山东大学齐鲁医院
肾内科
手机浏览
如果肾脏发生积水,这种积水若长时间得不到解除,肾脏可能受到一定的影响。特别是肾小球滤过功能就会受到损害,时间长了,肾小球就会丧失滤过功能,即出现肾小球硬化、肾脏坏死。
有研究发现,当肾脏积水1个星期以后就开始出现损害,当肾脏积水阻碍肾脏肾小球滤过功能3个星期后,即使完全解除这种梗阻,只能恢复到正常状态的70%。而在4个星期后解除积水,大概只能恢复到30%。所以只要发生肾脏积水就需要积极进行解除,而当积水超过1个月,其恢复的可能性会很小。
造成肾脏积水的原因有先天性的肾脏发育不良、输尿管迂曲,或者后天性的炎症、结石、肿瘤、占位,以及外伤造成的输尿管异常,使得肾脏排泄尿液通道阻碍,从而尿液在肾脏中阻积,造成肾脏肾小球滤过压减低。
总有一天这个滤过压就会变为0,从而使肾小球丧失排除毒素和水分的功能,就意味着肾脏出现了坏死。而超过1个月,这种风险会大大提高。
分享:
"单肾的肾积水一般不会发生肾坏死,因为单侧的肾脏积水后,对侧的肾脏就会代偿去完成肾脏的功能,在短期内肾功能不会有明显的变化和进展。当肾后梗阻持续存在,单肾积水极度严重时会压迫肾组织,使肾脏失去功能,而单侧的肾脏几乎功能丧失,对侧的肾脏的代偿能力逐渐下降,会出现肾坏死。一般完全的尿路梗阻导致的单侧肾积水,2-3周的时间会出现肾功能的衰竭,需要进行积极的解除病因以及修复肾功能。一旦压迫使得肾脏出现坏死后肾功能的修复比较缓慢,或者有时不能完全恢复,需要替代治疗维持肾脏的功能。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/14收听(40180)
肾积水是由于各种原因造成肾脏排泄尿液通道阻碍,从而出现尿液在机体的聚集,造成肾积水的发生。肾积... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/18播放(44465)
肾积水是由于各种原因造成肾脏排泄尿液通道阻碍,从而出现尿液在机体的聚集,造成肾积水的发生。肾积...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/18播放(44465)
牙齿神经痛常见的原因主要是牙髓出现了一些病变,持续的时间可能会断断续续,可能为几个月或几天。每... 胡秋斌│中山市博爱医院 2023/03/21播放(87806)
牙齿神经痛常见的原因主要是牙髓出现了一些病变,持续的时间可能会断断续续,可能为几个月或几天。每...
胡秋斌│中山市博爱医院
2023/03/21播放(87806)
"并不是所有的距骨骨折都会发生坏死,只是这个地方的骨折容易发生坏死,在半年左右的时间就能够明确。距骨骨折以后无论是对位对线比较好,还是有移位,都建议进行手术固定促进骨折愈合,减少距骨坏死的风险。因为距骨本身血运供应比较差,受伤以后周围的血运容易破坏,容易并发距骨缺血性无菌性坏死,建议早期进行坚强内固定,稳定骨折段断有利于骨折愈合。手术之后短时间内基本上不会发现距骨坏死,因为本身愈合需要过程,即使坏死也需要时间,半年左右就能够明确。坏死后主要表现为局部的疼痛、行走障碍,行磁共振检查早期是可以明确,到中后期普通X线片检查也可以明确。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(87948)
"包皮嵌顿大多数情况下不会导致坏死,但是如果是非常严重的包皮嵌顿有可能会导致坏死,有可能需要几天的时间。包皮嵌顿,大多数见于包皮过长及包茎的患者,特别是将包皮翻开清洗后没有及时翻回去,这种情况很容易导致包皮嵌顿,严重者可引起坏死。对于这种情况建议及时到医院进行相关的检查治疗,避免等到坏死之后再进行处理,一旦发展到这种程度是非常严重的。如果龟头呈坏死的状态,还有可能需要将龟头切除,会给身体健康带来非常大的影响。所以如果患者有包皮嵌顿,建议及时到医院进行手法复位,如果手法复位失败,可以做手术复位,缓解患者嵌顿的临床症状。包皮嵌顿患者日常生活中要注意禁欲,以防止嵌顿再次出现。可以用清水清洗包皮,切勿使用肥皂等刺激性洗剂。饮食要清淡,避免食用辛辣刺激的食物。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/09收听(11000)
"距骨骨折不一定会引起距骨坏死,虽然距骨骨折部位血液供应较少,但发生距骨坏死的几率也不是100%。在发生距骨颈骨折时,坏死几率相对较高。如果距骨颈骨折,骨折移位明显,而且血供破坏比较严重,就会引起距骨头血液供应障碍,就会出现骨折线不清晰,上唇无法愈合,同时还会出现距骨头缺血。一般在骨折后4-6个月,就可以看到距骨头出现高信号,此时通常就代表距骨头已经发生了骨坏死。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/19收听(49974)
"在临床上,距骨骨折是一种比较常见的病症,多数是由于直接暴力而导致的。因为距骨骨折部位比较特殊,局部的血液循环较差,一旦发生距骨骨折,会破坏周围的血管,容易出现距骨坏死。临床上距骨坏死出现时间没有统一明确,因为要根据病人年龄和骨折的程度而决定。如果是儿童发生距骨骨折,在经过正规治疗后,如果超过3个月骨折还没有愈合,而且X片上可以看出距骨萎缩,骨密度增高,这种情况下就会出现坏死,而且儿童在行走时明显出现疼痛感。如果成人发生距骨骨折后,在经过正确治疗后,超过6个月骨折没有愈合,而且病人自觉疼痛明显,不能负重行走,这种情况下可以诊断为距骨坏死。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/21收听(75398)
睾丸扭转极易发生睾丸坏死,目前国际上公认6小时后,睾丸便会出现不可逆的缺血损害,超过12小时,... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(90022)
睾丸扭转极易发生睾丸坏死,目前国际上公认6小时后,睾丸便会出现不可逆的缺血损害,超过12小时,...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(90022)
肾脏积水在急性病变的时候很快即可形成,比如当发生有输尿管结石、结石梗阻输尿管以后,肾脏内一部分尿液排出,一部分尿液停留在体内,24小时之内去检查都可以发现有肾脏少量积水的情况,梗阻的时间越长,积水的程度越重。如果是慢性的疾病性却有肾脏积水,2-4周左右即可形成,比如反流性的肾脏积水或者输尿管狭窄尿道狭窄,所引起的肾脏排水不利,而导致的肾脏积水,在2-4周左右即可以形成,所以肾脏积水形成的时间与原发疾病有关。如果原发疾病是急性的疾病,24小时之内就可以形成有轻微的肾脏积水。随着原发疾病进一步的加重,肾脏积水的程度可以进一步的加重。但是如果是慢性的疾病,比如慢性的狭窄、慢性的反流等,在2-4周可以逐渐形成有肾脏积水,原发病变没有去除,积水量可以逐渐增大。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/02收听(41924)
轻度肾积水一般多久能好,与引起肾积水的病因以及患者的个人体质以及治疗是否积极有关,需具体问题具体分析。如果是由急性肾盂肾炎引起的轻度肾积水,患者需进行抗生...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4549)
肾积水到尿毒症的时间可长可短,最短可能要几个月或1-2年,最长可能是几十年,甚至永远到不了尿毒... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/18播放(34634)
肾积水到尿毒症的时间可长可短,最短可能要几个月或1-2年,最长可能是几十年,甚至永远到不了尿毒...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/18播放(34634)
"对于肾积水之后具体多长时间才能够引起肾萎缩,没有明确的时间界定,在临床上一般分为以下几种情况:第一、轻度的肾积水,虽然存在肾积水,但是肾脏产生的尿液仍然可以通过输尿管、膀胱排出体外,这种情况下可能不会造成肾萎缩,无论时间长短。第二、严重的肾积水,肾脏产生的尿液完全不能排出体外,会对肾功能造成影响,可能在数周至数月之内就会引起肾萎缩。如果出现肾积水,要进行详细的检查及治疗,以免对肾脏造成功能的不可逆损害。"
王世平│济南市人民医院
2020/04/29收听(13702)
"肾积水多久能够消除不能一概而论,往往是要根据梗阻的病因、发病缓急、梗阻的严重程度、有无合并症以及肾功能损害等等情况来综合考虑,比如肾结石掉落到输尿管当中,引起的急性输尿管梗阻。如果是不完全梗阻,程度比较轻,引起轻度肾积水,没有合并严重感染,只要结石及时的排出或者粉碎掉,肾积水几乎是立刻就会得到缓解。同样是这样的结石,如果没有及时发现,超过一个月通常积水恢复速度就会明显减慢。如果超过三个月变成重度肾积水,即使解除了结石的梗阻,肾功能往往也已经受到了损害,而且积水也不能够完全恢复,出现了不可逆的扩张,也就是说结石梗阻解除以后,这一侧肾脏永远会存在一定程度的积水。还有先天性疾病或者是肿瘤所导致的积水,发现的时候已经是重度,而且梗阻时间已经很长,这时候即便解除了梗阻,积水程度可以得到不同的缓解,也无法和对侧正常的肾脏相比。对于双侧肾积水,很可能会引起少尿或者无尿,更要引起重视,甚至需要急诊手术或者治疗来解除肾积水。"
2021/02/07收听(79398)
"肾积水多久能好,无法提供一个具体的愈合时间,因为肾脏积水是继发于各种不同疾病的一种表现,只有原发疾病被治愈或者好转以后,肾积水才能好转。若不治疗原发疾病,则肾积水可以长期或者终身存在,不能自愈。临床上常见的肾脏积水多由于结石梗阻造成积水,只要进行病因的治疗,比如体外冲击波碎石或者手术治疗,结石排出以后积水就会好转,一般排石的时间大约为1-2周左右。临床上也可见于先天性泌尿道畸形所引起的肾脏积水,比如先天性肾盂、输尿管连接部狭窄,或者存在先天性的膀胱尿液反流造成的肾积水。这种情况需要进行手术,纠正原有的畸形,肾积水才能完全恢复至正常。一般手术1-3个月以后,肾积水可以逐渐恢复至正常。"
2020/08/21收听(41984)
肾积水在临床上称为梗阻性肾病,是由于患者下尿路或输尿管梗阻导致尿液排泄不畅所致。双肾积水如果持... 李航│北京协和医院 2023/08/22播放(72198)
肾积水在临床上称为梗阻性肾病,是由于患者下尿路或输尿管梗阻导致尿液排泄不畅所致。双肾积水如果持...
李航│北京协和医院
2023/08/22播放(72198)
"对于男性出现阴茎不过血的情况引起的坏死,一般可以分为两种类型:一种是缺血引起的坏死;另一种是由于阴茎局部的异常充血,形成血栓而导致无法过血引起的坏死。对于出现了缺血引起的坏死,主要见于包皮嵌顿或者是外源性的异物卡压而导致的缺血,这种情况一旦出现,一般会在8-10小时之内出现不可逆的损伤而导致坏死。如果是由于阴茎异常勃起,出现局部的血栓形成,而导致无法过血的情况,这种情况出现不可逆的坏死的时候,一般是在12-20小时之间。因此,无论是哪种情况出现的阴茎无法正常供血或者是供血中断,应该及时到医院进行检查。如果是由于缺血的情况,应该及时的解除外源性的梗阻,如果是由于局部淤血,勃起异常的情况,应该及时进行放血治疗,防止形成局部的血栓,导致不可逆的缺血、缺氧坏死的形成。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/09收听(38900)
牙神经发炎后,如果没有得到有效处理,可能会在3-7天慢慢变性、坏死。牙神经出现炎症,也就出现牙... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/03/21播放(47423)
牙神经发炎后,如果没有得到有效处理,可能会在3-7天慢慢变性、坏死。牙神经出现炎症,也就出现牙...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/03/21播放(47423)
压迫神经多久出现坏死,需要根据压迫的具体力度而定。如果是神经束压迫得非常严重,这种情况一般在5分钟左右的时间,神经就会出现坏死。如果是单纯的压迫神经鞘膜,也就是神经最外面的一层软组织,就不会出现坏死的情况。如果压迫到里面的神经束,但是压迫的力量并不是非常大,神经束和一些血液供应从这个地方通过,此处神经也不会出现全部坏死,仅仅是部分神经功能的丧失,比如在压迫到神经根这些位置,就会出现下肢的麻木、疼痛。如果是下肢完全的功能丧失,这种是压迫比较明显的,如果单纯出现麻木的情况,说明神经束已经受压,但是还没有出现坏死的情况。如果是神经鞘膜受压,表现为是一种下肢的疼痛感觉,不会出现坏死。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/01收听(47154)
"如果包扎后时伤口近心端以下的肢体完全性缺血,通常在8-12小时之后会开始走向组织的坏死。不同组织坏死的时间长短不同,例如较脆弱的脑细胞在缺氧、缺血几分钟之后就会出现坏死和凋亡。肢体和肌肉细胞则时间较长,恢复能力也较强其伤口处不会产生坏死。因为包扎的压力无法达到完全通不过血的程度,四肢的加压包扎常见于使用止血带或橡皮筋,建议每结扎一小时就要进行几分钟的松解以使组织不要完全性的缺血。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/19收听(73168)
部分患者因工作繁忙或害怕疼痛,会询问医生,自身的牙髓暴露后,短期内是否可不进行治疗。牙髓存在于... 李杰│济南市口腔医院 2023/06/24播放(98186)
部分患者因工作繁忙或害怕疼痛,会询问医生,自身的牙髓暴露后,短期内是否可不进行治疗。牙髓存在于...
李杰│济南市口腔医院
2023/06/24播放(98186)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万