双侧颈动脉内膜毛糙怎么治疗

2023-03-06 14:22播放 :

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颈动脉毛糙为颈动脉狭窄、颈动脉硬化的早期表现,双侧颈动脉内膜毛糙治疗包括生活方面注意、药物治疗。双侧颈动脉内膜毛糙需要配合双抗药物,即阿司匹林和氯吡格雷。两个药联合使用存在一定风险,因为均为抗血小板药物,副作用为出血,所以在用药过程中一定要注意有无出血情况,如患者以前刷牙不出血,最近服药后,牙龈出血,需要到医院就诊。平时输液拔针时压一分多钟即可止血,如果拔针5-6分钟或更长时间无法止血,需要及时治疗。还有部分患者碰到桌子周围,胳膊会出现青紫,需要到医院就诊。

此外,还需服用降脂药,如阿托伐他汀,用降脂药的目的并非降脂,是稳定血管壁斑块,尽量让血管壁斑块从软斑块变成硬斑块,不易脱落。部分患者服用后会出现肝损伤问题,所以服药前要查肝功能。如果服药过程中出现肝功能问题,如消化系统、脸黄、眼睛黄,需及时到医院就诊。如果吃药过程中无特别问题,两个月复查肝功能即可。

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双侧颈动脉斑块怎么回事

"患者出现双侧颈动脉的斑块,是动脉硬化发展过程中的一种病理现象。动脉硬化的发生和血脂的水平密切相关,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇在血中升高以后,它会沉积在血管壁的表面。被氧化成氧化型的低密度脂脉胆固醇,被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,从而启动了动脉硬化的发生发展过程。随着病情的进展,低密度脂蛋白胆固醇在动脉硬化的进程中应该发挥作用。有研究显示,低密度脂蛋白胆固醇每下降被1mmol\/L,冠心病的发病率第一年下降11.1%,因此,降低低密度脂蛋白胆固醇已经成为动脉硬化类的疾病,包括颈动脉硬化、颅动脉硬化、脑动脉硬化、肾动脉硬化。颈动脉硬化斑块,首先要进行个人护理,包括运动,饮食上要低盐、低脂,降低含有胆固醇含量比较高的食物,比如脂肪组织,含有脂肪组织比较多的动物内脏,饮食多以蔬菜水果,比较清淡的食物为为主。同时要注意复查血脂的情况,如果已经存在50%以上狭窄,需要启动他汀类的药物。他汀类药物主要是通过抑制低密度脂蛋白胆固醇合成的限速酶,叫做羟甲基戊二酸单酰辅酶还原酶来抑制胆固醇的合成,从而降低胆固醇在血中的水平,而延缓动脉硬化的发生。除了只有降低低密度脂蛋白胆固醇水平以外,他汀类药物还具有稳定斑块,稳定和逆转斑块的作用,因此,他汀类药物的治疗已经成为动脉硬化治疗的基石作用。"

语音时长02:18''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/14收听(29402)

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