾小球滤过率的正常值是在80-120mL/...
2021/10/18播放(93145)
肾小球滤过率20ml/min相当严重,对于CKD(慢性肾脏病管理系统)的分级系统来说,肾小球滤... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(50558)
肾小球滤过率20ml/min相当严重,对于CKD(慢性肾脏病管理系统)的分级系统来说,肾小球滤...
2021/04/27播放(50558)
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