华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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通常,胃癌术后的最佳化疗期,是不超过术后1个月。因为胃癌术后,通常可能需要1-2周的时间恢复,这时,吻合口可能刚刚恢复好,饮食基本过渡到半流质或者易消化的食物。在此营养状况下,机体还需要再恢复1-2周,才可能基本恢复正常,但完全恢复正常很难。
机体若能恢复到基本正常,便可以耐受化疗。如果机体恢复情况较差,则需要往后延长化疗时间,以保证安全。若机体恢复较快,也可以提早进行化疗,所以化疗要在机体能够耐受的情况下进行。
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"胃癌切除后的最佳化疗期一般是在一个月以内,胃癌的化疗可用于根治性手术的术前、术中和术后,以延长患者的生存期。早期胃癌根治术后原则上不必进行辅助化疗,如果有以下情况应该进行辅助化疗:1、癌灶性质:癌灶>5cm^2,病理组织分化差,淋巴结有转移、多发癌灶,且年龄低于40岁者。2、进展期胃癌:根治术后无论有无淋巴结转移,均应该进行化疗。3、其他情况:对于姑息手术后,不能手术或术后复发等晚期胃癌患者,也要采取适量的化疗,以减轻肿瘤的发展速度,从而改善症状,都有一定的近远期效果。常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉给药、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等,常用的口服化疗药物有替吉奥胶囊,常用的静脉化疗药物是铂类,比如奥沙利铂。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/24收听(60750)
Ⅳ期的胃癌,在身体状况允许的情况下,有必要化疗。胃癌是否需要化疗,需要看胃癌的分期,以及患者基... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/27播放(35292)
Ⅳ期的胃癌,在身体状况允许的情况下,有必要化疗。胃癌是否需要化疗,需要看胃癌的分期,以及患者基...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/27播放(35292)
"化疗是为了杀死癌细胞,防止扩散。对于早期的Ⅰ期胃癌,不伴有任何转移灶,术后一般不需要化疗,只需要切除病变的部位即可。胃癌最重要的诊断依据是胃镜检查以及病理活检,根治胃癌的前提是早期诊断。对于早期的胃癌,比如Ⅰ期胃癌,可以采用胃部分切除,手术当中,可以附加进行区域淋巴结清扫。如果是更早期的Ⅰ期胃癌,可以在内镜下进行黏膜下胃癌剥离术,术后通常也不需要进行化疗。对于中期的患者或进展期的患者,如果能进行手术治疗,在手术之后需要再次进行化疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(28258)
Ⅱ期胃癌存在血液转移风险,需要进行术后化疗。胃癌精准的分期对今后辅助治疗或综合治疗有很大的帮助... 詹利永│杭州市第一人民医院 2023/07/21播放(53740)
Ⅱ期胃癌存在血液转移风险,需要进行术后化疗。胃癌精准的分期对今后辅助治疗或综合治疗有很大的帮助...
詹利永│杭州市第一人民医院
2023/07/21播放(53740)
Ⅱ期胃癌做手术切除后,治愈率一般是用5年生存率表示,大约为70%。 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/20播放(59962)
2023/02/20播放(59962)
胃癌切除后的化疗称为辅助化疗,具体次数与不同方案有关,主要如下:1、单药替吉奥:... 杨柳│浙江省人民医院 2023/01/29播放(58856)
胃癌切除后的化疗称为辅助化疗,具体次数与不同方案有关,主要如下:
1、单药替吉奥:...
杨柳│浙江省人民医院
2023/01/29播放(58856)
"胃癌手术之后,化疗的次数在4-6次左右。根据不同的病情,化疗次数也不一样,需要根据医生和病理的情况来进行安排。在做完手术之后,医生不会马上安排化疗,需要对身体进行营养的支持,在身体恢复之后再进行化疗,但是一般不超过1个月,最长不能超过3个月。这期间患者要注意饮食的调整,尽量的少食多餐,多吃富含蛋白质的、软烂的、易消化的食物,要避免暴饮暴食,避免高糖分、高脂肪的饮食。"
2019/08/13收听(96118)
要明确胃癌是术后的化疗,还是根治性的化疗,大部分病人可能是术后的化疗。而术后的化疗,则意味着病... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(33051)
要明确胃癌是术后的化疗,还是根治性的化疗,大部分病人可能是术后的化疗。而术后的化疗,则意味着病...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(33051)
对于Ⅰ期胃癌患者,既往数10年临床研究和观察中,已经证实应用化疗药物并不能够提高患者的生存时间... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(59094)
对于Ⅰ期胃癌患者,既往数10年临床研究和观察中,已经证实应用化疗药物并不能够提高患者的生存时间...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
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胃癌在我国的发病率呈逐年增高的趋势,目前胃癌的主要治疗首选手术治疗为主。不同国家和地区由于早期... 吴春芝│成都市第六人民医院 2023/09/03播放(64422)
胃癌在我国的发病率呈逐年增高的趋势,目前胃癌的主要治疗首选手术治疗为主。不同国家和地区由于早期...
吴春芝│成都市第六人民医院
2023/09/03播放(64422)
胃癌切除术后最早是21天,也就是3周的时间,如果病人从手术当中恢复比较好的情况下就可以尽早开始化疗,但是也不能早于20天以内的时间,因为患者做完胃癌手术之后需要有身体的修复,如果患者从手术当中恢复的比较慢,胃癌肿瘤切除术后化疗的时间可能会有延迟。通常是等他手术完全恢复之后再开始化疗,但是这个化疗开始的时间也不能太长,通常不建议超过2个月,最长不能超过3个月。如果如果手术之后3个月还因为身体或者其它各方面的原因不能开始化疗,则认为这个患者就不需要再进行术后的辅助化疗。因为术后化疗开始的时间超过3个月,患者就不能从这种术后化疗当中获益。
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(47472)
胃癌ⅢA期是中晚期。胃癌是通过TNM进行分期,Ⅰ期是早期,Ⅱ期是早中期,Ⅲ期是中晚期胃癌,Ⅳ期... 杨柳│浙江省人民医院 2023/03/30播放(96476)
胃癌ⅢA期是中晚期。胃癌是通过TNM进行分期,Ⅰ期是早期,Ⅱ期是早中期,Ⅲ期是中晚期胃癌,Ⅳ期...
2023/03/30播放(96476)
肿瘤Ⅰa期患者无需化疗,因为肿瘤的Ⅰa期不是患者在临床上产生症状以后诊断的,是在检查身体的过程... 樊圣│崇左市人民医院 2023/08/25播放(94562)
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樊圣│崇左市人民医院
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恶性肿瘤可以根据肿瘤的大小、肿瘤对周围重要血管脏器侵袭浸润的比邻情况、周围区域淋巴结及远处淋巴... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/29播放(37223)
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胃癌化疗后的反应主要分为血液学毒性和非血液学毒性,血液学毒性是指骨髓抑制或肝肾功能损伤,通常可... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/09播放(74516)
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不适合放疗或手术的胃癌患者,可在术前或术后进行辅助性化疗。单药化疗时疗效都不理想,故临床上常一... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/07播放(50660)
不适合放疗或手术的胃癌患者,可在术前或术后进行辅助性化疗。单药化疗时疗效都不理想,故临床上常一...
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胃癌Ⅲ期可分为A、B、C、三期,胃癌Ⅲ期B更加严重。如果是Ⅲ期B的患者,通常会伴随更多淋巴结转... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/18播放(52244)
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黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/18播放(52244)
"胃癌ⅡA期多见于进展期的胃癌,说明肿瘤已侵犯固有肌层或浆膜下层,伴有淋巴结转移。注意胃癌ⅡA期结合患者病变部位、深度、侵犯程度,临床上表现形式很多,具体需结合患者的实际情况。大部分患者无手术机会,以姑息手术治疗为主,术后给予放疗、化疗,具体需结合患者的实际情况。如果患者的身体状况好,给予姑息手术治疗,术后对放疗、化疗敏感,则预后相对较好,存活时间多在2-3年,部分可能更长。如果患者术后不能耐受放疗、化疗或靶向药物治疗,以对症治疗为主,身体状况较差,心态消极,则预后较差,存活时间多在1-2年左右,部分患者可不足一年。因此,当发现胃癌一定要引起重视,及时就诊,结合自身情况选择治疗方案,对疾病的预后有帮助,避免耽误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/28收听(73722)
"胃癌作为为最常见的恶性肿瘤,确切的发病原因目前并不清楚,认为可能与幽门螺杆菌感染、胃部慢性炎性疾病比如慢性萎缩性胃炎或者长期进食腌制、烟熏类食物有一定的相关性,同时还具有一定的家族遗传易感性。对于Ⅲ期胃癌,也就是按照国际抗癌联盟TNM分期一般临床分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅲ期目前通过手术根治切除或者术前新辅助化疗,降期以后再行根治切除,并配合术后的化疗和分子靶向药物治疗。根据目前的临床统计,五年生存率通常在30%左右,胃癌的存活率或者五年生存率不仅仅取决于其TNM分期,同样还与其病理类型有密切的相关性,也就是说同样的Ⅲ期胃癌,如果分化程度差的胃癌则存活率更低。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/09/24收听(84832)
"胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤,胃癌在早期没有明显的疼痛,多数到了中期或者中、晚期时才开始出现疼痛。患者有时容易忽视胃部不舒服的症状,尤其是到了中、晚期,胃癌导致十二指肠、幽门梗阻或者侵犯血管,出现呕血、黑便,疼痛开始逐渐加重。有的患者的胃癌原发灶比较小时会出现远处转移,包括肝转移以及全身骨转移,可能会出现相应部位的疼痛,而且疼痛会随着时间推移逐渐加重。患者食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻等相应症状也逐渐出现。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/07收听(88472)
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