低血钾是什么病,严重吗

2023-03-27 17:58播放 :

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低血钾是指身体血液中的钾含量低于正常范围,是其他疾病的临床表现之一。出现低血钾,需查找原因,因为急性低血钾可能会导致心跳骤停或危及生命,应引起患者重视。而慢性低血钾是由于患者长时间存在低钾状态,身体已逐渐适应,所以在短时间内不容易出现危及生命的情况。

出现低血钾的原因包括钾摄入减少以及钾的排出增加,如从尿液中排出或汗液中丢失。临床较多见为血钾从尿液中丢失,可能肾小管出现问题;也有可能是服用某些药物主动促进尿排钾;还有可能是身体激素水平发生改变,导致肾脏排钾增多;再者可能为钾分布异常,血钾由细胞外转移至细胞内,也会出现血钾降低。无论何种原因引起低钾血症,均建议患者及时到医院就诊。

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低血钾是什么病

"首先要明确什么情况下就是低钾血症,血钾的浓度是在3.5-5.5mmol\/L,那么低于3.5mmol\/L就是一种病理病理生理状态了,那么造成低钾血症的主要原因主要是总钾量的丢失。还有就是说可能总钾量不缺乏,但是它稀释或者是转移到细胞内而导致的血清钾的降低。摄入钾的不足和排出钾的过多都有可能造成低钾血症,摄入钾的不足,比如说长期的进食、少食每天钾的摄入量小于3g,两周以上有可能就会出现这种情况,还有就是排出钾过多,比如说一些疾病胃肠道的一些疾病,比如说呕吐腹泻,还有肾脏的疾病,肾功能衰竭、肾小管的中毒,还有内分泌的一些疾病。比如说原发或者继发的醛固酮增多症,比如说使用了利尿剂,像呋塞米、氢氯噻嗪之类的,还有比如说某些抗生素,像青霉素、庆大霉素,也有可能会造成这个低钾血症的发生。发生低钾血症的时候有一些什么表现呢?就是比如说乏力软弱,还有一些就是萎靡不振、反应迟钝、恶心、呕吐、厌食,在查心电图的时候也会有心电图的改变。T波宽了、低了、QT间期延长。还有一些就是比如说长期或者严重的是钾,导致的出现口渴、多饮、夜尿多这些酸碱平衡紊乱的表现。治疗的时候,就是比如说通过饮食吃一些果汁或者是牛奶,还有就是通过液体的补钾,口服氯化钾,都可以达到补钾的效果。我们重点说一下饮食当中的补钾,比如说肉、青菜、水果、豆类、含钾量是非常高的。大家在低钾的时候,轻度的低钾的时候,在3-3.5mmol\/L的时候可以口服一些水果,比如说含有橙汁或者是喝牛奶,吃香蕉,这些都是可以的。"

语音时长02:11''

王倩北京市宣武中医医院

2018/07/12收听(20272)

为什么血钾低

"低钾血症是在临床当中常见的一种电解质紊乱的表现形式,通常表现为血液当中的血钾水平低于3.5mmol\/L。随着血钾水平的进一步降低,会出现一系列的临床表现,包括严重的心律失常、神智、消化系统的症状等等。为什么会出现血症过低,常见的原因综述为以下几个方面:第一、血钾的摄入减少,包括长期的偏食、厌食,或者是减肥的人群有意识的控制入量,导致减少了食用含钾的药物或者是食品,从而引起血钾的降低。第二、丢失的增加,体液可以从通过汗液、尿液或者是胃肠道的分泌物排出体外,过多的钾离子可以通过恶心、呕吐、腹泻,或者是泌尿系统的某些疾病,包括肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、过度使用利尿剂等等通过尿液丢失导致血钾降低,还有过量的出汗也可以导致血钾的降低。第三、其他的丢失,包括大面积的烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换都可以引起血钾降低。第四、血钾的转移,血钾没有丢,只不过从细胞外转移到细胞内导致细胞内的血钾升高,血液当中的血钾水平下降。常见的包括代谢性碱中毒或者酸中毒的恢复期,使用大量的葡萄糖加胰岛素混合的时候。第五、某些药物,比如抗精神病药物,治疗的时候也会出现这种情况。它的诱因包括过度饮酒、长期节食减肥,大量饮用含糖的饮料或者进食高碳水化合物,高温的环境、长期服用泻药、吸烟感染、高龄等等,这些都是它的诱因。高钾血症的危害主要可以引起严重的心律失常,同时有中枢神经系统的表现,包括嗜睡、反映迟钝、精神萎靡,甚至严重的会出现昏迷,早期识别、早期补充钾离子,将血钾控制在正常的水平是治疗的最终目的。"

语音时长02:52''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/07/01收听(69962)

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